疼痛患者的心理护理和健康教育课件

疼痛患者的心理护理和健康教育疼痛患者的心理护理和健康教育疼痛患者的心理护理和健康教育疼甯是人对损伤刺激的反应,是种主观意识上的不愉快感觉,它与疾病的发生、发展及转归有着非常密切的关系。疼痛常常是患者就诊的主要原因,也是诊断疾病的重要指征及评定疗效的一个标准。因此,在护理工作中给患者创造一个良好的有利于患者身心健康的自然和社会环境,让患者处于最佳的心理状态,是护士的主要责任。护士每天和患者接触最多最密切,护士的行、一举一动都会给患者深刻的心理影响。尤其对疼痛患者的观察有着十分重要的意义。疼痛的心理因素(1)影响因素在临床上,我们经常可以看到同样性质同样程度的创伤或疾病,在不同患者身上,其反映的强弱、表现轻重程度各不相同。也就是说,疼痛阈值因人而异,对相同刺激所得到的反应也因人而异,即使在一个人身上也会因时而异。是因为,疼痛的冲动发生于大脑皮质,大脑皮质对疼痛的反应除了与疼痛刺激的部位强度、频率有密切关系外,还受患者心理状态的影响。幼年时的训陈练、忍耐力的培养、既往的经验、文化修养以及意志、信仰、意识、情绪.性格、环境、年龄、专心和分心等心理因素,都可以景响患者对疼痛刺激的反应一、体育教师的专业化程度低教育的三要素包括：教育者、受教育者和教育媒介。从中我们可以看出教育者是教育三要素的重要组成部分，它是影响一门课程教学质量优劣的重要因素，因此，农村初中体育教学模式出现问题，第一个“责任人”便是体育教师。通过调查发现：农村初中体育教师大都不是专业体育院校毕业的，有的学校的体育课是由课少的教师所带，有的学校的体育课是由教学能力较差的教师所带等，而且农村初中的体育教师除了没有接受过专业体育知识的高等教育外，也没有受过专门的体育教学培训，可想而知，在这样一个毫无专业知识做支撑、毫无正确教育理念做引导的体育教师的带领下，农村初中体育教学必定是低效的。因而为了改变这一现状，农村初中要尽可能地聘请专业体育院校毕业的体育教师，如果难以实现这一点，农村初中可以从加强体育教师的教学培训入手，提高体育教师的体育教育素养。二、体育课程的受重视程度低意识对物质具有能动的反作用，正确的意识对物质具有促进作用，反之则阻碍物质的发展，可见意识的重要作用，而这里的“意识”指的就是体育教师的教育观念。通过调查和访谈得知：在很多农村学校和教师眼中，体育这门课程是可有可无的副科。很多农村初中学校的体育课时数根本达不到体育教学标准，初中体育教学标准规定每周至少三节体育课，而很多农村初中真正落实的只有两节，有的学校只安排一节体育课，可见体育这门学科的受重视程度。针对这种情况，很多教师都义正言辞地表示：“现在升学压力多大，好多文化课都跟不上教学的进度，体育课本来就是一门副科，学生上体育课就是玩，根本没有任何意义，还不如上文化课，提高学生成绩来得实在。”从部分教师的言辞中，我们可以找到体育课程不被重视的原因：其一，应试教育对体育课的“摧残”；其二，农村初中体育教学质量低下。为了提高农村初中体育课程的受重视程度，我们可以从这两个原因入手：首先，教师要尽可能地转变应试教育的观念，深入贯彻素质教育的教学观，树立德智体美劳等全面发展的人才培养目标观。其次，体育教师要想使得学校和其他教师提高对体育课程的重视程度，就得想方设法提高体育课程的教学质量。比如：改变传统的体育教学模式，将游戏、竞赛等形式加入体育教学中，为体育课增添乐趣；制定具体的体育教学目标，并将初中体育教学内容进行合理的计划和安排，像对待文化课那样对待体育课程，不要抱着“能学多少就学多少”的态度进行体育教学。三、体育硬件设施配备不到位如果体育课比作一个工厂，那么体育教师的教育观念、教学方法等就是工厂中的软件设施，而体育器材和设备就是工厂中的硬件设施，如果没有硬件设施，工厂根本无法成立，如果缺乏软件设施，工厂也无法正常运转。因此硬件软件缺一不可。但是通过调查发现：很多农村初中学校的体育设施配备根本不到位，而出现此情况的原因有：第一，地区按照各初中的情况将体育器材发放下去，但是真正下放到农村初中的体育器材少之又少；第二，很多农村初中已经收到相应数量的体育器材，但是却无人安装，致使这些体育器材如废铁般放置在校园角落里等。除了体育设施不到位外，体育设施的使用情况也是影响农村体育教学模式的重要因素之一，由于在计划生育政策的影响下，如今很多家庭都是独生子女，孩子在家中是名副其实的“小公主”“小王子”，他们在校的安全问题也是家长和教师最为关注的一点，那么学生的安全需求和体育器材的危?U性的矛盾促使很多学校减少或禁止体育课中体育器材的使用，在这种情况下，体育课程中的很多项目根本无法进行，这也是促使农村体育教学模式效率低下的最重要原因之一。为了解决这一问题，我们不仅要从宏观上去把握，监督地区下放体育设备的真正流向，督促体育设备的后期安装进度，而且也要从微观上提高体育设备的使用频率，积极地与家长进行沟通，并做好相关体育器材的安全使用事项，保障学生在一个安全的环境下进行体育教学活动。综上所述，体育是普通中小学教育体系中的重要组成部分，俗话说：“身体是革命的本钱。”为了促使学生拥有充足的“本钱”进行今后的学习和生活，农村初中必须秉持正确的教育观念，正确地看待体育这门学科所蕴藏的教育价值，提高体育课程的受重视程度，增添相应的体育设施。同时体育教师也要改变教育观念，提高自身的教育技能，只有这样才能完善农村初中体育教学模式。哲人说，“忘记历史就等于背叛”；《旧唐书?魏徵传》中也提到“夫以铜为镜，可以正衣冠；以史为镜，可以知兴替；以人为镜，可以知得失”。美国哥伦比亚大学教育学院历史系的戴安娜?诺维茨教授说：“没有历史头脑的民族是健忘的民族，一觉醒来，他们就不知道自己是谁了。”可见，学历史、懂历史、运用历史的重要性，她可以使我们插上飞翔的翅膀。然而，传统的历史教学中由于需要时间向学生详尽的介绍历史事实，课下由于历史课经常被学生忽略，使得课堂上学到得知识得不到应有的巩固，这就严重影响了历史知识的掌握。构建“和谐互助”课堂，有助于学生在一个轻松活跃的气氛中愉快地学习知识，完成历史学习，改变他们对历史学科的偏见，从而激发学习兴趣，提高学习效率。以下是笔者在教学中的点滴体会：一“亲其师，而信其道”。新课程标准特别强调情感教育目标，要求广大教师在教学过程中，积极注入情感，与学生能融洽相处，促使学生产生积极的情感，进而能使学生主动探索，大胆创新。和谐、融洽的师生关系在教学过程中发挥着特殊、奇妙的作用。只有建立良好的师生关系，学生才会对这位教师给予的教育产生接纳感，才会带着良好的情感来正面理解教师的语言，接受教师的教育，从而使整个教育过程得以顺利进行。要建立良好的师生关系，需要师生双方的共同努力二历史课堂教学中应用幽默艺术。幽默是一种优美的健康品质，它能带给人们轻松和笑声；幽默是智慧的闪现，是教育家最主要的、第一位的助手，它具有多方面的、独特的教育功能。所谓教学幽默艺术，是指用富有情趣、意味深长的表现手段进行教学，以对学生传授知识，发展能力，渗透教育、培养幽默感和乐观主义人生观为目的的教学艺术形式。对于每位教师而言，加强教学幽默艺术修养，掌握教学幽默艺术的必要技法，无疑是有益于增进自己教学艺术的情趣和魅力、乃至形成个人教学风格和特色的。历史课堂教学中教师通常可以运用的幽默艺术方式术。在教学中根据内容的需要，可引用或设计幽默诙谐的典故插曲，即可达到内容与笑典相映成趣的效果。如讲到南朝士族的腐朽时，可用建康令王复的孱弱无知、“马”“虎”不分的故事：“真是马虎到家了，敢情‘马虎’这词就源于此”。三以自己的热情去点燃学生的激情。一个无精打采，恹恹欲睡的老师，怎么可能让学生在课堂上兴趣盎然，精神振奋呢？我一直有个原则，不能把自己在生活和工作中的任何不愉快的情绪带进课堂，不能影响我的学生。不管有什么烦心事，不管多么疲劳，甚至生病了，只要走进课堂，我就要让我的学生看到一个快乐的、热情的，充满活力的老师。只要老师能保持充沛的精力和自信乐观的精神状态，就一定能感染学生，激发他们的学习兴趣。四为学生提供一个舞台。一支粉笔、一张嘴的传统教学模式显然不适应新课改的要求。即使老师口才再好，如果每节课都是老师的“独角戏”，学生也会厌烦的。怎样才能真正体现学生是学习的主人，是课堂教学的主体呢？我进行了历史专题讨论课的尝试。比如在学习商鞅变法时，我安排了一节活动课，让学生就商鞅变法是否成功举行一个辩论会。那节活动课上，同学们的表现令我惊叹。他们积极参与，热情高昂，立场鲜明，论述充分，并不乏个性色彩，高潮迭起，情绪热烈。原来，给学生一个舞台，就给了学生一片自由的天空，给了他们展示自己的机会，给了他们伸展心灵的空间。除了这样的辩论会，还可以组织历史剧表演，历史歌曲比赛，历史典故故事会等等。这些灵活多样的形式，使学生在快乐中学习，在快乐中成长。正可谓“纸上得来终觉浅，要知此事须躬行。”空洞抽象的讲解，使人感到枯燥、乏味，而一次成功地实践活动将使人终生难忘。五利用多媒体辅助历史教学。初中生在思维特点上以形象思维为主，对事物的认识处于感性认识阶段，这就要求教师要加强直观教学。而多媒体教学手段是现在的中学生最乐于接受的了。记得在讲《南京大屠杀》时，我制作了一个电脑课件。搜集了很多有关南京大屠杀的历史图片，并配以文字说明。还配了若隐若现的背景音乐，以烘托气氛。最令学生震撼的是我剪辑了电影《南京大屠杀》中的片断，血淋淋的场面让学生无比悲愤，很多学生甚至义愤填膺，握紧了他们的小拳头。此时，不用我过多讲述，学生自然明白了南京大屠杀是日本军国主义犯下的滔天罪行，也明白了落后就要挨打的道理，从而达到了本课的思想教育目标。在历史教学中利用这些课件，能够打破时空限制，化远为近，化静为动，图文声像并茂，生动感人，形象逼真地再现已消逝的历史现象，创造历史情境，激发学生的学习兴趣，调动学习学习主动积极性。六精心设计启发性思考题，积极激发学生思维。人们的思维活动通常是由疑问而产生的，更何况初中学生正处在思维活跃的心理发展阶段，作为教师应充分利用这一优势，恰当的给学生设置富有启发性的问题，点燃学生思维的火花，活跃学生的思维，激发学生的求知欲望，通过外在的信息刺激，培养学生的勤于思考的品质。在《鸦片战争》这一节是时，我设计了这样一些思考题：1840年鸦片战争爆发，其直接原因是什么？（中国的禁烟运动打击了英国的鸦片走私活动。为了维护可耻的鸦片贸易，打开中国大门，英国发动了鸦片战争）中国为什么进行禁烟运动？（英国鸦片输入给中国带来深重灾难。其表现……）英国为什么向中国输入鸦片？（在中英贸易中英国入超，英国为改变这一不利局面）。英国为什么在中英贸易中处于入超地位？（主要是中国自然经济的抵制以及清政府闭关自守政策，再加上中英出口对方的商品在对方国家的需要不同）。这样就把鸦片战争爆发跟中国的经济特征和中英两国经济发展状况有机地联系在一起。接着，我提出这样一个问题：“那么，鸦片战争是由于中国的禁烟运动引起的吗？”或者“鸦片战争是中英之间贸易纠纷所导致的吗？”在给予否定的回答后，我就联系国际国内形势分析鸦片战争发生的根本原因，从而揭示出鸦片战争爆发的必然性。这样既锻炼了学生的思维敏捷性，又培养了学生全面正确分析问题的能力。七多鼓励学生，给学生以成就感心理研究表明：中学生自尊心强，但他们心理上还不成熟，学习中可能因一时的困难或挫折而失去信心，连续的失败可能会使他们失去学习的兴趣。因此，在教学中要注意教学难度的把握。除了规定总的教学目标以外，还应根据学生的个性规定不同的近期目标，当这个目标达到后，则马上再提出一个新的、已提高了的近期目标。当然，这些目标是根据学生的实际情况有针对性地提出来的，只要学生认真努力就可以达到。这样就使学生始终处于一种积极的追求之中，能经常体验到成功的喜悦，使学生对自己学习充满信心，从而提高学习的兴趣。另外还可以用语言来鼓励学生，在学生回答问题时，对所有的属于自主回答的答案，均应给予鼓励性和肯定性评价，内容合理的要肯定其内容，如“你说的很好”，“这一点非常对”；内容有出入的，也就是要充分肯定学生在回答的过程中所体现出来的“闪光点”，如“虽然在某方面还有点问题，但你能说到这些，说明你认真思考了”，这样会使学生有一种“成功感”。对存在的问题以委婉的方式给学生指出来，使明确今后应努力的方向和注意的问题。学生既增强了信心，又提高了学习的兴趣。总之教师转变观念，建立和谐的课堂.才能提高教学质量。在教学实践中，我深深体会到，教学方法直接影响到教学效果。教学中要坚持让学生“动”起来，把学生看作是学习和发展的主体，充分发挥学生的主体作用，千方百计地给学生创造“动”的机会，营造愉快的学习氛围，来调动其学习的积极性和主动性，激发他们学习的兴趣，就一定能够搞好历史教学疼痛患者的心理护理和健康教育疼痛患者的心理护理和健康教育疼痛1疼甯是人对损伤刺激的反应,是种主观意识上的不愉快感觉,它与疾病的发生、发展及转归有着非常密切的关系。疼痛常常是患者就诊的主要原因,也是诊断疾病的重要指征及评定疗效的一个标准。因此,在护理工作中给患者创造一个良好的有利于患者身心健康的自然和社会环境,让患者处于最佳的心理状态,是护士的主要责任。护士每天和患者接触最多最密切,护士的行、一举一动都会给患者深刻的心理影响。尤其对疼痛患者的观察有着十分重要的意义。疼甯是人对损伤刺激的反应,是种主观意识上的不愉快感觉,它2疼痛的心理因素(1)影响因素在临床上,我们经常可以看到同样性质同样程度的创伤或疾病,在不同患者身上,其反映的强弱、表现轻重程度各不相同。也就是说,疼痛阈值因人而异,对相同刺激所得到的反应也因人而异,即使在一个人身上也会因时而异。是因为,疼痛的冲动发生于大脑皮质,大脑皮质对疼痛的反应除了与疼痛刺激的部位强度、频率有密切关系外,还受患者心理状态的影响。幼年时的训陈练、忍耐力的培养、既往的经验、文化修养以及意志、信仰、意识、情绪.性格、环境、年龄、专心和分心等心理因素,都可以景响患者对疼痛刺激的反应疼痛的心理因素3(2)心理因素安静、舒适的环境、用心专注的活动富于兴趣的交谈等,可以提高疼痛阈值,减轻疼痛。此外,强烈的信仰及信心,坚强的意志和耐力,也可以提高疼痛阈值,增强对疼痛的耐受性,但疲倦、紧张、焦虑、恐惧、软弱均减低对疼痛的耐受力增强疾病引起疼痛的程度,如害怕打针的人可以在注射时发生疼痛性休克。性格外向较性格内向者更易于表现,对疼痛的反应,有一定文化程度的人通常认为疼痛是疾病的象征,故对痛觉较敏感。而文化程度低者对一般疾病采取无所谓的态度,耐受疼痛的能力较强。既往疼痛的经验也非常重要,如胆结石合并胆囊炎的病人,疼痛往往反复发作,患者对此敏感,具有惧怕情绪。总之,各种心理因素都可以景响患者对疼痛的反应,使临床表现复杂多变。因此,在护理工作中,应当趋利避害,根据心理特点,认真做好观察、治疗、护理,以利患者康复(2)心理因素安静、舒适的环境、用心专注的活动4疼痛患者的心理护理·I减轻心理负担,提高疼痛阈值任何能使患者精神愉快、情绪稳定、思想轻松的办法,都可以提髙疼痛阈值,增强其耐受力,减轻痛莤。疼痛患者时常因对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产生恐惧、抑郁,而加重疼痛。应当给予必要的解释和对疾病知识的宣教。这点很重要,使病人对自己的病情有个大概了解,减少其不安、焦虑情绪,同时要安慰病人,增强其战胜疾病的信心。对疼痛患者要亲切和蔼,要尊重其人格,绝不可以对他们冷若冰霜、毫无同情心致使患者动怒,导致病情加重,甚至平静自若,操作熟练敏捷,忙而不乱,绝不可以惊慌失措,使患者增加恐惧,失去安全感。对待疼痛的患者,护士要有高度的同情心,即使患者有些敏感也不能置之不理,因为这类患者更需要精神与心理方面的护理和指导重视疼痛与心理的关系,注意患者的心理需要,并予以帮助提高疼痛阈值,往往会使治疗护理得到事半功倍的效果。疼痛患者的心理护理5·Ⅱ保持环境安静舒适对疼痛患者一般安置在比较安静的病房,尽量减少嘈杂声对患者的影响,特别是对经过长时间努力才能入睡的疼痛患者,一般不要去惊扰他,但特殊情况,可根据患者病情安排·Ⅱ保持环境安静舒适6·Ⅲ减少疼痛的刺激在检查、治疗、护理患者时,动作应准确、轻柔,避免粗暴,尽量减少刺激。·Ⅲ减少疼痛的刺激7Ⅳ争取家属配合者发生疼疾也心,。心的解释患者疾病增我胜虞Ⅳ争取家属配合8·V加强保护性医疗制度在护理疼痛患者时,要注意执行保护性医疗制度,不随便议论患者的病情程度和有关医疗护理上的问题,不说不利于病情的话,避兔对患者的恶性刺激,特别是护理持续性、顽固性疼痛的患者,他们由于没有治愈的希望,加上剧烈疼痛折磨,常常会产生自杀的念头,因此更需要注意执行保护性医疗制度,防止意外发生。·V加强保护性医疗制度9心理治疗1.呼吸止痛法疼痛时深吸一口气,然后慢慢呼岀,而后慢吸慢呼,呼吸时双目闭合,想象新鲜空气缓慢进入肺中2.分散注意力分散病人对疼痛的注意力,可使其疼痛处于抑制状态,减轻其疼痛的感受强度。如看电视、相互交谈、读书看报等,把注意力转移到其他事物上,疼痛就会减轻甚至消失3.暗示当患者疼痛剧烈时,因使应当清楚疼痛是机体的一种保护性反应,说明杋体正处在调整状态,疼痛感是暂时的,鼓励患者增强同病魔作斗争的决心和信心。消极暗示可引发或增加疼痛;积极暗示却减轻或消除疼痛。故采用积极暗示可使病人放松、消除紧张,提高其痛阈值,对减轻疼痛或止痛有良好效果。如使用安慰剂,配合自我暗示法,或合理利用某些医生的权威均可有效缓解病人的疼痛心理治疗10注意力想像自己身处境或以优美音乐郑是分肌肉,对痛强度'增加制痛力具有良好5松弛止痛法患者疼痛时如能解除紧张,松弛肌肉,就会减轻或阻断疼痛反应松弛肌肉的方6激健侧皮肤法疼痛时可以刺激痛区对侧的健康皮肤以分款患者对患处疼痛的注意如左膏痛,可激石臂,涔法如按摩、捏挤、泠敷、涂清7病人的积极行为表现帮助病人矫正不恰当的疼痛行为员病人家属共同好此项透程:如鼓励注意力想像自己身处11疼痛患者的心理护理和健康教育课件12疼痛患者的心理护理和健康教育课件13疼痛患者的心理护理和健康教育课件14疼痛患者的心理护理和健康教育课件15疼痛患者的心理护理和健康教育课件16疼痛患者的心理护理和健康教育课件17疼痛患者的心理护理和健康教育课件18疼痛患者的心理护理和健康教育课件19疼痛患者的心理护理和健康教育课件20疼痛患者的心理护理和健康教育课件21疼痛患者的心理护理和健康教育课件22疼痛患者的心理护理和健康教育课件23疼痛患者的心理护理和健康教育课件24疼痛患者的心理护理和健康教育课件25疼痛患者的心理护理和健康教育课件26疼痛患者的心理护理和健康教育课件27谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基28疼痛患者的心理护理和健康教育疼痛患者的心理护理和健康教育疼痛患者的心理护理和健康教育疼甯是人对损伤刺激的反应,是种主观意识上的不愉快感觉,它与疾病的发生、发展及转归有着非常密切的关系。疼痛常常是患者就诊的主要原因,也是诊断疾病的重要指征及评定疗效的一个标准。因此,在护理工作中给患者创造一个良好的有利于患者身心健康的自然和社会环境,让患者处于最佳的心理状态,是护士的主要责任。护士每天和患者接触最多最密切,护士的行、一举一动都会给患者深刻的心理影响。尤其对疼痛患者的观察有着十分重要的意义。疼痛的心理因素(1)影响因素在临床上,我们经常可以看到同样性质同样程度的创伤或疾病,在不同患者身上,其反映的强弱、表现轻重程度各不相同。也就是说,疼痛阈值因人而异,对相同刺激所得到的反应也因人而异,即使在一个人身上也会因时而异。是因为,疼痛的冲动发生于大脑皮质,大脑皮质对疼痛的反应除了与疼痛刺激的部位强度、频率有密切关系外,还受患者心理状态的影响。幼年时的训陈练、忍耐力的培养、既往的经验、文化修养以及意志、信仰、意识、情绪.性格、环境、年龄、专心和分心等心理因素,都可以景响患者对疼痛刺激的反应一、体育教师的专业化程度低教育的三要素包括：教育者、受教育者和教育媒介。从中我们可以看出教育者是教育三要素的重要组成部分，它是影响一门课程教学质量优劣的重要因素，因此，农村初中体育教学模式出现问题，第一个“责任人”便是体育教师。通过调查发现：农村初中体育教师大都不是专业体育院校毕业的，有的学校的体育课是由课少的教师所带，有的学校的体育课是由教学能力较差的教师所带等，而且农村初中的体育教师除了没有接受过专业体育知识的高等教育外，也没有受过专门的体育教学培训，可想而知，在这样一个毫无专业知识做支撑、毫无正确教育理念做引导的体育教师的带领下，农村初中体育教学必定是低效的。因而为了改变这一现状，农村初中要尽可能地聘请专业体育院校毕业的体育教师，如果难以实现这一点，农村初中可以从加强体育教师的教学培训入手，提高体育教师的体育教育素养。二、体育课程的受重视程度低意识对物质具有能动的反作用，正确的意识对物质具有促进作用，反之则阻碍物质的发展，可见意识的重要作用，而这里的“意识”指的就是体育教师的教育观念。通过调查和访谈得知：在很多农村学校和教师眼中，体育这门课程是可有可无的副科。很多农村初中学校的体育课时数根本达不到体育教学标准，初中体育教学标准规定每周至少三节体育课，而很多农村初中真正落实的只有两节，有的学校只安排一节体育课，可见体育这门学科的受重视程度。针对这种情况，很多教师都义正言辞地表示：“现在升学压力多大，好多文化课都跟不上教学的进度，体育课本来就是一门副科，学生上体育课就是玩，根本没有任何意义，还不如上文化课，提高学生成绩来得实在。”从部分教师的言辞中，我们可以找到体育课程不被重视的原因：其一，应试教育对体育课的“摧残”；其二，农村初中体育教学质量低下。为了提高农村初中体育课程的受重视程度，我们可以从这两个原因入手：首先，教师要尽可能地转变应试教育的观念，深入贯彻素质教育的教学观，树立德智体美劳等全面发展的人才培养目标观。其次，体育教师要想使得学校和其他教师提高对体育课程的重视程度，就得想方设法提高体育课程的教学质量。比如：改变传统的体育教学模式，将游戏、竞赛等形式加入体育教学中，为体育课增添乐趣；制定具体的体育教学目标，并将初中体育教学内容进行合理的计划和安排，像对待文化课那样对待体育课程，不要抱着“能学多少就学多少”的态度进行体育教学。三、体育硬件设施配备不到位如果体育课比作一个工厂，那么体育教师的教育观念、教学方法等就是工厂中的软件设施，而体育器材和设备就是工厂中的硬件设施，如果没有硬件设施，工厂根本无法成立，如果缺乏软件设施，工厂也无法正常运转。因此硬件软件缺一不可。但是通过调查发现：很多农村初中学校的体育设施配备根本不到位，而出现此情况的原因有：第一，地区按照各初中的情况将体育器材发放下去，但是真正下放到农村初中的体育器材少之又少；第二，很多农村初中已经收到相应数量的体育器材，但是却无人安装，致使这些体育器材如废铁般放置在校园角落里等。除了体育设施不到位外，体育设施的使用情况也是影响农村体育教学模式的重要因素之一，由于在计划生育政策的影响下，如今很多家庭都是独生子女，孩子在家中是名副其实的“小公主”“小王子”，他们在校的安全问题也是家长和教师最为关注的一点，那么学生的安全需求和体育器材的危?U性的矛盾促使很多学校减少或禁止体育课中体育器材的使用，在这种情况下，体育课程中的很多项目根本无法进行，这也是促使农村体育教学模式效率低下的最重要原因之一。为了解决这一问题，我们不仅要从宏观上去把握，监督地区下放体育设备的真正流向，督促体育设备的后期安装进度，而且也要从微观上提高体育设备的使用频率，积极地与家长进行沟通，并做好相关体育器材的安全使用事项，保障学生在一个安全的环境下进行体育教学活动。综上所述，体育是普通中小学教育体系中的重要组成部分，俗话说：“身体是革命的本钱。”为了促使学生拥有充足的“本钱”进行今后的学习和生活，农村初中必须秉持正确的教育观念，正确地看待体育这门学科所蕴藏的教育价值，提高体育课程的受重视程度，增添相应的体育设施。同时体育教师也要改变教育观念，提高自身的教育技能，只有这样才能完善农村初中体育教学模式。哲人说，“忘记历史就等于背叛”；《旧唐书?魏徵传》中也提到“夫以铜为镜，可以正衣冠；以史为镜，可以知兴替；以人为镜，可以知得失”。美国哥伦比亚大学教育学院历史系的戴安娜?诺维茨教授说：“没有历史头脑的民族是健忘的民族，一觉醒来，他们就不知道自己是谁了。”可见，学历史、懂历史、运用历史的重要性，她可以使我们插上飞翔的翅膀。然而，传统的历史教学中由于需要时间向学生详尽的介绍历史事实，课下由于历史课经常被学生忽略，使得课堂上学到得知识得不到应有的巩固，这就严重影响了历史知识的掌握。构建“和谐互助”课堂，有助于学生在一个轻松活跃的气氛中愉快地学习知识，完成历史学习，改变他们对历史学科的偏见，从而激发学习兴趣，提高学习效率。以下是笔者在教学中的点滴体会：一“亲其师，而信其道”。新课程标准特别强调情感教育目标，要求广大教师在教学过程中，积极注入情感，与学生能融洽相处，促使学生产生积极的情感，进而能使学生主动探索，大胆创新。和谐、融洽的师生关系在教学过程中发挥着特殊、奇妙的作用。只有建立良好的师生关系，学生才会对这位教师给予的教育产生接纳感，才会带着良好的情感来正面理解教师的语言，接受教师的教育，从而使整个教育过程得以顺利进行。要建立良好的师生关系，需要师生双方的共同努力二历史课堂教学中应用幽默艺术。幽默是一种优美的健康品质，它能带给人们轻松和笑声；幽默是智慧的闪现，是教育家最主要的、第一位的助手，它具有多方面的、独特的教育功能。所谓教学幽默艺术，是指用富有情趣、意味深长的表现手段进行教学，以对学生传授知识，发展能力，渗透教育、培养幽默感和乐观主义人生观为目的的教学艺术形式。对于每位教师而言，加强教学幽默艺术修养，掌握教学幽默艺术的必要技法，无疑是有益于增进自己教学艺术的情趣和魅力、乃至形成个人教学风格和特色的。历史课堂教学中教师通常可以运用的幽默艺术方式术。在教学中根据内容的需要，可引用或设计幽默诙谐的典故插曲，即可达到内容与笑典相映成趣的效果。如讲到南朝士族的腐朽时，可用建康令王复的孱弱无知、“马”“虎”不分的故事：“真是马虎到家了，敢情‘马虎’这词就源于此”。三以自己的热情去点燃学生的激情。一个无精打采，恹恹欲睡的老师，怎么可能让学生在课堂上兴趣盎然，精神振奋呢？我一直有个原则，不能把自己在生活和工作中的任何不愉快的情绪带进课堂，不能影响我的学生。不管有什么烦心事，不管多么疲劳，甚至生病了，只要走进课堂，我就要让我的学生看到一个快乐的、热情的，充满活力的老师。只要老师能保持充沛的精力和自信乐观的精神状态，就一定能感染学生，激发他们的学习兴趣。四为学生提供一个舞台。一支粉笔、一张嘴的传统教学模式显然不适应新课改的要求。即使老师口才再好，如果每节课都是老师的“独角戏”，学生也会厌烦的。怎样才能真正体现学生是学习的主人，是课堂教学的主体呢？我进行了历史专题讨论课的尝试。比如在学习商鞅变法时，我安排了一节活动课，让学生就商鞅变法是否成功举行一个辩论会。那节活动课上，同学们的表现令我惊叹。他们积极参与，热情高昂，立场鲜明，论述充分，并不乏个性色彩，高潮迭起，情绪热烈。原来，给学生一个舞台，就给了学生一片自由的天空，给了他们展示自己的机会，给了他们伸展心灵的空间。除了这样的辩论会，还可以组织历史剧表演，历史歌曲比赛，历史典故故事会等等。这些灵活多样的形式，使学生在快乐中学习，在快乐中成长。正可谓“纸上得来终觉浅，要知此事须躬行。”空洞抽象的讲解，使人感到枯燥、乏味，而一次成功地实践活动将使人终生难忘。五利用多媒体辅助历史教学。初中生在思维特点上以形象思维为主，对事物的认识处于感性认识阶段，这就要求教师要加强直观教学。而多媒体教学手段是现在的中学生最乐于接受的了。记得在讲《南京大屠杀》时，我制作了一个电脑课件。搜集了很多有关南京大屠杀的历史图片，并配以文字说明。还配了若隐若现的背景音乐，以烘托气氛。最令学生震撼的是我剪辑了电影《南京大屠杀》中的片断，血淋淋的场面让学生无比悲愤，很多学生甚至义愤填膺，握紧了他们的小拳头。此时，不用我过多讲述，学生自然明白了南京大屠杀是日本军国主义犯下的滔天罪行，也明白了落后就要挨打的道理，从而达到了本课的思想教育目标。在历史教学中利用这些课件，能够打破时空限制，化远为近，化静为动，图文声像并茂，生动感人，形象逼真地再现已消逝的历史现象，创造历史情境，激发学生的学习兴趣，调动学习学习主动积极性。六精心设计启发性思考题，积极激发学生思维。人们的思维活动通常是由疑问而产生的，更何况初中学生正处在思维活跃的心理发展阶段，作为教师应充分利用这一优势，恰当的给学生设置富有启发性的问题，点燃学生思维的火花，活跃学生的思维，激发学生的求知欲望，通过外在的信息刺激，培养学生的勤于思考的品质。在《鸦片战争》这一节是时，我设计了这样一些思考题：1840年鸦片战争爆发，其直接原因是什么？（中国的禁烟运动打击了英国的鸦片走私活动。为了维护可耻的鸦片贸易，打开中国大门，英国发动了鸦片战争）中国为什么进行禁烟运动？（英国鸦片输入给中国带来深重灾难。其表现……）英国为什么向中国输入鸦片？（在中英贸易中英国入超，英国为改变这一不利局面）。英国为什么在中英贸易中处于入超地位？（主要是中国自然经济的抵制以及清政府闭关自守政策，再加上中英出口对方的商品在对方国家的需要不同）。这样就把鸦片战争爆发跟中国的经济特征和中英两国经济发展状况有机地联系在一起。接着，我提出这样一个问题：“那么，鸦片战争是由于中国的禁烟运动引起的吗？”或者“鸦片战争是中英之间贸易纠纷所导致的吗？”在给予否定的回答后，我就联系国际国内形势分析鸦片战争发生的根本原因，从而揭示出鸦片战争爆发的必然性。这样既锻炼了学生的思维敏捷性，又培养了学生全面正确分析问题的能力。七多鼓励学生，给学生以成就感心理研究表明：中学生自尊心强，但他们心理上还不成熟，学习中可能因一时的困难或挫折而失去信心，连续的失败可能会使他们失去学习的兴趣。因此，在教学中要注意教学难度的把握。除了规定总的教学目标以外，还应根据学生的个性规定不同的近期目标，当这个目标达到后，则马上再提出一个新的、已提高了的近期目标。当然，这些目标是根据学生的实际情况有针对性地提出来的，只要学生认真努力就可以达到。这样就使学生始终处于一种积极的追求之中，能经常体验到成功的喜悦，使学生对自己学习充满信心，从而提高学习的兴趣。另外还可以用语言来鼓励学生，在学生回答问题时，对所有的属于自主回答的答案，均应给予鼓励性和肯定性评价，内容合理的要肯定其内容，如“你说的很好”，“这一点非常对”；内容有出入的，也就是要充分肯定学生在回答的过程中所体现出来的“闪光点”，如“虽然在某方面还有点问题，但你能说到这些，说明你认真思考了”，这样会使学生有一种“成功感”。对存在的问题以委婉的方式给学生指出来，使明确今后应努力的方向和注意的问题。学生既增强了信心，又提高了学习的兴趣。总之教师转变观念，建立和谐的课堂.才能提高教学质量。在教学实践中，我深深体会到，教学方法直接影响到教学效果。教学中要坚持让学生“动”起来，把学生看作是学习和发展的主体，充分发挥学生的主体作用，千方百计地给学生创造“动”的机会，营造愉快的学习氛围，来调动其学习的积极性和主动性，激发他们学习的兴趣，就一定能够搞好历史教学疼痛患者的心理护理和健康教育疼痛患者的心理护理和健康教育疼痛29疼甯是人对损伤刺激的反应,是种主观意识上的不愉快感觉,它与疾病的发生、发展及转归有着非常密切的关系。疼痛常常是患者就诊的主要原因,也是诊断疾病的重要指征及评定疗效的一个标准。因此,在护理工作中给患者创造一个良好的有利于患者身心健康的自然和社会环境,让患者处于最佳的心理状态,是护士的主要责任。护士每天和患者接触最多最密切,护士的行、一举一动都会给患者深刻的心理影响。尤其对疼痛患者的观察有着十分重要的意义。疼甯是人对损伤刺激的反应,是种主观意识上的不愉快感觉,它30疼痛的心理因素(1)影响因素在临床上,我们经常可以看到同样性质同样程度的创伤或疾病,在不同患者身上,其反映的强弱、表现轻重程度各不相同。也就是说,疼痛阈值因人而异,对相同刺激所得到的反应也因人而异,即使在一个人身上也会因时而异。是因为,疼痛的冲动发生于大脑皮质,大脑皮质对疼痛的反应除了与疼痛刺激的部位强度、频率有密切关系外,还受患者心理状态的影响。幼年时的训陈练、忍耐力的培养、既往的经验、文化修养以及意志、信仰、意识、情绪.性格、环境、年龄、专心和分心等心理因素,都可以景响患者对疼痛刺激的反应疼痛的心理因素31(2)心理因素安静、舒适的环境、用心专注的活动富于兴趣的交谈等,可以提高疼痛阈值,减轻疼痛。此外,强烈的信仰及信心,坚强的意志和耐力,也可以提高疼痛阈值,增强对疼痛的耐受性,但疲倦、紧张、焦虑、恐惧、软弱均减低对疼痛的耐受力增强疾病引起疼痛的程度,如害怕打针的人可以在注射时发生疼痛性休克。性格外向较性格内向者更易于表现,对疼痛的反应,有一定文化程度的人通常认为疼痛是疾病的象征,故对痛觉较敏感。而文化程度低者对一般疾病采取无所谓的态度,耐受疼痛的能力较强。既往疼痛的经验也非常重要,如胆结石合并胆囊炎的病人,疼痛往往反复发作,患者对此敏感,具有惧怕情绪。总之,各种心理因素都可以景响患者对疼痛的反应,使临床表现复杂多变。因此,在护理工作中,应当趋利避害,根据心理特点,认真做好观察、治疗、护理,以利患者康复(2)心理因素安静、舒适的环境、用心专注的活动32疼痛患者的心理护理·I减轻心理负担,提高疼痛阈值任何能使患者精神愉快、情绪稳定、思想轻松的办法,都可以提髙疼痛阈值,增强其耐受力,减轻痛莤。疼痛患者时常因对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产生恐惧、抑郁,而加重疼痛。应当给予必要的解释和对疾病知识的宣教。这点很重要,使病人对自己的病情有个大概了解,减少其不安、焦虑情绪,同时要安慰病人,增强其战胜疾病的信心。对疼痛患者要亲切和蔼,要尊重其人格,绝不可以对他们冷若冰霜、毫无同情心致使