急性心梗心电图表现课件

急性心梗心电图表现聪明出于勤奋，天才在于积累急性心梗心电图表现聪明出于勤奋，天才在于积累1急性心模心电图表现急性心模心电图表现2急性心肌梗死(AM)是心血管内科常见急症。快速、准确地诊断急性心肌梗死并予以及时、有效的治疗对预后至关重要。近来由于介入治疗的迅猛发展,新的敏感性高、特异性强的心肌坏死生化标记物的发现,使临床诊断不足1g的心肌微梗死成为现实,与此同时,也推动了心电图诊断技术的创新和进展。急性心肌梗死(AM)是心血管内科常见急3主要内容急性心肌视死的心电图诊断早期心肌再灌注有效的心电图表现主要内容4急性心肌梗死的诊断模式从3:2模式转变1+1模式DathofweantrweakoNcadconnary急性心肌梗死的诊断模式5急性心肌梗死的诊断模式传统的诊斷标准3:2模式①缺血性胸痛病史;②心电图的动态变化(有ST段动态变化和Q波);>③血清心肌坏死标记物的动态变化(升高与回落)以上3个条件中符合2个条件时,则可诊断心肌梗死。急性心肌梗死的诊断模式6急性心肌梗死诊断新模式随着对心肌坏死更敏感和特异性更髙的生化标志物一肌钙蛋白的发现及更精确的影像显示技术的发展,人们对心肌梗死有了更新的认识,心肌梗死的定义也逐步修订。急性心肌梗死诊断新模式7急性心肌梗死诊断新模式为了在全球统一急性心肌梗死的诊断标准,欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和世界心脏联盟(W)于2007年10月联合颁布了心肌梗死全球统一定义。2008年中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会召开专家研讨会,一致同意我国采用全球统一定义急性心肌梗死诊断新模式8急性心肌梗死诊断新模式1+1模式第一个“1”指心肌坏死的生化标记物肌钙蛋白、CKMB增高或增高后降低的动态变化为必须条件。新出现病理性Q波:③ST段抬高或压低;④影像学证据合“1”模式时AM诊断成立急性心肌梗死诊断新模式9急性心肌梗死诊断新模式1+1诊断模式的出现:主要是敏感性和特异性很高心肌坏死生化标志物检测方法的问世。肌钙蛋白(T):优选生化标志物特异性:几乎100%敏感性:很高,显微镜下小灶心梗持续时间长:7-14天急性心肌梗死诊断新模式10急性心肌梗死诊断新模式新模式的优势:心梗的临床诊断敏感性增高,微梗死的诊断成为现实。心肌梗死新定义:即心肌缺血引起的任何面积大小的心肌细胞的坏死均定义为心肌梗死急性心肌梗死诊断新模式11急性心梗心电图表现课件12急性心梗心电图表现课件13急性心梗心电图表现课件14急性心梗心电图表现课件15急性心梗心电图表现课件16急性心梗心电图表现课件17急性心梗心电图表现课件18急性心梗心电图表现课件19急性心梗心电图表现课件20急性心梗心电图表现课件21急性心梗心电图表现课件22急性心梗心电图表现课件23急性心梗心电图表现课件24急性心梗心电图表现课件25急性心梗心电图表现课件26急性心梗心电图表现课件27急性心梗心电图表现课件28急性心梗心电图表现课件29急性心梗心电图表现课件30急性心梗心电图表现课件31急性心梗心电图表现课件32急性心梗心电图表现课件33急性心梗心电图表现课件34急性心梗心电图表现课件35急性心梗心电图表现课件36急性心梗心电图表现课件37急性心梗心电图表现课件38急性心梗心电图表现课件39急性心梗心电图表现课件40急性心梗心电图表现课件41急性心梗心电图表现课件42急性心梗心电图表现课件43急性心梗心电图表现课件44急性心梗心电图表现课件45急性心梗心电图表现课件46急性心梗心电图表现课件47急性心梗心电图表现课件48急性心梗心电图表现课件49急性心梗心电图表现课件50急性心梗心电图表现课件51急性心梗心电图表现课件52急性心梗心电图表现课件53急性心梗心电图表现课件54急性心梗心电图表现课件55急性心梗心电图表现课件56急性心梗心电图表现课件57急性心梗心电图表现课件58急性心梗心电图表现课件59急性心梗心电图表现课件60急性心梗心电图表现课件61急性心梗心电图表现课件62急性心梗心电图表现课件63急性心梗心电图表现课件64急性心梗心电图表现课件6541、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜66急性心梗心电图表现聪明出于勤奋，天才在于积累急性心梗心电图表现聪明出于勤奋，天才在于积累67急性心模心电图表现急性心模心电图表现68急性心肌梗死(AM)是心血管内科常见急症。快速、准确地诊断急性心肌梗死并予以及时、有效的治疗对预后至关重要。近来由于介入治疗的迅猛发展,新的敏感性高、特异性强的心肌坏死生化标记物的发现,使临床诊断不足1g的心肌微梗死成为现实,与此同时,也推动了心电图诊断技术的创新和进展。急性心肌梗死(AM)是心血管内科常见急69主要内容急性心肌视死的心电图诊断早期心肌再灌注有效的心电图表现主要内容70急性心肌梗死的诊断模式从3:2模式转变1+1模式DathofweantrweakoNcadconnary急性心肌梗死的诊断模式71急性心肌梗死的诊断模式传统的诊斷标准3:2模式①缺血性胸痛病史;②心电图的动态变化(有ST段动态变化和Q波);>③血清心肌坏死标记物的动态变化(升高与回落)以上3个条件中符合2个条件时,则可诊断心肌梗死。急性心肌梗死的诊断模式72急性心肌梗死诊断新模式随着对心肌坏死更敏感和特异性更髙的生化标志物一肌钙蛋白的发现及更精确的影像显示技术的发展,人们对心肌梗死有了更新的认识,心肌梗死的定义也逐步修订。急性心肌梗死诊断新模式73急性心肌梗死诊断新模式为了在全球统一急性心肌梗死的诊断标准,欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和世界心脏联盟(W)于2007年10月联合颁布了心肌梗死全球统一定义。2008年中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会召开专家研讨会,一致同意我国采用全球统一定义急性心肌梗死诊断新模式74急性心肌梗死诊断新模式1+1模式第一个“1”指心肌坏死的生化标记物肌钙蛋白、CKMB增高或增高后降低的动态变化为必须条件。新出现病理性Q波:③ST段抬高或压低;④影像学证据合“1”模式时AM诊断成立急性心肌梗死诊断新模式75急性心肌梗死诊断新模式1+1诊断模式的出现:主要是敏感性和特异性很高心肌坏死生化标志物检测方法的问世。肌钙蛋白(T):优选生化标志物特异性:几乎100%敏感性:很高,显微镜下小灶心梗持续时间长:7-14天急性心肌梗死诊断新模式76急性心肌梗死诊断新模式新模式的优势:心梗的临床诊断敏感性增高,微梗死的诊断成为现实。心肌梗死新定义:即心肌缺血引起的任何面积大小的心肌细胞的坏死均定义为心肌梗死急性心肌梗死诊断新模式77急性心梗心电图表现课件78急性心梗心电图表现课件79急性心梗心电图表现课件80急性心梗心电图表现课件81急性心梗心电图表现课件82急性心梗心电图表现课件83急性心梗心电图表现课件84急性心梗心电图表现课件85急性心梗心电图表现课件86急性心梗心电图表现课件87急性心梗心电图表现课件88急性心梗心电图表现课件89急性心梗心电图表现课件90急性心梗心电图表现课件91急性心梗心电图表现课件92急性心梗心电图表现课件93急性心梗心电图表现课件94急性心梗心电图表现课件95急性心梗心电图表现课件96急性心梗心电图表现课件97急性心梗心电图表现课件98急性心梗心电图表现课件99急性心梗心电图表现课件100急性心梗心电图表现课件101急性心梗心电图表现课件102急性心梗心电图表现课件103急性心梗心电图表现课件104急性心梗心电图表现课件105急性心梗心电图表现课件106急性心梗心电图表现课件107急性心梗心电图表现课件108急性心梗心电图表现课件109急性心梗心电图表现课件110急性心梗心电图表现课件111急性心梗心电图表现课件112急性心梗心电图表现课件113急性心梗心电图表现课件114急性心梗心电图表现课件115急性心梗心电图表现课件116急性心梗心电图表现课件117急性心梗心电图表现课件118急性心梗心电图表现课件119急性心梗心电图表现课件120急性心梗心电图表现课件121急性心梗心电图表现课件122急性心梗心电图表现课件123急性心梗心电图表现课件124急性心梗心电图表现课件125急性心梗心电图表现课件126急性心梗心电图表现课件127急性心梗心电图表现课件128急性心梗心电图表现课件129急性心梗心电图表现课件130急性心梗心电图表现课件13141、学问是异常珍贵的东西，