心理咨询技能培训教材 3

《心理咨询技能》主讲

浙江大学心理咨询中心主任马建青教授前言心理咨询是生命的流露一、什么是心理咨询练习1：对咨询师在咨询过程中的下列观念、言语、表情、动作，你认为是否恰当，简要说明理由：1．咨询师最重要的是他的专业知识，至于其他，都是次要的。2．我与求助者相比，我拥有更多的专业知识和技能，他应该相信我的话，而不应该怀疑。3．求助者是希望听取咨询师意见、建议的，因此，咨询师应该多帮对方分析、多出主意。4．咨询师不应该帮求助者解决具体的困难，而应该帮助他自己去面对问题。5．求助者越是离不开我的帮助，越是信任我，我就越感到自己作为心理咨询师的价值。6．咨询时，不应该打断求助者的叙述，免得引起对方的反感，哪怕对方诉说的内容不重要。

7．为了帮助青少年尽快成长，我们有责任多对他们提出要求，多指出他们的缺点，帮助他们改进不足。8．心理咨询师也是普通人，咨询时难免也会有各种情绪反应，这是正常的。9．有时我会遇到一些让我讨厌、排斥的求助者，但作为咨询师我不能流露出来，所以我还是努力克制自己，想方设法与对方交流下去。10．我发现求助者之所以会陷入困扰（而我和多数人则不会），是他的价值观与我和多数人不同，那么，我有责任改变他的价值观。（一）什么不是心理咨询为了更清楚地界定心理咨询工作的性质，避免心理咨询的简单化、庸俗化或扩大化，需要作以下区别：1．心理咨询过程中涉及提供信息、资料，但仅仅如此，则不是心理咨询；2．心理咨询会涉及到某些法律、道德、思想意识等问题，只有这些问题引起了心理问题才与心理咨询有关；3．心理咨询是人与人之间的交谈，但与日常交谈不同，是咨询师与求助者的深层交流；4．仅仅收集求助者的有关资料，而没有针对性的指导，则不是心理咨询；5．只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是真正的心理咨询。咨询师更应重视倾听；6．仅仅只是安慰，还不是心理咨询。咨询的重点是站在更高的层次上给予求助者以人生的启迪，使其能敢于面对自己和自己的感觉，并作出积极的行动；7．咨询不是帮助解决问题，而是鼓励人自助；8．心理咨询不为求助者作选择、作决定，应促使求助者自己负起责任。（二）心理咨询的涵义心理咨询是专业人员运用心理科学及相关学科的知识，对求助者的心理问题提供专业帮助，促进心理健康和个性充分发展的过程。（三）心理咨询与心理治疗的关系倾向性的意见认为：心理治疗与心理咨询没有本质区别，即在关系的性质上，在改变和学习过程中，在指导的理论上都是相似的。两者如果不完全相同，至少也是很相似的，如果有区别也是人为的，而非本质的。如果要对心理咨询与心理治疗作些人为的细微区别的话，是否可这样认为：1．前者以发展性咨询为主，后者以障碍性治疗为主；2．前者内容以疑惑、不适为主，后者以障碍、疾病为主；3．前者是轻度的心理问题，后者在程度上相对重些；4．前者可以在非医疗情景中开展，后者一般在医疗情景中进行；5．前者的工作者范围较广，后者以医务工作者为主。

或许可以这样说，两者是同一心理服务过程中的不同阶段。实际工作中很难将这两者完全区分清楚，两者互相渗透和结合。现实中，常用心理咨询来涵盖。二、知识——技能—素素质三者关关系（一）知识识，包括三三层作用有有别、相互互联系的知知识结构：：1．核心层层知识（必必须具有））：心理卫卫生（含精精神医学））知识；心心理咨询流流派理论与与方法知识识；心理咨咨询会谈知知识2．次级层层知识（应应该具有））：心理测测验；普通通心理；社社会心理；；教育心理理；发展心心理；人格格心理；社社会学；伦伦理学；教教育学3．外围层层知识（最最好具有））：相关的的人文社科科知识；相相关的医学学知识（二）技能能包括：发现并判断断心理问题题的技能；；交谈技能；；运用相关知知识解决心心理问题的的技能等等等；（三）素质质（或者说说人格）非常容易被被忽视，但但很关键1．热心、、耐心、真真心、爱心心、细心2．亲和力力、观察力力、领悟力力、影响力力3．健康的的人性观、、乐观的人人生态度、、积极的人人文关怀、、良好的心心理素质对人的基本本信念：相信人有很很大的潜能能；相信人是愿愿意上进的的，愿意变变好的，愿愿意被人喜喜欢、接纳纳的；相信人是可可改变的，，可教育的的；相信人是可可以自我控控制、自我我调整的。。三者的关系系知识是最表表层的，技能是中间间层次，素质是最内内层的。练习2：请请你用“是是”“否””回答1．你对他他人真的很很有兴趣吗吗？2．遇到挫挫折时，你你是否比较较容易心情情烦乱，无无法集中注注意力？3．你能否否耐心地倾倾听他人诉诉说和你相相反的观点点、意见，，而不会排排斥、不耐耐厌？4．你批评评他人时是是否按自己己的价值标标准？5．对别人人所说的话话，你能否否抓住“重重点”？6．当你倾倾听别人倾倾诉时是否否希望别人人赶快讲完完，然后就就可以尽情情地陈述自自己的观点点？7．别人陈陈述问题时时你是否专专注？8．当别人人告诉你隐隐私时，你你是否会表表现出好奇奇、震惊或或惊讶？9．当你对对求助者的的心理问题题的原因感感到迷惑时时，通常是是否有强烈烈的愿望去去深入寻找找？10．对于于你喜欢的的人，你是是否容易只只看到他的的优点，反反之，对不不喜欢的人人，是否常常看到对方方的缺点？？11．别人人是否认为为你很能理理解他人的的心情？12．如果果你的意见见和求助者者有出入，，你是否更更愿意相信信自己的判判断？13．你能能否化解对对他人的不不满而不会会使自己感感到不舒服服？14．你是是否常主动动地给别人人一些忠告告或建议？？15．有人人说，江山山易改，本本性难移，，但你更愿愿意相信人人是可变的的？16．如果与你你打交道的的人让你感感到不舒服服，你的情情绪就会低低落，甚至至可能回避避？评定方法如果你的得得分在13分以上，，那么一般般来说，你你已具备了了有效地帮帮助求助者者的基础。。这样的人人大多表现现出热心、、诚恳、有有理解力、、有条理、、较为客观观、有自信信心。如果得分在在10以下，那就就需仔细衡衡量自己所所提供的帮帮助是否得得当。仅供参考！！小结1．心理咨咨询是一种种特殊的助助人职业。。是人与人之之间的心灵灵交往，是是一颗心与与另一颗心心的交流，，一种思想想与另一种种思想的沟沟通，一种种经验与另另一种经验验的相遇，，一种人格格与另一种种人格的碰碰撞。2．心理咨咨询的过程程是咨询师师知识、技技能、素质质与求助者者心理问题题和人格全全面作用的的过程。3．心理咨询询的过程是是咨询师自自身成长的的过程。重要思想心理咨询是是“生命的的流露”（美国心理理咨询专家家R.R.卡可夫））思考题1．与一般般的教师、、医务人员员相比，为为什么咨询询师要更重重视咨访关关系？2．请思考考自己作为为一个咨询询师，有哪哪些优势，，还有哪些些不足？3．请反思自自己想成为为一个咨询询师的动机机。第一章咨咨询询关系的建建立学习目标：：学会如何建建立有效的的咨访关系系，及注意意事项。一、咨询师与求求助者的咨咨访关系（一）各种种关系1．教师和和学生2．父母和和孩子3．医生与与患者4．上级与与下级5．朋友与与朋友行为方式的的关系主动——被被动支配——服服从独立——依依赖配合——排排斥平等——平平等（二）不同同流派下的的不同角色色1．如侦探探——精神神分析流派派2．如教练练——行为为主义流派派3．如朋友友——人本本主义流派派4．如律师师——理性性情绪流派派（三）本质质层面与形形式层面的的要求本质层面的的要求是指指一种基本本咨询态度度，是咨询询活动的内内在要求。。形式层面的的要求是特特定咨询活活动要求的的，可视不不同的情景景、对象、、心理问题题而灵活变变化：1．因问题题而不同，，如疑病症症、强迫症症2．因对象象而不同，，如个性依依赖、被动动，相信权权威3．因流派派而不同，，如上。提示形式层面的的行为不能能从根本上上违背本质质层面的要要求。前者是表，，后者是本本。前者是技术术性的，后后者是品质质性的。（四）咨访访关系的重重要性求助者信任任咨询师，，才能畅所所欲言，才才能采纳咨咨询师的意意见。咨询师接纳纳求助者，，才能更尽尽心尽力地地为求助者者服务。良好的咨访访关系具有有助人效果果。也为求求助者提供供了建立良良好关系的的榜样。良好咨访关关系是咨询询的第一步步，也是咨咨询顺利进进行的保证证。二、咨访关关系的影响响因素咨访关系的的建立是咨咨询师和求求助者相互互作用的结结果。既与咨询师师有关，比比如咨询理理念、态度度、方法和和人格特征征等；亦与求助者者有关，如如咨询动机机、合作态态度、期望望程度、行行为方式等等。讨论：你认为哪些些因素对建建立咨访关关系最有影影响？从咨询师的的角度来分分析，咨询询师的尊重重、温暖、、真诚、积积极关注，，特别是通通情达理等等是建立良良好咨访关关系的必要要条件。三、尊重（一）尊重重含义尊重求助者者的价值观观、人格和和权益，予予以接纳、、关注、爱爱护。罗杰斯提出出了著名的的观点“无无条件的尊尊重”。（二）尊重重的意义是建立良好好咨访关系系的重要条条件，是有有效助人的的基础。可以给求助助者创造一一个安全、、温暖的氛氛围，从而而最大程度度地表达自自己。可使求助者者感到自己己受尊重、、被接纳，，获得一种种自我价值值感。对某些人具具有帮助价价值。（三）如如何正确使使用尊重首先，尊重重意味着完完整接纳。。其次，尊重重意味着一一视同仁。。第三，尊重重意味着以以礼待人。。第四，尊重重意味着信信任对方。。第五，尊重重意味着保保护隐私。。第六，尊重重应以真诚诚为基础。。讨论：1．你想对对求助者表表示尊重，，可求助者者却对你不不信任，甚甚至说话不不礼貌，比比如，求助助者说：““我看你没没有什么经经验，还是是换个水平平高的吧。。”或者““你长得像像我最讨厌厌的那个人人，我看到到你就不舒舒服”时，，你该怎么么办？2．尽管你努努力想使自己己尊重求助者者，可对方身身上的某些东东西还是让你你无法控制对对其的不快，，此时你该怎怎么办？四、温暖温暖与尊重的的区别：尊重更多点平平等、礼貌，，想保持距离离，偏理性成成分温暖更多点友友好、热情，，想减少距离离，偏感性成成分只有尊重，显显得有点客气气，甚至公事事公办只有温暖，显显得过于友好好，让人不知知所措提示：两者结合，才才能情理交融融。但要应人而异异。温暖与热情的的区别：热情是一种进进攻，是主动动外露的表达达，浓浓的温暖是一种包包围，是点点点细节的流露露，柔柔的温暖和热情具具有多种功能能：消除或减弱不不安心理，激发求助者的的合作愿望，，本身就具有助助人功能。练习：1．请用训斥斥、不耐烦、、鄙弃、疑问问、吃惊、关关切、着急、、爱护、无助助等语气来表表达“怎么回回事”2．当求助者者说：“我最最近倒霉透了了，女朋友和和我分手了，，我都觉得活活着没意思了了。”请你用用不同的语言言来表达同情情、理解、瞧瞧不起、关心心、冷淡、热热情、无视。。提示：1．温暖、热热情是一个优优秀咨询师的的必备素质。。2．温暖是咨咨询师真情实实感和爱心的的流露。3，温暖应贯贯穿整个咨询询过程。4．温暖的职职业性把握很很重要。讨论为什么说，温温暖的职业性性把握很重要要？五、真诚真诚一方面可可以为求助者者提供一个安安全自由的氛氛围；另一方方面，咨询师师本身的真诚诚为求助者提提供了一个良良好的榜样。。然而，真诚的的表露并不一一定完全是顺顺其自然的事事情，同样存存在着恰如其其分的问题。。运用不当，，有时会起反反作用。如何表达首先，真诚不不等于说实话话。第二，真诚不不是自我发泄泄。第三，真诚应应该实事求是是。第四，真诚应应该适时适度度。真诚是内心的的自然流露，，不是靠技巧巧所能获得的的，真诚建立立在对人的乐乐观看法、对对人有基本信信任、对求助助者充满关切切和爱护的基基础上，同时时也建立在接接纳自己、自自信谦和的基基础上。真诚层次

层次

内容

一咨询员隐藏自己的感觉，或者以沉默来惩罚求助者。

二咨询员以自己的感觉来反应，他的反应符合他所扮演的角色，但不是他自己真正的感觉。三为了增进两人之间的关系，咨询员有限度地表达自己的感情，而不表达否定、消极的情感。

四无论好的或不好的感觉，咨询员都以言语或非言语方式表达出来，经由这些情感表达，双方的关系变得更好。

练习：真诚层层次分析例：学生与老老师学生：在这次次考试中，你你给了我40分，我感到到很难过，我我觉得我已了了解所教的内内容，觉得可可以通过的。。老师A：不要要责备我，不不是我给你40分，而是是你自己丢掉掉的。老师B：你40分，我感感到很抱歉，，我是非常希希望能给你好好分数的。老师C：我非非常抱歉，恐恐怕我不能做做什么，我必必须按照规定定办事。老师D：你觉觉得你已学好好了，但是你你仍考不好，，我不大了解解原因在哪儿儿。老师E：我了了解你对分数数的失望。多多少我有些责责任。你认为为我在惩罚你你，我对此感感到难过。评析老师A：不要要责备我，不不是我给你40分，而是是你自己丢掉掉的。评析：属层次次一。这位老老师表现出惩惩罚性、防御御他自己受到到责备；用他他自己认为的的诚实来伤害害学生。老师B：对你你得40分，，我感到很抱抱歉，我是非非常希望能给给你好分数的的。评析：属层次次一。老师告告诉学生希望望帮助他，但但实际上并没没有做什么，，是虚假的。。老师C：我非非常抱歉，恐恐怕我不能做做什么，因我我必须按照规规定办事。评析：属层次次二。老师表表达了根据规规则办事的思思想，而没表表达出他真正正对人的感觉觉。老师D：你觉觉得你已学好好了，但是你你仍考不好，，我不大了解解原因在哪儿儿。评析：属层次次三。老师有有限度地表达达出他的感觉觉。老师E：我了了解你对分数数的失望。多多少我有些责责任。你认为为我在惩罚你你，我对此感感到难过。评析：属层次次四。老师能能适当而真诚诚地表达出他他的感觉。问题讨论：当求助者问你你：“老师，，你认为我这这个人是否很很自私？”，，而你从心底底里也是认为为他是自私的的，此时你是是否该真诚地地表达自己的的感觉？你认认为怎样表达达比较恰当？？特别提示在助人过程中中，真诚的表表达是一种智智慧，前提是是有益于咨询询的进行，又又有助于对方方的成长。单元小结1．良好的咨咨访关系不仅仅有利于顺利利开展咨询，，其本身就具具有咨询价值值。2．上述各项项不仅是一种种基本职业态态度，也是咨咨询师的一种种品质，是日日常为人处事事和人格特征征的反映。3．恰到好处处地表达，是是一种技术，，是一种智慧慧，是一种艺艺术。4．提高训练练，可以提高高这些品质，，但最重要的的是平时的修修养。谢谢学员朋友友！欢迎指正！9、静夜夜四无无邻，，荒居居旧业业贫。。。12月月-2212月月-22Thursday,December8,202210、雨中中黄叶叶树，，灯下下白头头人。。。15:54:5515:54:5515:5412/8/20223:54:55PM11、以我独独沈久，，愧君相相见频。。。12月-2215:54:5515:54Dec-2208-Dec-2212、故人江海别别，几度隔山山川。。15:54:5515:54:5515:54Thursday,December8,202213、乍乍见见翻翻疑疑梦梦，，相相悲悲各各问问年年。。。。12月月-2212月月-2215:54:5515:54:55December8,202214、他他乡乡生生白白发发，，旧旧国国见见青青山山。。。。08十十二二月月20223:54:55下下午午15:54:5512月月-2215、比不不了得得就不不比，，得不不到的的就不不要。。。。十二月月223:54下下午午12月月-2215:54December8,202216、行动出成成果，工作作出财富。。。2022/12/815:54:5515:54:5508December202217、做前，能够够环视四周；；做时，你只只能或者最好好沿着以脚为为起点的射线线向前。。3:54:55下午3:54下下午15:54:5512月-229、没有失败，，只有暂时停停止成功！。。12月-2212月-22Thursday,December8,202210、很多事情努努力了未必有有结果，但是是不努力却什什么改变也没没有。。15:54:5515:54:5515:5412/8/20223:54:55PM11、成成功功就就是是日日复复一一日日那那一一点点点点小小小小努努力力的的积积累累。。。。12月月-2215:54:5515:54Dec-2208-Dec-2212、世间成事，，不求其绝对对圆满，留一一份不足，可可得无限完美美。。15:54:5615:54:5615:54Thursday,December8,202213、不知香积寺寺，数里入云云峰。。12月-2212月-2215:54:5615:54:56December8,202214、意意志志坚坚强强的的人人能能把把世世界界放放在在手手中中像像泥泥块块一一样样任任意意揉揉捏捏。。08十十二二月月20223:54:56下下午午15:54:5612月月-2215、楚塞三三湘接，，荆门九九派通。。。。十二月223:54下午午12月-2215:54December8,202216、少年十十五二十十时，步步行夺得得胡马骑骑。。20