四月上旬主治医师资格考试《内科》月底测试（含答案）

四月上旬主治医师资格考试《内科》月底测试（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、关于抗凝药物的选择不正确的是A、偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝B、急性房颤无需抗凝C、频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝D、特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝E、持续性房颤小于48小时无需抗凝【参考答案】：C2、运动障碍疾病，主要表现为A、感觉障碍B、肌肉萎缩C、肌力减弱D、随意运动调节功能障碍E、小脑功能障碍【参考答案】：D3、患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么A、术后可能会形成痿管B、患者发热，疾病可能具有传染性C、中毒性臣结肠的发生是不可避免的D、患者的疾病为终末期，死亡不可避免E、患者一定会发生消化道大出血29、MDS（骨髓增殖异常综合征）患者血像原始细胞为7%,骨髓中原始细胞占25%,此患者应诊断为A、RA（难治性贫血）B、RAS（环形铁粒幼细胞性难治性贫血）C、RAEB（难治性贫血伴原始细胞增多）D、RAEB-T（难治性贫血伴原始细胞增多转变型）E、CMML（慢性粒单细胞白血病）【参考答案】：D30、下列关于肺循环的说法哪项是不正确的A、肺静脉和肺动脉之间的压力梯度约为5mmllgB、婴儿出生时，肌性肺小动脉与体循环小动脉相似，具有平滑肌构成的中层C、支气管静脉和肺循环静脉之间，有广泛的侧支循环D、运动时肺血管阻力保持不变E、用来进行气体交换的总肺毛细血管表面积为60〜70m2【参考答案】：D31、供应桥脑的血管为A、颈内动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、前交通动脉E、基底动脉【参考答案】：E32、患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是A、脑出血B、脑血栓C、脑动脉硬化D、脑血肿E、脑栓塞【参考答案】：E33、关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的A、可无全身症状B、尿路刺激征可不典型C、早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D、可有高血压E、轻度水肿【参考答案】：C34、渗透性脆性实验，开始溶血的盐水浓度为A、0.5%B、0.8%C、0.6%D、0.4%E、0.3%【参考答案】：A35、关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是A、甲基强的松龙冲击治疗B、环磷酰胺口服C、泼尼松口服D、环磷酰胺冲击治疗E、骁悉【参考答案】：A36、目前可明确有遗传引起的GH缺乏性侏儒症，有TOC\o"1-5"\h\zA、7种B、6种C、8种D、3种E、4种【参考答案】：A37、华法令抗凝观察指标是A、APTT在正常值的2〜3倍间B、APTT在2〜3秒C、INR在2.0-3.0D、以上均不对E、INR在正常值的2〜3倍间【参考答案】：C38、小血管血管炎中不包括A>Wegener肉芽肿B、变应性肉芽肿血管炎C、显微镜下多血管炎D、巨细胞动脉炎E、过敏性紫瘢【参考答案】：D39、X-ray看到胸腔积液征象的积液量为TOC\o"1-5"\h\zA、500mlB、1000mlC、300〜500mlD、200mlE、100ml【参考答案】：B40、慢性苯中毒主要累及A、神经系统B、消化系统C、血液系统D、呼吸系统E、内分泌系统【参考答案】：C41、男性患者，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然气急加重，大汗。查体：发绡，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126/min,律齐。用氨茶碱及激素治疗后。两肺哮呜音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为A、并发心衰B、支气管痉挛C、并发呼吸衰竭D、继发肺部感染E、并发气胸【参考答案】：E42、下列叙述不正确的是A、睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B、低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者C、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数N5D、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数35【参考答案】：E43、在阻塞性肺气肿患者，下列哪个现象是不会发生的A、X线胸片上气管分叉展开B、心音减弱C、X线胸片上肺的通透性减弱D、呼气延长E、叩诊音增强【参考答案】：C44、蛛网膜下腔出血最常见的病因为A、粟粒样动脉瘤B、脑动脉粥样硬化C、动静脉畸形D、高血压E、血液病【参考答案】：A45、抗利尿激素分泌失调综合征（S1AD1D是A、肾小管对ADI1过于敏感引起的综合征B、由垂体肿瘤导致ADH分泌增多引起的一组综合征C、抗利尿激素分泌增多引起的一组综合征D、下丘脑分泌增多引起的一组综合征E、肾小管对ADH不敏感引起的一组综合征【参考答案】：C46、青年男性，脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为A、右侧半球血肿致右侧额叶钩回疝B、左侧半球血肿致左侧额叶钩回疝C、小脑扁桃体疝D、右侧半球血肿致左侧颛叶钩回疝E、左侧半球血肿致右侧颗叶钩回疝【参考答案】：A47、约50%的白血病患者血小板低于A、80乘以十的九次方/LB、20乘以十的九次方/LC、90乘以十的九次方/LD、60乘以十的九次方/LE、40乘以十的九次方/L【参考答案】：D48、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是A、肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂B、肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂C、肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂D、肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂E、肺动脉瓣区第二心音消失【参考答案】：A49、垂体瘤压迫视交叉时，出现视野缺损，最常见的症状是A、一侧偏盲B、双鼻侧偏盲C、颗侧偏盲D、同侧1/4视野缺损E、同侧偏盲【参考答案】：C50、心肌病分类不包括A、扩张型心肌病B、致心律失常型右室心肌病C、肥厚型心肌病D、限制型心肌病E、特异性心肌病【参考答案】：E51、深感觉不包括A、肌肉感觉B、内脏感觉C、肌腱感觉D、骨膜感觉E、关节感觉【参考答案】：C52、尿路感染的易感因素不包括A、女性患者，尿道短而宽，且尿道口距肛门近B、长期大量应用免疫抑制剂C、合并重度尿路梗阻、D、女性同时伴发附件炎E、男性患者伴发细菌性前列腺炎【参考答案】：D53、甲亢危象最常见的诱发因素是A、外科手术B、妊娠C、精神创伤D、感染E、中断治疗【参考答案】：D54、关于丝虫病的病原治疗，正确的是A、需在数年内多次反复治疗B、杀死微丝蝴后释放的异体蛋白可引起过敏反应C、乙胺嗪只对微丝坳有杀灭作用D、吠喃啥酮对成虫与微丝蝴均有杀灭作用E、服乙胺嗪反应轻而首选【参考答案】：B55、男性，78岁，患非胰岛素依赖型糖尿病25年，5年前出现蛋白尿，继而表现为肾病综合症、高血压和肾功能减退，近2个月来因肺部感染后出现浮肿、少尿、恶心、呕吐，3天前出现阵发性夜间呼吸困难，血压28/14kPa(210/105mmHg),血Ommol/L,Co2CP18mmol,Cr840umol/L,血红蛋白65g/L,血糖llmmol/Lo本例应选择何种治疗方案为最佳A、血液透析B、血液滤过C、血液灌流D、CAPD(连续非卧床腹膜透析)E、肾移植和胰岛细胞移植【参考答案】：D56、支气管镜检查对下列情况有价值，除去A、原因未明的咯血，12小时内超过200mlB、一例13岁女孩吸入一粒花生米C、一例50岁吸烟者，X线胸片正常，出现了低钠血症和低渗尿D、一例饮酒者，发热，呼吸急促、白细胞增高，胸片左下肺有浸润，痰不易咳出E、一例48岁女性患者，胸片在右下肺野有一2.2cm结节，皮肤结核菌素试验(PPD)阳性【参考答案】:D57、在脑脊液中浓度较高的药物没有A、红霉素B、异烟脐C、氯霉素D、磺胺药E、甲硝哩【参考答案】：A58、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A、血压情况B、中心静脉压C、尿量D、心率情况E、以上均不是【参考答案】：B59、男性，35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊，X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验，患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的A、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病B、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病C、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌【参考答案】：A4、有关反流性食管炎的描述，哪一种是对的A、酒精可降低食管下端括约肌(LES)的张力，常与反流性食管炎有B、食管下端括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多C、食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎D、食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者E、迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎【参考答案】：A5、钩虫病贫血的主要原因是A、慢性失血B、钩虫感染引起骨髓造血功能减退C、铁剂吸收不良D、钩虫引起胃肠功能紊乱E、肠道吸收障碍引起叶酸缺乏【参考答案】：A6、青霉素为下列哪种肺炎的首选药物A、肺炎球菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、葡萄球菌肺炎E、军团菌肺炎D、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病E、牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病【参考答案】：A60、非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是A、发病年龄不同B、对胰岛素的敏感性不同C、胰岛素基础值及释放曲线不同D、发生酮中毒的倾向不同E、血糖稳定性不同【参考答案】：C61、诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是A、血液及体液检出微丝蝴B、典型的临床表现C、外周血嗜酸性粒细胞显著增高D、免疫学检查E、酶联免疫吸附试验【参考答案】：A62、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括A、气管插管B、胸外按压C、除颤复律D、心脏起搏E、建立静脉通路【参考答案】：B63、下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是A、免疫球蛋白B、EACA静脉滴淀C、维生素B族类药物D、AMTE、糖皮质激素【参考答案】：B64、蛋白质-能量营养不良症的临床表现不包括A、低血钾B、低血磷C、多氯性酸中毒D、低血糖、低血脂E、肝功能异常【参考答案】：E65、男性，30岁。患者被人发现时呈昏迷状态，房间内有火炉。查体：血压12.0/8.OkPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60%,下列哪种疾病的可能性大A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒【参考答案】：C66、男性，12岁，上呼吸道感染后10余天，出现肉眼血尿、颜面浮肿，血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌Bf150ymol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是A、急性肾炎(链球菌感染后肾炎)B、急进性肾炎C、慢性肾炎急性发作型D、IgA肾病E、遗传性肾炎【参考答案】：A67、有助于肾盂肾炎诊断的是A、颗粒管型B、白细胞管型C、上皮细胞管型D、细胞管型E、透明管型【参考答案】：B68、洋地黄中毒引起的室性期前收缩二联律，首选的治疗是A、氯化钾B、苯妥英钠C、阿托品D、人工心脏起搏器E、普蔡洛尔【参考答案】：B69、女性，16岁，因乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影，诊断为肺结核，无卡痕，其母亲患肺结核多年未愈。最需要做的处理是A、照X线胸片，胸部CTB、痰结核分枝杆菌培养C、给予含异烟瞬，毗嗪酰胺，利福平为核心的化疗方案治疗D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时予以力克肺疾，此嗪酰胺，利福平，链霉素E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗【参考答案】：D70、IPF起病后平均存活期为A、2.5〜3.5年TOC\o"1-5"\h\zB、3〜5年C、5〜10年D、2.8〜3.6年E、1〜2年【参考答案】:D71、男性患者，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天，体检:双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮骸试验(+),双足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、溃疡，尿白细胞4〜5个/IIP,可能诊断为A、风湿性关节炎B、反应性关节炎C、Reiter综合征D、强直性脊柱炎E、贝赫切特(白塞)病【参考答案】：C72、男，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫蛇，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性肺脓肿C、支气管肺癌D、浸润型肺结核E、肺炎球菌肺炎【参考答案】:C73、出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是A、血清淀粉酶升高B、血白细胞升高C、血清脂肪酶升高D、血清胆红素升高E、血清正铁血红白蛋白阳性【参考答案】：E74、日本血吸虫病病原学治疗的首选药物是A、胺碘酮B、头泡哌酮钠C、喳诺酮D、毗哌酸E、毗喳酮【参考答案】：E75、绝大多数间质性疾病串患者,X线胸片显示A、右肺弥漫性阴影B、左肺弥漫性阴影C、双肺条索状阴影D、双肺结节状阴影E、肺弥漫性阴影【参考答案】：E76、以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒症C、过敏性紫瘢D、泌尿系结石E、肠扭转【参考答案】：B77、白塞病的皮肤病变中最常见的是A、结节性红斑B、假性毛囊炎C、皮肤溃疡D、瘗疮样毛囊炎E、浅表栓塞性静脉炎【参考答案】：A78、关于嗜铭细胞瘤的叙述，下列说法错误的是A、嗜铭细胞瘤患者应首选B受体阻滞剂控制高血压B、嗜铭细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内的肾上腺外，甚至可位于C、嗜铭细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素D、嗜铭细胞瘤患者可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心率失常等E、嗜铭细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压【参考答案】：A79、男性，45岁。发热、咳嗽、咳黄脓痰2个月住院。X线胸片诊断为右上肺脓疡。化验:RBC3.0X1012/L,Hb80g/L,WBC23X109/L,NO.90(90%),确认贫血是慢性感染引起。下列哪项不是该例贫血铁代谢特点A、血清铁降低B、骨髓铁染色外铁降低C、总铁结合力降低D、骨髓铁染色铁粒幼细胞减少E、红细胞内游离原中琳增加【参考答案】：B80、链球菌感染后急性肾炎与IgA肾病最根本的不同是A、起病缓急B、链球菌感染史C^病程长短D、尿检异常E、肾脏组织病变【参考答案】：E81、有关失眠论述错误的是A、入睡困难B、易醒C、多梦D、早醒E、再入睡困难【参考答案】：C82、囊尾蝴病是由于哪一项而感染A、囊虫成虫B、猪带绦虫卵C、牛带绦虫卵D、包虫卵E、囊虫幼虫【参考答案】：B83、肺结核最重要的传播方式A、血液B、其他途径C、消化道D、飞沫传播E、皮肤【参考答案】：D84、对于特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A、适量的皮质类固醇B、大量的B族维生素C、理疗D、康复治疗E、卡马西平【参考答案】：E85、早期肺脓肿未形成空洞时最易与下列哪种疾病混淆A、细菌性肺炎B、支气管扩张C、空洞性肺结核D、肺囊肿合并感染E、肺梗死【参考答案】：A86、男性，16岁。半月来全身水肿，尿蛋白(+++),透明管型1〜2个/HPO尿液分析为选择性蛋白尿，血红蛋白128g/L,血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),BUN7mmol/L(19.6mg/dl),血Crl30umol/L(l.5mg/dl)o首选的治疗方法是A、强的松40〜60nig/d,8〜12周后逐渐减量B、强的松40〜60nig/d,4周后无效加免疫抑制剂C、甲基强的松龙500mg〜lg/d,冲击3天D、盐酸氮芥35mg,每周2次E、环磷酰胺200mg/d【参考答案】：A87、关于重症肌无力的阐述哪项是错误的A、用抗胆碱酯酶药物有效B、部分或全身骨骼肌易疲劳C、腾喜龙试验阴性D、活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重E、是自身免疫性疾病【参考答案】：C88、内源性胆固醇的合成部位A、血管B、肝脏C、肾脏D、小肠E、肝脏和小肠【参考答案】：E89、女性，30岁，蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白++++(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC,/HP，肾功能正常，血Alb20g/L,Hb70g/L,ANA1：80,C30.5g/Lo可能的诊断是A、XsA肾病B、狼疮性肾炎C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、原发性肾病综合征【参考答案】：B90、对原发性醛固酮增多症的影象学检查，下列说法错误的是7、内分泌疾病激素替代治疗原则是A、症状缓解即可停药B、服药至青春期可停药C、女病人妊娠哺乳期应停药D、患有其他急性病时停药E、终生服药【参考答案】：E8、糖尿病的急性并发症包括A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病性心肌病C、糖尿病性视网膜病变D、糖尿病肾病E、糖尿病足【参考答案】：A9、在偏头痛的主要类型中最常见的类型是A、基底型偏头痛B、偏头痛持续状态C、复杂型偏头痛D、有先兆的偏头痛E、无先兆的偏头痛【参考答案】：E10、女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次/min,A、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤B、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如两侧肾上腺皆有放射性浓集，提示为双侧增生C、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，有时双侧肾上腺放射性可以不对称，一侧浓、一侧淡，提示为腺瘤D、有认为MBI对醛固酮瘤检出的敏感性较CT高，但特异性较CT低E、特醛症在CT扫描时表现为正常或双侧弥漫性增大【参考答案】：C91、脑炎与脑膜炎临床区别点是A、脑膜刺激征B、头痛和颅压增高C、脑实质损害I）、脑脊液中白细胞增多、蛋白增高E、高热【参考答案】：C92、女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100g/L,红细胞3.2X1012/L,白细胞计数及分类正常，周围血中有较多靶型红细胞,最可能的诊断是A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、地中海贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿【参考答案】：D93、慢性肾炎渐进性发展为A、急性肾炎B、隐匿性肾小球肾炎C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、自愈【参考答案】：D94、溶组织内阿米巴病好发于A、潮湿地区B、寒冷地区C、温带地区D、高原地区E、热带和亚热带地区【参考答案】：E95、男性，30岁，农民，腹泻40天，每日解便5〜8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检:暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该病最可能的诊断A、肠阿米巴病B、细菌性痢疾C、慢性溃疡性结肠炎D、结肠癌E、肠结核【参考答案】：A96、乙肝患者的肝细胞病变主要取决于A、感染的HBV是否变异B、感染HBV的数量C、感染的11BV的亚型D、感染HBV的途径E、机体的免疫状况【参考答案】：E97、男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A、急性早幼粒细胞性白血病B、红白血病C、急性粒单细胞性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性粒细胞性白血病【参考答案】：C98、男性，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A、不需要药物治疗，定期观察B、采用4H治疗C、采用2HRZ/4HE或2H3R3Z3/4H3R,治疗D、采用2HE/4H治疗E、采用2HRVE/4HRV【参考答案】：C99、严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液，最可能显示下列哪项A、比重＞1.015B、总蛋白量30.9g/LC、pH7.2D、乳酸脱氢酶水平大约是血清的60%E、蛋白含量低于血清蛋白的一半【参考答案】：E100、脑血栓的基本病因是A、脑动脉瘤B、脑动脉炎C、低血压D、脑动脉粥样硬化E、高血压【参考答案】：D101、患者男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值A、超声心动图示二尖瓣前叶函线呈城墙样B、超声心动图示主动脉瓣回声偏强C、超声心动图示肺动脉瓣少量反流D、超声心动图示二尖瓣少量反流E、超声心动图示三尖瓣少量反流【参考答案】：A102、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A、甲筑咪哇（他巴喳）B、丙硫氧啥呢C、糖皮质激素D、复方碘液E、大量普荼洛尔（心得安）【参考答案】：B103、对于慢性特发性血小板减少性紫瘢，最符合诊断的检查结果A、束臂试验阴性B、凝血酶原时间延长C、出血时间延长D、凝血时间正常E、骨髓象中巨核细胞数增多【参考答案】：E104、脱髓鞘性疾病是A、神经元及髓鞘均受累B、神经元、轴索及髓鞘均受累C、轴索及髓鞘变性D、髓鞘破坏，轴索相对完整E、神经元及轴索变性【参考答案】：D105、女性，36岁。低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液A、奇脉B、心脏向左右扩大C、肝肿大有压痛D、心音遥远E、心尖搏动弥散【参考答案】：E106、猝死多见于哪种心肌病A、肥厚型非梗阻性心肌病B、扩张型心肌病C、围产期心肌病D、克山病E、肥厚型梗阻性心肌病【参考答案】：E107、迟发型哮喘反应(LAR)的发病时间，一般是在吸入变应原后A、3小时左右发病，一般持续一天B、8小时左右发病，一般持续数天C、24小时左右发病，一般持续数周D、4小时左右发病，一般持续数天E、6小时左右发病，一般持续数天【参考答案】:E108、女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次，果酱色，有里急后重，抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。体榆：腹部膨隆，叩诊鼓音，全腹压痛，无肌卫及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、暴发性阿米巴肠病C、克隆病伴急性肠穿孔D、溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠E、中毒型菌痢【参考答案】：D109、下列哪项不是哮喘慢性持续期病情严重度第四级的表现A、经常出现夜间哮喘症状B、每天有症状，频繁出现C、体力活动可不受限D、PEV或FEV1变异率＞30%E、FEV160%预计值【参考答案】：C110、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效TOC\o"1-5"\h\zA、4〜8hB、1〜2hC、12〜24hD、2〜3hE、10〜12h【参考答案】:A111、患者男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于A、小于1mlTOC\o"1-5"\h\zB、2mlC、3mlD、4m1E、5ml【参考答案】：E112、诊断活动性肾盂肾炎最可靠的根据是A、尿中白细胞增多B、尿蛋白阳性C、血尿D、尿中查到白细胞管型E、BUN增高【参考答案】：D113、霍乱病人的剧烈腹泻是由下列哪项引起的A、I型毒素B、菌体抗原c、m型毒素D、II型毒素E、以上均不是【参考答案】：D114、男，60岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶（药名不详）。既往体健。为明确诊断，下列最有价值的辅助检查是A、肝、肾功能B、血糖、血酮C、全血胆碱酯酶活力D、动脉血气分析E、血药浓度测定【参考答案】：E115、下列哪一项因素与癫痫发作关系不大A、遗传B、内分泌因素C、性别D、脑炎E、脑部受伤【参考答案】：C116、Addison病患者每天至少摄入食盐A、30〜35gB、15〜20gC、8〜10gD、5gE、20〜30g【参考答案】：C117、阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭A、发缈、呼吸困难B、出现神经、精神症状C、二氧化碳结合力升高D、动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)E、心慌、多汗、血压升高【参考答案】：D118、女性，28岁。反复下肢皮肤出血点2年，间有鼻出血及牙龈出血。化验：血小板52X109/Lo拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值A、多次血小板计数低于100X109/LB、出血时间延长、血块退缩不佳C、骨髓巨核细胞数增多D、血小板相关抗体阳性E、放射性核素测定血小板寿命缩短【参考答案】：E119、诊断动脉粥样硬化最直接方法是A、X线B、多普勒超声C、放射性核素D、CT检查E、血管造影【参考答案】:E120、下述导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确A、对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强B、胃酸反馈性抑制机制失灵C、壁细胞对刺激物敏感性增强D、晚间胃酸分泌明显增多呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa(150/lOOmmHg),心界轻度向左扩大，心率90次/min,律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性A、高心病左心功能不全B、更年期综合征C、神经官能症D、糖尿病酸中毒E、高血压危象【参考答案】：D11、慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是A、醇B、药物和毒物C、慢性病毒感染D、自身免疫E、尼古丁【参考答案】：E12、干燥综合征容易误诊或漏诊，主要原因是A、与其他病很多症状相同，难以鉴别B、没有确诊的有效方法C、病情复杂、多变D、医生和病人忽视口干眼干主症的陈述E、知识面需要太广，难以掌握【参考答案】:D13、成人结核性脑膜炎脑神经损害最常见E、胃排空减慢【参考答案】：B121、男性患者，42岁，化验检查：血钠140mmol/L,钾4.Ommol/L,BUN28mg/dl,血糖180mg/dl,血清肌酉f2.Omg/dl,24小时尿量1400ml,尿肌酉f为180mg/dl,尿钠70mmol/L,估计该患者肾小球滤过率为：（假设1天=1400min）A、50ml/minB、70ml/minC、100ml/minD、200ml/minE、700ml/min【参考答案】：A122、Creutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统胶原蛋白病,其临床的一个主要特点A、进行性的痴呆B、惊厥发作C、脑电图显示慢波D、常在青年期发病E、病情常存在复发【参考答案】：A123、钩虫寄生在人体的部位是A、结肠B、胃C、小肠D、盲肠E、十二指肠【参考答案】：C124、男性，50岁。身高165cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖7.Immol/L,下列哪项考虑是正确的A、可诊断为糖尿病B、应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验(OGTT)C、心进行口服100g葡萄糖OGTTD、可诊断为无症状性糖尿病E、应重复做1次空腹血糖【参考答案】：B125、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A、遗传因素B、病毒性心肌炎C、自身免疫性疾病D、中毒E、代谢异常【参考答案】：B126、关于Sm抗体的叙述，正确的说法是A、诊断SLE敏感性高B、是诊断SLE的标记抗体C、以上都对D、其阳性代表病情活动E、其阳性提示有狼疮性肾炎存在【参考答案】：B127、急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病最有鉴别意义的检查是A、前者易发生颅压升高B、后者易发生DICC、前者易有肝脾淋巴结肿大及牙龈增生D、后者细胞浆中可见Aure小体E、后者非特异性酯酶染色阳性并可被氟化钠所抑制【参考答案】：E128、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A、甲状腺癌变B、血小板减少C、甲状腺功能减退症D、甲状腺功能亢进危象E、白血病(1990)【参考答案】：C129、轻型&海洋贫血的特征性表现为HbA2升高大于A、3.4%B、3.6%C、3.2%D、3.3%E、3.5%【参考答案】：E130、男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/HOinmHg,心率90/min,心(-)，两肺(-)，心电图：左室高电压伴V4〜6ST压低0.ImV,最可能的诊断是A、冠心病、心绞痛B、冠心病、心肌梗死C、肺动脉栓塞D、气胸E、主动脉夹层【参考答案】:EA