疼痛治疗研究进展课件

疼痛治疗研究进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。疼痛治疗研究进展疼痛治疗研究进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。疼痛治疗研究进展首都医科大学麻醉学系北京三博脑科医院王保国控制疼痛医生的职责,患者的权利!西藏职业技术学院（以下简称“我院”）的旅游地理教育是伴随西藏旅游教育的发展而建立起来的，作为研究人类旅游与地理环境、社会经济之间关系的学科，它与旅游心理学、旅游管理学、旅游经济学和旅游学一直被列为旅游学科体系中的五大基础分支学科。在2000年教育部颁布的《职业学校旅游服务与管理专业教学指导方案》中，指导性地将中国（西藏）旅游地理与旅游概论、旅游政策与法规、导游业务等并列为主干专业课程，这也是学习其他相关学科的基础。教育部在《关于深化教学改革，培养21世纪需要的高质量人才的意见》中也明确提出：“高等学校要贯彻教育方针，按照培养基础扎实、知识面广、能力强、高素质专门人才的总体要求，逐步构建起注重素质教育，传授知识、培养能力与提高素质为一体，富有时代特征的多样化的人才培养模式。”为把素质教育融入各个教学环节，结合教育部人才培养模式，构建新型课堂教学模式，在教学方法的选择上应突破“课堂、教材、教师”为中心的弊端，把教师和学生两个主体性因素联系得更为紧密。根据旅游管理、旅游服务、导游专业学科性质和教学内容，应坚持多元化原则，找到合适的课堂教学模式，把多种教学方法优选结合。西藏职业技术学院的学生学习西藏旅游地理也不例外。因此，本文从多角度深入探讨如何在具体教学中更新教育理念，突破传统教学手段，以提高教学效果。一、更新教育理念，培养学习兴趣在教学实践中积极贯彻教改理念，落实理论实践一体化思想，从实际出发，结合学生的知识掌握程度及本专业的特点，积极采用多种方法提高学生的学习兴趣。1.加强学科渗透，激发学生的学习兴趣。《西藏旅游地理》是介于地理学、旅游学之间的一门实用性很强的交叉学科，与历史学、民俗学、宗教学、建筑学、园林学、文学等学科关系密切。在课程设计改革中，把相关学科的知识目标与能力目标有机地联系起来，扩充知识信息量，提高职业适应能力，采用多学科渗透教学，将理论知识点与行业标准融合，提倡与工作过程结合，较好地提高学生的学习兴趣。例如，讲述南迦巴瓦峰之前，首先介绍这座峰形成的历史典故，依靠文化内涵为铺垫。在补充知识能力的同时注重实践教学，模拟导游现场，掌握带团技巧。再如，学习西藏旅游交通现状时，以新旧对比的方式进行讲解，尤其要了解旅游中的线路状况，将教学与实地突发案例结合分解过程，考核内容做到熟知地理线路与案例分析知识相结合，储备应急知识，就会收到良好的教学效果。2.积极推进项目课程体系建设，调动学生的参与意识。在教学中打破旅游地理学科化的知识体系，积极推进项目课程模式，从导游的岗位工作任务分析出发，依据岗位工作任务，把《西藏旅游地理》教材整合为三大项目课程，即旅游资源、旅游区与乡土旅游资源，并在此基础上组建一系列行动化的学习项目。在制定学习项目的过程中，注意吸收来自学生的建议，引导学生一起参与教学内容的制定、教学手段的应用中来，充分遵循职业院校“以就业为导向”的办学理念，以培养学生的实际应用能力为宗旨，充分考虑学生走上工作岗位后的实际需求，培养学生的观察与分析能力、分类和归纳能力、比较和鉴别能力、图像与判读能力、判断与推理能力、语言表达能力和合作能力，最终养成良好的旅游地理思维品质。例如，讲授湖泊时让学生观察西藏自治区地图，从中分析和归纳我区湖泊分布状况及形成原因。3.突出乡土内容，提高学生的积极性。结合我院的办学层次和学生实际，讲授旅游区时，设计旅游资源的形成环节知识点，突出西藏旅游资源的特色结构设计及重点旅游资源的开发，产业地理、旅游区划、区域整合、旅游核心竞争力及旅游可持续发展等内容，要大量扩充教材之外的知识，注重情境教学和任务驱动教学，让相应层次相关专业的学生掌握有用的知识，做到内容体例合适，辅助学生参加导游资格考试。这样，可以充分调动学生的学习积极性。4.引导学生主动学习，突显主体性。知识是基础，能力是归宿。教师应做到“授之以渔”，每节课上课前给学生布置具体任务，要求学生在教师的指导下提前做好课前预习，善于发现问题。课堂上，加强师生间的互动，抽学生到讲台上讲述个别知识点或知识片段，师生联手制作、完善课件，旅游地理的识点化、教学空间的扩大化、课堂形式的多样化、内容目的化、娱乐化、解析化，共同完成教学，这样既能培养学生的实际动手能力，也能使学生对学习产生浓厚兴趣，最终为学生学习其他知识奠定基础。二、创新教学方法，提高教学效果随着社会的不断进步，在科技技术日新月异的今天，现代教育技术的发展为西藏旅游地理教学的改革提供了良好条件，因而必须积极学习新的专业知识、新的教育理念，掌握新的教学手段。只有占领知识与科技的高地，跟上时代步伐，才能在教学中更好地运用现代信息技术，培养学生的学习兴趣，突破西藏旅游地理教学中遇到的困难，创新教学方法，提高教学效果。1.图示法。职业教育阶段的《西藏旅游地理》教学是在高中《地理》的基础上进行的，旅游地理是地理学和旅游学之间的一门交叉课程，地理学当然是学习旅游地理知识。我们必须熟悉和掌握地图等地理教学的传统教具，利用它们来服务《西藏旅游地理》教学。学习《西藏旅游地理》必须以熟悉地图、掌握基础为前提，并在实际教学中充分利用地图。例如，充分利用各类插图，在课堂上悬挂西藏自治区行政区划图、交通图、景区略图，在事先准备好的课件中展示相关景点、图片，等等。通过地图教学，让学生在“看”中学，在“学”中看，能够准确读图、认图，不断提高教学效果，认真制定实习实训指导书，并探索新的教学模式，推广多媒体教学、案例教学，突出实践教学等方面取得显著成果。2.演示法。将多媒体技术运用到课堂教学中，使专业课教学内容体现信息化、综合化及动态化，有利于发挥学生的联想能力和创新能力，将他们培养成具有创新意识的人才。西藏旅游地理是一门理论与实践紧密结合的课程，但由于诸多原因，学生在学习期间无法到西藏各地考察。因此，以课程体系和教学内容改革为主要内容，以拓宽专业服务面为目的，以课程教学改革逐步走向规范化为特色，大力提升西藏旅游地理课程的教学质量，调动学生学习的主动性、积极性和创造性。在课堂教学中，介绍一处旅游资源时，将与课程内容相关的知识、图片搜集起来制作课件，然后给学生展示。利用多媒体、DVD等设备播放西藏各地旅游景点的光碟，从拉萨的布达拉宫、罗布林卡到山南雅隆之旅，从美丽的雅鲁藏布江峡谷到鲁朗林海，从日喀则的扎西伦布寺到世界第一高峰珠穆朗玛峰，每一处景观都让学生记忆犹新，伴着旅游地理课堂游遍西藏。3.对比分析法。讲授西藏交通时，从最传统的交通工具入手，向学生提出问题，然后将新旧西藏交通状况进行比较、分析，让学生了解西藏交通状况的变化。对比有助于分析，还可强化记忆。4.接力式教学法。在模拟教学中，学生主动参与教学，教师根据教学动态设计相应的教学情境，再由学生接力式的完成教学任务。锻炼学生分析问题、解决问题的能力，培养学生之间的合作能力。5.读书指导法。这是学生开阔视野、提高素养的最佳手段，还能有效提高学生的自学能力。因此，在必修课程教学之余，还应有计划地推荐读书例单。6.实训教学法。在西藏旅游地理教学中，根据学生特点和教学条件，充分利用模拟导游室，让学生了解我区的旅游地理资源，充分调动学生的积极性。通过对某区资源的讲解，并让学生掌握工作服务技能。总之，在《西藏旅游地理》教学中突破传统教学，目的在于提高教学质量，培养高素质、符合社会需求的旅游服务人才。希望通过对教学方法的探索，推动西藏旅游地理课程教学的改革进程，加快西藏旅游业的发展。生物课程在高中教学中是最重要的一门基础性学科，也是高考考试科目之一。高中生物课程除了向学生传授专业知识外，也培养学生的实践动手操作能力。但是由于部分教师在授课过程中采用不当的教学方式，使教学质量受到了影响，没有达到新课标中关于高中生物课程的教学目标。为了保证教学质量，继续探寻有关高中生物的新教学方式。一、高中生物教学的特点1.问题性问题性是生物教学的特点之一。教师在授课过程中的思维方式影响着学生的学习态度，针对生物课内容存在问题性的特点，教师在教学过程中，根据教学的情境让学生积极发现、探索并解决问题，以此有效提升学生的学习能力，同时，指导学生灵活运用所学知识解决问题，并培养学生的分析运用能力，提高教学的有效性。2.实验性生物教学有很多实验方面的内容，通过实验能理解所学的内容与知识。实验不仅是生物教学的核心，也体现着生物知识的魅力。生物实验能有效引导学生的学习兴趣，使学生在实验的过程中了解相关的生物学原理。另外，在课堂教学中进行生物实验，能吸引学生的注意力，关注实验并产生浓厚的兴趣。3.探究性探究性是指在生物教学过程中，教师在传授知识的同时启发学生的思维活动能力，要根据学生的实际情况引导并启发思维，按照学生的学习能力与知识的掌握情况让学生从传统的被动学习转向主动学习，通过实验等方式有效掌握正确的学习方法，提升学生学习的热情并掌握相关的知识。二、目前生物教学存在的问题1.坚持传统的教学模式虽然新课标针对教学内容与方式作出很大调整，但是由于配套的教育资源匮乏和没有优化，导致教师在教学中仍然采用传统的教学方法。但是这种教学方法已经不符合现今高中生物教学的实际情况，学生只能被动学习，无法积极学习相关内容，失去了学习生物的兴趣。2.课堂教学氛围较差虽然有部分教师意识到课堂氛围的重要性，但是从实际教学操作来看，没有达到应有的效果，课堂氛围教学成为走过场的形式。另外，教师在教学过程中没有将生物课程内容利用最大化，影响了教学质量。3.教师整体综合素质较低目前部分高中生物教师的整体综合素质较低，很多教师在不了解新课标教学内容的情况下就进行生物教学，使课程改革之后的生物教学效果质量受到影响。另外，传统的生物课程教学内容已经不符合现代生物技术的实际发展情况，影响了教学效果。学生缺乏现代意识，也影响了教学质量。三、提升高中生物教学有效性的策略1.结合课堂教学鼓励提问课堂上的教学提问是教学方式中一种最重要的方法，可以提高教学的有效性。教师可以以教学的内容向学生采取灵活提问的方式，让学生做出解答。同样，针对学生在学习过程中的疑问，教师也可以进行解答，此外，提问要具有针对性和探究性。例如，在必修3的第2章第3节“神经调节与体液调节的关系”的课程教学，教师可以向学生提问神经调节与体液调节的各自特点?c相互协调的关系，学生通过问题来查找两者的区别与特点，做好问题的思考。这样在解答过程中获取知识的同时，也锻炼了学生的思考能力。2.重视学生实验操作能力生物实验是生物教学的核心，因此，通过培养学生的实验操作能力，让学生对生物的内容产生更浓厚的学习探索兴趣。生物课程的实验操作除了具有科学性之外，也可以锻炼学生之间合作、探究的能力。以选修1中的专题1课题1“果酒和果醋的制作”的实验为例，以学习小组为单位，进行葡萄酒制作的实验，通过实验的过程了解发酵的重要性，教师在引导学生进行实验的过程中，注意学生团队协作的培养，保证实验教学的有效性。3.注重教师专业教学素养教师自身的专业教学素养影响着高中生物课程教学质量。因此，高中生物教师要加强高中新课标教学内容的含义。重视新课标的指导作用，同时教师针对生物课程理论与生物实验方面的内容，自身要结合课本内容的实际进行多方面的探索，完善自身知识结构。教师在课程教学中做好知识与教学的有效衔接，使学生能积极主动学习生物知识。综上所述，目前高中生物教学在新课程标准改革推广的背景下仍然存在着一些问题，这些问题制约了高中生物教学的有效性，影响了生物教学的质量。针对存在的问题进行分析，制定相应的策略，重视学生的提问能力、学习能力与实验操作能力，只有这样才能提升高中生物教学的有效性，实现教学目标。疼痛治疗研究进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。疼1疼痛治疗研究进展首都医科大学麻醉学系北京三博脑科医院王保国疼痛治疗研究进展2控制疼痛医生的职责,患者的权利!控制疼痛3疼痛的定义Painisanunpleasantsensoryandemotionalexperienceassociatedwithactualorpotentialtissuedamage,ordescribedintermsofsuchdamage.TheinternationalAssociationforthestudyofpain(IASP)疼痛是一种与真正的或潜在的组织损伤有关的令人不愉快的感觉和情绪方面的经历。国际疼痛研究协会(IASP)疼痛的定义4口顯慢性疼艏的普遍性及其刈社云的击口美国人中有35%患有慢性疼痛口有超过50,0000美国人由于慢性疼痛变为部分或完全残疾口每年有5000000无法正常工作口每年由于慢性疼痛导致的生产总值损失为650亿,医疗花费为750亿(APs,1999)口顯慢性疼艏的普遍性及其刈社云的击5口慢性廨動病人的胍伂秘会功能口49%的病人无法参加社交活动口61%的病人无法参加娱乐活动口58%的病人无法进行家庭的正常生活口在过去的一年中因为疼痛而造成无法工作的天数=93口27%的病人没有正常睡眠口34%的病人无法提拎购买的日用商品2002CanadianPainStudy口慢性廨動病人的胍伂秘会功能6美国的慢性疼痛调查潮包括了36名患有关节炎、背部疾病或其它疾病的性疼疼痛持续时间超过6个月,VAS评分为:5-10分56%患者的慢性疼痛病程超过5年22%息者被建议接受疼痛专家的治疗47%患者因为以下原因中的一种或几种屡次更换医生患者感觉“特别疼”(42%)医生缺乏疼痛治疗知识(31%)一医生不重视患者感受到的疼痛(29%)一疼痛未被积极治疗(27%14%者每年ER大于1次x38%者更换医生大子3次美国的慢性疼痛调查7慢性疼痛:加拿大的流行病学数字2%的加拿大人患有慢性疼痛(n=2012)病人患有慢性疼痛的平均年数是10.7年80%的病人报告曾经有中到重度疼痛的经历·各种疼痛都没有得到充分的治疗IPSOSREIDMARCH2001CANADIANNATIONALPAINSTUDY慢性疼痛:加拿大的流行病学数字8多种痛机制·伤害感受外周致敏中枢致敏异位兴奋抑制降低结构重组多种痛机制9周围神经系统可塑性的生理学机制周围神经系统可塑性的生理学机制10痛感受器的分布GlabrousskinEpidermisEpidermal-RuffiniBarenerveDermisMerkeldiskPeriphernervebundle痛感受器的分布11疼痛治疗研究进展课件12疼痛治疗研究进展课件13疼痛治疗研究进展课件14疼痛治疗研究进展课件15疼痛治疗研究进展课件16疼痛治疗研究进展课件17疼痛治疗研究进展课件18疼痛治疗研究进展课件19疼痛治疗研究进展课件20疼痛治疗研究进展课件21疼痛治疗研究进展课件22疼痛治疗研究进展课件23疼痛治疗研究进展课件24疼痛治疗研究进展课件25疼痛治疗研究进展课件26疼痛治疗研究进展课件27疼痛治疗研究进展课件28疼痛治疗研究进展课件29疼痛治疗研究进展课件30疼痛治疗研究进展课件31疼痛治疗研究进展课件32疼痛治疗研究进展课件33疼痛治疗研究进展课件34疼痛治疗研究进展课件35疼痛治疗研究进展课件36疼痛治疗研究进展课件37疼痛治疗研究进展课件38疼痛治疗研究进展课件39疼痛治疗研究进展课件40疼痛治疗研究进展课件41疼痛治疗研究进展课件42疼痛治疗研究进展课件43疼痛治疗研究进展课件44疼痛治疗研究进展课件45疼痛治疗研究进展课件46疼痛治疗研究进展课件47疼痛治疗研究进展课件48疼痛治疗研究进展课件49疼痛治疗研究进展课件50疼痛治疗研究进展课件51疼痛治疗研究进展课件52疼痛治疗研究进展课件53疼痛治疗研究进展课件54疼痛治疗研究进展课件55疼痛治疗研究进展课件56疼痛治疗研究进展课件57疼痛治疗研究进展课件58疼痛治疗研究进展课件59疼痛治疗研究进展课件60疼痛治疗研究进展课件61疼痛治疗研究进展课件62疼痛治疗研究进展课件63疼痛治疗研究进展课件64疼痛治疗研究进展课件65疼痛治疗研究进展课件66疼痛治疗研究进展课件67疼痛治疗研究进展课件68疼痛治疗研究进展课件69疼痛治疗研究进展课件70疼痛治疗研究进展课件71疼痛治疗研究进展课件72疼痛治疗研究进展课件73疼痛治疗研究进展课件74疼痛治疗研究进展课件75疼痛治疗研究进展课件76疼痛治疗研究进展课件77疼痛治疗研究进展课件78疼痛治疗研究进展课件79疼痛治疗研究进展课件80疼痛治疗研究进展课件81疼痛治疗研究进展课件82疼痛治疗研究进展课件83疼痛治疗研究进展课件84疼痛治疗研究进展课件85疼痛治疗研究进展课件8666、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特87疼痛治疗研究进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。疼痛治疗研究进展疼痛治疗研究进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。疼痛治疗研究进展首都医科大学麻醉学系北京三博脑科医院王保国控制疼痛医生的职责,患者的权利!西藏职业技术学院（以下简称“我院”）的旅游地理教育是伴随西藏旅游教育的发展而建立起来的，作为研究人类旅游与地理环境、社会经济之间关系的学科，它与旅游心理学、旅游管理学、旅游经济学和旅游学一直被列为旅游学科体系中的五大基础分支学科。在2000年教育部颁布的《职业学校旅游服务与管理专业教学指导方案》中，指导性地将中国（西藏）旅游地理与旅游概论、旅游政策与法规、导游业务等并列为主干专业课程，这也是学习其他相关学科的基础。教育部在《关于深化教学改革，培养21世纪需要的高质量人才的意见》中也明确提出：“高等学校要贯彻教育方针，按照培养基础扎实、知识面广、能力强、高素质专门人才的总体要求，逐步构建起注重素质教育，传授知识、培养能力与提高素质为一体，富有时代特征的多样化的人才培养模式。”为把素质教育融入各个教学环节，结合教育部人才培养模式，构建新型课堂教学模式，在教学方法的选择上应突破“课堂、教材、教师”为中心的弊端，把教师和学生两个主体性因素联系得更为紧密。根据旅游管理、旅游服务、导游专业学科性质和教学内容，应坚持多元化原则，找到合适的课堂教学模式，把多种教学方法优选结合。西藏职业技术学院的学生学习西藏旅游地理也不例外。因此，本文从多角度深入探讨如何在具体教学中更新教育理念，突破传统教学手段，以提高教学效果。一、更新教育理念，培养学习兴趣在教学实践中积极贯彻教改理念，落实理论实践一体化思想，从实际出发，结合学生的知识掌握程度及本专业的特点，积极采用多种方法提高学生的学习兴趣。1.加强学科渗透，激发学生的学习兴趣。《西藏旅游地理》是介于地理学、旅游学之间的一门实用性很强的交叉学科，与历史学、民俗学、宗教学、建筑学、园林学、文学等学科关系密切。在课程设计改革中，把相关学科的知识目标与能力目标有机地联系起来，扩充知识信息量，提高职业适应能力，采用多学科渗透教学，将理论知识点与行业标准融合，提倡与工作过程结合，较好地提高学生的学习兴趣。例如，讲述南迦巴瓦峰之前，首先介绍这座峰形成的历史典故，依靠文化内涵为铺垫。在补充知识能力的同时注重实践教学，模拟导游现场，掌握带团技巧。再如，学习西藏旅游交通现状时，以新旧对比的方式进行讲解，尤其要了解旅游中的线路状况，将教学与实地突发案例结合分解过程，考核内容做到熟知地理线路与案例分析知识相结合，储备应急知识，就会收到良好的教学效果。2.积极推进项目课程体系建设，调动学生的参与意识。在教学中打破旅游地理学科化的知识体系，积极推进项目课程模式，从导游的岗位工作任务分析出发，依据岗位工作任务，把《西藏旅游地理》教材整合为三大项目课程，即旅游资源、旅游区与乡土旅游资源，并在此基础上组建一系列行动化的学习项目。在制定学习项目的过程中，注意吸收来自学生的建议，引导学生一起参与教学内容的制定、教学手段的应用中来，充分遵循职业院校“以就业为导向”的办学理念，以培养学生的实际应用能力为宗旨，充分考虑学生走上工作岗位后的实际需求，培养学生的观察与分析能力、分类和归纳能力、比较和鉴别能力、图像与判读能力、判断与推理能力、语言表达能力和合作能力，最终养成良好的旅游地理思维品质。例如，讲授湖泊时让学生观察西藏自治区地图，从中分析和归纳我区湖泊分布状况及形成原因。3.突出乡土内容，提高学生的积极性。结合我院的办学层次和学生实际，讲授旅游区时，设计旅游资源的形成环节知识点，突出西藏旅游资源的特色结构设计及重点旅游资源的开发，产业地理、旅游区划、区域整合、旅游核心竞争力及旅游可持续发展等内容，要大量扩充教材之外的知识，注重情境教学和任务驱动教学，让相应层次相关专业的学生掌握有用的知识，做到内容体例合适，辅助学生参加导游资格考试。这样，可以充分调动学生的学习积极性。4.引导学生主动学习，突显主体性。知识是基础，能力是归宿。教师应做到“授之以渔”，每节课上课前给学生布置具体任务，要求学生在教师的指导下提前做好课前预习，善于发现问题。课堂上，加强师生间的互动，抽学生到讲台上讲述个别知识点或知识片段，师生联手制作、完善课件，旅游地理的识点化、教学空间的扩大化、课堂形式的多样化、内容目的化、娱乐化、解析化，共同完成教学，这样既能培养学生的实际动手能力，也能使学生对学习产生浓厚兴趣，最终为学生学习其他知识奠定基础。二、创新教学方法，提高教学效果随着社会的不断进步，在科技技术日新月异的今天，现代教育技术的发展为西藏旅游地理教学的改革提供了良好条件，因而必须积极学习新的专业知识、新的教育理念，掌握新的教学手段。只有占领知识与科技的高地，跟上时代步伐，才能在教学中更好地运用现代信息技术，培养学生的学习兴趣，突破西藏旅游地理教学中遇到的困难，创新教学方法，提高教学效果。1.图示法。职业教育阶段的《西藏旅游地理》教学是在高中《地理》的基础上进行的，旅游地理是地理学和旅游学之间的一门交叉课程，地理学当然是学习旅游地理知识。我们必须熟悉和掌握地图等地理教学的传统教具，利用它们来服务《西藏旅游地理》教学。学习《西藏旅游地理》必须以熟悉地图、掌握基础为前提，并在实际教学中充分利用地图。例如，充分利用各类插图，在课堂上悬挂西藏自治区行政区划图、交通图、景区略图，在事先准备好的课件中展示相关景点、图片，等等。通过地图教学，让学生在“看”中学，在“学”中看，能够准确读图、认图，不断提高教学效果，认真制定实习实训指导书，并探索新的教学模式，推广多媒体教学、案例教学，突出实践教学等方面取得显著成果。2.演示法。将多媒体技术运用到课堂教学中，使专业课教学内容体现信息化、综合化及动态化，有利于发挥学生的联想能力和创新能力，将他们培养成具有创新意识的人才。西藏旅游地理是一门理论与实践紧密结合的课程，但由于诸多原因，学生在学习期间无法到西藏各地考察。因此，以课程体系和教学内容改革为主要内容，以拓宽专业服务面为目的，以课程教学改革逐步走向规范化为特色，大力提升西藏旅游地理课程的教学质量，调动学生学习的主动性、积极性和创造性。在课堂教学中，介绍一处旅游资源时，将与课程内容相关的知识、图片搜集起来制作课件，然后给学生展示。利用多媒体、DVD等设备播放西藏各地旅游景点的光碟，从拉萨的布达拉宫、罗布林卡到山南雅隆之旅，从美丽的雅鲁藏布江峡谷到鲁朗林海，从日喀则的扎西伦布寺到世界第一高峰珠穆朗玛峰，每一处景观都让学生记忆犹新，伴着旅游地理课堂游遍西藏。3.对比分析法。讲授西藏交通时，从最传统的交通工具入手，向学生提出问题，然后将新旧西藏交通状况进行比较、分析，让学生了解西藏交通状况的变化。对比有助于分析，还可强化记忆。4.接力式教学法。在模拟教学中，学生主动参与教学，教师根据教学动态设计相应的教学情境，再由学生接力式的完成教学任务。锻炼学生分析问题、解决问题的能力，培养学生之间的合作能力。5.读书指导法。这是学生开阔视野、提高素养的最佳手段，还能有效提高学生的自学能力。因此，在必修课程教学之余，还应有计划地推荐读书例单。6.实训教学法。在西藏旅游地理教学中，根据学生特点和教学条件，充分利用模拟导游室，让学生了解我区的旅游地理资源，充分调动学生的积极性。通过对某区资源的讲解，并让学生掌握工作服务技能。总之，在《西藏旅游地理》教学中突破传统教学，目的在于提高教学质量，培养高素质、符合社会需求的旅游服务人才。希望通过对教学方法的探索，推动西藏旅游地理课程教学的改革进程，加快西藏旅游业的发展。生物课程在高中教学中是最重要的一门基础性学科，也是高考考试科目之一。高中生物课程除了向学生传授专业知识外，也培养学生的实践动手操作能力。但是由于部分教师在授课过程中采用不当的教学方式，使教学质量受到了影响，没有达到新课标中关于高中生物课程的教学目标。为了保证教学质量，继续探寻有关高中生物的新教学方式。一、高中生物教学的特点1.问题性问题性是生物教学的特点之一。教师在授课过程中的思维方式影响着学生的学习态度，针对生物课内容存在问题性的特点，教师在教学过程中，根据教学的情境让学生积极发现、探索并解决问题，以此有效提升学生的学习能力，同时，指导学生灵活运用所学知识解决问题，并培养学生的分析运用能力，提高教学的有效性。2.实验性生物教学有很多实验方面的内容，通过实验能理解所学的内容与知识。实验不仅是生物教学的核心，也体现着生物知识的魅力。生物实验能有效引导学生的学习兴趣，使学生在实验的过程中了解相关的生物学原理。另外，在课堂教学中进行生物实验，能吸引学生的注意力，关注实验并产生浓厚的兴趣。3.探究性探究性是指在生物教学过程中，教师在传授知识的同时启发学生的思维活动能力，要根据学生的实际情况引导并启发思维，按照学生的学习能力与知识的掌握情况让学生从传统的被动学习转向主动学习，通过实验等方式有效掌握正确的学习方法，提升学生学习的热情并掌握相关的知识。二、目前生物教学存在的问题1.坚持传统的教学模式虽然新课标针对教学内容与方式作出很大调整，但是由于配套的教育资源匮乏和没有优化，导致教师在教学中仍然采用传统的教学方法。但是这种教学方法已经不符合现今高中生物教学的实际情况，学生只能被动学习，无法积极学习相关内容，失去了学习生物的兴趣。2.课堂教学氛围较差虽然有部分教师意识到课堂氛围的重要性，但是从实际教学操作来看，没有达到应有的效果，课堂氛围教学成为走过场的形式。另外，教师在教学过程中没有将生物课程内容利用最大化，影响了教学质量。3.教师整体综合素质较低目前部分高中生物教师的整体综合素质较低，很多教师在不了解新课标教学内容的情况下就进行生物教学，使课程改革之后的生物教学效果质量受到影响。另外，传统的生物课程教学内容已经不符合现代生物技术的实际发展情况，影响了教学效果。学生缺乏现代意识，也影响了教学质量。三、提升高中生物教学有效性的策略1.结合课堂教学鼓励提问课堂上的教学提问是教学方式中一种最重要的方法，可以提高教学的有效性。教师可以以教学的内容向学生采取灵活提问的方式，让学生做出解答。同样，针对学生在学习过程中的疑问，教师也可以进行解答，此外，提问要具有针对性和探究性。例如，在必修3的第2章第3节“神经调节与体液调节的关系”的课程教学，教师可以向学生提问神经调节与体液调节的各自特点?c相互协调的关系，学生通过问题来查找两者的区别与特点，做好问题的思考。这样在解答过程中获取知识的同时，也锻炼了学生的思考能力。2.重视学生实验操作能力生物实验是生物教学的核心，因此，通过培养学生的实验操作能力，让学生对生物的内容产生更浓厚的学习探索兴趣。生物课程的实验操作除了具有科学性之外，也可以锻炼学生之间合作、探究的能力。以选修1中的专题1课题1“果酒和果醋的制作”的实验为例，以学习小组为单位，进行葡萄酒制作的实验，通过实验的过程了解发酵的重要性，教师在引导学生进行实验的过程中，注意学生团队协作的培养，保证实验教学的有效性。3.注重教师专业教学素养教师自身的专业教学素养影响着高中生物课程教学质量。因此，高中生物教师要加强高中新课标教学内容的含义。重视新课标的指导作用，同时教师针对生物课程理论与生物实验方面的内容，自身要结合课本内容的实际进行多方面的探索，完善自身知识结构。教师在课程教学中做好知识与教学的有效衔接，使学生能积极主动学习生物知识。综上所述，目前高中生物教学在新课程标准改革推广的背景下仍然存在着一些问题，这些问题制约了高中生物教学的有效性，影响了生物教学的质量。针对存在的问题进行分析，制定相应的策略，重视学生的提问能力、学习能力与实验操作能力，只有这样才能提升高中生物教学的有效性，实现教学目标。疼痛治疗研究进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。疼88疼痛治疗研究进展首都医科大学麻醉学系北京三博脑科医院王保国疼痛治疗研究进展89控制疼痛医生的职责,患者的权利!控制疼痛90疼痛的定义Painisanunpleasantsensoryandemotionalexperienceassociatedwithactualorpotentialtissuedamage,ordescribedintermsofsuchdamage.TheinternationalAssociationforthestudyofpain(IASP)疼痛是一种与真正的或潜在的组织损伤有关的令人不愉快的感觉和情绪方面的经历。国际疼痛研究协会(IASP)疼痛的定义91口顯慢性疼艏的普遍性及其刈社云的击口美国人中有35%患有慢性疼痛口有超过50,0000美国人由于慢性疼痛变为部分或完全残疾口每年有5000000无法正常工作口每年由于慢性疼痛导致的生产总值损失为650亿,医疗花费为750亿(APs,1999)口顯慢性疼艏的普遍性及其刈社云的击92口慢性廨動病人的胍伂秘会功能口49%的病人无法参加社交活动口61%的病人无法参加娱乐活动口58%的病人无法进行家庭的正常生活口在过去的一年中因为疼痛而造成无法工作的天数=93口27%的病人没有正常睡眠口34%的病人无法提拎购买的日用商品2002CanadianPainStudy口慢性廨動病人的胍伂秘会功能93美国的慢性疼痛调查潮包括了36名患有关节炎、背部疾病或其它疾病的性疼疼痛持续时间超过6个月,VAS评分为:5-10分56%患者的慢性疼痛病程超过5年22%息者被建议接受疼痛专家的治疗47%患者因为以下原因中的一种或几种屡次更换医生患者感觉“特别疼”(42%)医生缺乏疼痛治疗知识(31%)一医生不重视患者感受到的疼痛(29%)一疼痛未被积极治疗(27%14%者每年ER大于1次x38%者更换医生大子3次美国的慢性疼痛调查94慢性疼痛:加拿大的流行病学数字2%的加拿大人患有慢性疼痛(n=2012)病人患有慢性疼痛的平均年数是10.7年80%的病人报告曾经有中到重度疼痛的经历·各种疼痛都没有得到充分的治疗IPS