2019年洛阳市助产士“会阴切开缝合与会阴2度裂伤修复”知识技能竞赛理论试题试题

2019年洛阳市助产士“会阴切开缝合与会阴2度裂伤修复”知识技能竞赛理论试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的单位：[填空题]*_________________________________一、单选题（每题1分，共50分）1、有关骨盆，下列陈述错误的是（）[单选题]*A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面B、骨盆入口平面呈横椭圆形C、中骨盆平面为骨盆最小平面D、中骨盆横径大于前后径(正确答案)E、骨盆有两块髋骨(一块尾骨，一块骶骨)组成2、间接维持子宫前倾位置的子宫韧带是（）[单选题]*A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、骨盆漏斗韧带E、宫骶韧带(正确答案)3、有关外阴的描述下列呢项错误（）[单选题]*A、大阴唇局部易受伤形成血肿B、尿道开口于阴蒂和阴道口之间C、阴蒂富含神经末梢，极为敏感D、前庭大腺位于小阴唇上侧(正确答案)E、两侧小阴唇之间的区域为阴道前庭4、与盆底组织一起维持子宫正常位置的韧带不包括（）[单选题]*A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、子宫骶骨韧带E、骨盆漏斗韧带(正确答案)5、耻骨角的正常值为（）[单选题]*A、60°-70°B、70°-80°C、80°-90°D、90°-100°(正确答案)E、100°-110°6、形成中心腱的肌肉和筋膜来自骨盆底的（）[单选题]*A、内层B、中层C、外层(正确答案)D、骨盆膈E、生殖器7、子宫动脉来自于下列何种动脉（）[单选题]*A、腹主动脉B、髂内动脉(正确答案)C、髂外动脉D、阴道动脉E、肾动脉8、输卵管的全长为（）[单选题]*A、5-8cmB、6-10cmC、7-12cmD、8-14cm(正确答案)E、9-16cm9、若卵子未受精，在排卵后多少天黄体开始萎缩（）[单选题]*A、7-8天B、8-9天、C、9-10天(正确答案)D、10-11天E、11-12天10、成年妇女子宫体与子宫颈之比是（）[单选题]*A、4:1B、3:1C、2:1(正确答案)D、1:2E、1:111、关于子宫的组织结构哪项是错误的（）[单选题]*A、子宫壁无浆膜层(正确答案)B、子宫粘膜分为功能层和基底层C、子宫粘膜基底层紧贴肌层D、功能层受性激素影响E、肌层最厚12、关于阴道的描述，下列正确的说法是（）[单选题]*A、上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭部B、阴道壁仅由粘膜与弹力纤维构成C、粘膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体D、后壁短于前壁E、后穹隆顶端与子宫直肠陷凹贴近，后者是腹腔的最低部分(正确答案)13、阴道黏膜组织缝合选用（）[单选题]*A、1-0可吸收缝线B、2-0可吸收缝线(正确答案)C、3-0可吸收缝线D、4-0可吸收缝线E、5-0可吸收缝线14、骨盆腔最狭窄的平面是（）[单选题]*A、骨盆入口平面B、中骨盆平面(正确答案)C、骨盆出口平面D、真假骨盆分界面E、骨盆出口平面后三角15、有关妊娠的概念正确的是（）[单选题]*A、妊娠20周以内分娩为流产B、妊娠28~36周分娩为早产C、妊娠38~41周分娩为足月产D、妊娠43周之后分娩为过期产E、在分娩过程中胎儿死亡称死产(正确答案)16、正常骨产道的特征正确的是（）[单选题]*A、骨盆入口前后径比横径长B、骨盆出口平面在同一平面上C、中骨盆横径比前后径长D、骨盆出口前后径小于横径E、中骨盆平面是骨盆最小平面(正确答案)17、正常骨产道的特征正确的是（）[单选题]*A、最短的前后径是中骨盆前后径B、最短的横径是骨盆入口横径C、中骨盆横径相当于两髋臼中心D、骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前(正确答案)E、骨盆倾斜度正常值为7018、骨盆入口前后径的正常值是（）[单选题]*A、9cmB、10cmC、11cm(正确答案)D、12cmE、13cm19、临产后宫颈的变化正确的是（）[单选题]*A、初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行B、经产妇多是宫颈管先消失，然后宫口扩张C、宫颈管消失过程先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失(正确答案)D、形成前羊水囊后，宫口不易扩张E、破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张速度20、正常胎位分娩机制的概念正确的是（）[单选题]*A、衔接:胎头颜骨最低点接近或达到坐骨棘水平(正确答案)B、下降：呈持续性，贯穿分娩全过程C、俯屈：经俯屈胎头前囟位置最低D、内旋转：胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转E、仰伸：胎头颏部紧贴胸部21、会阴裂伤分类标准有哪个正确？（）[单选题]*A、Ⅰ度裂伤：会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤B、Ⅱ度裂伤：伴有会阴部肌肉损伤、但未伤及肛门括约肌C、Ⅲ度裂伤：损伤累及肛门括约肌D、Ⅳ度裂伤：肛门内外括约肌均受损并累及直肠黏膜E、以上都是(正确答案)22、枕左前位的分娩机制正确的是（）[单选题]*A、胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上B、俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时C、内旋转动作完成于第一产程初期D、胎头降至阴道外口出现仰伸动作(正确答案)E、胎头晚出后，枕部向右旋转90°23、胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是（）[单选题]*A、枕右前位B、枕右横位C、枕左横位D、枕左前位(正确答案)E、枕左后位24、枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是（）[单选题]*A、双顶径B、双颞径C、枕下前囟径D、枕额径(正确答案)E枕颏径25、枕先露胎头到达盆底俯屈后，适应产道继续下降的径线是（）[单选题]*A、枕额径B、双顶径C、枕下前囟径(正确答案)D、双颞径E、枕颏径26.、枕前位胎头经俯屈动作后，进行内旋转的部位是（）[单选题]*A、骨盆入口平面B、骨盆最大平面C、中骨盆平面(正确答案)D、骨盆出口平面E、骨盆底27、枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的（）[单选题]*A、矢状缝与骨盆入口横径相一致B、矢状缝与中骨盆横径相一致C、矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致(正确答案)D、前囟转至耻骨弓下面E、后囟转至骶骨前方28、当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入（）[单选题]*A、骨盆入口前后径B、骨盆入口横径C、骨盆入口斜径(正确答案)D、中骨盆前后径E、中骨盆横径29、最长的胎头径线是（）[单选题]*A、双顶径B、枕额径C、枕颏径(正确答案)D、杭下前囟径E、双颞径30、比较可靠的先兆临产征象是（）[单选题]*A、假临产B、见红(正确答案)C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中hCG明显增多31、正常分娩的临床表现正确的是（）[单选题]*A、初产妇临产后胎头多已入盆(正确答案)B、胎膜破裂多在宫口开全时C、产妇屏气用力标志宫口开全D、生理缩复环常在平脐部位看到E、第三产程多超过30分钟32、正常分娩第一产程的临床经过正确的是（）[单选题]*A、自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口B、生理缩复环有时可达脐平C、初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张后扩张(正确答案)D、每隔4小时听胎心1次E、嘱产妇宫缩时加用腹压33、在进行阴道检查时，结合囟门确定胎方位最有意义的颅缝是（）[单选题]*A、人字缝B、矢状缝(正确答案)C、冠状缝D、颞缝E、额缝34、宫口开全后，开始保护会阴的时机是（）[单选题]*A、经阴道外口看到胎发时B、胎头开始拨露时C、胎头拨露后不久D、胎头拨露阴唇后联合紧张时(正确答案)E、胎头开始着冠时35、30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是：（）[单选题]*A、髂棘间径24cmB、骶耻外径17cm(正确答案)C、髂棘间径27cmD、坐骨棘间径10cmE、坐骨结节间径8.5cm36、25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断不正确的是（）[单选题]*A、先兆临产(正确答案)B、巨大胎儿C、足月活胎D、临产37、会阴切开麻醉药物的配比（）[单选题]*A、2%利多卡因15mL与0.9%生理盐水10mL按1∶1配置B、2%利多卡因10mL与0.9%生理盐水10mL按1∶1配置(正确答案)C、4%利多卡因10mL与0.9%生理盐水10mL按1∶1配置D、2%利多卡因15mL与0.9%生理盐水15mL按1∶1配置E、4%利多卡因15mL与0.9%生理盐水5mL按1∶1配置38、会阴正中切开切开的组织包括下列哪项（）[单选题]*A、肛提肌B、球海绵体肌(正确答案)C、会阴浅横肌D、会阴深横肌E、肛提肌内侧纤维39、会阴切开术的禁忌症是（）[单选题]*A、死胎分娩(正确答案)B、早产C、母儿有病理情况D、会阴组织弹性差E、器械助产40、会阴切开术的评估中何种情况下不需要评估（）[单选题]*A、会阴体长度及组织弹性B、骨盆底有无异常情况C、孕周、胎儿大小D、胎头已着冠(正确答案)E、会阴部皮肤有无异常情况41、下列哪项不符合会阴切开术的原则（）[单选题]*A、严格把握会阴切开术的指征B、正确选择会阴切开方式、程度和时机行会阴切开术C、需要充分评估孕产妇情况及胎儿情况D、在某些情况下，切开的目的可以是除减少产妇组织损伤和避免胎儿损伤之外的其他原因(正确答案)E、切开的目的只能是减少产妇组织损伤和避免胎儿损伤的原因42、会阴侧斜切开切开的组织层次下列哪项除外（）[单选题]*A、处女膜B、会阴浅横肌、会阴深横肌C、会阴中心键(正确答案)D、肛提肌内侧纤维E、阴道黏膜43、会阴组织的缝合的三个层次的愈合时间正确的是（）

(1)皮肤：其愈合时间约5～6天(2)阴道黏膜：其愈合时间约5～7天

(3)会阴肌层：其愈合时间约7～14天[单选题]*A、(1)(2)B、(2)(3)(正确答案)C、(1)(3)D、(1)(2)(3)E、(1)44、下列哪项是会阴切开术的适应症（）[单选题]*A、会阴组织过紧(正确答案)B、死胎分娩C、早产胎头无明显受压D、不能经阴道分娩者E、产妇情绪紧张45、会阴正中切没有切开以下哪层组织（）[单选题]*A、会阴浅横肌(正确答案)B、处女膜C、会阴中心腱D、皮肤及皮下组织E、阴道黏膜46、会阴切开的原则包括以下哪一项（）[单选题]*A、评估会阴体的长度及组织弹性B、严格把握会阴切开术的指征(正确答案)C、评估会阴部有无炎症、水肿D、评估盆底有无异常E、评估胎儿大小47、以下哪项是会阴切开的禁忌症（）[单选题]*A、会阴组织脆性增加B、即将行产钳助产C、死胎分娩(正确答案)D、早产胎头明显受压E、孕产妇不配合48、下列哪项不是会阴局部浸润麻醉的适用范围（）[单选题]*A、较深的会阴裂伤修复(正确答案)B、表浅的会阴裂伤修复C、会阴切开术D、麻醉效果不佳的补充麻醉E、联合阴部神经阻滞麻醉使用49、硬膜外麻醉适用于（）[单选题]*A、麻醉效果不佳的补充麻醉B、表浅的会阴裂伤修复C、阴道手术助产前D、联合会阴局部浸润麻醉使用E、已实施硬膜外镇痛分娩的产妇(正确答案)50、阴部神经阻滞麻醉不适用于（）[单选题]*A、较表浅的会阴裂伤修补术(正确答案)B、阴道手术助产前C、会阴裂伤修补术D、可单独使用E、会阴切开术二、多选题（每题2分，共40分）1、关于骨盆的出口，说法正确的是（）*A、前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支(正确答案)B、后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带C、坐骨结节间的距离为出口横径(正确答案)D、耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径(正确答案)E、骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径(正确答案)2、关于女性生殖器粘膜上皮，说法正确的是（）*A、阴道粘膜上皮为复层鳞状上皮(正确答案)B、宫颈阴道部粘膜上皮为复层鳞状上皮(正确答案)C、宫颈粘膜上皮为单层高柱上皮(正确答案)D、子宫体粘膜上皮为柱状上皮(正确答案)E、输卵管粘膜上皮为复层高柱状上皮3、关于女性生殖器邻近器官的叙述正确的是（）*A、女性尿道短而直，易引起尿路感染(正确答案)B、增大的子宫常压迫左侧的输尿管(正确答案)C、异常分娩时，最多见的损伤为膀胱阴道瘘(正确答案)D、阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响(正确答案)E、施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管(正确答案)4、胎头颅骨由什么组成（）*A、2块顶骨(正确答案)B、2块额骨(正确答案)C、2块颞骨(正确答案)D、1块枕骨(正确答案)E、1块梨状骨5、《会阴切开及会阴裂伤修复技术与缝合材料选择指南》在特性对应原则中推荐了哪两种成分的缝合材料？（）*A、90%乙交酯(正确答案)B、10%L-丙交酯(正确答案)C、90%乙醇酸D、10%聚酰胺纤维E、10%乙交酯6、接生的过程中下列哪项是正确的（）*A、

宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴(正确答案)B、

宫缩时，协助胎头俯屈(正确答案)C、

待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸(正确答案)D、

在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴E、

胎儿一肩娩出后应注意保护会阴(正确答案)7、产程中胎心监护，下列哪项是正确的（）*A、听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行(正确答案)B、潜伏期应每小时听胎心一次(正确答案)C、活跃期每30分钟听胎心一次(正确答案)D、第二产程应每10分钟听胎心一次E、每次胎心听诊应听1分钟(正确答案)8、下列哪项符合正常胎盘剥离情况（）*A、子宫体变硬呈球形(正确答案)B、宫底向上升达脐上(正确答案)C、阴道口外露脐带自行延长(正确答案)D、向下压迫宫底脐带延长E、耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩(正确答案)9、关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是正确的（）*A、是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果(正确答案)B、前羊水囊的作用(正确答案)C、破膜后胎头直接压迫子宫颈(正确答案)D、无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用(正确答案)E、初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行10、关于子宫下段表述正确的是（）*A、子宫下段为被动扩张，逐渐越薄越长(正确答案)B、分娩受阻时，缩腹环上移达脐或脐上，形成病理缩复环(正确答案)C、临产后由于子宫的收缩及缩腹，峡部被拉长而形成子宫下段D子宫下段由子宫峡部形成，非孕时长1cm(正确答案)E、生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同，在子宫内面有一环状隆起(正确答案)11、关于先兆临产的症状，下列说法正确的是（）*A、见红(正确答案)B、胎头下降感(正确答案)C、假临产(正确答案)D、尿频E、破膜12、临产后子宫收缩的特点错误的是（）*A、自子宫角开始，以每秒约2cm速度向子宫下段扩张，20秒可遍及整个子宫(正确答案)B、有节律的阵法性收缩，由弱到强并维持一定时间(正确答案)C、宫缩的极性是指底部最弱，下段最强(正确答案)D、第二产程宫缩高峰期时子宫内压力可达100-130mmHg(正确答案)E、体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状(正确答案)13、决定分娩的三要素中正确的是（）*A

、子宫收缩力是分娩的主要力量(正确答案)B

、子宫上段肌肉产生有规律的阵发性收缩称阵缩(正确答案)C、

子宫收缩有对称性(正确答案)D、

子宫收缩上段弱、下段强，称极性E

、子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松，但不恢复到原来长度而较前略短称缩复作用(正确答案)14、会阴切开的麻醉方式有（）*A、阴部神经阻滞麻醉(正确答案)B、会阴局部浸润麻醉(正确答案)C、硬膜外麻醉(正确答案)D、全身麻醉E、腰硬联合麻醉15、《会阴切开及会阴裂伤修复技术与缝合材料选择指南》主要包涵哪些内容？（）*A、会阴侧切下的分娩术B、会阴切开术(正确答案)C、会阴裂伤、会阴缝合修复(正确答案)D、缝合材料选择(正确答案)E、难产接生16、会阴侧斜切开切开了哪些组织层次？（）*A、处女膜(正确答案)B、会阴浅横肌、会阴深横肌(正确答案)C、皮肤及皮下脂组织(正确答案)D、肛提肌内侧纤维(正确答案)E、阴道黏膜及黏膜下组织(正确答案)17、会阴切开术的适应症包括（）*A、估计分娩时会阴撕裂不可避免者(正确答案)B、因母儿有病理情况急需结束分娩者(正确答案)C、产钳或胎头负压吸引器助产者(视母胎情况和手术者经验决定)(正确答案)D、早产胎头明显受压者(正确答案)E、不能经阴道分娩者18、会阴切开术评估中骨盆底评估包括（）*A、是否有巴氏腺囊肿(正