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文档简介

疼痛的评估与护理1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。疼痛的评估与护理疼痛的评估与护理1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。妇科患者疼痛的护理令疼痛的定义疼痛是一种不愉快的感觉体验,伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。2001年国际疼痛协会(ASP)综合性学习是语文教学改革中的新领域,它没有现定的模式可以模仿,需要每个语文教师进行探究和实践,笔者从2010年下半年开始在这方面进行尝试,想通过综合性学习课程来构建开放型的主体教学模式。一.综合性学习的分类初中语文综合性学习可分为两类:一类是课内语文综合性学习,即结合课本这一“例子”,拓展课外,并加以延伸。它可以加深学生对课本的认识和理解,又可以进一步拓宽其知识面,提高学生的综合能力;另一类是课外语文综合性学习,即完全脱离课本,让学生利用空闲时间对自己感兴趣的事件进行探究。它是一种比课内学习更高级的综合性学习,是课内综合性学习发展到一定阶段产生的一种自觉学习行为。例如,学生自觉地利用节假日做社会调查,了解社会、环境等问题,或就学习中某个问题,自主地进行探究,寻找答案等等,这时,学生已开始把学习当成自己生活的一部分,并学会了自己学习,综合性学习也就达到了其应有的目的。二.课内综合性学习模式1.问题研讨式。即用问题激趣,引发学生自主研究讨论的学习模式,适合于每篇课文,尤其适合内涵深刻的文章。其操作十分简单,只要老师在课堂教学中用一两个主问题,引发讨论,深化理解,强化创造,形成波澜,酿造高潮,从而形成生动活泼的学生呈主体性参与的教学局面。下面以《最后一课》的教学为例来进行说明。(1)首先教师在学生预习的基础上,提出一个主问题――韩麦尔先生是一个怎样的人?要求选自己喜欢的阅读方式读课文l5分钟,圈点勾画,并拟出发言要点。(2)学生小组讨论,形成共识,课堂发言。(可怜的人,不负责人,严厉的人,普通的人,温和的人,爱国的人,尽职的人……)(3)教师调控,重点理解韩麦尔先生是一个爱国的人。结合朗读、感悟、讨论、想象、描述,表演课文最后一部分精彩的特写镜头,体会其中的情感,掀起课堂教学的高潮。(4)教师点拨,比较学习,学生再议。为什么不把韩麦尔先生写成一个高大的英雄,而让他以普通人的身份出现?联系我国文学作品中高大全的人物进行比较分析,让学生讨论明确:正是因为普通,韩麦尔先生才能够代表千千万万的法国人,他那热烈而深沉的爱国情感,才能被理解成为所有法国人民大众所具有的情感,才能使这篇小说所表现的爱国主题成为整个法国民族的共同心声,才能使整篇小说更真实,更感人……如此以问题激趣,为质疑而使学生进行朗读,圈点勾画,分析比较,抽象概括等一系列智力活动。参加讨论、辨析、评说等一系列课中表达活动,这就是问题研讨式综合性学习活动。2、情感体验式。情感作为人类所特有的生理与心理机制的控制操纵过程,是一种高级的情绪,是一种审美的动力。正是靠着情感这股凝聚力,审美主体(学生)和客体(教材)才会产生契合的“共振”效应,形成不可估量的能动作用。情感体验式综合性学习非常适合于文质优美,饱含作者强烈思想感情的文章。《最后一次讲演》是闻一多用生命谱写的气壮山河的战斗檄文,说教式的讲解肯定会把作者的情感支解得支离破碎,因此,让学生自己去整体体验感受比教师分析讲解要好得多。具体步骤:(1)渲染气氛,作好感情准备。教师先介绍这次讲演的时代背景,用多媒体展示闻一多当时在李公仆追悼大会上慷慨陈词的画面,并用录音机播放哀乐,在哀乐声中,把学生带入到1946年7月15日云南大学的李公仆追悼大会上,让他们一起去缅怀烈士的英灵,去聆听闻一多用血泪、用生命谱写的讲演。(2)朗读欣赏,理解体验。情感体验一:听讲演,谈感受。要求学生从不同的角度用一个比喻来形容这篇文章,畅谈自己的感受。学生l:像号角,令人精神振奋。学生2:像颂歌,热情赞美烈士。学生3:像旗帜,鼓舞我们前进。学生4:像路标,指引我们方向……情感体验二:自己揣摩,读出情感。要求学生人人都当演说家,进一步体验演讲对进步力量和反动势力讲话的语气和用语有何不同。由此可见,让学生自主地体验情感,既能使学生扎实地掌握书本知识,又能培养学生健全而又健康的审美心理,强化学生对真、善、美的爱,对假、恶、丑的憎。语文综合性学习活动除了以上教学模式之外,还有生活实践式,情境表演式等等。这些教学模式均重视社会生活对学生的渐染熏陶作用,各种模式都有自己的长处与不足,教师教学中可依据教材特点和自身的特长,选择合适的模式,也可综合几种模式的优点使综合性学习收到理想的效果。张旺平,教师,现居甘肃通渭。1993年联合国教科文组织在北京召开的“面向21世纪的教育”的国际研讨会,将“高境界的理想、信念与责任感,强烈的自主精神、坚强的意志和良好的适应能力、心理承受能力”列为21世纪人才规格的突出特征。可见,21世纪的人才应该是全面发展的人,可见,“只有全面发展的人,才是对社会最有用的人。”基于此,我们深深体会到,做为一名教师所担负的任务是,既要培养高素质的尖端人才,又要为中国特色社会主义培养合格建设者和可靠接班人。可以说功在当下,利在千秋。为使学生们能从小打好基础,从教多年来,我始终在思考如何提高课堂教学效率这一问题,应该说这是每名教师研究的永恒的课题。几年来,我校开展实施的“先学后教”教学模式,大大提高了课堂效率。所谓“先学后教”就是:对于所授知识内容,教师安排和指导学生课前先自学,然后教师课上再点拨;学生课上先了解知识内容,然后教师再在课堂上对学生自学情况进行检查考核,对所授知识做解析提炼,系统归纳。具体地说,“先学后教”模式的理论依据和它的实施途径是:一、转变教育观念是提高课堂效率的根本前提转变教育观念的源头是“以人为本”,就教育工作者来说,转变教育观念的核心是真正贯彻落实“以教师为主导,学生为主体”的地位。必须正视,长期以来,我们在“以教师为主导”方面做得很到位,甚至是有些“越位”了,而对于“以学生为主体”方面做得不够,甚至是相当不够。课堂不能只传授给学生知识,更应该引导学生主动探索知识,给学生主动探索、自由支配的时间与空间,创设对学生有挑战性的问题,使教师所教与学生所学所需有机结合。为此,我们大胆尝试了把时间交给学生、把课堂交给学生,调动学生自主学习热情,激发学生内在潜质的“先学后教”教学模式的改革实践。二、做好课前教学准备是获得课堂最佳效果的关键多年的教学实践,我认为备课是关键,而备课最重要的是备学生、备方法。1、提高课堂效率前提是备学生备学生就是要求教师走近学生、了解学生、熟悉学生。由于学生地理基础知识参差不一,作为教师只有了解基础状况、学生的心理状况,才能因材施教,根据不同情况的学生,有针对性地指导好他们做好课前的自学指导。“先学后教”,“先学”是基础、是关键、是硬道理。先学完成得好,后教也就不难了。“先学后教”,绝不是教师的教学负担减轻了,而恰恰相反,是要求教师能够把更多的时间、更大的精力用在辅导、指导、检查学生课前自主学习的情况上。2、提高课堂效率的途径是备方法,过去常用读图法、列表法、比较法、联想记忆法、编歌诀等方法以提高课堂效率。“先学后教”这一教学模式,经过过去一段时间的实践,我感到效果很好,学生先自学,不仅培养了读图、读书的能力,还培养了语言表达能力和分析概括能力,更为重要的是,学生整体上表现出了对课外相关知识的涉猎兴趣与自主学习能力的明显提升。三、课堂上精心设计导语利于提高效率好的开头是成功的一半,兴趣是最好的老师。为激发学生学习兴趣,每节课我都精心设计导语,引起学生注意,激发学习兴趣。面对这些挑战欲望强烈,不时还产生一些逆反心理的中学生,只有精心策划,有效地巧设情景,吸引学生课堂注意力,才能唤起学生的注意,激发学习的热情。教学中我常用的方法:悬念导入法、歌曲导入、直接导入、故事导入等导入方法。新课导入,有多种途径,多项措施。五彩分层,千姿百态,看似信手牵来,实则全在事先的精心准备。以一首古诗、一段小曲、一幅图片开场,用名言警句、寓言传奇、身边小事引领,条条大路通罗马,只要是紧贴新课内容,都能获得应有的效果。四、巧妙运用现代化教学手段,利于激发学生学习的热情,提高课堂效率。课堂上利用多媒体,把抽象的知识形象化,以图象和声音传递信息,使学生眼耳并用、视听并用,避免了枯燥,摆脱了乏味,使学生最大限度的处于主动激活状态。所谓形象化的东西,不仅有地理图片资料,还要注重与文化与现实的联系:比如,讲到长白山,就要辅以必要的满清发迹史;讲到吉林省,就要提及“一汽”、“吉化”、“通化药业”等。通过教师提供的补充资料,丰富了学生的知识面,使他们有新奇感,通过寓教于乐,实现了润物细无声。五、把课堂还给学生,给学生自由支配的时间与空间,利于培养学生能力,提高效率。学生在导学提纲的引领下,培养了读图读书,分析概括的能力,学生真正成了学习的主人。他们能积极主动动脑、动口、动手。学生开始成了学习的主人,不再是接收的容器。通过学生对全过程主动学习,改变了被动机械地接受知识这一状况,效果很好。六、建立良好的师生关系针对不同学生采取不同教育方法,鼓励他们要多读书,拓展自己的知识面。课堂上,我从不挖苦学生,不体罚学生,尽可能运用幽默的语言,吸引学生的注意力,让学生喜欢地理课。我认为这也是提高课堂教学效率的重要途径。总之,教学的最大价值是丰富学生的知识,促进学生的思维,拓展孩子的视野,陶冶孩子的心性。作为教师,只有不断探索研究教学经验,才能提高课堂效率,才能成功地驾驭教材、把握课堂、引领和指导好学子成人成才。疼痛的评估与护理1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。疼痛的评估与1妇科患者疼痛的护理令妇科患者疼痛的护理2疼痛的定义疼痛是一种不愉快的感觉体验,伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。2001年国际疼痛协会(ASP)疼痛的定义3疼痛阈(painthreshold):指人体所能感觉到的最小疼痛。疼痈耐受力(paintolerance):个体能忍受的疼痛强度和持续时间疼痛阈(painthreshold):指人体所能感觉4年龄·社会文化背景·个人经历注意力情绪疲乏个体差异病人的支持系统治疗及护理因素年龄5疼痛的分类按疼痛起始部位及传导途径分类按疼痛的病程分类按疼痛程度分类按疼痛性质分类·按疼痛部位分类疼痛的分类6疼痛急性疼痛‖慢性疼痛疼痛7疼痛皮肤痛躯体痛脏痛牵涉痛假痛神经痛疼痛8头痛关节肌肉胸痛疼痛疼痛腰背痛腹痛头痛9疼痛的评估与护理课件10疼痛钝痛锐痛其他酸痛、胀痛、闷|刺痛、切割痛痛、隐痛、坠灼痛、纹痛撕‖压榨痛、跳痛、牵拉样痛、放射痛等。痛裂痛疼痛11疼痛的评估与护理课件12疼痛的评估与护理课件13疼痛的评估与护理课件14疼痛的评估与护理课件15疼痛的评估与护理课件16疼痛的评估与护理课件17疼痛的评估与护理课件18疼痛的评估与护理课件19疼痛的评估与护理课件20疼痛的评估与护理课件21疼痛的评估与护理课件22疼痛的评估与护理课件23疼痛的评估与护理课件24疼痛的评估与护理课件25疼痛的评估与护理课件26疼痛的评估与护理课件27疼痛的评估与护理课件28疼痛的评估与护理课件29疼痛的评估与护理课件30疼痛的评估与护理课件31疼痛的评估与护理课件32谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoCha33疼痛的评估与护理1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。疼痛的评估与护理疼痛的评估与护理1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。妇科患者疼痛的护理令疼痛的定义疼痛是一种不愉快的感觉体验,伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。2001年国际疼痛协会(ASP)综合性学习是语文教学改革中的新领域,它没有现定的模式可以模仿,需要每个语文教师进行探究和实践,笔者从2010年下半年开始在这方面进行尝试,想通过综合性学习课程来构建开放型的主体教学模式。一.综合性学习的分类初中语文综合性学习可分为两类:一类是课内语文综合性学习,即结合课本这一“例子”,拓展课外,并加以延伸。它可以加深学生对课本的认识和理解,又可以进一步拓宽其知识面,提高学生的综合能力;另一类是课外语文综合性学习,即完全脱离课本,让学生利用空闲时间对自己感兴趣的事件进行探究。它是一种比课内学习更高级的综合性学习,是课内综合性学习发展到一定阶段产生的一种自觉学习行为。例如,学生自觉地利用节假日做社会调查,了解社会、环境等问题,或就学习中某个问题,自主地进行探究,寻找答案等等,这时,学生已开始把学习当成自己生活的一部分,并学会了自己学习,综合性学习也就达到了其应有的目的。二.课内综合性学习模式1.问题研讨式。即用问题激趣,引发学生自主研究讨论的学习模式,适合于每篇课文,尤其适合内涵深刻的文章。其操作十分简单,只要老师在课堂教学中用一两个主问题,引发讨论,深化理解,强化创造,形成波澜,酿造高潮,从而形成生动活泼的学生呈主体性参与的教学局面。下面以《最后一课》的教学为例来进行说明。(1)首先教师在学生预习的基础上,提出一个主问题――韩麦尔先生是一个怎样的人?要求选自己喜欢的阅读方式读课文l5分钟,圈点勾画,并拟出发言要点。(2)学生小组讨论,形成共识,课堂发言。(可怜的人,不负责人,严厉的人,普通的人,温和的人,爱国的人,尽职的人……)(3)教师调控,重点理解韩麦尔先生是一个爱国的人。结合朗读、感悟、讨论、想象、描述,表演课文最后一部分精彩的特写镜头,体会其中的情感,掀起课堂教学的高潮。(4)教师点拨,比较学习,学生再议。为什么不把韩麦尔先生写成一个高大的英雄,而让他以普通人的身份出现?联系我国文学作品中高大全的人物进行比较分析,让学生讨论明确:正是因为普通,韩麦尔先生才能够代表千千万万的法国人,他那热烈而深沉的爱国情感,才能被理解成为所有法国人民大众所具有的情感,才能使这篇小说所表现的爱国主题成为整个法国民族的共同心声,才能使整篇小说更真实,更感人……如此以问题激趣,为质疑而使学生进行朗读,圈点勾画,分析比较,抽象概括等一系列智力活动。参加讨论、辨析、评说等一系列课中表达活动,这就是问题研讨式综合性学习活动。2、情感体验式。情感作为人类所特有的生理与心理机制的控制操纵过程,是一种高级的情绪,是一种审美的动力。正是靠着情感这股凝聚力,审美主体(学生)和客体(教材)才会产生契合的“共振”效应,形成不可估量的能动作用。情感体验式综合性学习非常适合于文质优美,饱含作者强烈思想感情的文章。《最后一次讲演》是闻一多用生命谱写的气壮山河的战斗檄文,说教式的讲解肯定会把作者的情感支解得支离破碎,因此,让学生自己去整体体验感受比教师分析讲解要好得多。具体步骤:(1)渲染气氛,作好感情准备。教师先介绍这次讲演的时代背景,用多媒体展示闻一多当时在李公仆追悼大会上慷慨陈词的画面,并用录音机播放哀乐,在哀乐声中,把学生带入到1946年7月15日云南大学的李公仆追悼大会上,让他们一起去缅怀烈士的英灵,去聆听闻一多用血泪、用生命谱写的讲演。(2)朗读欣赏,理解体验。情感体验一:听讲演,谈感受。要求学生从不同的角度用一个比喻来形容这篇文章,畅谈自己的感受。学生l:像号角,令人精神振奋。学生2:像颂歌,热情赞美烈士。学生3:像旗帜,鼓舞我们前进。学生4:像路标,指引我们方向……情感体验二:自己揣摩,读出情感。要求学生人人都当演说家,进一步体验演讲对进步力量和反动势力讲话的语气和用语有何不同。由此可见,让学生自主地体验情感,既能使学生扎实地掌握书本知识,又能培养学生健全而又健康的审美心理,强化学生对真、善、美的爱,对假、恶、丑的憎。语文综合性学习活动除了以上教学模式之外,还有生活实践式,情境表演式等等。这些教学模式均重视社会生活对学生的渐染熏陶作用,各种模式都有自己的长处与不足,教师教学中可依据教材特点和自身的特长,选择合适的模式,也可综合几种模式的优点使综合性学习收到理想的效果。张旺平,教师,现居甘肃通渭。1993年联合国教科文组织在北京召开的“面向21世纪的教育”的国际研讨会,将“高境界的理想、信念与责任感,强烈的自主精神、坚强的意志和良好的适应能力、心理承受能力”列为21世纪人才规格的突出特征。可见,21世纪的人才应该是全面发展的人,可见,“只有全面发展的人,才是对社会最有用的人。”基于此,我们深深体会到,做为一名教师所担负的任务是,既要培养高素质的尖端人才,又要为中国特色社会主义培养合格建设者和可靠接班人。可以说功在当下,利在千秋。为使学生们能从小打好基础,从教多年来,我始终在思考如何提高课堂教学效率这一问题,应该说这是每名教师研究的永恒的课题。几年来,我校开展实施的“先学后教”教学模式,大大提高了课堂效率。所谓“先学后教”就是:对于所授知识内容,教师安排和指导学生课前先自学,然后教师课上再点拨;学生课上先了解知识内容,然后教师再在课堂上对学生自学情况进行检查考核,对所授知识做解析提炼,系统归纳。具体地说,“先学后教”模式的理论依据和它的实施途径是:一、转变教育观念是提高课堂效率的根本前提转变教育观念的源头是“以人为本”,就教育工作者来说,转变教育观念的核心是真正贯彻落实“以教师为主导,学生为主体”的地位。必须正视,长期以来,我们在“以教师为主导”方面做得很到位,甚至是有些“越位”了,而对于“以学生为主体”方面做得不够,甚至是相当不够。课堂不能只传授给学生知识,更应该引导学生主动探索知识,给学生主动探索、自由支配的时间与空间,创设对学生有挑战性的问题,使教师所教与学生所学所需有机结合。为此,我们大胆尝试了把时间交给学生、把课堂交给学生,调动学生自主学习热情,激发学生内在潜质的“先学后教”教学模式的改革实践。二、做好课前教学准备是获得课堂最佳效果的关键多年的教学实践,我认为备课是关键,而备课最重要的是备学生、备方法。1、提高课堂效率前提是备学生备学生就是要求教师走近学生、了解学生、熟悉学生。由于学生地理基础知识参差不一,作为教师只有了解基础状况、学生的心理状况,才能因材施教,根据不同情况的学生,有针对性地指导好他们做好课前的自学指导。“先学后教”,“先学”是基础、是关键、是硬道理。先学完成得好,后教也就不难了。“先学后教”,绝不是教师的教学负担减轻了,而恰恰相反,是要求教师能够把更多的时间、更大的精力用在辅导、指导、检查学生课前自主学习的情况上。2、提高课堂效率的途径是备方法,过去常用读图法、列表法、比较法、联想记忆法、编歌诀等方法以提高课堂效率。“先学后教”这一教学模式,经过过去一段时间的实践,我感到效果很好,学生先自学,不仅培养了读图、读书的能力,还培养了语言表达能力和分析概括能力,更为重要的是,学生整体上表现出了对课外相关知识的涉猎兴趣与自主学习能力的明显提升。三、课堂上精心设计导语利于提高效率好的开头是成功的一半,兴趣是最好的老师。为激发学生学习兴趣,每节课我都精心设计导语,引起学生注意,激发学习兴趣。面对这些挑战欲望强烈,不时还产生一些逆反心理的中学生,只有精心策划,有效地巧设情景,吸引学生课堂注意力,才能唤起学生的注意,激发学习的热情。教学中我常用的方法:悬念导入法、歌曲导入、直接导入、故事导入等导入方法。新课导入,有多种途径,多项措施。五彩分层,千姿百态,看似信手牵来,实则全在事先的精心准备。以一首古诗、一段小曲、一幅图片开场,用名言警句、寓言传奇、身边小事引领,条条大路通罗马,只要是紧贴新课内容,都能获得应有的效果。四、巧妙运用现代化教学手段,利于激发学生学习的热情,提高课堂效率。课堂上利用多媒体,把抽象的知识形象化,以图象和声音传递信息,使学生眼耳并用、视听并用,避免了枯燥,摆脱了乏味,使学生最大限度的处于主动激活状态。所谓形象化的东西,不仅有地理图片资料,还要注重与文化与现实的联系:比如,讲到长白山,就要辅以必要的满清发迹史;讲到吉林省,就要提及“一汽”、“吉化”、“通化药业”等。通过教师提供的补充资料,丰富了学生的知识面,使他们有新奇感,通过寓教于乐,实现了润物细无声。五、把课堂还给学生,给学生自由支配的时间与空间,利于培养学生能力,提高效率。学生在导学提纲的引领下,培养了读图读书,分析概括的能力,学生真正成了学习的主人。他们能积极主动动脑、动口、动手。学生开始成了学习的主人,不再是接收的容器。通过学生对全过程主动学习,改变了被动机械地接受知识这一状况,效果很好。六、建立良好的师生关系针对不同学生采取不同教育方法,鼓励他们要多读书,拓展自己的知识面。课堂上,我从不挖苦学生,不体罚学生,尽可能运用幽默的语言,吸引学生的注意力,让学生喜欢地理课。我认为这也是提高课堂教学效率的重要途径。总之,教学的最大价值是丰富学生的知识,促进学生的思维,拓展孩子的视野,陶冶孩子的心性。作为教师,只有不断探索研究教学经验,才能提高课堂效率,才能成功地驾驭教材、把握课堂、引领和指导好学子成人成才。疼痛的评估与护理1、舟遥遥以轻

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