普外科健康指导宣教

防头痛。腰部手术病人，6

7～9

1～2

1.采取半卧位,使引流管保持通畅,流出引流物。拆线以后注意经常活动一下颈部，防止切口处皮肤挛缩,出现瘢痕。2.如果需要长期服用甲状腺素片,应该正确掌握它的服用方法。

T3、T4、3、4、.4.经常做一些有规律的活动,可以帮助促进甲状腺的功能.1、 2、

为粒细胞缺乏症，必须马上停药,并到医院进行咨询做必要检查。3、 （1）

（2）

（3）

保健指导：1、

2、

2、监测体温的变化，观察病人有无出现颤抖、皮肤发冷、苍白等体温过避免病床靠窗，以免病人受凉，适当加衣,睡觉时加盖被。3、使病人处于安静及安全的环境，并给予心理支持，应多与病人交谈，

3、术前禁烟，以减少肺部感染的机会。4、术晨置胃管，尿管。

小时血压平稳,可以坐起取半卧位，有利于引流通畅。术6、保持各种引流管通畅，不要折弯，挤压引流管，翻身或下床活动时7、肠蠕动恢复拔除胃管以后可以吃一些高蛋白，高纤维素低脂肪的食物,还有含维生素

B，K

8、保持引流管通畅，不要折，压，脱落，以免形成胆汁性腹膜炎，一

周左右可以试着夹住管，48-72

11、如果出现腹泻，每天

次,送稀糊状大便化验，如果没有红血球12、如果带着

管出院，说明胆管内可能还有残余的结石,在术后病人

14、伤口拆线

小时以后不用再盖纱布,而且可以洗澡。1、不能喝酒，不吃大量含脂肪食物，尤其是近段时间应吃低脂食物，2、注意多休息，不要累着，情绪激动和紧张。根据病人恢复情况，一3、如果有腹痛或腹胀的感觉，应该及时来院就诊。1、站在镜子前面观察：（1）两手放松下垂放在身体两侧，对比观察两侧乳房的大小，形状（2）改变体位，双手上举，稍微侧身，从不同角度观察上述内容。2、平躺触摸乳房：乳房较小者可以平躺，乳房较大者则需侧卧，肩下与周围组织边界清不清，活动度的大小,腋下淋巴结有没有肿大。3、检查乳头及腋窝下，挤压乳头，看有没有分泌物流出，触摸腋窝下1.术前进食应少而精，选择营养价值高的食物，如：牛奶,蛋，鱼等。辅以含维生素的水果，维持少食多餐，主食以软饭,面类为好。2.术前练习床上使用便盆以备术后期间排便。练习做深呼吸及咳嗽的3.术前一天清洁肠道，术晨置胃管时指导做吞咽动作。4.术后三天体温在

5.保持各引流管通畅，请勿压折，翻身及下床活动时注意不要牵拉引6.拔管后当日可少量饮水，每次

7.早期下床活动：术后第一天坐起，床上活动关节，肌肉，没有禁忌症者，第二天开始下地扶床活动,以促进肠蠕动，防止肠粘连。8.适当运动，六周内不要举超过

2、术前

小时禁食、4

3、训练床上排尿、防止术后尿潴留。4、术后

5、术后当天取平卧位，以免增加腹压，术后第二天可取半卧位，

7、术后伤口压砂袋

9、术后

10、避免引起腹内压增加的因素，如慢性咳嗽、便秘等，防止疝

（1）积极配合医务人员放置胃管，吸出胃肠内的气体和液体，（2）妥善固定胃管，防止脱出，保持有效的负压吸引，注意胃（3）勿随意松动关闭开关。

小时即可开始床上活动，12—24

1、手术前须常规禁食、禁饮。2、观察腹痛期间禁用镇静止痛剂，以免掩盖病情。3、术后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后可进流质饮食，第

2、3

4、术后去枕平卧

5、术后尽早下床活动，促进胃肠道功能恢复，防止肠粘连的发生。7、出院后全休一周，适当活动。

1．养成定期大便的良好习惯，已有肛裂者、要保持大便通畅不硬结，多食新鲜蔬菜和粗纤维食品。必要时服用缓泻剂，如果导等。2．便后用

1： 5000

高锰酸钾溶液或热水坐浴，解除括约肌痉挛，减少疼痛，改善局部循环。也可外敷消炎止痛油膏或栓剂。3．疼痛剧烈时可口服止痛片。注意事项1．肛裂经久不愈，或疼痛难以忍受时，可到医院用0．5％普鲁卡因溶液

10

术。2．防治便秘是预防肛裂的重要措施，调节饮食，多饮水，少吸烟，少饮酒，少食辛辣食品是预防便秘的有效办法。

1.

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1、咯血，咳痰时要吐入规定的容器内，以便于观察咯血，咳痰的量和2、戒烟，有意识地进行深呼吸及咳嗽的训练，以利于手术后肺膨胀的3、注意口腔卫生，及时处理口腔慢性感染和溃疡。4、加强营养，进食高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食，提1、饮食：术后六小时即可进流质，逐渐进半流质和普食。以进易消化2、体位：术后平卧六小时，然后取斜坡或半坐卧位，有时还可头低足3、注意胸腔闭式引流，防止拔出。

5、引流管拔除后就可以下床活动，以减少肺部并发症。6、有意识地使用患侧上肢做梳头，端碗，从头顶摸对侧耳廓，爬墙等7、预防术后肺不张1、注意休息，加强营养，以增强机体抵抗力，促进康复。2、出院三个月后复查

3、出现咳嗽，咯血，头痛等情况要随时就诊。4、远离一切呼吸道刺激物，（烟、雾、烟尘与严重的空气污染），以1、入院教育2、化疗前教育3、化疗期间的教育（1）饮食指导（2）预防并发症的指导

0.5%～1%普鲁卡因溶液局部封闭后冷敷，严禁热敷，以防局部组织坏死。4、出院指导5、教育效果

菜泥、肉末、果酱、豆制品等），如无不良反应，2

1、注意个人卫生，防止事物中毒等原因引起腹泻，避免吃过多的粗纤维食物，如笋、芹菜等。忌洋葱、大蒜、山芋等刺激性气味和胀气的食物，以免大便成型，必要时口服收敛药

。2、学会使用肛门袋及局部皮肤的护理，必要时用氧化锌涂布造口周