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文档简介

重症急性胰腺炎患者区域动脉灌注治疗的护理CRAI（ContinuousRegionalArterialInfusion）：持续区域动脉灌注主要内容CRAI术的解剖学基础及血管入路CRAI较静脉给药的优势CRAI患者的护理胰腺血流仅占全身血流的0.8%，经静脉给药无法达到有效的给药浓度进行动脉超选择灌注，针对性强，不经过肝脏的消除作用动脉灌注药物可以以同等剂量的药物在胰腺局部达到比静脉给药更高的浓度，可以减少用药量胰腺局部用药，经门静脉进入肝脏代谢后进入血液循环，全身血药浓度低，减少了全身用药的不良反应CARI的优势防止导管易位妥善固定，做好标记换药时动作轻柔，撕揭敷料时应逆向穿刺点灌注药物的速度应在0.5-1ml/min，且要均匀，防止压力过大引起导管易位CRAI的护理防止导管阻塞（最常见）确保连接紧密，灌注药物时经常巡视，防止脱开搬动患者时注意导管位置，必要时穿刺肢体制动（外展中立位），防止导管打折灌注药物后，用生理盐水2ml冲管避免从动脉灌注导管抽血化验，以免影响监测结果和增加导管堵塞的发生率预防穿刺点出血及血栓形成穿刺侧下肢伸直制动24h（12h？）严密观察穿刺处有无皮下渗血引起的血肿或大出血动脉插管易使血管内膜受损形成血栓，术后观察患者肢体温度、肤色及足背动脉搏动情况心理护理向患者及家属讲解CRAI治疗的目的、必要性及安全性，减轻其心理压力临床上常根据胰腺增强CT及血管造影来确定胰腺的病变部位和范围

胰头部

胰体、尾部

联合灌注：如

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