苔藓样皮炎(简)课件

苔藓样皮炎重庆市第一人民医院闫国富苔藓样皮炎1概念“苔藓样”是组织病理学概念，苔藓样皮炎是指以真皮浅层淋巴组织细胞带状浸润为特征的炎性皮肤病。界面皮炎是指基底细胞液化变性。多数苔藓样浸润常伴有界面皮炎，但有些界面皮炎无苔藓样浸润。如红斑狼疮、皮肤异色病。概念“苔藓样”是组织病理学概念，苔藓样皮炎是指以真皮浅层淋巴2常见疾病扁平苔藓光泽苔藓线状苔藓金黄色苔藓灰皮病苔藓样角化病苔藓样药疹固定性药疹成人Blaschkitis红斑狼疮—扁平苔藓重叠综合征扁平苔藓类天疱疹常见疾病扁平苔藓3扁平苔藓扁平苔藓4扁平苔藓—基本病理改变角化过度颗粒层楔形增厚棘层不规则增生生基底细胞液化变性真皮浅层淋巴细胞为主的带状浸润扁平苔藓—基本病理改变角化过度5LP-PHTHOLOGYLP-PHTHOLOGY6LP-PHTHOLOGYLP-PHTHOLOGY7扁平苔藓——常见类型泛发性扁平苔藓线状扁平苔藓环状扁平苔藓肥厚性扁平苔藓萎缩性扁平苔藓毛囊性扁平苔藓大疱性扁平苔藓色素性扁平苔藓掌跖扁平苔藓光线性扁平苔藓LP-LE重叠综合征类天疱疮样扁平苔藓扁平苔藓——常见类型泛发性扁平苔藓光线性扁平苔藓8苔藓样皮炎(简)课件9苔藓样皮炎(简)课件10苔藓样皮炎(简)课件11苔藓样皮炎(简)课件12苔藓样皮炎(简)课件13苔藓样皮炎(简)课件14苔藓样皮炎(简)课件15苔藓样皮炎(简)课件16苔藓样皮炎(简)课件17Wickham纹Wickham纹18肥厚性LP肥厚性LP19肥厚性LP肥厚性LP20苔藓样皮炎(简)课件21肥厚性LP肥厚性LP22肥厚性LP肥厚性LP23掌跖部LP掌跖部LP24掌跖部LP掌跖部LP25掌跖部LP掌跖部LP26掌跖部LP掌跖部LP27线状LP线状LP28大疱性LP大疱性LP29大疱性LP大疱性LP30溃疡性LP溃疡性LP31口腔LP口腔LP32口腔LP口腔LP33口腔LP口腔LP34口腔LP口腔LP35口腔LP口腔LP36口腔LP口腔LP37口腔LP鳞癌口腔LP鳞癌38外阴LP外阴LP39外阴LP外阴LP40龟头LP龟头LP41龟头LP龟头LP42毛囊LP毛囊LP43毛囊LP毛囊LP44毛囊LP毛囊LP45毛囊LP毛囊LP46光化性LP光化性LP47光化性LP光化性LP48光化性LP光化性LP49光化性LP光化性LP50光化性LP光化性LP51光化性LP光化性LP52光化性LP光化性LP53苔藓样皮炎(简)课件54LP甲损害LP甲损害55LP甲损害LP甲损害56LP甲损害LP甲损害57LP甲损害LP甲损害58LP炎症后色素沉着LP炎症后色素沉着59扁平苔藓—治疗糖皮质激素：泛发重症、粘膜糜溃LP维A酸：粘膜糜溃LP羟氯喹：光线性LP、甲LP免疫抑制剂：环孢A、硫唑嘌呤、氨苯砜、沙利度胺雷公藤多苷、昆明山海棠外用制剂：糖皮质激素、维A酸、钙调神经磷酸酶抑制剂等其它治疗：光疗、中医药扁平苔藓—治疗糖皮质激素：泛发重症、粘膜糜溃LP60光泽苔藓光泽苔藓61青少年多见。好发于上肢、胸、腹及外生殖器。多无不适。大多局限，个别可泛发。青少年多见。62苔藓样皮炎(简)课件63苔藓样皮炎(简)课件64苔藓样皮炎(简)课件65苔藓样皮炎(简)课件66光泽苔藓—基本病理光泽苔藓—基本病理67苔藓样皮炎(简)课件68光泽苔藓—治疗有自限性强效激素外用光泽苔藓—治疗有自限性69线状苔藓线状苔藓70线状苔藓临床特点5~15岁发病。沿blaschko线或神经血管分布。故又称获得性blaschko皮炎发病突然，进展迅速。多在1年内自愈。线状苔藓临床特点5~15岁发病。71线状苔藓线状苔藓72苔藓样皮炎(简)课件73苔藓样皮炎(简)课件74苔藓样皮炎(简)课件75苔藓样皮炎(简)课件76苔藓样皮炎(简)课件77苔藓样皮炎(简)课件78苔藓样皮炎(简)课件79线状苔藓—基本病理线状苔藓—基本病理80苔藓样皮炎(简)课件81线状苔藓—鉴别诊断线状扁平苔藓带状银屑病线状痣、炎性线状表皮痣线状汗孔角化症线状慢性单纯苔藓成人Blaschkitis线状苔藓—鉴别诊断线状扁平苔藓82金黄色苔藓金黄色苔藓83金黄色苔藓—临床特点色素性紫癜性皮肤病之一。好发于下肢。慢性病程。单发或多发。金黄色苔藓—临床特点色素性紫癜性皮肤病之一。84苔藓样皮炎(简)课件85金黄色苔藓—基本病理金黄色苔藓—基本病理86持久性色素异常性红斑持久性色素异常性红斑87临床特点或灰色皮病、色素性苔藓。慢性经过，先有红斑，丘出现色素沉着，活动期边缘红斑可隆起。可能为色素性扁平苔藓的一种表现。女性多见。常对称分布。临床特点或灰色皮病、色素性苔藓。88持久性色素异常性红斑持久性色素异常性红斑89持久性色素异常性红斑持久性色素异常性红斑90组织病理组织病理91组织病理组织病理92灰皮病—鉴别诊断瑞尔黑变病药疹扁平苔藓灰皮病—鉴别诊断瑞尔黑变病93小棘苔藓小棘苔藓94苔藓样皮炎(简)课件95苔藓样皮炎(简)课件96为角化性皮肤病。好发于四肢伸侧、背、胸等。毛囊漏斗部扩张和角栓形成。为角化性皮肤病。97苔藓样角化病苔藓样角化病98苔藓样角化病—临床特点好发于面颊、前臂、躯干上部。常单发。表现类似LP，有鳞屑，无自觉症状。苔藓样角化病—临床特点好发于面颊、前臂、躯干上部。99苔藓样角化病—基本病理类似于LP，但有角化不全，浸润细胞内可有浆细胞及嗜酸性粒细胞，扁平苔藓则无。苔藓样角化病—基本病理类似于LP，但有角化不全，浸润细胞内可100组织病理组织病理101组织病理组织病理102苔藓样药疹苔藓样药疹103苔藓样药疹—临床特点类似于LP。但皮损较广泛，常见于躯干、四肢，有时分布于光暴露部位（手、前臂）Wickham纹不明显，多无粘膜损害。潜伏期长，数月至数年。常见药物：金制剂、抗疟药、β-受体阻断剂。苔藓样药疹—临床特点类似于LP。104苔藓样皮炎(简)课件105苔藓样皮炎(简)课件106苔藓样皮炎(简)课件107苔藓样皮炎(简)课件108苔藓样药疹—基本病理基本同LP。苔藓样药疹—基本病理基本同LP。109苔藓样皮炎重庆市第一人民医院闫国富苔藓样皮炎110概念“苔藓样”是组织病理学概念，苔藓样皮炎是指以真皮浅层淋巴组织细胞带状浸润为特征的炎性皮肤病。界面皮炎是指基底细胞液化变性。多数苔藓样浸润常伴有界面皮炎，但有些界面皮炎无苔藓样浸润。如红斑狼疮、皮肤异色病。概念“苔藓样”是组织病理学概念，苔藓样皮炎是指以真皮浅层淋巴111常见疾病扁平苔藓光泽苔藓线状苔藓金黄色苔藓灰皮病苔藓样角化病苔藓样药疹固定性药疹成人Blaschkitis红斑狼疮—扁平苔藓重叠综合征扁平苔藓类天疱疹常见疾病扁平苔藓112扁平苔藓扁平苔藓113扁平苔藓—基本病理改变角化过度颗粒层楔形增厚棘层不规则增生生基底细胞液化变性真皮浅层淋巴细胞为主的带状浸润扁平苔藓—基本病理改变角化过度114LP-PHTHOLOGYLP-PHTHOLOGY115LP-PHTHOLOGYLP-PHTHOLOGY116扁平苔藓——常见类型泛发性扁平苔藓线状扁平苔藓环状扁平苔藓肥厚性扁平苔藓萎缩性扁平苔藓毛囊性扁平苔藓大疱性扁平苔藓色素性扁平苔藓掌跖扁平苔藓光线性扁平苔藓LP-LE重叠综合征类天疱疮样扁平苔藓扁平苔藓——常见类型泛发性扁平苔藓光线性扁平苔藓117苔藓样皮炎(简)课件118苔藓样皮炎(简)课件119苔藓样皮炎(简)课件120苔藓样皮炎(简)课件121苔藓样皮炎(简)课件122苔藓样皮炎(简)课件123苔藓样皮炎(简)课件124苔藓样皮炎(简)课件125苔藓样皮炎(简)课件126Wickham纹Wickham纹127肥厚性LP肥厚性LP128肥厚性LP肥厚性LP129苔藓样皮炎(简)课件130肥厚性LP肥厚性LP131肥厚性LP肥厚性LP132掌跖部LP掌跖部LP133掌跖部LP掌跖部LP134掌跖部LP掌跖部LP135掌跖部LP掌跖部LP136线状LP线状LP137大疱性LP大疱性LP138大疱性LP大疱性LP139溃疡性LP溃疡性LP140口腔LP口腔LP141口腔LP口腔LP142口腔LP口腔LP143口腔LP口腔LP144口腔LP口腔LP145口腔LP口腔LP146口腔LP鳞癌口腔LP鳞癌147外阴LP外阴LP148外阴LP外阴LP149龟头LP龟头LP150龟头LP龟头LP151毛囊LP毛囊LP152毛囊LP毛囊LP153毛囊LP毛囊LP154毛囊LP毛囊LP155光化性LP光化性LP156光化性LP光化性LP157光化性LP光化性LP158光化性LP光化性LP159光化性LP光化性LP160光化性LP光化性LP161光化性LP光化性LP162苔藓样皮炎(简)课件163LP甲损害LP甲损害164LP甲损害LP甲损害165LP甲损害LP甲损害166LP甲损害LP甲损害167LP炎症后色素沉着LP炎症后色素沉着168扁平苔藓—治疗糖皮质激素：泛发重症、粘膜糜溃LP维A酸：粘膜糜溃LP羟氯喹：光线性LP、甲LP免疫抑制剂：环孢A、硫唑嘌呤、氨苯砜、沙利度胺雷公藤多苷、昆明山海棠外用制剂：糖皮质激素、维A酸、钙调神经磷酸酶抑制剂等其它治疗：光疗、中医药扁平苔藓—治疗糖皮质激素：泛发重症、粘膜糜溃LP169光泽苔藓光泽苔藓170青少年多见。好发于上肢、胸、腹及外生殖器。多无不适。大多局限，个别可泛发。青少年多见。171苔藓样皮炎(简)课件172苔藓样皮炎(简)课件173苔藓样皮炎(简)课件174苔藓样皮炎(简)课件175光泽苔藓—基本病理光泽苔藓—基本病理176苔藓样皮炎(简)课件177光泽苔藓—治疗有自限性强效激素外用光泽苔藓—治疗有自限性178线状苔藓线状苔藓179线状苔藓临床特点5~15岁发病。沿blaschko线或神经血管分布。故又称获得性blaschko皮炎发病突然，进展迅速。多在1年内自愈。线状苔藓临床特点5~15岁发病。180线状苔藓线状苔藓181苔藓样皮炎(简)课件182苔藓样皮炎(简)课件183苔藓样皮炎(简)课件184苔藓样皮炎(简)课件185苔藓样皮炎(简)课件186苔藓样皮炎(简)课件187苔藓样皮炎(简)课件188线状苔藓—基本病理线状苔藓—基本病理189苔藓样皮炎(简)课件190线状苔藓—鉴别诊断线状扁平苔藓带状银屑病线状痣、炎性线状表皮痣线状汗孔角化症线状慢性单纯苔藓成人Blaschkitis线状苔藓—鉴别诊断线状扁平苔藓191金黄色苔藓金黄色苔藓192金黄色苔藓—临床特点色素性紫癜性皮肤病之一。好发于下肢。慢性病程。单发或多发。金黄色苔藓—临床特点色素性紫癜性皮肤病之一。193苔藓样皮炎(简)课件194金黄色苔藓—基本病理金黄色苔藓—基本病理195持久性色素异常性红斑持久性色素异常性红斑196临床特点或灰色皮病、色素性苔藓。慢性经过，先有红斑，丘出现色素沉着，活动期边缘红斑可隆起。可能为色素性扁平苔藓的一种表现。女性多见。常对称分布。临床特点或灰色皮病、色素性苔藓。197持久性色素异常性红斑持久性色素异常性红斑198持久性色素异常性红斑持久性色素异常性红斑199组织病理组织病理200组织病理组织病理201灰皮病—鉴别诊断瑞尔黑变病药疹扁平苔藓灰皮病—鉴别诊断瑞尔黑变病202小棘苔藓小棘苔藓203苔藓样皮炎(简)课件204苔藓样皮炎(简)课件205为角化性皮肤病。好发于四肢伸侧、背、胸等。毛囊漏斗部扩张和角栓形成。为角化性皮肤病。206苔藓样角化病苔藓样角化病207苔藓样角化病—临床特点好发于面颊、前臂、躯干上部。常单发。表现类似LP，有鳞屑，无自觉症状。苔藓样角化病—临床特点好发于面颊、前臂、躯干上部。208苔藓样角化病—基本病理类似于LP，但有角化不全，浸润细胞内可有浆细胞及嗜酸性粒细胞，扁平苔藓则无。苔藓样角化病—基本病理