六神纱条治疗外耳道炎的临床应用

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【摘要】目的探讨六神纱条治疗外耳道炎的临床疗效。方法189例急性外耳道炎及急性外耳道疖肿患者随机分为治疗组（126例）和对照组（63例），治疗组应用六神纱条治疗，对照组应用酒精纱条治疗。查看两组疗效。结果治疗组效果明显优于对照组，疼痛消散快，疗程缩短，两组对比差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1六神纱条的制备剪取纱条0.5cm×3.0cm，100根，高压灭菌。将成药六神丸300粒研细粉末，以液体石蜡及酒精适量将药粉调成糊状，参与纱条充分搅拌。使药粉平匀附在纱条上，把制成的六神纱条置于瓶中密封备用；酒精纱条为酒精浸泡纱条所制。

1.2.2治疗方法两组均在用药前彻底清洁外耳道，严格无菌操作。外耳道疖肿如成熟者行切开引流或使其自行破溃，治疗组将六神纱条1～2根置入患侧外耳道，以能笼罩炎症部位既可，不能填塞过紧，以免压迫使局部血液循环不良。对照组赋予酒精沙条于外耳道处外敷，全身应用抗生素，两组同时赋予4%硼酸酒精3～4次/d滴耳，每天复诊并换药，查看记录治疗效果直至痊愈。

1.3外耳道炎的诊断标准①急性外耳道炎：耳痛，局部皮肤红肿，表皮糜烂，常伴有少许脓性分泌物或上皮脱屑。牵拉耳廓展现微弱疼痛或不适感。耳周有时可触及肿大的淋巴结。②外耳道疖肿：耳痛甚剧，可伴有发热，全身不适，牵拉耳廓可引起明显疼痛，检查以察觉软骨部有单发或多发小疖肿，呈小丘状隆起，有时耳周淋巴结肿大并伴有压痛。

1.4查看指标对按规定复诊且检查记录资料完整者举行疗效统计，查看耳痛完全缓解时间和治愈所需天数两项指标，以病症消散、外耳道皮肤恢复正常为治愈标准。

1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件举行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗组22例0.5d疼痛消散，64例1d内疼痛消散，58例患者分别在第2天和第3天疼痛消散；对照组未有患者在0.5d内疼痛消散，9例患者在第1天疼痛消散，大片面在第2～5天疼痛减缓或消散。

2.2治疗组21例在第2天治愈，37例在第3天治愈，52例在第4天治愈，8例患者在第5天治愈，均在第3天或第4天完全治愈；对照组只有2例患者在第3天治愈，8例患者在第4天治愈，24例患者在第2天治愈，26例患者在第6天治愈，11例患者在第7天治愈，均在第5天或第6天康复。

2.3治疗组耳痛消散平均时间为1.2d，对照组为2.7d，与对照组相比平均缩短1.5d，治疗组平均治愈时间为3.4d，对照组为5.5d，与对照组相比平均缩短2.1d，治疗组明显优于对照组，治疗组全部病例均未察觉全身毒作用。局部无刺激性，疼痛消散快，疗程缩短，患者易于采纳。两组对比差异有统计学意义（P<0.01）。

3议论

外耳道炎临床较为常见，耳痛强烈，临床多用抗生素操纵感染，本科采用六神纱条覆于患处，同时赋予硼酸酒精滴耳，疗效显著。

六神丸中诸药均具有抗炎、止痛、抗病毒作用，对多种致病菌有不同程度的抑制作用[3-6]，临床常用于治疗咽喉部疾病，亦可研碎外敷治疗痈疖。药物含有牛黄、麝香、珍宝、冰片、雄黄。其成果为清热解毒，消肿止痛，其有效药物牛黄，外用有消炎、解毒、生肌作用，蟾蜍有破瘀血、痈肿、恶疮、疔毒作用，抗炎镇痛活性最大。方中蟾酥和牛黄为抗炎镇痛活性付出显著的主药[7-10]。

六神纱条的治疗作用，六神纱条，参与适量酒精、石腊油，既保持了原药的成果，又增加了药物的通透性和纱条在外耳道保持油性，放置于外耳道，使外耳道病变四壁均能较好的与药物接触，发挥更好的疗效，临床查看上药后6～8h疼痛可根本缓解，1～2d肿胀消退，平均3～4d治愈。

临床报道六神丸1次吞服60粒中毒病例，展现心肌、呼吸肌麻痹。本