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文档简介
心理危机干预培训下关区心理危机干预行动小组生命是是一种辉辉煌的的奇观观一场丰丰盛的的宴席席也是一一种岌岌岌可可危的的困境境危机的的定义义当一个个人面面临困困难情情景,,而他他先前前处理理危机机的方方式、、惯常常的支支持系系统不不足以以应对对眼前前的处处境时时,这这个人人就会会出现现暂时时的心心理困困扰,,这种种暂时时性的的心理理失衡衡状态态就是是心理理危机机。危机机的的类类别别发展性性危机机:是指在在正常常成长长和发发展过过程中中,急急剧的的变化化或转转变导导致的的异常常反应应。例例如,,迁居居、升升学、、移民民、新新生入入学等等,都都可以以导致致发展展性危危机。。境遇性性危机机:当出现现罕见见或超超常事事件,,且个个人无无法预预测和和控制制时出出现的的危机机。例例如,,地震震、交交通意意外、、被强强奸、、突然然的疾疾病和和死亡亡都可可以导导致境境遇性性危机机。存在性性危机机:是指伴伴随着着重要要的人人生问问题,,如关关于人人生目目的、、责任任、独独立性性、自自由和和承诺诺等出出现的的内部部冲突突和焦焦虑。。危机干干预对对象分分级及及干预预措施施(一一)第一级级人群群:死死难者者家属属,重重伤员员及重重伤者者家属属使用技技术::个别别心理理治疗疗:包包括居居丧干干预第二级级人群群:轻轻伤伤员和和伤者者家属属,救救援组组织和和实施施人员员,现现场幸幸存者者使用技技术::心理理辅导导:视视情况况个别别或集集体治治疗,,对特特殊人人群,,比如如儿童童,采采用特特殊的的干预预措施施危机干干预对对象分分级及及干预预措施施(二二)第三级级人群群:救救援或或搜寻寻的后后援工工作人人员((不在在受灾灾现场场)、、帮助助进行行地震震灾难难后重重建或或康复复工作作的人人员或或志愿愿者使用技技术::应激激事件件集体体晤谈谈第四级级人群群:受受灾地地区以以外的的社区区成员员,向向受灾灾者提提供物物资与与援助助,对对灾难难的可可能负负有一一定责责任的的组织织使用技技术::应激激事件件集体体晤谈谈和科科普讲讲座危机干干预对对象分分级及及干预预措施施(三三)第五级人群群:在临近近灾难场景景时心理失失控的个体体,易感性性高,可能能表现心理理病态的征征象。使用技术::评估后个个别处理每一个见证证到灾难的的人
均会会被灾难影影响在任何一个个灾难中,,失落及创创伤会直接接影响许多多人。此外外,许多在在其它非直直接受灾区区域的人,,情绪上也也会受到影影响。即使一个人人是透过二二手消息或或经由一些些大众传播播媒体得到到讯息,也也会受到影影响。危机引发生生理上的应应激反应疲倦恶恶心呕吐肌肌肉酸痛晕眩盗盗汗神经性颤栗栗头头痛腹泻喉喉咙及及胸部感觉觉梗塞发冷皮疹过敏敏烧灼感感呼吸困难心理创伤的的经验突然、意外外、非常超过当事人人(自认))能应对的的程度破坏了对自自己、他人人、世界的的看法动摇了对人人生的主控控感,对公公众的信心心、对世界界的了解程程度心理创伤后后的第一组组反应经验重现((闯入性症症状)回忆(影像像、思想、、知觉)恶梦闪回(回到到当时的错错觉)类似情境会会引发心理理痛苦类似情境会会引发生理理反应心理创伤后后的第二组组反应逃避与麻木木(回避症状)逃避有关感感想或谈话话逃避有关人人、事、地地重要情节失失忆参与活动兴兴趣降低疏离感或孤孤立情感局限来日无多之之感心理创伤后后的第三组组反应警觉度增加加(高警觉觉反应症状状)难入睡或睡睡熟易怒或暴怒怒难专注过分警觉易受惊吓灾难性心理理危机的四四种结局第一种是顺顺利度过危危机,并学学会了处理理危机的方方法策略,,提高了心心理健康水水平;第二种是度度过了危机机但留下心心理创伤,,影响今后后的社会适适应;第三种是经经不住强烈烈的刺激而而自伤自毁毁;第四种是未未能度过危危机而出现现心理障碍碍。灾难性心理理危机常见见的精神卫卫生问题急性应激障障碍(ASD)创伤后应激激障碍(PTSD)抑郁焦焦虑分离障碍进食障碍酒精药药物滥用自伤自自杀实际上危机机发生后,,有许多人人是可以自自愈的,他他们是有能能力的!危机干预心理学领域域中,危机机干预指对对处在心理理危机状态态下的个人人采取明确确有效措施施,使之最最终战胜危危机,重新新适应生活活。危机干预是是一种通过过调动处于于危机之中中的个体自自身潜能,,来重新建建立或恢复复危机爆发发前的心理理平衡状态态的心理咨咨询和治疗疗的技术。。危机干预是是心理急救救。危机介入的的目的扩展其应变变能力减轻其后续续压力增进下列三三者重建信信心的可能能性—对已—对人—对事危机干预的的目标协助当事人人度过现有有的混乱缩小危机负负面影响程程度恢复到危机机前的功能能与现实状状态减少日后创创伤后应激激障碍(post-traumastressdisorderPTSD))增加当事人人成长的可可能性,学学到新的因因应技巧、、增加生活活选择、拓拓展人生观观将是最高高目标注意:为了避免参参与危机干干预反而造造成危机干干预人员出出现心理伤伤害,心理理危机干预预多以干预预小组的形形式来开展展工作(2-3人人,男女均均要有)。。危机干预的的形式危机快速反反应小组电子延伸服服务学校危机干干预家庭问题干干预中心危机快速反反应服务组组危机快速反反应服务组组由心理咨咨询师、精精神科医护护人员、志志愿者、政政府官员等等共同组成成,强调多多学科的合合作。平时时各成员做做自己工作作的同时,,要经常在在一起协商商训练。一一旦危机发发生,他们们就离开原原工作岗位位,组成危危机干预小小组,进入入危机现场场,以提供供有效的危危机干预服服务电子延伸服服务急救电话危危机服务热线电话是是进行危机机干预服务务的最常用用的方式,,可以作为为交流的基基本工具,,能够提供供简单的支支持性治疗疗和相关信信息,实施施转诊服务务电子邮件服服务在保密性和和有效性方方面还存在在许多问题题,需要在在实践过程程中加以研研究,但确确实对于某某些特殊人人群,如那那些远离危危机干预机机构和因为为躯体或心心理原因不不能亲自去去危机干预预机构求助助的人们提提供大量帮帮助学校危机干干预小组常在家庭破破裂、家长长吸毒、扣扣留学校人人质、校园园悲剧等危危机事件中中起着重要要作用,也也对学校制制定危机预预防和干预预的预案,,发挥着重重要作用家庭问题干干预中心由政府官员员、警察、、精神卫生生工作者和和心理咨询询人员共同同参与组成成,主要是是为了控制制家庭暴力力,帮助暴暴力事件中中的受害者者和施暴者者。这种联联合干预小小组在减少少家庭暴力力上十分有有效,同时时其组成也也有利于保保证干预人人员的自身身安全和危危机干预效效果危机也是转转机危机是危险险与机遇并并存专业助人工工作者的及及时介入,,提升当事事人的因应应技巧危机干预是是一个过程程,在此过过程中,企企图恢复经经历危机者者的心理平平衡危机干预的的主要目标标在于协助助危机个案案能够有效效因应目前前的情境,,而非过去去不适应或或创伤的经经验危机干预的的核心行为为接触和投入入(建立关关系)安全确认稳定情绪收集信息:目前需求求和忧虑实际帮助寻找或联系系社会支持持系统应对信息联系其它服服务部门危机干预六六步法(个个别)明确问题:从受害者者角度确定定心理危机机问题,这这一步特别别需要使用用倾听技术术保证受害者者安全:把受害者者对自己和和他人的生生理和心理理伤害降低低到最小的的可能性强调与受害害者进行沟通与交流流,积极无条条件地接纳纳受害者提出并验证证应对危机机的变通方式:大多数受受害者会认认为已经无无路可走,,咨询师要要帮助受害害者了解更更多问题解解决的方式式和途径,,充分利用用环境资源源,采用各各种积极应应对方式,,使用建设设性的思维维方式,最最终确定能能现实处理理其境遇的的适当选择择.制定计划。在制定计计划时,要要充分考虑虑到受害者者的自控能能力和自主主性,与受受害者共同同制定行动动计划以克克服其情绪绪失衡状态态获得承诺:回顾有关关计划和行行动方案,,并从受害害者那里得得到诚实、、直接的承承诺,以便便受害者能能够坚持实实施为其制制定的危机机干预方案案接触和投入入目标:以非非打扰、关关切、富于于同情心的的、有帮助助的方式接接触受创者者。具体内容::1、介绍自自己,征询询受创者同同意与其谈谈话;2、用对方方喜欢的方方式称呼对对方;3、与儿童童、青少年年接触时,,先与其监监护人建立立关关系,并说说明你的意意图;4、注意保保密。安全确确认目标:增强强当前的和和今后的安安全感,帮帮助放松情情绪,增加加自我安全全感的确定定,提供身身体和情感感上舒适的的感觉。具体内容::1、确认当当时的人身身安全;2、提供有有关救灾活活动和服务务信息;3、处理身身体舒适的的问题;4、将受创创者与额外外的痛苦经经历与痛苦苦回忆隔离离开。稳定情绪((一)目标:使使在情绪上上被压垮的的受创者得到心理平平静、恢复复情绪反应应。具体内容::1、对于遭遭受重大灾灾难的个体体出现应激激性的情绪绪反应是正正常的,不不需要超出出正常的援援助性接触触之外的干干预;2、对那些些反应强烈烈、持久,,以致严重重影响正常常功能的受创者可以以实施干预预。稳定情绪((二)对精神紊乱乱者,立即即请求精神神科医生帮帮助;对于于表表现现过过于于烦烦躁躁、、激激动动、、极极度度焦焦虑虑、、恐恐慌慌的的受受创创者者::请家家人人朋朋友友陪陪护护下下,,带带到到安安静静地地方方与与其其身身体体接接触触或或轻轻声声交交谈谈;;给几几分分钟钟让让其其平平静静下下来来,,告告知知随随时时可可以以帮帮助助他他;;当完完全全在在侵侵入入性性画画面面中中时时,,镇镇静静、、从从容容地地让让他他回回到到现现实实可以以使使用用““着着陆陆””技技术术“着着陆陆””技技术术“着着陆陆””技技术术的的原原理理是是把把注注意意力力从从个个体体的的内内在在转转移移到到外外部部世世界界。。操作作步步骤骤::1、、以以舒舒服服姿姿势势坐坐好好或或躺躺下下;;2、、慢慢慢慢呼呼吸吸并并说说出出五五个个你你能能听听到到的的周周围围的的声声音音3、、慢慢慢慢呼呼吸吸并并说说出出五五个个你你能能体体验验到到的的感感觉觉;;4、、慢慢慢慢呼呼吸吸并并说说出出五五种种你你能能看看到到的的颜颜色色。。收集信信息确认目目前需需求和和忧虑虑,收收集其其他信信息,,制定定心理理干预预措施施具体内内容创伤经经历的的性质质和严严重程程度、、亲人人的去去世、、对灾灾难后后当前前处境境和持持续存存在的的威胁胁的担担忧、、与亲亲人分分离或或担心心亲人人的安安危、、躯体体疾病病、心心理状状况和和求治治需求求、丧丧失情情况、、极度度内疚疚和罪罪恶感感、伤伤害自自己和和他人人的念念头、、社会会支持持的可可及性性、对对一些些重要要发展展性事事件的的特殊殊担忧忧、过过去的的创伤伤事件件及亲亲人丧丧失史史实际帮帮助目标::给受受创者者提供供实际际的帮帮助,,比如如询问问目前前实际际生活活中还还有什什么困困难,,协助助受创创者调调整和和接受受因地地震改改变了了的生生活环环境及及状态态,以以处理理现实实的需需要和和关切切。具体内内容::解决决问题题技术术。操作步步骤::1、确确定紧紧急需需求;;2、澄澄清需需求;;3、讨讨论行行动计计划;;4、行行动起起来满满足需需求。。寻找或或联系系社会会支持持系统统目标:帮帮助受创者与主主要的的支持持者或或其他他的支支持来来源,,包括括家庭庭成员员、朋朋友、、社区区的帮帮助资资源等等,建建立短短暂的的或长长期的的联系系。应对信信息目标:提提供关关于应应激反反应的的信息息、关关于正正确应应付应应激反反应、、减少少苦恼恼和促促进社社会恢恢复的的信息息。对灾难难的压压力反反应……是非常常状况况下的的正常常反应应无人可可以无无动于于衷联系其其它服服务部部门目标:帮帮助联联系目目前需需要的的或者者即将将需要要的那那些可可得到到的服服务。。分享与与交流流分享与与交流流9、静静夜夜四四无无邻邻,,荒荒居居旧旧业业贫贫。。。。12月月-2212月月-22Thursday,December8,202210、雨雨中中黄黄叶叶树树,,灯灯下下白白头头人人。。。。15:48:2415:48:2415:4812/8/20223:48:24PM11、以我独沈久久,愧君相见见频。。12月-2215:48:2415:48Dec-2208-Dec-2212、故人人江海海别,,几度度隔山山川。。。15:48:2415:48:2415:48Thursday,December8,202213、乍见翻翻疑梦,,相悲各各问年。。。12月-2212月-2215:48:2415:48:24December8,202214、他乡生白白发,旧国国见青山。。。08十二二月20223:48:24下下午15:48:2412月-2215、比不了得就就不比,得不不到的就不要要。。。十二月223:48下下午12月-2215:48December8,202216、行动出成果果,工作出财财富。。2022/12/815:48:2415:48:2408December202217、做做前前,,能能够够环环视视四四周周;;做做时时,,你你只只能能或或者者最最好好沿沿着着以以脚脚为为起起点点的的射射线线向向前前。。。。3:48:24下下午午3:48下下午午15:48:2412月月-229、没有失败败,只有暂暂时停止成成功!。12月-2212月-22Thursday,December8,202210、很多事情情努力了未未必有结果果,但是不不努力却什什么改变也也没有。。。15:48:2415:48:2415:4812/8/20223:48:24PM11、成成功功就就是是日日复复一一日日那那一一点点点点小小小小努努力力的的积积累累。。。。12月月-2215:48:2415:48Dec-2208-Dec-2212、世世间间成成事事,,不不求求其其绝绝对对圆圆满满,,留留一一份份不不足足,,可可得得无无限限完完美美。。。。15:48:2415:48:2415:48Thursday,December8,202213、不知知香积积寺,,数里里入云云峰。。。12月月-2212月月-2215:48:2415:48:24December8,202214、意志坚强强的人能把把世界放在在手中像泥泥块一样任任意揉捏。。08十二二月20223:48:24下下午15:48:2412月-2215、楚塞三三湘接,,荆门九九派通。。。。十二月223:48下午午12月-2215:48December8,202216、少年十五二二十时,步行行夺得胡马骑骑。。2022/12/815:48:2415:48:2408December202217、空空山山新新雨
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