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文档简介
解放军第101医院神经外科全军颅脑损伤救治中心陈磊蔡学见王玉海外伤性脑梗塞的发生机制及相关因素探讨外伤后5小时,术后1小时的变化
死亡
外伤性脑梗塞(PTCI):是继发于颅脑损伤后脑血管严重痉挛或闭塞,并致闭塞血管供血区脑组织缺血、梗塞的一种严重并发症。PTCI的发生率1.9%~8.0%
死亡率45%
探讨背景PTCI严重影响了颅脑损伤患者的预后2006~2008年收治同期入院的742例重型、特重型颅脑伤患者PTCI组(62例)病例对照研究对照组(680例)Logistic回归与PTCI的发生密切相关的危险因素
方法PTCI组(62例)各梗塞动脉所占比例结果1PTCI患者预后结果2PTCI发生的可能因素 * FootnoteSource: SourcePTCI去骨瓣减压术脱水药的使用Text活血药的使用伤后低血压感染与否脑疝
颅底骨折伤
情年龄
性
别讨论2.伤后低血压
颅脑损伤同时合并多发伤的患者,低血压及PTCI的发生几率将大大增加4.大剂量脱水药的使用大剂量的脱水药及利尿药会使血液浓缩,脑灌注压下降加重脑梗塞。6.活血药的使用 * FootnoteSource: Source颅脑损伤后早期适当使用活血药既能保障有效循环血量,又可改善血液粘滞度,有助于防治血管痉挛、改善脑灌注和减少梗塞发生脑疝感染脱水药伤情低血压
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