下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
男512017-02-20:已婚2017-02-20或住址:河北省邯郸市邯山区怡园街33号1栋2单元15主诉:发热伴左侧胸痛25现病史:患者于01月27日无明显诱因出现发热,Tmax39.1℃,左侧胸痛,男512017-02-20:已婚2017-02-20或住址:河北省邯郸市邯山区怡园街33号1栋2单元15主诉:发热伴左侧胸痛25现病史:患者于01月27日无明显诱因出现发热,Tmax39.1℃,左侧胸痛,与呼吸运动有关,咳嗽、咳少量白色粘液痰,至邯郸市第一医院就诊,胸部CTWBC15.63×10S9/L;生化: ,134mmol/L→138mmol/L,BNPCRP88.86mg/L,ESR12→77mm/h;肿瘤标志物:CA125210.9U/ml(CEA、Cy211、NSE、scc)。行胸腔穿刺抽出600ml转。胸水标本送检:常规:黄色混浊液,WBC14.005×10S9/L,多核细胞91.8%凡它试验(+);胸水生化:TP50.6→44.9g/L,LDH457→845U/L,ADA葡萄糖2.98→5.63mmol/L,总胆固醇2.35→1.78mmol/L,甘油三酯0.36mmol/L酶16IU/L,CRP48.4→83.1mg/L菌DNA测定(-);管抽出60-70ml体,复查超声提示胸水有分隔,间断尿激酶注射,同时予喜炎平、哌拉西林他唑巴((01.27-02.03)T38-39℃,午后出现;2.4日起治疗方案调整为左氧氟沙星0.6gqd+丁2.0gq12h治疗(02.04-02.13),前增多,患者仍发热,2.14日起治疗方案调整为万古霉素0.8gq12h0.5gq12h(02.14-02.20)、阿莫西林卡拉维酸钾1.2gq8h(02.16-02.20),温可降至37-38既往史:高血压病史6年,最高160/95mmHg,口服代文可控制血压于110/70mmHg水平个人史:生于原籍,无外地久居史。否认疫区、疫水接触史,否认特前增多,患者仍发热,2.14日起治疗方案调整为万古霉素0.8gq12h0.5gq12h(02.14-02.20)、阿莫西林卡拉维酸钾1.2gq8h(02.16-02.20),温可降至37-38既往史:高血压病史6年,最高160/95mmHg,口服代文可控制血压于110/70mmHg水平个人史:生于原籍,无外地久居史。否认疫区、疫水接触史,否认特殊化学品及放射性物触史。吸烟饮酒史史30年,每天1婚育史:适龄婚育,配偶史:父母有高血压病史,否性T:36.1℃P:70R:20次/分BP:110/80mmHg体重身高BMI:26.98Kg发育正常,体型偏胖,神志清晰,点、破溃,右外侧区腹部皮下可触及2*1cm常膜无溃疡,有假牙,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,舌体无胖大,伸舌居中,无震颤。颈性杂音。双侧胸对称,胸壁皮肤无异常,双肺呼吸运动对称,胸骨及肋骨无压痛,右侧肺叩诊呈清音,左肺(第9-10肋处)隆起及凹陷,心界正常,70征(-)。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动隆起及凹陷,心界正常,70征(-)。腹部平坦
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 年产xx其他照相设备器材项目建议书
- 年产xx幕墙玻璃项目可行性研究报告(项目说明)
- 2024年计算机系统服务项目资金申请报告代可行性研究报告
- 脑血管病取栓后护理
- 临床护理科室教学管理
- 小班主题活动教案《幼儿园托班第一周活动方案》
- 中班英语教案9篇
- 艾滋病主要传播途径
- 三年级数学上册学案- 3.3 吨的认识 -人教新课标
- 一年级数学下册教案-☆摆一摆想一想(29)-人教版
- 《金融工程学》题库及答案
- 递进式流程通用模板PPT
- 关于高中生暑假学习计划表
- 脏腑用药规律1
- 房屋建造过程(优选经验)
- 魔方教学(课堂PPT)
- 化学工程与工艺专业课程设计-8000吨年氧化羰化制碳酸二甲酯合成工艺设计(含全套CAD图纸)
- 【签证在职收入证明模板】中英文版在职及收入证明(父母在职收入证明).doc
- 裸露土地绿网覆盖施工方案
- 数学画图坐标纸(可直接打印使用)2页
- 毕业设计(论文):关于绿色物流的发展现状与应对措施
评论
0/150
提交评论