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文档简介
战伤急救
基本技术
战伤急救基本技术战伤救治必须在火线上(发生损伤的现场)着手实施。急救的基本技术主要有五项,为抢救伤员生命和进一步治疗所必需。这五项基本技术不担要求卫生人员熟练掌握,而且平时应在指战员和民兵中普及练习,以备战时开展自救互救,减少部队的伤残减员。
战伤急救基本技术通气止血包扎固定搬运
1.指抠口咽法一手用拇、示指拉出舌头,另一手示指伸入口腔和咽部,迅速将血块、异物取除。2.拍背法
使伤员上半身前倾或半俯卧;一手支托其胸骨前,用另一手掌猛击其背部两肩胛骨之间,促使咳嗽将上呼吸道的堵塞物咯出。
3.垂俯压腹法(腹部冲击法Heimlich法)从背侧用双手臂围抱伤员上腹部,将伤员提起使其上半身垂俯,用力压腹,促使上呼吸道堵塞物吐出、咯出。
4.托颌牵舌法
昏迷伤员的舌后坠堵塞声门,应用手从下颌骨向前侧托起,解除舌后坠对气道的阻塞。
(二)止血
战伤止血法有多种,可根据具体情况选用。
1.指压法通常是将中等或较大的动脉压大骨的浅面。例如,将颈总动脉压向第5颈椎横突,将肱动脉压在肱骨干上,等等。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。
2.压迫包扎法
常用于一般的伤口出血。注意应将敷料的无菌面贴向伤口,包扎要松紧适度。
3.填塞法
用于肌肉、骨端等渗血。先用1~2层大的无菌纱布铺盖伤口,以纱布条、绷带待充填其中,外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底,且增加感染机会。
4.止血带法
能有效地制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症。因此主要用于暂不用其他方法控制的出血。
使用止血带的注意事项:①必须作出显著标志(如红色布条),注明和计算时间,优先后送伤员。②连续阻断血流时间一般不得超过1小时,如必须继续阻断血流,应每隔1小时放松1~2分钟。③要避免止血带勒伤皮肤,勿用绳索、电线等缚扎;用橡胶管(带)时应先在缚扎处垫上1~2层布。还可用帆布带或其他结实的布带,加以绞棒绞紧作为止血带(勿过紧)。④止血带位置应接近伤口(减小缺血组织范围)。但上臂止血带不应缚在中1/3处,以免损伤桡神经。前臂的小腿不适用止血带,因有两根长骨使血流阻断不全。1.绷带卷包扎法
有环形包扎、螺旋反折包所、“8”字形包包和帽式包扎等。包扎时要掌握“三点一走行”,即绷带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。2.三角巾包扎法
三角巾制作较方便,包扎时操作简捷,且能适应各个部位(图13-4)但不便于加压,也不够牢固。
(五)搬运
火线上的伤员搬运,必
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