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肉瘤的影像诊断肉瘤的影像诊断11、良恶性骨肿瘤的鉴别诊断速度性质硬化骨皮质骨反应软组织瘤生长破坏边缘肿块骨无,或薄良性恶性缓慢性生有硬化变薄,连而致密与骨皮质无无融合浸润密度减低,多中断,快性4无硬化,局部Codman-有有长中断角形成1、良恶性骨肿瘤的鉴别诊断22、年各种骨肿瘤均有一定好发年龄倾向●骨肉瘤好发于青少年15-25岁(75%)优文肉瘤多见于30岁以内,10-15岁(40%)骨巨细胞瘤好发于骨骺融合后(20~40岁)纤维肉瘤和软骨肉瘤多见于30岁以上青壮年●转移瘤和骨髓瘤好发于中老年人2、年3骨肉瘤组织学●骨肉瘤(osteosarcoma)又称成骨肉瘤或骨生肉瘤,起源于未分化的骨的间叶组织●肿瘤细胞能直接形成骨样组织和骨,也能形成纤维组织和软骨组织,软骨又可骨化为瘤骨骨肉瘤组织学4临床表现最常见的原发恶性骨肿瘤好发年龄:1525(75%)长骨十端(股、胫骨)50岁以上好发于扁骨髂骨)●症状:疼痛、肿胀、运动障碍实验室(1)碱性磷酸酶(与肿瘤性成骨细胞的活性有关)明显升高;可提示复发(2)贫血(3)血清钙、磷无显著变化●转移:快、早,常早期(平均49月)肺、脑转移临床表现5骨肉瘤影像诊断学习课件6骨肉瘤影像诊断学习课件7骨肉瘤影像诊断学习课件8骨肉瘤影像诊断学习课件9骨肉瘤影像诊断学习课件10骨肉瘤影像诊断学习课件11骨肉瘤影像诊断学习课件12骨肉瘤影像诊断学习课件13骨肉瘤影像诊断学习课件14骨肉瘤影像诊断学习课件15骨肉瘤影像诊断学习课件16骨肉瘤影像诊断学习课件17骨肉瘤影像诊断学习课件18骨肉瘤影像诊断学习课件19骨肉瘤影像诊断学习课件20骨肉瘤影像诊断学习课件21骨肉瘤影像诊断学习课件22骨肉瘤影像诊断学习课件23肉瘤的影像诊断肉瘤的影像诊断241、良恶性骨肿瘤的鉴别诊断速度性质硬化骨皮质骨反应软组织瘤生长破坏边缘肿块骨无,或薄良性恶性缓慢性生有硬化变薄,连而致密与骨皮质无无融合浸润密度减低,多中断,快性4无硬化,局部Codman-有有长中断角形成1、良恶性骨肿瘤的鉴别诊断252、年各种骨肿瘤均有一定好发年龄倾向●骨肉瘤好发于青少年15-25岁(75%)优文肉瘤多见于30岁以内,10-15岁(40%)骨巨细胞瘤好发于骨骺融合后(20~40岁)纤维肉瘤和软骨肉瘤多见于30岁以上青壮年●转移瘤和骨髓瘤好发于中老年人2、年26骨肉瘤组织学●骨肉瘤(osteosarcoma)又称成骨肉瘤或骨生肉瘤,起源于未分化的骨的间叶组织●肿瘤细胞能直接形成骨样组织和骨,也能形成纤维组织和软骨组织,软骨又可骨化为瘤骨骨肉瘤组织学27临床表现最常见的原发恶性骨肿瘤好发年龄:1525(75%)长骨十端(股、胫骨)50岁以上好发于扁骨髂骨)●症状:疼痛、肿胀、运动障碍实验室(1)碱性磷酸酶(与肿瘤性成骨细胞的活性有关)明显升高;可提示复发(2)贫血(3)血清钙、磷无显著变化●转移:快、早,常早期(平均49月)肺、脑转移临床表现28骨肉瘤影像诊断学习课件29骨肉瘤影像诊断学习课件30骨肉瘤影像诊断学习课件31骨肉瘤影像诊断学习课件32骨肉瘤影像诊断学习课件33骨肉瘤影像诊断学习课件34骨肉瘤影像诊断学习课件35骨肉瘤影像诊断学习课件36骨肉瘤影像诊断学习课件37骨肉瘤影像诊断学习课件38骨肉瘤影像诊断学习课件39骨肉瘤影像诊断学习课件40骨肉瘤影像诊断学

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