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文档简介

产后血晕未重新做产后血晕未重新做1

病例

李某,2006年7月4日自然分娩一男婴,分娩过程中失血过多,产后3小时出现头晕眼花,不能坐起,伴恶心呕吐的症状。2病例李某,2006年7月4日自然分娩一男婴,分娩过最新产后血晕未重新做课件3最新产后血晕未重新做课件4最新产后血晕未重新做课件5最新产后血晕未重新做课件6最新产后血晕未重新做课件7最新产后血晕未重新做课件8三、鉴别诊断

与产后子痫的鉴别:

相同点:

1.都发生在新产之际,症急势危。

2.两者均可表现神志不清。9三、鉴别诊断与产后子痫的鉴别:9三、鉴别诊断不同点:

1.子痫者产前每有肢体面目浮肿,头目眩晕,高血压,蛋白尿等病史可参。以抽搐、昏迷为主症。

10三、鉴别诊断不同点:102.产后血晕以晕厥,不省人事,口噤,昏迷不醒为特征。\11\11四、辨证论治1.首辨虚实,分清脱证与闭证2.本病属于“三冲”证范围需及时救治。12四、辨证论治1.首辨虚实,分清脱证与闭证12

血虚气脱主要证候:新产去血过多,突然昏晕,面色苍白,

心悸愦闷,甚则昏不知人,眼闭口开,

手撒肢冷,冷汗淋漓,舌淡,苔少,脉

微欲绝或浮大而虚。13血虚气脱13治疗法则:益气固脱方药举例:清魂散人参、甘草→补气固脱荆芥→理血升散以达清空川芎→活血,上行头目泽兰→辛散芳香以醒神14治疗法则:益气固脱14加减心清神醒后,继之则应“大补气

血”,方用加味当归补血汤去葱白、甜酒,加人参、熟地。15加减15

血瘀气逆主要证候:产后恶露不下,或下也甚少,小腹疼痛拒按,甚则心下满闷,气粗喘促,痰涌气急,恶心呕吐,神昏口噤,不省人事,两手握拳,面色青紫唇舌紫黯,脉涩有力。

16血瘀气逆主要证候:16治疗原则:活血逐瘀方药举例:夺命散加当归川芎没药血竭→活血理气逐瘀止痛当归川芎→增强活血行瘀之力17治疗原则:活血逐瘀17加减

若血瘀里实,症见大便燥结,腹满胀痛,神昏谵语者,宜祛瘀通腑,方用牡丹散。

18加减18五、其他疗法1.铁器烧红后,淬醋中,以气熏其鼻孔,促其苏醒。2.醋韭煎韭菜切细末入瓶中,注热醋,熏其鼻孔,使其苏醒。3.针刺眉心、人中、涌泉穴。强刺激以促速醒。19五、其他疗法1.铁器烧红后,淬醋中,以气熏其鼻孔,促其19小结1.熟悉产后血晕的定义。2.与西医学对应的疾病。3.了解本病的症状和检查。4.熟悉产后血晕的辩证分型及治法方药。20小结1.熟悉产后血晕的定义。20

结束语谢谢大家聆听!!!21

结束语谢谢大家聆听!!!21产后血晕未重新做产后血晕未重新做22

病例

李某,2006年7月4日自然分娩一男婴,分娩过程中失血过多,产后3小时出现头晕眼花,不能坐起,伴恶心呕吐的症状。23病例李某,2006年7月4日自然分娩一男婴,分娩过最新产后血晕未重新做课件24最新产后血晕未重新做课件25最新产后血晕未重新做课件26最新产后血晕未重新做课件27最新产后血晕未重新做课件28最新产后血晕未重新做课件29三、鉴别诊断

与产后子痫的鉴别:

相同点:

1.都发生在新产之际,症急势危。

2.两者均可表现神志不清。30三、鉴别诊断与产后子痫的鉴别:9三、鉴别诊断不同点:

1.子痫者产前每有肢体面目浮肿,头目眩晕,高血压,蛋白尿等病史可参。以抽搐、昏迷为主症。

31三、鉴别诊断不同点:102.产后血晕以晕厥,不省人事,口噤,昏迷不醒为特征。\32\11四、辨证论治1.首辨虚实,分清脱证与闭证2.本病属于“三冲”证范围需及时救治。33四、辨证论治1.首辨虚实,分清脱证与闭证12

血虚气脱主要证候:新产去血过多,突然昏晕,面色苍白,

心悸愦闷,甚则昏不知人,眼闭口开,

手撒肢冷,冷汗淋漓,舌淡,苔少,脉

微欲绝或浮大而虚。34血虚气脱13治疗法则:益气固脱方药举例:清魂散人参、甘草→补气固脱荆芥→理血升散以达清空川芎→活血,上行头目泽兰→辛散芳香以醒神35治疗法则:益气固脱14加减心清神醒后,继之则应“大补气

血”,方用加味当归补血汤去葱白、甜酒,加人参、熟地。36加减15

血瘀气逆主要证候:产后恶露不下,或下也甚少,小腹疼痛拒按,甚则心下满闷,气粗喘促,痰涌气急,恶心呕吐,神昏口噤,不省人事,两手握拳,面色青紫唇舌紫黯,脉涩有力。

37血瘀气逆主要证候:16治疗原则:活血逐瘀方药举例:夺命散加当归川芎没药血竭→活血理气逐瘀止痛当归川芎→增强活血行瘀之力38治疗原则:活血逐瘀17加减

若血瘀里实,症见大便燥结,腹满胀痛,神昏谵语者,宜祛瘀通腑,方用牡丹散。

39加减18五、其他疗法1.铁器烧红后,淬醋中,以气熏其鼻孔,促其苏醒。2.醋韭煎韭菜切细末入瓶中,注热醋,熏其鼻孔,使其苏醒。3.针刺眉心、人中、涌泉穴。强刺激以促速醒。40

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