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本文格式为Word版，下载可任意编辑——小儿急性呼吸衰竭机械通气治疗的临床分析

【摘要】目的对小儿重症肺炎予机械通气前后的血气特点举行临床分析。方法选择我院从2022年10月到2022年10月收治的重症肺炎患儿50例，并采用机械通气的方法对其举行治疗。结果在经过机械通气治疗后，患儿在各项指标上与上机之前相比有明显的改善，两者之间的差异具有统计学意义，P0.05。

2.1动脉血气处境在经过机械通气治疗后，患儿在各项指标上与上机之前相比有明显的改善，两者之间的差异具有统计学意义，P<0.05，详见表1。

3讨论

3.1呼吸性衰竭是一种在临床上病死率较高的重症，在目前死于肺炎的儿童大片面都是由于呼吸衰竭而死亡。小儿急性呼吸衰竭的临床表现主要有呼吸急促、呼吸困难、呼吸节律不齐，还有可能展现好多并发症以及CO2主流病症。在气血上患儿还会展现单纯氧血症、低氧血症伴高碳酸血症。小儿急性呼吸衰竭会对心血管系统造成很大的影响，会导致心律增快、血压升高，还会引起心肌劳损，心传导系统损坏以及心律失常[2]。其对中枢神经系统的影响主要有如下几点：①引发脑代谢紊乱；②导致脑水肿的展现；③引发了血液循环障碍以及脑疝；④展现呼吸不规矩、抽搐的现象发生[3]。

3.2随着近年来医学技术的不断进展，小儿急性呼吸衰竭可以通过采用机械通气的方法来改善患儿的肺泡通气量和潮气量，同时有效降低氧耗量，校正急性呼吸性酸中毒，防止肺不张以及呼吸及疲乏，裁减心肌耗氧量等等[4]。能够有效的降低患儿的病死率。在本次研究中，存活组的各项指标在通过呼吸机治疗之后都有了明显的改善。但是死亡组在上机前与上机后各项指标变化并不明显。在本次研究中还察觉，死亡组的患儿所需呼吸机参数PIP和PEEP都明显比存活组高，展现这样的处境可能是由于死亡组的患儿肺部病情更为严重。假设患儿的肺部病变严重就会展现原本通气良好的肺部区域承受更多的潮气量，所以导致患者的萎陷的肺泡不能够张开。

3.3在本次研究中，死亡组的PaCO2比明显低于上机之前，展现这样的现象主要是由于死亡组的患儿在机械通气之前就展现了明显的呼吸性酸中毒，肾脏代谢性分泌氢，这样就增加了碳酸氢根的重吸收，使得酸中毒得到了代偿，在患儿机械通气之后PaCO2就能够急速恢复到正常值。但是患儿血浆中的HCO3-没有下降，所以会导致代谢性碱中毒[5]。在本次研究中肺部感染的发病率对比高。另外，患儿展现细菌和真菌感染的处境对比多。根据相关治疗方法需要对患儿合理使用抗生素。抗生素的使用方法是静脉滴注。不采取局部用药的理由是制止和裁减耐药菌的产生。近年来，展现好多机械通气治疗急性呼吸衰竭而导致影响到全身各个器官的案例，所以在采用机械通气的时候需要留神不恰当通气所

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