2022年《儿科》主治医师考试冲刺阶段个人自检卷0001

2022年《儿科》主治医师考试冲刺阶段个人自检卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、6个月小儿，好哭、易惊、颅骨软化；枕秃、巴氏征阳性，其诊断可能是A、化脓性脑膜炎B、颅内出血C、活动期佝偻病D、败血症E、低血糖症【参考答案】：C2、房间隔缺损杂音产生是因为A、血流通过缺损口B、主动脉瓣相对狭窄C、肺动脉瓣相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄【参考答案】：C3、降低麻疹发病率的关键措施是A、早发现、早隔离、早治疗B、隔离麻疹患者，易感儿不到人群密集场所C、病人停留过的房间应开窗通风半小时D、易感者按时注射麻疹减毒活疫苗E、注射丙种球蛋白A、急性非淋巴细胞白血病B、急性T淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、非霍奇金淋巴瘤E、急性B淋巴细胞白血病【参考答案】：E30、3岁小儿，无青紫，经常患肺炎，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续样机器样杂音，有水冲脉，心电图示做左室肥大，X线示心影增大，肺动脉段突出，肺野充血，可能诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：C31、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改变A、骨质稀疏、密度减低B、长骨骨筋软骨带增宽C、干鄙端临时钙化带增宽D、骨弯曲和骨折E、干能端呈己刷样、杯口样改变【参考答案】：C32、有关母乳性黄疸下列哪一点是不恰当的A、多于生后4〜7d出现B、2〜3周达高峰C、血清胆红素可〉342umol/L(20mg/dl)D、一般情况良好E、胆红素在停止哺乳后无变化【参考答案】：E33、治疗X-连锁严重免疫缺陷病时。下列哪项不合适A、造血干细胞移植B、静脉丙种球蛋白输注C、复方新诺明预防卡氏肺囊虫肺炎D、必要时可输血液制品E、输血前血制品不宜辐射照射，以免损失T淋巴细胞活性【参考答案】：E34、地方性甲低神经型的临床表现常见A、智力基本正常B、身材明显矮小C、生理功能明显低下D、弛缓性瘫痪E、聋哑【参考答案】：E35、以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症A、脑出血B、脑性瘫痪C、继发性癫痫D、脑积水E、脑神经障碍【参考答案】:B36、支气管哮喘。胸痛伴随症状是A、咳嗽、咳痰B、发热C、胸闷、呼吸困难［）、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【参考答案】：C37、新生儿呕吐的常见原因不包括A、食管闭锁B、胃旋转不良C、呕吐羊水D、肠套叠E、巨结肠【参考答案】：D38、患儿，3岁，发热，呕吐半月余，昏迷抽风3天，颈强直。脑脊液白细胞数500X10T6/L,单核细胞80%,多核20%,糖Immol/L,氯化物80mmol/L.蛋白1・2g/L,压力120mmll20o最应采用的治疗是A、异烟瞬，乙胺丁醇，强的松B、链霉素，异烟麟，强的松C、异烟脐，对氨基水杨酸钠，强的松D、链霉素，异烟月见利福平，强的松E、链霉素.利福平，强的松【参考答案】：D39、嗜异凝集素和抗链球菌溶血素代表A、IgG类自然抗体B、IgA类自然抗体C、IgD类自然抗体D、IgM类自然抗体E、IgE类自然抗体【参考答案】：A40、小儿能量的50%〜60%来自A、矿物质B、维生素C、碳水化合物D、蛋白质E、脂肪【参考答案】：A41、足月儿母乳喂养，生后3d因黄疸明显住院，血清总胆红素289umol/L,小儿血型A,Rh阳性，母血型0,Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白试验弱阳性，已查血常规及网织红细胞计数，进一步做哪项检查A、血培养B、肝功能检查C、血涂片找球形红细胞D、释放试验E、测TORCH抗体【参考答案】：D42、小细胞低色素性贫血的细胞形态改变恰当的是A、MCV80fl,MCH28pg,MCHC32%B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常C、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%D、MCV80fl,MCH28pg,MCHC正常E、MCV80fl,MCH为36pg,MCHC32%【参考答案】：A43、新生儿特殊生理状态，下列哪项错误A、”马牙”或"板牙”B、生理性黄疸C、乳腺肿大D、假月经E、棕色脂肪【参考答案】：E44、一胎龄33周的早产儿接受全静脉营养(TPN)过程中发生氮质血症及脱水，这可能因为A、低血糖B、高血糖C、低血钠D、高脂血症E、高氯性酸中毒【参考答案】：E45、何时起出现第1个条件反射A、生后1周内B、生后3周C、生后4周D、生后2周E、生后6周【参考答案】：D46、中度等渗性脱水，补充累积损失量应选用下列哪项最合理A、1/2张〜2/3张溶液，50〜100ml/kgB、1/3张〜1/2张溶液，50〜100ml/kgC、1/2张〜2/3张溶液，30〜50ml/kgD、1/3张〜1/2张溶液，30〜50ml/kgE、等张性溶液，50〜100ml/kg【参考答案】：A47、婴幼儿最常见的贫血A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血48、女孩，10岁。因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验，下列哪项试验对诊断无意义A、新斯的明0.04mg/kg,肌内注射，30min内肌力改善B、腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射，Imin见肌力改善C、肌电图见肌肉动作电位幅度递减D、血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性E、血清CPK升高【参考答案】：E49、肉眼血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球疾病TOC\o"1-5"\h\zA、790B、700C、890D、800E、990【参考答案】：E50、机体感染结核菌后，产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的A、先产生免疫力，后产生变态反应B、先产生变态反应，后产生免疫力C、适度的变态反应时，机体抵抗力最强D、变态反应过强时，机体抵抗力最强E、变态反应弱时，机体抵抗力最强【参考答案】：C51、关于风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择，以下哪项具有重要意义A、发热时间的长短B、关节炎的严重程度C、血沉增快程度D、ASO滴度高低E、是否伴有心脏炎【参考答案】：E52、下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现A、阴离子间隙增高B、高氨血症C、高乳酸血症D、高血酮E、高血压【参考答案】：E53、我国将围生期定为A、从妊娠28周至生后28周从妊娠20周至生后28周C、从妊娠20周至生后1周D、从妊娠28周至生后4周E、从妊娠28周至生后1周【参考答案】：E54、足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，反复惊厥，前卤隆起，颅缝分裂，诊为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤主要部位是A、大脑皮层B、脑干核C、小脑D、延髓E、中脑【参考答案】：A55、小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量为A、60〜90ml/kgB、90〜120ml/kgC、120〜150ml/kgD、150〜180ml/kgE、180〜210ml/kg【参考答案】：D56、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是A、呼酸B、代酸C、呼碱D、代碱E、呼酸加代酸【参考答案】：E57、一出生男婴，胎龄291天，出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位。下列诊断哪个是正确的A、过期产儿巨大儿B、过期产儿C、足月儿D、足月小样儿E、足月儿，巨大儿【参考答案】：C58、5岁女孩，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，经常患肺炎，无青紫。发育差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间听到III〜IV级全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管征。心电图示左、右心室肥大。诊断应考虑为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症【参考答案】：A59、下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断A、肌张力正常B、颅神经反射正常C、易激惹D、拥抱反射增强E、瞳孔固定【参考答案】：D4、急性肾衰血钠低于多少可考虑补钠A、130mmol/LB、125mmol/LC、120mmol/LD、115mmoi/LE、HOinmol/L【参考答案】：C5、10个月男婴，体重7.5kg,腹泻6天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，首先考虑A、低血镁B、低血钠C、碱中毒D、高血钠E、低血钙【参考答案】：E6、男，5个月，经常吐奶，24h食管pH监测诊断为胃食管反流，治疗哪项不恰当A、胃肠促动力药B、胃黏膜保护药C、延长喂奶间隔时间［）、喂较稠厚奶E、喂奶后保持头高体位【参考答案】：E60、脊髓灰质炎在病程第1周时应A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、消化道和呼吸道隔离D、无需隔离E、以上都不是【参考答案】：C61、南方某乡镇于1985年7〜8月，连续发现5例小儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐、抽搐，经当地医院确诊为流行性乙型脑炎。下列哪种是该病的主要传染源A、人B、牛C、猪D、马E、鼠【参考答案】：C62、关于房间隔缺损的血流动力学以下哪项是正确的A、分流可以导致右心系统舒张期负荷增加B、分流可以导致右心系统收缩期负荷增加C、分流可以导致左心系统舒张期负荷增加［）、分流可以导致左心系统收缩期负荷增加E、分流可以导致左右心系统舒张期负荷增加63、麻疹前驱期的特征性表现是A、发热、头痛、眼睑浮肿、畏光B、发热、流涕、流泪、眼结膜充血C、软腭、扁桃体出现黏膜疹D、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑E、胸、腹皮肤出现风疹样皮疹【参考答案】：D64、下列哪项是肾炎性肾病的特点A、全身浮肿，血白蛋白降低，补体正常B、显著浮肿，持续高血压，进行性贫血C、血中丫-球蛋白增高，血沉正常，补体降低D、血胆固醇增高，血沉加快，补体增多E、血尿，高血压，血补体降低【参考答案】：E65、急性肾炎水肿多由何处开始A、面部B、眼睑C、踝部D、腹部E、下肢【参考答案】：B66、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的A、最常见的原因是自律性增高B、多数患儿常无器质性心脏病C、心率常在160〜300次/分D、QRS波形态常正常E、心电图上常难以发现P波【参考答案】：A67、关于脑性瘫痪的临床表现，哪项是错误的A、婴儿早期出现症状B、为非进行性的中枢性运动障碍C、可伴有瘢痈D、绝大多数合并有智力低下E、可伴有视觉障碍【参考答案】：D68、胚胎造血首先在A、肝脏B、骨髓C、胸腺D、卵黄囊E、淋巴结【参考答案】：D69、关于风湿热的治疗，下列哪项是错误的A、水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人B、肾上腺皮质激素适用于中度至重度心肌炎的患者C、伴心力衰竭时需及时应用饱和剂量的地高辛D、为清除链球菌感染病灶，注射青霉素不少于2周E、舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂【参考答案】：C70、先天性肾上腺皮质增生症最常见的酶缺陷是A、110-羟化酶B、3p-羟化酶C、18-羟化酶D、21-羟化酶E、183-羟化酶【参考答案】：D71、10岁女孩，因尿频、尿急就诊，查尿常规：白细胞10〜20/HP,应首选何种治疗A、丁胺卡那肌注B、CoSMZ口服C、头抱三代静滴D、氨羊青霉素静滴E、庆大霉素口服【参考答案】：B72、化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染A、呼吸道侵入B、消化道C、皮肤黏膜D、耳鼻乳突侵入E、脑脊膜膨出感染【参考答案】：A73、患者，男，6岁，体检发现高血压。平素无头痛、头晕、水肿等症状。生长发育正常，血压120/90mmllg,心率105次/响。血浆。肾素、血管紧张素II轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能A、多发性大动脉炎B、肾血管性高血压C、原发高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】：C74、患儿，女，1岁，近一周来发生抽搐2次，不发热。体检：智力发育差，表情呆滞，头发色泽变浅，皮肤白嫩。化验：尿三氯化铁试验阳性。可能的诊断为A、糖原累积病B、低钙惊厥C、苯丙酮尿症D、癫痼E、低血糖【参考答案】:C75、有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的A、RhD溶血症最常见B、Rh抗原存在于哺乳动物的RBC上C、一般不会发生在第1胎D、症状较ABO血型不合者严重E、以上均不是【参考答案】:B76、新生儿肺透明膜病的病因是A、吸入胎粪B、吸入羊水C、出生前感染D、肺泡表面活性物质缺乏E、窒息【参考答案】：D77、男婴，1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：36.0°C,四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率72次/分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是A、先天性甲状腺功能减低B、21-三体综合征C、苯丙酮尿症D、黏多糖病E、软骨发育不良【参考答案】:A78、乳牙出齐的最迟年龄是A、10个月B、12个月C、15个月D、20个月E、30个月【参考答案】：E79、关于PPD试验方法及结果的判断，下列哪项是错误的A、通常以注射后72h作为观察反应时间B、红晕及硬结直径小于5倾为阴性C、红晕及硬结呈双圈反应，伴水疱者为极强阳性D、阳性不一定是活动性结核E、阴性可排除结核【参考答案】：E80、格林巴利综合征肌电图改变最明显时间是A、起病1周B、起病2〜3周C、起病4周D、起病5周E、以上都不是【参考答案】：B81、男婴，1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：36.(TC,四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率72次/分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是A、先天性甲状腺功能减低B、21-三体综合征C、苯丙酮尿症D、黏多糖病E、软骨发育不良【参考答案】：A82、小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是A、前卤隆起B、克氏征C、布氏征D、颈抵抗E、巴氏征【参考答案】：A83、小儿癫痫最常见发作类型A、失神发作B、肌阵挛发作C、局限性发作D、失张力发作E、强直-阵挛发作【参考答案】：E84、关于儿童时期克山病.主要治疗措施中，下列哪项是不正确的A、抢救心源性休克B、控制充血性心力衰竭C、减轻心脏负担D、纠正心律失常E、合理应用抗生素【参考答案】：E85、先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指（趾）时，首先考虑A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动肺导管未闭D、法洛四联症E、大血管错位【参考答案】：C86、佝偻病激期X线所见为A、骨骼与干筋端的距离多无变化B、临时钙化带模糊C、骨质密度正常D、骨膜增生E、骨骼软骨变窄【参考答案】：B87、脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、大动脉转位【参考答案】:C88、有助于检出急性伤寒患儿A、伤寒杆菌0抗体B、伤寒杆菌H抗体C、伤寒杆菌Vi抗体D、0抗体加H抗体E、0抗体加Vi抗体【参考答案】：D89、8个月婴儿体重6.5kg,身长65cm。头围44cm,能爬，肌张力正常，乳牙未萌出，应诊断为A、呆小儿B、头小畸形C、发育正常D、营养不良E、维生素D缺乏症【参考答案】：D90、6岁，2岁时诊断先心病，半年前出现下半身青紫，诊断应考虑A、室间隔缺损合并肺动脉高压B、房间隔缺损合并肺动脉高压C、动脉导管未闭合并肺动脉高压D、动脉导管未闭合并心力衰竭E、完全性大血管错位合并肺动脉高压【参考答案】：C91、9个月男婴，因低热、嗜睡11天，烦躁、呕吐、抽搐入院。体查：前卤饱满，心肺无异常，颈亢(+),脑脊液潘氏试验(++),细胞7、下列哪项有助于毛细支气管炎与婴幼儿哮喘的鉴别A、血常规B、胸片有无肺气肿C、对支气管扩张剂有无反应D、肺功能E、血气分析【参考答案】：C8、脑性瘫痪的诊断最重要的是A、脑电图B、头颅CTC、脑干诱发电位D、临床表现E、窒息缺氧史【参考答案】：D9、男孩，3岁。低热、稍咳2d,今全身可见水疱疹，诊断为水痘。去年因肾病住院治疗至今。有关水痘，以下哪项是错误的A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同B、水痘病毒为RNA病毒C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时，常转成重型水痘D、水痘发生在四肢远端，手掌、足底少E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林等退热剂【参考答案】:B10、代谢性酸中毒血钾浓度往往是数200X10[~6/L,糖1.5mmoL/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、中毒性脑病【参考答案】：A92、肝脾肿大血液疾病是A、肝结核B、肝豆状核变性C、溶血性贫血D、半乳糖血症E、戈谢病【参考答案】：C93、慢性支气管肺炎的病程A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、5个月以上【参考答案】:C94、5岁男孩，3周前有过脓疱病，现食欲稍差，晨起有眼睑水肿.血压不高，怀疑为急性肾炎。为明确诊断，首选的检查是A、肾活检B、尿常规C、尿培养D、肾功能E、肾脏B超【参考答案】：B95、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个，属于A、体重身长超过正常范围B、身材异常高大C、肥胖症D、正常范围E、营养不良【参考答案】：D96、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是A、通常是两侧同时肿大B、腮腺肿大以耳垂为中心C、以耳垂为中心向前、向上、向下发展D、肿大的腮腺边界清楚E、有弹性感及轻压痛【参考答案】：B97、8岁男孩，10天前曾有发热，咽痛。2天前出现恶心，呕吐,头痛，面部浮肿，尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐，血压5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物A、利血平B、二氮嗪C、硫酸镁D、硝普钠E、速尿【参考答案】：D98、Lennox—Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合A、起病多在2〜5岁B、多种发作形式并存C、智力发育落后D、脑电图4〜6次/S棘慢波E、治疗困难，预后不良【参考答案】：D99、中枢神经系统感染可以根据发病季节、病史、临床特点等初步诊断，但确诊需作A、脑脊液检查B、骨髓检查C、血培养D、血清学检查E、X线检查【参考答案】：A100、新生儿重度窒息，Apgar评分标准为A、1〜2分B、1〜3分TOC\o"1-5"\h\zC、0〜3分D、0〜4分E、1〜4分【参考答案】：C101、儿童三浴锻炼指A、水浴、日光浴和空气浴B、阳光浴、空气浴和温水浴C、寒冷浴、空气浴和日光浴D、擦浴、淋浴、日光浴E、冷水浴、空气浴和日光浴【参考答案】：A102、重度营养不良身高低于同年龄、同性别参照人群值的是A、均数减1个标准差B、均数减2个标准差C、均数减3个标准差D、均数减4个标准差E、均数减5个标准差【参考答案】:C103、用腋表测量人的体温，低热的标准是D、38.1°C〜39.O°CA、36.5笆〜37.0°CB、37.1C〜37.4°CC、37.5°C〜38.O°CE、39.1°C〜40.0°C【参考答案】：C104、哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症A、血清铁正常，总铁结合力正常B、血清铁降低，总铁结合力升高C、血清铁升高，总铁结合力升高D、血清铁正常，总铁结合力降低E、血清铁升高，总铁结合力降低【参考答案】：B105、2岁小儿，其神经精神发育正确说法是A、会说短歌谣B、能认识男女C、能双脚跳D、能爬梯子E、可跑步和倒退行走【参考答案】：C106、足月儿新生儿，夏季产于家中，出生体重3700克，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症，其发病与下列哪一项关系最为密切A、保暖不当，低体温B、棕色脂肪少C、败血症D、红细胞增多症E、体表面积相对较大，易失热【参考答案】：C107、1个月女婴，生后第1周出现呕吐，多数发生在进食后，呕吐物为胃内容物，经胃一食管同位素闪烁扫描检查，确诊为胃食管反流。下列哪项与该病发病因素无关A、抗反流屏障功能低下B、食管廓清能力降低C、胃、十二指肠功能失常D、食管粘膜的屏障功能破坏E、食管下括约肌松弛障碍【参考答案】：E108、结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、脑脊液外观呈毛玻璃状B、脑脊液中细胞数增多，淋巴细胞占大多数C、脑眷液有典型的结脑改变，糖和氯化物同时降低D、脑脊液中查到结核杆菌E、脑脊液静置24h有薄膜形成【参考答案】：D109、肾病综合征出现低钙的主要原因是A、尿中常有与白蛋白结合的钙排出B、使用利尿剂C、低盐或无盐饮食D、使用肾上腺皮质激素E、使用免疫抑制剂【参考答案】：A110、法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是A、肺动脉瓣狭窄B、漏斗部狭窄C、肺动脉主干狭窄D、左肺动脉狭窄E、右肺动脉狭窄【参考答案】：B111、房间隔缺损患者，何者无增大A、右室B、左室C、右房D、左房E、肺动脉【参考答案】：B112、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是A、血沉增快B、C反应蛋白阳性C、丫-球蛋白增高D、抗核抗体阳性E、RBC和Hb减少【参考答案】：D113、对CAH的21-羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是A、ACTHB、UFCC、17酮D、17-羟孕酮E、PRA【参考答案】:D114、肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量W60mg)及疗程标准为A、1.Omg/(kg-d),治疗4周B、1.Omg/(kg•d),治疗8周C、2.Omg/(kg•d),治疗4周D、1.0〜1.5mg/(kg•d),治疗4周E、1.5〜2mg/(kg•d),治疗8周【参考答案】：E115、急性感染性喉炎患儿下列哪种情况适宜用肾上腺皮质激素A、所有患儿B、伴高热患儿C、伴支气管炎者D、伴II度以上呼吸困难者E、需气管插管者【参考答案】:D116、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克B型)的主要临床表现，哪项错误A、高热、中毒症状严重B、全身的广泛瘀点、瘀斑C、休克、周围循环衰竭D、脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变E、血培养阳性【参考答案】：D117、患儿2岁。有发热、稍咳2〜3d,家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热.很快出现呕吐、抽搐，遂即昏迷。脑膜刺激征阴性.肝肋下3cm,剑下3.5cm,质韧。血氨升高，血ALT180U,血糖1.12mmol/Lo应考虑哪项诊断A、高热惊厥B、瑞氏(Reyes)综合征C、乙型脑炎D、流行性腑膜炎E、结核性脑膜炎【参考答案】：B118、对儿童期高血压的病因叙述哪项是错的A、高血压包括原发性和继发性B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压C、继发性高血压多能找到原发病因D、儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压E、在儿科原发性高血压占40%左右【参考答案】：E119、5个月小儿，发热、咳嗽、喘憋3天。体检：体温38.2°C,呼吸66次/分，心率150次/分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好A、氨茶碱B、肾上腺皮质激素C、复方氯丙嗪D、肾上腺素E、a糜蛋白酶雾化吸入【参考答案】:B120、脑性瘫痪最常见的类型是A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、混合型E、肌张力低下型【参考答案】：A121、小儿来自母体的免疫抗体约在何时消失A、出生时B、生后4个月C、生后6个月D、生后9个月E、生后12个月【参考答案】：C122、下列哪项检查可以确诊病毒性心肌炎A、心电图发现严重的心律失常B、血液分离到病毒C、咽拭子分离到病毒A、升高B、降低C、不发生变化D、可发生波动E、以上均正确【参考答案】：A11、维生素B12缺乏与叶酸缺乏引起的贫血区别于A、贫血症状B、肝脾肿大的程度C、神经系统症状D、血象和骨髓象E、有无消化道症状【参考答案】：C12、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点A、瘀点、瘀斑进行性增多，融合B、起病急骤，中毒症状明显C、感染性休克D、血培养阳性E、脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变【参考答案】：E13、发育最晚的系统是A、神经系统B、淋巴系统D、血清特异抗体阳性E、用病毒核酸探针查到病毒核酸【参考答案】：E123、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是A、食物中维生素含量不足B、未及时加辅食C、婴儿生长快，钙磷需要量大D、婴儿食物中钙磷含量少E、皮肤接触日光中紫外线较少【参考答案】：E124、有关新生儿湿肺，不恰当的是A、多见于剖宫产B、又称新生儿暂时性呼吸困难C、出生后2〜5h出现呼吸急促D、症状比体征往往严重E、预后不良【参考答案】：E125、病毒性心肌炎导致高度房室传导阻滞时以下哪项治疗是不正确的A、纠正缺氧和酸中毒B、应用肾上腺皮质激素C、补充钾盐D、应用阿托品E、应用异丙肾上腺素【参考答案】：C126、下列哪种情况不构成艾滋病的传播A、器官移植B、输血C、同性恋D、共同进食E、甫乳【参考答案】：D127、男孩，先天愚型，染色体核型为46XY,-14+t（14q21q）,经检查证明其母为平衡易位携带者，其母染色体核型及下一胎复发危险率应分别是A、45XX-14+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%B、45XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率30%〜40%C、45XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%D、45XX-14+t（14q；21q）,复发危险率30%〜40%E、46XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%【参考答案】：C128、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，小肠出血大多为A、柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B、便带鲜血且多不与便混合C、柏油样便，但不伴（或极少）呕血D、暗红色E、肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性【参考答案】：C129、尿红细胞形态检查可以判断A、肾小球性血尿与非肾小球性血尿B、肾炎与肾病性血尿C、原发性与继发性肾小球疾病D、泌尿系统畸形与肿瘤E、感染性血尿与肿瘤【参考答案】：A130、哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗A、静脉注射丙种球蛋白B、胸腺素C、白介素-2D、干扰素E、酶【参考答案】：A二、多选题（共30题，每题2分）1、学龄儿童反复上感，可能与下列哪些因素有关A、慢性扁桃体炎B、慢性鼻窦炎C、腺样体肥大D、原发免疫缺陷病E、慢性鼻炎【参考答案】：ABCE2、心肺复苏中，补充碳酸氢钠的目的包括A、纠正酸中毒环境B、改善心肌功能C、改善中枢神经功能D、提高肾上腺素能受体功能E、防止细胞内出现酸中毒【参考答案】：ABCD3、男患儿。4岁。反复低热、咳嗽2个月。曾有少量咯血。曾接种卡介苗。检查：呼吸略促，无发狙。两肺闻及少许湿啰音与哮鸣音。胸片示两肺有边缘不清、密度浓淡不一的云絮状阴影。血常规：Hb45g/L,WBC6.3X10T9/L,N53%,L47%。PPD试验阴性。痰中找到含铁血黄素细胞。治疗原则有哪些A、氢化可的松B、吸氧C、少量输血D、抗菌药物E、静脉用丙种球蛋白【参考答案】：ABC4、儿童糖尿病的发病年龄高峰在A、婴儿期B、学龄前期C、幼儿期D、青春期E、以上都不是【参考答案】：BD5、下列属于儿童行为问题的是A、屏气发作B、吮拇指、咬指甲癖C、遗尿症D、注意力缺乏多动征E、抽动秽语【参考答案】：ABCDE6、溶血尿毒综合征的治疗措施A、腹膜透析B、输注洗涤红细胞C、给予能量合剂、维生素等D、止血药E、甲基强的松龙静脉冲击治疗【参考答案】：ABCE7、脊髓灰质炎根据受累神经的不同，临床可分为A、脊髓型B、延髓型C、脑型D、四肢型E、混合型【参考答案】：ABCE8、交界性早搏的心电图特征有A、QRS-T波提前，形态、时限与正常窦性基本相同B、早搏产生的QRS波前或后有逆行P'波，P‘一RVO.10sC、早搏后代偿间歇往往不完全D、P'波往往与QRS波重叠E、以上都不是【参考答案】：ABCD9、散发性呆小病的临床特点，哪项正确A、怕冷、低体温、四肢凉B、低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外C、喂养困难、腹胀、便秘D、骨龄正常E、运动、智力发育落后【参考答案】：ABCE10、筛选B细胞缺陷，常用的实验室检查有A、同族凝集素B、IgG、IgM、IgA水平C、抗链球菌溶血素()抗体D、分泌型IgA水平E、IgE水平【参考答案】：ABCD11、新生儿可进行哪些预防接种A、出生后3d接种卡介苗B、出生后1周用丙球肌注C、出生Id注射乙肝疫苗D、28d内接种百白破三联疫苗E、以上都不是【参考答案】：AC12、引起肝脾肿大的感染性疾病有A、营养性贫血B、先天性风疹综合征C、粘多糖病D、尼曼匹克病E、巨细胞病毒感染【参考答案】：BE13、重症肺炎引起心肌炎的表现有A、面色苍白B、心动过速C、心电图示S-T段下降，T波低平D、肝脏肿大E、尿少【参考答案】：ABC14、婴儿重症腹泻静脉补钾盐时应注意A、治疗前6h内排过尿，或输液后有尿B、静滴浓度不宜超过0.3%C、静脉滴注时间不宜少于6〜8h（指全天总量）D、总量每天每千克体重氯化钾0.6gE、以上都不是【参考答案】：ABC15、引起新生儿寒冷损伤综合症的病因包括A、早产儿、低体重儿B、重症感染C、寒冷D、严重颅脑疾病E、多器官功能损害【参考答案】：ABCDE16、营养不良的临床表现为A、皮下脂肪减少B、身长低于正常C、肌张力低下D、体重不增或减轻E、皮肤干燥【参考答案】：ABCDE17、小儿与成人在以下哪些方面有明显不同A、解剖B、生理生化C、病理D、免疫E、营养代谢【参考答案】:ABCDE18、急性肝功能衰竭中，哪些概念是错误的A、虽然黄疸加重但转氨酶下降，提示病情有所好转B、甲胎蛋白阳性，说明病情恶化C、肝脏可以进行性缩小D、可以出现出血症状E、可以出现神经系统症状【参考答案】：AB19、重度脱水的临床表现，正确的是A、失水量为50〜100ml/kgB、口腔黏膜极干燥C、尿量极少或无尿D、眼窝和前卤深凹E、四肢厥冷【参考答案】：BCDE20、急性风湿热应用激素治疗的指征是A、高热、心脏炎伴心力衰竭者B、急性风湿热伴全心炎C、急性风湿热伴严重心律失常D、急性风湿热伴舞蹈病E、以上都不是【参考答案】：ABC21、男孩，1岁，因发热6天，抽搐2次，下肢弛缓性瘫痪，隔肌、肋间肌瘫痪、位反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难，咽部分泌物储留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是A、脊髓B、延髓C、脑干D、桥脑E、大脑皮层【参考答案】：AB22、以下哪些可为平衡易位21-三体综合征的核型A、46,XX（或XY）/47,+21B、46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）C、46,XX（或XY）,-22,+t（22q21q）D、46,XX（或XY）,-14,+t（14q21q）E、45XX（或XY）,-14,-21,+t（14q21q）【参考答案】：BCD23、单纯性肾病尿实验室检查所见A、尿蛋白总量＞0.05g/（kg•d）B、尿蛋白定性（+）〜（++）C、离心尿中RBCV10个/HPD、为选择性蛋白尿E、以上都不是【参考答案】：ABCD24、类风湿性关节炎的联合治疗常采用A、非雷体类抗炎药+甲氨蝶吟B、非笛体类抗炎药+阿司匹林C、运动系统D、生殖系统E、消化系统【参考答案】：D14、蛋白质的食物热力作用占其总能量的A、30%B、50〜60%C、50%D、45%E、40%【参考答案】：A15、金葡菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流A、病孩年龄低于6个月，中毒症状明显者B、反复穿刺排脓不畅C、张力性气胸D、脓胸伴脓液黏稠E、多房性包裹性胸腔积液【参考答案】：E16、甲泼尼龙冲击的副作用有A、肝功能损害B、高血压C、血尿D、粒细胞减少C、非凿体类抗炎药+甲氨蝶吟+糖皮质激素D、非带体类抗炎药+甲氨蝶吟+水杨酸制剂E、肾上腺皮质激素+甲氨蝶吟【参考答案】：ACE25、属于原发性免疫缺陷病的是A、新生儿期免疫功能低下B、选择性IgA缺乏症C、胸腺发育不全D、中性粒细胞减少症E、X-连锁高IgM血症【参考答案】：BCDE26、Id内皮疹出齐的发疹疾病有A、风疹B、猩红热C、幼儿急疹D、麻疹E、以上都不是【参考答案】：ABC27、婴儿腹泻脱水，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙，主要是由A、离子血钙降低B、钙从尿中排除C、血钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出E、以上都不是【参考答案】：AC28、葡萄球菌脑膜炎的临床特点是A、新生儿多见B、可伴有肺炎C、可为脓毒败血症之合并症D、脑脊液鲨珠溶解物试验阳性E、青霉素治疗效果好【参考答案】：ABC29、4个月婴儿患活动期佝偻病，其体征可有A、枕秃B、方颅C、颅骨软化D、肋膈沟E、无阳性体征【参考答案】：AC30、男、12岁，3周前患”猩红热”。近5d眼睑水肿，3d来尿量减少，近Id无