远离三高健康生活课件

远离三高健康生活远离三高健康生活远离三高健康生活远离三高健康生活远离三高健康生活远离三高健康生活1提纲什么是三高？三高和心脑血管病的关系？三高的原因三高的预防三高的干预一切就在于观念，健康自己掌握提纲什么是三高？2世界卫生组织报告17,000,0001/3全球死亡80％分布在低中等收入国家2020年预计死亡增加50％25,000,00019,000,000在发展中国家心血管疾病死亡世界卫生组织报告心血管疾病死亡3心血管疾病死亡2000---2020死因排序心肌梗死第5位第1位脑卒中第6位第4位心血管死亡率北美、欧洲、澳大利亚/新西兰↓

东欧、俄罗斯、中国、印度↑↑↑

心血管疾病死亡2000---2020死因排4中国1998年260万人死于心脑血管疾病每13秒钟死亡1人中国1998年260万人死于心脑血管疾病5为什么高血脂高血压心脑血管疾病高血糖为什么高血脂6健康三大杀手高血脂、高血压及高血糖被称为“三高”，是威胁人类健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，互相加重健康三大杀手高血脂、高血压及高血糖被称为“三高”，是威胁人类7血压水平的定义和分类

分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)理想血压 <120 <80正常血压 <130 <85正常高值 130~139 85~891级高血压(轻度) 140~159 90~99

亚组：临界高血压 140~149 90~942级高血压(中度) 160~179 100~1093级高血压(重度) ≥180 ≥110单纯收缩期高血压 ≥140 <90

亚组：临界收缩期高血压 140~149 <90注：当收缩压及舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。血压水平的定义和分类 分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mm8高血压理想血压高压<120 低压<80高血压高压≥140 低压≥90高血压理想血压高压<120 低压<809高血脂总胆固醇（TC，Ch）：＞5.2mmol/L总甘油三酯（TG）＞1.7mmol/L高血脂总胆固醇（TC，Ch）：＞5.2mmol/L10高血糖空腹＞6.1mmol/L餐后＞7.0mmol/L高血糖空腹＞6.1mmol/L11高血压 1.6亿（18.8%）血脂异常 1.6亿（18.8%）糖尿病 2000万

空腹血糖受损 2000万肥胖 6000万

超重 2亿烟民 3.5亿被动吸烟 9亿2000年中国人健康调查高血压 1.6亿（18.8%）2012中国流行病学调查

糖尿病(上海)

：11.9%疾病名称80年代90年代

2000年高血压7.73%11.88%18.80%糖尿病0.30%0.70%6.40%

2006年：高血压(北京):

24.8%中国流行病学调查糖尿病(上海)：11.9%疾13北京市1984-1999年成人胆固醇水平增加24%心肌梗死死亡率(男性35-44岁)增加154%77%归因于胆固醇增高北京市1984-1999年成人胆固醇水平增加24%14哈工大健康体检状况对比顺位疾病名称我校发病率我国平均发病率1前列腺疾病53.6%50%2脂肪肝48.4%30%3甲状腺疾病42.1%无统计4高血压34.4%18.8%5高血脂33.8%18.6%6妇科及乳腺疾病26.4%41%7肾结石26.4%20%8骨密度异常19.7%13%9高血糖17.3%6.4%10胆道系统疾病14.3%8.13%前十种疾病顺位表哈工大健康体检状况对比顺位疾病名称我校发病率我国平均发病率115工大三高发病率明显高于平均水平：00.511.522.53脂肪肝↑60%高血脂↑82%高血压↑83%糖尿病↑170%我国平均发病率工大三高发病率明显高于平均水平：00.511.522.53脂16以高血压为例发病率18.8%知晓率知晓率城市为36.3%，农村为

13.7%；治疗率城市城市为17.4%，农村为5.4%；控制率仅2.9%（城市4.2%，农村0.9%）致残率、病死率极高

以高血压为例17三高全身动脉粥样硬化Adaptedfrom:DrouetL.CerebrovascDis2002;13(suppl1):1–6.TIA心绞痛脑卒中心肌梗死外周动脉疾病:

间歇跛行疼痛坏疽坏死肾动脉狭窄

三高全身动脉粥样硬化Adaptedfrom:18“三高”的危害脑肾脏血管心脏眼危害“三高”的危害脑肾脏血管心脏眼危害19

三高可防可控!!!三高20知识是健康生命许多人不是死于疾病而是死于无知只要采取防治措施死亡就能减少一半健康在你手中生命自己掌握知识是健康生命许多人不是死于疾病而是死于无知21三高的形成原因吃——多

——不合理

三高的形成原因吃——不合理22三高的形成原因少动三高的形成原因少动23压力大三高的形成原因压力大三高的形成原因24遗传年龄种族三高的形成原因肥胖√吸烟√饮酒√嗜盐√嗜糖√遗传三高的形成原因肥胖√25控防措施——五早早想到早发现早预防早干预早达标控防措施——五早早想到26早想到这是防控措施里最最重要的下列人群尤应注意本身就是心脑血管病患者有三高家族史者，直系亲属中有早发病或早亡者肥胖、吸烟、大量饮酒者有皮肤黄色瘤者35岁以上男性工作压力特别大尤其是白领早想到这是防控措施里最最重要的27早发现最好的方法就是定期健康体检美国70%以上的人群每年都会进行至少一次健康体检，而我国每年参加体检的人数不到总人口的5%，主动体检的人数不到0.3%。早发现最好的方法就是定期健康体检28早发现中年知识分子和从事脑力劳动为主的白领人士、领导干部、企业家40岁以上男性，绝经后女性每年查一次血压，血脂和血糖早发现中年知识分子和从事脑力劳动为主的白领人士、领导干部、企29早预防提倡健康合理的生活方式四大基石，十六个字

合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。

能使高血压减少55%，脑瘁中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上

早预防提倡健康合理的生活方式30早预防减压减盐减糖减脂多动早预防减压31早预防减压音乐倾诉聊天瑜伽打牌旅游漂流……早预防减压音乐32清谈饮食（三低饮食）—低盐减盐国际卫生组织规定4—6g/天/人北方12—18g南方7—8g清谈饮食（三低饮食）—低盐减盐33三低饮食—低油减脂肥肉动物内脏食用油减肥三低饮食—低油减脂34三低饮食—低糖减糖不吃零甜食做饭尽量不放糖点滴用盐水三低饮食—低糖减糖35多动主要是提高动的意识，养成动的习惯能坐着不躺着能站着不坐着能走动不站着能走楼梯不坐电梯能走路不坐车能快走不慢走多动主要是提高动的意识，养成动的习惯36早干预治疗意义上的生活方式转变—预防措施发现三高找医生相信医生早用药，早受益早干预治疗意义上的生活方式转变—预防措施37经验医学循证医学循证医学也就是多个国家多个医学中心参加的有几万人到几十万人，3到5年的前瞻性双盲临床研究结论客观和公正药效高而又安全经验医学38对医院的误解检查是为了全面评估风险治疗个体化对医院的误解39省钱的办法中小型正规医院体检—发现三高大医院专科医生确诊，拿出治疗方案回到原来医院检测治疗—固定医生省钱的办法中小型正规医院体检—发现三高40早达标规范用药用有科学证据的药—西药降压降脂降糖早达标规范用药41用药误区没症状不用药

——用药不是根据症状是三高的水平西药的副作用大

——经验医学到循证医学

——和三高的副作用相比药的副作用是微小的用西药有依赖性

——其实是病有依赖性

——不是药有依赖性用药误区没症状不用药42达标水平

理想尚可血压(mmHg)<130/80130/80–140/90血糖(mmol/L)空腹：4.4–6.1≤7.0

非空腹：4.4–8.0≤10.0血脂总胆固醇(mmol/L＜5.2mmol/L

总甘油三酯(mmol/L)

＜1.7mmol/L达标水平43贵在意识贵在坚持坚持良好的生活方式坚持规范用药坚持和医生保持联系坚持每年定期检查贵在意识贵在坚持坚持良好的生活方式44七十岁是小老弟

百岁老人笑嘻嘻，九十岁者不稀奇，八十岁的有的是，七十岁是小老弟，六十岁在摇篮里。七十岁是小老弟

百岁老人笑嘻嘻，45祝您远离三高健康长寿哈尔滨医科大学附属二院心血管病医院健康中心

于玲范祝您远离三高健康长寿哈尔滨医科大学附属二院46谢谢谢谢47第一大基石

----合理膳食

合理的膳食是您保持健康的基础那么合理膳食怎么办呢？两句话，十个字

第一句话：一、二、三、四、五第二句话：红、黄、绿、白、黑第一大基石

----合理48“一”每天喝一袋牛奶

中国膳食习惯常缺乏钙质的补充，中国人99%缺钙

。缺钙的后果：骨疼、龟背、骨折

正常每天每人需要800

毫克钙，我们的伙食里仅有500毫克钙，所以每天要补足一袋牛奶。牛奶应该从一岁开始坚持饮用直至终生！

“一袋牛奶可以振兴一个民族”

如果喝牛奶出现腹泻，可以改喝酸奶，或双倍量的豆浆。“一”每天喝一袋牛奶中国膳食习惯常缺乏钙质的补充，中国49“二”二百五十克至三百

五十克碳水化合物

相当于六至八两主食控制主食就可以控制体重饭前喝汤，苗条健康

“二”二百五十克至三百

五十克碳水化合物相50“三”三份高蛋白

不能光吃素，也不能光吃肉动物蛋白质量好，如鱼类植物蛋白以黄豆为最好“三”三份高蛋白不能光吃素，也不能光吃肉51“四”有粗有细不甜不咸七八分饱

真正公认最有效的能够延年益寿的办法只有一种，我们叫低热量膳食，说白了就是七八分饱。

若要身体安、三分饥和寒

“四”有粗有细不甜不咸七八分饱真正公认最有效的能够52“五”

500克蔬菜和水果

500克蔬菜和水果就相当于八两蔬菜二两水果预防癌症的最好办法，就是常吃新鲜蔬菜和水果。“五”500克蔬菜和水果500克蔬菜和水果就相当于八两53“红”一天一个西红柿

特别提醒男同志一天一个西红柿，前列腺癌减少45%健康人喝点红葡萄酒也可以，但是酒千万不要喝太多红辣椒是可以改善情绪减少焦虑

“红”一天一个西红柿特别提醒男同志一天一个西红柿，前列54“黄”中国人的膳食缺钙和缺少维生素A红黄色的蔬菜维生素A含量高胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、番瓜、红辣椒“黄”中国人的膳食缺钙和缺少维生素A55“绿”饮料中茶最好，茶叶中绿茶最好绿茶有抗氧自由基的功能，可以预防老龄化，越喝越年轻“绿”饮料中茶最好，茶叶中绿茶最好56“白”

燕麦粉、燕麦片降胆固醇、甘油三脂、血糖润肠通便有助于减肥“白”燕麦粉、燕麦片57“黑”黑木耳

降低血粘度

治疗冠心病及老年痴呆“黑”黑木耳58健康第二大基石

----适量运动

走路是世界上最好的运动

使动脉硬化变软化，对血压、胆固醇、体重减轻都好处

步行要诀三、五、七

“三”

最好一次三公里三十分钟以上

“五”一个礼拜最少运动5次

“七”是适量运动，过分运动是有害的

太极拳值得提倡

能够改善神经系统，改善平衡功能健康第二大基石

59健康第三大基石

----戒烟限酒

低度白酒

每天不超过半两

葡萄酒

每天100～150毫升

啤酒

每天不超过300毫升

禁烟少量吸烟对人体也有害中青年人最好不喝酒健康第三大基石

60谢谢观赏谢谢观赏61远离三高健康生活远离三高健康生活远离三高健康生活远离三高健康生活远离三高健康生活远离三高健康生活62提纲什么是三高？三高和心脑血管病的关系？三高的原因三高的预防三高的干预一切就在于观念，健康自己掌握提纲什么是三高？63世界卫生组织报告17,000,0001/3全球死亡80％分布在低中等收入国家2020年预计死亡增加50％25,000,00019,000,000在发展中国家心血管疾病死亡世界卫生组织报告心血管疾病死亡64心血管疾病死亡2000---2020死因排序心肌梗死第5位第1位脑卒中第6位第4位心血管死亡率北美、欧洲、澳大利亚/新西兰↓

东欧、俄罗斯、中国、印度↑↑↑

心血管疾病死亡2000---2020死因排65中国1998年260万人死于心脑血管疾病每13秒钟死亡1人中国1998年260万人死于心脑血管疾病66为什么高血脂高血压心脑血管疾病高血糖为什么高血脂67健康三大杀手高血脂、高血压及高血糖被称为“三高”，是威胁人类健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，互相加重健康三大杀手高血脂、高血压及高血糖被称为“三高”，是威胁人类68血压水平的定义和分类

分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)理想血压 <120 <80正常血压 <130 <85正常高值 130~139 85~891级高血压(轻度) 140~159 90~99

亚组：临界高血压 140~149 90~942级高血压(中度) 160~179 100~1093级高血压(重度) ≥180 ≥110单纯收缩期高血压 ≥140 <90

亚组：临界收缩期高血压 140~149 <90注：当收缩压及舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。血压水平的定义和分类 分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mm69高血压理想血压高压<120 低压<80高血压高压≥140 低压≥90高血压理想血压高压<120 低压<8070高血脂总胆固醇（TC，Ch）：＞5.2mmol/L总甘油三酯（TG）＞1.7mmol/L高血脂总胆固醇（TC，Ch）：＞5.2mmol/L71高血糖空腹＞6.1mmol/L餐后＞7.0mmol/L高血糖空腹＞6.1mmol/L72高血压 1.6亿（18.8%）血脂异常 1.6亿（18.8%）糖尿病 2000万

空腹血糖受损 2000万肥胖 6000万

超重 2亿烟民 3.5亿被动吸烟 9亿2000年中国人健康调查高血压 1.6亿（18.8%）2073中国流行病学调查

糖尿病(上海)

：11.9%疾病名称80年代90年代

2000年高血压7.73%11.88%18.80%糖尿病0.30%0.70%6.40%

2006年：高血压(北京):

24.8%中国流行病学调查糖尿病(上海)：11.9%疾74北京市1984-1999年成人胆固醇水平增加24%心肌梗死死亡率(男性35-44岁)增加154%77%归因于胆固醇增高北京市1984-1999年成人胆固醇水平增加24%75哈工大健康体检状况对比顺位疾病名称我校发病率我国平均发病率1前列腺疾病53.6%50%2脂肪肝48.4%30%3甲状腺疾病42.1%无统计4高血压34.4%18.8%5高血脂33.8%18.6%6妇科及乳腺疾病26.4%41%7肾结石26.4%20%8骨密度异常19.7%13%9高血糖17.3%6.4%10胆道系统疾病14.3%8.13%前十种疾病顺位表哈工大健康体检状况对比顺位疾病名称我校发病率我国平均发病率176工大三高发病率明显高于平均水平：00.511.522.53脂肪肝↑60%高血脂↑82%高血压↑83%糖尿病↑170%我国平均发病率工大三高发病率明显高于平均水平：00.511.522.53脂77以高血压为例发病率18.8%知晓率知晓率城市为36.3%，农村为

13.7%；治疗率城市城市为17.4%，农村为5.4%；控制率仅2.9%（城市4.2%，农村0.9%）致残率、病死率极高

以高血压为例78三高全身动脉粥样硬化Adaptedfrom:DrouetL.CerebrovascDis2002;13(suppl1):1–6.TIA心绞痛脑卒中心肌梗死外周动脉疾病:

间歇跛行疼痛坏疽坏死肾动脉狭窄

三高全身动脉粥样硬化Adaptedfrom:79“三高”的危害脑肾脏血管心脏眼危害“三高”的危害脑肾脏血管心脏眼危害80

三高可防可控!!!三高81知识是健康生命许多人不是死于疾病而是死于无知只要采取防治措施死亡就能减少一半健康在你手中生命自己掌握知识是健康生命许多人不是死于疾病而是死于无知82三高的形成原因吃——多

——不合理

三高的形成原因吃——不合理83三高的形成原因少动三高的形成原因少动84压力大三高的形成原因压力大三高的形成原因85遗传年龄种族三高的形成原因肥胖√吸烟√饮酒√嗜盐√嗜糖√遗传三高的形成原因肥胖√86控防措施——五早早想到早发现早预防早干预早达标控防措施——五早早想到87早想到这是防控措施里最最重要的下列人群尤应注意本身就是心脑血管病患者有三高家族史者，直系亲属中有早发病或早亡者肥胖、吸烟、大量饮酒者有皮肤黄色瘤者35岁以上男性工作压力特别大尤其是白领早想到这是防控措施里最最重要的88早发现最好的方法就是定期健康体检美国70%以上的人群每年都会进行至少一次健康体检，而我国每年参加体检的人数不到总人口的5%，主动体检的人数不到0.3%。早发现最好的方法就是定期健康体检89早发现中年知识分子和从事脑力劳动为主的白领人士、领导干部、企业家40岁以上男性，绝经后女性每年查一次血压，血脂和血糖早发现中年知识分子和从事脑力劳动为主的白领人士、领导干部、企90早预防提倡健康合理的生活方式四大基石，十六个字

合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。

能使高血压减少55%，脑瘁中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上

早预防提倡健康合理的生活方式91早预防减压减盐减糖减脂多动早预防减压92早预防减压音乐倾诉聊天瑜伽打牌旅游漂流……早预防减压音乐93清谈饮食（三低饮食）—低盐减盐国际卫生组织规定4—6g/天/人北方12—18g南方7—8g清谈饮食（三低饮食）—低盐减盐94三低饮食—低油减脂肥肉动物内脏食用油减肥三低饮食—低油减脂95三低饮食—低糖减糖不吃零甜食做饭尽量不放糖点滴用盐水三低饮食—低糖减糖96多动主要是提高动的意识，养成动的习惯能坐着不躺着能站着不坐着能走动不站着能走楼梯不坐电梯能走路不坐车能快走不慢走多动主要是提高动的意识，养成动的习惯97早干预治疗意义上的生活方式转变—预防措施发现三高找医生相信医生早用药，早受益早干预治疗意义上的生活方式转变—预防措施98经验医学循证医学循证医学也就是多个国家多个医学中心参加的有几万人到几十万人，3到5年的前瞻性双盲临床研究结论客观和公正药效高而又安全经验医学99对医院的误解检查是为了全面评估风险治疗个体化对医院的误解100省钱的办法中小型正规医院体检—发现三高大医院专科医生确诊，拿出治疗方案回到原来医院检测治疗—固定医生省钱的办法中小型正规医院体检—发现三高101早达标规范用药用有科学证据的药—西药降压降脂降糖早达标规范用药102用药误区没症状不用药

——用药不是根据症状是三高的水平西药的副作用大

——经验医学到循证医学

——和三高的副作用相比药的副作用是微小的用西药有依赖性

——其实是病有依赖性

——不是药有依赖性用药误区没症状不用药103达标水平

理想尚可血压(mmHg)<130/80130/80–140/90血糖(mmol/L)空腹：4.4–6.1≤7.0

非空腹：4.4–8.0≤10.0血脂总胆固醇(mmol/L＜5.2mmol/L

总甘油三酯(mmol/L)

＜1.7mmol/L达标水平104贵在意识贵在坚持坚持良好的生活方式坚持规范用药坚持和医生保持联系坚持每年定期检查贵在意识贵在坚持坚持良好的生活方式105七十岁是小老弟

百岁老人笑嘻嘻，九十岁者不稀奇，八十岁的有的是，七十岁是小老弟，六十岁在摇篮里。七十岁是小老弟

百岁老人笑嘻嘻，106祝您远离三高健康长寿哈尔滨医科大学附属二院心血管病医院健康中心

于玲范祝您远离三高健康长寿哈尔滨医科大学附属二院107谢谢谢谢108第一大基石

----合理膳食

合理的膳食是您保持健康的基础那么合理膳食怎么办呢？两句话，十个字

第一句话：一、二、三、四、五第二句话：红、黄、绿、白、黑第一大基石

----合理109“一”每天喝一袋牛奶

中国膳食习惯常缺乏钙质的补充，中国人99%缺钙

。缺钙的后果：骨疼、龟背、骨折

正常每天每人需要800

毫克钙，我们的伙食里仅有500毫克钙，所以每天要补足一袋牛奶。牛奶应该从一岁开始坚持饮用直至终生！

“一袋牛奶可以振兴一个民族”

如果喝牛奶出现腹泻，可以改喝酸奶，或双倍量的豆浆。“一”每天喝一袋牛奶中国膳食习惯常缺乏钙质的补充，中国110“二”二百五十克至三百

五十克碳水化合物

相当于六至八两主食控