社会保险法条款解读

《社会保险法》条款解读

以及对用工产生的影响

主讲人：鲁志峰北京百朗教育特约培训师中国人力资源开发协会劳动关系专业委员会理事中国管理科学院劳动法研究所副所长北京市劳动争议仲裁委员会仲裁员中国就业促进会法律顾问中国劳动保障报社法律事务中心副主任

1中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第1页!引子：新维权时代的启示1、农民工“卧底”上演“无间道”；2、职业经理人天价索赔2.56亿美元；3、职场诞生新职业；4、劳动争议数量呈“井喷”之势；5、企业败诉率居高不下。2中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第2页!思考：〈劳动合同法〉对管理观念的冲击1、提高人力资源管理的整体意识与全局意识；2、加强日常管理的证据意识；3、强化学习意识；4、注重人力资源管理的制度化、程序化意识；5、提高劳动合同管理的规范意识;6、树立社会保险的依法缴纳意识。3中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第3页!《社会保险法》立法背景

与进程介绍1、1994年进入立法计划，历时16年；2、1995、2001年，草案两次上报国务院；3、2004年写入宪法；4、草案经4次审议。4中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第4页!一、总则2、社会保险险种：基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险。（2）3、制度设计的方针：广覆盖、保基本、多层次、可持续、相适应。（3）5中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第5页!二、基本养老保险1、缴费主体:A、用人单位和职工；B、无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及灵活就业人员；C、公务员和参照公务员法管理的工作人员。（10）6中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第6页!二、基本养老保险2、基本养老金的享受条件：（一）缴费年限或视同缴费年限达到15年；（二）已经达到国家规定领取基本养老金最低年龄。A、视同缴费的情形；B、视同缴费年限期间应缴纳的养老保险费由政府承担。C、女职工身份的界定。7中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第7页!二、基本养老保险3、不满15年的处理方式：（16）（1）缴费至满十五年，按月领取基本养老金；（2）转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。A、新型农村社会养老保险：年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人，可以按月领取养老金。

养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金组成，支付终身。B、城镇居民社会养老保险多处于盲区。8中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第8页!案例分析案情：

高女士是某医院计划外临时工，1982年到医院工作。1997年3月，医院根据当地政策规定为高女士补缴了1992年10月以来的社会保险费，1999年4月，高女士到达法定退休年龄，医院继续使用高女士。2005年，医院决定终止双方的聘用关系。高女士遂要求单位依法办理退休手续。经医院申请后，当地劳动局认为高女士的缴费年限不满15年，作出了个人帐户一次性返还的退休审批决定。高女士认为自己在医院已经工作23年，因坚持要求医院办理退休手续、按月支付退休金而先后诉至仲裁和人民法院。请问：1、仲裁、法院应否受理此案？2、高女士的请求能得到支持吗？9中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第9页!1、分段计算的规定按照《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》（国发〔2005〕38号）的规定，以本人各年度缴费工资、缴费年限和待遇领取地对应的各年度在岗职工平均工资计算其基本养老金。

10中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第10页!3、基本养老保险关系转移办法（一）返回户籍所在地（指省、自治区、直辖市，下同）就业参保的，户籍所在地及时办理转移接续手续。（二）未返回户籍所在地就业参保的，由新参保地办理转移接续手续。但对男性年满50周岁和女性年满40周岁的，应在原参保地继续保留基本养老保险关系，同时在新参保地建立临时基本养老保险缴费账户。参保人员再次跨省流动就业或在新参保地达到待遇领取条件时，将临时基本养老保险缴费账户中的全部缴费本息，转移归集到原参保地或待遇领取地。（三）参保人员经县级以上党委组织部门、人力资源社会保障行政部门批准调动，且与调入单位建立劳动关系并缴纳基本养老保险费的，不受以上年龄规定限制，应在调入地及时办理基本养老保险关系转移接续手续。

11中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第11页!5、转移接续手续的办理步：向新参保地经办机构提出转移接续的书面申请。第二步：新参保地社保经办机构在15个工作日内，向原基本养老保险关系所在地的经办机构发出同意接收函。第三步：原基本养老保险关系所在地经办机构在接到同意接收函的15个工作日内，办理好各项手续。第四步：新参保地收到基本养老保险关系和资金后，在15个工作日内办结有关手续，并通知用人单位或参保人员。12中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第12页!二、基本养老保险5、个人账户：不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税。个人死亡的，个人账户余额可以继承。（14）问题：继承人如何确定？13中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第13页!病退条件及待遇1、病退：A、男年满50周岁、女年满45周岁；B、连续工龄满10年；C、完全丧失劳动能力。2、退职：A、不具备退休条件；B、完全丧失劳动能力的工人。退职后，按月发给相当于本人标准工资40%的生活费，低于20元的，按20元发给。

14中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第14页!三、基本医疗保险2、新型农村合作医疗制度：2003年开始推行。（24）3、城镇居民基本医疗保险制度：2007年开始推行。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。（25）15中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第15页!三、基本医疗保险4、退休人员的医疗保险待遇：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。（27）16中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第16页!公共卫生公共卫生是以保障和促进公众健康为宗旨的公共事业，通过国家与社会共同努力，防控疾病与伤残，改善与健康相关的自然和社会环境，提供基本医疗卫生服务，培养公众健康素养，实现全社会的健康促进，创建人人享有健康的社会。17中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第17页!四、工伤保险1、保险费缴纳：用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。（33）2、费率确定：A、行业的工伤风险程度；B、工伤保险基金使用情况；C、工伤发生率。（34）3、工伤保险的基本原则；18中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第18页!案例分析案情：刘某夫妇同在某砖厂工作，刘某是电工，其妻为制砖机看守员。由于工作性质比较机动，刘某经常代替妻子工作，为此还受到了厂领导批评。有一天，刘某在顶岗时，看到机器滚带出故障，就用铁锨清理，结果不慎导致右腿被卷入机器滚带中而受伤。请问：刘某能认定为工伤吗？

19中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第19页!故意犯罪的构成要件A．行为人对自己的行为会发生危害社会的结果，必须是明知的。这种明知既包括明知必然会发生危害社会的结果，也包括明知可能会发生危害社会的结果。B．行为人必须是希望或者放任这种危害结果的发生。20中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第20页!案例分析赵某为某工厂机修车间修理工。一天，赵某接到另一车间李某送来的报修单，要求赵为其修理出了故障的设备。赵将报修单交给了车间主任。车间主任对甲说：你不用听他指挥，你由我来安排工作任务，并给赵安排了其他工作任务。第三天，李找到赵，问为什么没有将他那台出了故障的设备修好。赵回答，车间主任要求他先修别的设备，并说他听自己车间主任的安排，有什么问题可以去找其车间主任谈。李不满赵的回答，开口就骂并动手打了甲，两人就厮打起来。结果赵被李打成重伤。

请问：甲能被认定为工伤吗？21中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第21页!四、工伤保险5、工伤保险基金支付的费用：（38）（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。22中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第22页!案例分析1案情：

小王系农村户口，2005年10月到某煤矿打工，煤矿为其参加了工伤保险。2006年3月，小王在工作时因煤矿塌方被砸死。小王有两个哥哥，和父母分开后另立门户，小王结婚后也单独立户，妻子于2006年2月怀孕。父母均属于农村户口，小王死亡时母亲56周岁，父亲59岁。兄弟三人平时以均摊的方式供养父母。2007年4月，当地劳动行政部门对小王作出了工亡认定。之后，因供养亲属对象的确定以及待遇标准的核定问题，小王的亲属与工伤保险经办机构发生了争议。请问：哪些亲属可以列入供养对象？对于兄弟三人同时供养父母的情况，如何确认供养义务？

23中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第23页!四、工伤保险6、用人单位支付的工伤待遇：（39）（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。24中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第24页!四、工伤保险8、未参加工伤保险的处理：职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

（41）9、代位求偿权：由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。（42）25中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第25页!新《工伤保险条例》六大变化1、扩大了条例的适用范围；2、调整扩大了工伤认定的范围；3、简化了工伤认定程序；4、提高了工伤保险待遇；5、增加了基金支付范围；6、加大了强制力度。26中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第26页!案例分析案例1：郑女士是某一医院急诊室护士。由于家住农村，她在医院附近租了一间车库居住。2009年7月，郑女士下班后没有直接回家，而是骑上自行车，到距住处数百米外的四川麻辣烫店购买麻辣烫。但是，等她买到东西准备回家的时候，却发生车祸，被一辆摩托车撞击，倒地身亡。请问：郑女士属于因工死亡吗？案例二：

案例3：朱先生是某家公司员工，与公司签订了为期3年的劳动合同，合同期限自2007年7月1日至2010年6月30日。2010年6月30日上午，公司向朱先生发出劳动合同终止决定，称双方的劳动合同到期，单位不在续订劳动合同。当天，朱先生与公司办理了工作交接与离职手续。随后，朱先生驾驶小汽车回家，由于心情郁闷，朱先生一直神思恍惚。结果在快速行驶途中因躲避一行人而撞到路边的电线杆，导致受伤。请问：朱先生属于工伤吗？27中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第27页!非因本人意愿中断就业的情形（一）终止劳动合同的；（二）被用人单位解除劳动合同的；（三）被用人单位开除、除名和辞退的；（四）根据《劳动合同法》第38条规定与用人单位解除劳动合同的；（五）法律、行政法规另有规定的。28中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第28页!五、失业保险3、失业人员的基本医疗保险：失业人员在领取失业保险金期间，参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。

失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费。（48）4、失业人员死亡待遇：失业人员在领取失业保险金期间死亡的，参照当地对在职职工死亡的规定，向其遗属发给一次性丧葬补助金和抚恤金。所需资金从失业保险基金中支付。个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的，其遗属只能选择领取其中的一项。（49）29中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第29页!五、失业保险6、失业保险金的停止情形：（51）（一）重新就业的；（二）应征服兵役的；（三）移居境外的；（四）享受基本养老保险待遇的；（五）无正当理由，拒不接受当地人民政府指定部门或者机构介绍的适当工作或者提供的培训的。7、失业保险关系的转移：职工跨统筹地区就业的，其失业保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。（52）30中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第30页!六、生育保险2、生育医疗费用的构成：（55）（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。3、享受生育津贴的情形：（56）（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。问题思考：违反计划生育可以享受生育保险待遇吗？31中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第31页!北京市人口与计划生育条例第四十条机关、社会团体、企业事业组织的职工违反本条例规定生育的，由其所在单位给予行政处分或者纪律处分；分娩的住院费和医药费自理，产假期间停止其工资福利待遇；三年内不得被评为先进个人、不得提职，并取消一次调级。农村居民违反本条例规定生育的，在给予农村福利时予以适当限制；聘任为干部的，应予解聘。

32中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第32页!广东省人口与计划生育条例第四十八条国家机关和事业单位、国有企业、国有控股企业，乡镇集体企业对其超生职工应当给予开除处分或者解除聘用合同。对超生人员，有关单位依照本条例规定作出处理决定之日起，五年内国家机关和事业单位、国有企业、国有控股企业，乡镇集体企业不予招工、录（聘）用；五年内不得选为村（居）民委员会成员和评为先进；七年内不得享受公费医疗福利；七年以上十四年以下不得享受农村股份合作制分红及其他集体福利。未办理结婚登记生育第二胎以上子女及有配偶又与他人生育的，按超生处理。第四十九条在评选先进集体、授予个人荣誉称号和确定综合性奖励以及国家机关工作人员、企业事业单位工作人员的考核、任用等方面实行计划生育一票否决制度。33中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第33页!七、社会保险费征缴1、社保登记：A、设立登记：自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。B、变更或注销登记；工商行政管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况，公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。（57）34中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第34页!七、社会保险费征缴2、社保缴纳：用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。（60）35中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第35页!七、社会保险费征缴5、未按时足额缴费的处理：步：社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。第二步：逾期未缴纳或者补足的，申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定，书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。第三步：用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的，要求单位提供担保，签订延期缴费协议。第四步：拒绝提供担保的，申请人民法院扣押、查封、拍卖其财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。（63）36中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第36页!八、社会保险基金3、基金运营：社会保险基金在保证安全的前提下，按照国务院规定投资运营实现保值增值。社会保险基金不得违规投资运营，不得用于平衡其他政府预算，不得用于兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用，或者违反法律、行政法规规定挪作其他用途。37中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第37页!十、社会保险监督1、行政监督：县级以上人民政府社会保险行政部门应当加强对用人单位和个人遵守社会保险法律、法规情况的监督检查。社会保险行政部门实施监督检查时，被检查的用人单位和个人应当如实提供与社会保险有关的资料，不得拒绝检查或者谎报、瞒报。38中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第38页!十、社会保险监督2、社会监督：任何组织或者个人有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉。39中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第39页!十一、法律责任1、不办理社保登记：步：责令限期改正；第二步：逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。

40中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第40页!十一、法律责任3：未按时足额缴纳社会保险费：A、由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；B、逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。41中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第41页!十二、附则第九十五条：进城务工的农村居民依照本法规定参加社会保险。第九十六条：征收农村集体所有的土地，应当足额安排被征地农民的社会保险费，按照国务院规定将被征地农民纳入相应的社会保险制度。第九十七条：外国人在中国境内就业的，参照本法规定参加社会保险。第九十八条：本法自2011年7月1日起施行。42中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第42页!社会保险法十大亮点6、农民工与城镇工养老权益逐渐平等；7、社会保险待遇得到保障8、基金安全性能提高；9、单位、职工维权途径畅通；10、违法惩罚力度加大。43中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第43页!社会保险法

给用工带来的影响与对策2、使用富余待岗人员风险加大；对策：A、把握劳动关系与劳务关系的法律区别；B、审查劳动者的离职证明；C、避免使用富余待岗人员；D、事先就劳动权利义务明确约定。3、工伤范围加大，不参加工伤保险风险提高；对策：A、依法参加工伤；B、严格企业奖惩制度。44中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第44页!社会保险法

给用工带来的影响与对策6、不出具离职证明要赔偿损失；对策：A、不能以离职未交接拒绝出具离职证明；B、学会利用离职证明管理问题员工。45中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第45页!一、总则1、立法宗旨：为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。(1)《宪法》第四十五条：中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。46中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第46页!一、总则4、

社会保险参加人权利：A、缴费记录查询权；B、社会保险咨询服务权；C、缴费监督权。（4）5、工会权利：A、社会保险重大事项研究的参与权；B、参加社会保险监督委员会。47中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第47页!问题思考问题思考：A、职工拒绝参加社会保险怎么办？B、单位缴纳的社会保险费能直接支付给职工吗？C、扣缴职工的社保费后，低于最低工资可以吗？48中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第48页!问题思考A、档案与工龄的关联性如何？B、如何处理档案保管问题？C、哪些情况会导致职工视同缴费工龄丧失？

49中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第49页!问题思考A、如何顺延缴费年限？B、基本养老与新农保双重享受能否避免？50中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第50页!二、基本养老保险4、基本养老保险关系转移：个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。（19）51中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第51页!2、社会保险费转移接续（一）个人账户储存额转移：1998年1月1日之前按个人缴费累计本息计算转移，1998年1月1日后按计入个人账户的全部储存额计算转移。（二）统筹基金转移（单位缴费）：以本人1998年1月1日后各年度实际缴费工资为基数，按12%的总和转移，参保缴费不足1年的，按实际缴费月数计算转移。

52中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第52页!4、待遇领取地（一）养老保险关系与户籍所在地一致的；（二）基本养老保险关系所在地；（三）原参保地；（四）基本养老保险关系不在户籍所在地，且在每个参保地的累计缴费年限均不满10年的，由户籍所在地办理待遇领取手续。53中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第53页!6、农民工的养老保险关系接续步：农民工中断就业或返乡没有继续缴费的，由原参保地保存其全部参保缴费记录及个人账户。第二步：农民工返回城镇就业并继续参保缴费的，累计计算其缴费年限，合并计算其个人账户储存额，符合待遇领取条件的，与城镇职工同样享受基本养老保险待遇；第三步：农民工不再返回城镇就业的，根据农民工的实际情况，或在其达到规定领取条件时享受城镇职工基本养老保险待遇，或转入新型农村社会养老保险。

54中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第54页!二、基本养老保险6、丧葬补助金和抚恤金：参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；（17）7、病残津贴：在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。（17）55中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第55页!三、基本医疗保险1、无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人缴纳基本医疗保险费。（23）北京:个人参加基本医疗保险，按上一年本市职工月平均工资的7%缴纳基本医疗保险费。天津：个人以上年本市职工月平均工资的6.3%按月缴纳基本医疗保险费。56中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第56页!问题思考1、基本医疗保险和新农合能同时享受吗?2、享受新农合的农民工能否要求补足基本医疗保险差额部分？57中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第57页!三、基本医疗保险5、不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用:（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。代位求偿权：医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。（30）58中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第58页!三、基本医疗保险6、基本医疗保险的转移：个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。（32）转移办法：由新就业地医疗保险经办机构通知原就业地医疗保险经办机构办理转移手续，不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇。建立个人账户的，个人账户原则上随其医疗保险关系转移划转，个人账户包括个人缴费部分和单位缴费划入部分。59中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第59页!工伤保险的基本原则无过错责任原则的定义；为什么要实行无过错责任原则；工伤事故与民事赔偿的主要区别；能否追究工伤职工的过失赔偿责任；

1、追尝的法律依据；2、追尝的方法；

60中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第60页!四、工伤保险4、排除认定工伤的情形：（37）（一）故意犯罪致伤；故意犯罪，是指明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成的犯罪。故意犯罪，有直接故意犯罪和间接故意犯罪两种。直接故意犯罪，指行为人明知自己的行为必然发生危害社会的结果，并且希望这种结果发生的故意犯罪。间接故意犯罪，是指行为人明知自己的行为可能发生危害社会的结果，并且放任这种行为发生。61中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第61页!过失犯罪定义：应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见而轻信能够避免，以致发生这种结果的，是过失犯罪。醉酒致人死亡或重伤是故意还是过失？62中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第62页!四、工伤保险4、排除认定工伤的情形：（37）（二）醉酒或者吸毒致伤；（三）自残或者自杀；（四）法律、行政法规规定的其他情形。63中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第63页!案例分析案情：李女士是某家电公司的职工。2008年11月的一次工作中意外受伤，被家电公司送到了当地医院抢救，家电公司全部垫付了李女士的抢救治疗费用。2009年7月，李女士突然接到法院的传票。某家电公司以不当得利为由把李女士告上了法庭，要求她偿还当时企业为她支付的各项医疗费用14212.2元。家电公司认为，李女士在工伤后住院治疗时使用的小牛血去蛋白提取物、鹿瓜多肽流注射液不属于工伤保险药品目录范畴，应该由李振玉自行承担。请问：家电公司的请求能得到法院支持吗？

64中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第64页!案例分析2案情：

黄先生是某建材公司的员工，2005年6月因工导致腰部受伤，经劳动能力鉴定委员鉴定为六级伤残，单位按照规定支付了相应的工伤待遇。2006年12月，黄先生的劳动合同到期，单位向其发出了劳动合同终止决定书，并按照当地规定向其支付了一次性就业伤残补助金和一次性医疗补助金。黄先生领取了相应补助后，在终止手续上签了字。之后，黄先生应聘到一家建筑公司工作。今年5月份，黄先生因腰部不适到医院检查，经诊断系工伤旧伤复发，花去医药费3万元。因腰费报效问题，黄先生将建材公司和建筑公司一起诉诸劳动争议仲裁委员会。请问：黄先生的医药费应由谁报销？报销标准如何？仲裁委员会应如何处理本案？

65中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第65页!四、工伤保险7、工伤职工退休：工伤职工符合领取基本养老金条件的，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，从工伤保险基金中补足差额。（40）66中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第66页!四、工伤保险10：工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：（一）丧失享受待遇条件的；（二）拒不接受劳动能力鉴定的；（三）拒绝治疗的。（43）67中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第67页!上下班途中的交通事故新条例：在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。构成要件：A、上下班途中；B、由于交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故造成；C、本人不承担主要责任。案例一：周女士是北京某公司的员工，2010年12月5日下午5点，周女士下班回家被一公交车碾死。由于周女士是被公交车的后轮碾死的，因此交警出具的结论为无法确定双方的责任。请问：周女士能认定为工亡吗？68中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第68页!五、失业保险1、失业金享受条件：（一）失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的；（二）非因本人意愿中断就业的；（三）已经进行失业登记，并有求职要求的。（45）69中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第69页!五、失业保险2、失业保险金的领取：累计缴费满一年不足五年的，为十二个月；累计缴费满五年不足十年的，为十八个月；累计缴费十年以上的，为二十四个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过二十四个月。（46）3、失业保险金的标准：由省、自治区、直辖市人民政府确定，不低于城市居民最低生活保障标准。（47）70中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第70页!五、失业保险5、失业金领取手续：A、用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明，并将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起十五日内告知社会保险经办机构。B、失业人员应当持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明，及时到指定的公共就业服务机构办理失业登记。C、失业人员凭失业登记证明和个人身份证明，到社会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。失业保险金领取期限自办理失业登记之日起计算。（50）71中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第71页!六、生育保险1、生育保险待遇享受：用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。（54）72中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第72页!《人口与计划生育法》第四十一条不符合本法第十八条规定生育子女的公民，应当依法缴纳社会抚养费。未在规定的期限内足额缴纳应当缴纳的社会抚养费的，自欠缴之日起，按照国家有关规定加收滞纳金；仍不缴纳的，由作出征收决定的计划生育行政部门依法向人民法院申请强制执行。

第四十二条按照本法第四十一条规定缴纳社会抚养费的人员，是国家工作人员的，还应当依法给予行政处分；其他人员还应当由其所在单位或者组织给予纪律处分。73中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第73页!上海市人口与计划生育条例第三十条夫妻未经批准生育第2胎或者两胎以上子女的，为无计划生育。对无计划生育者按照以下规定处理：（一）分娩的住院费和医药费自理，不享受产假期间工资照发的待遇；（六）系职工的，除征收计划外生育费外，其单位可以给予行政处分。系个体工商户的，除征收计划外生育费外，可以提请工商行政管理部门给予行政处罚；第三十一条凡单位出现无计划生育的，当年不得评为先进（文明）单位，并处以罚款。第三十四条

对无计划生育的在职职工，其单位可以给予警告、记过、记大过、降级（或者降薪）、撤职、留用察看的行政处分；情节严重，影响很坏的可以开除。但所在单位在作出开除职工决定之前应征求所在区、县计划生育委员会的意见。

74中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第74页!浙江省人口与计划生育条例第五十二条不符合法定条件生育的，除按本条例规定缴纳社会抚养费外，产假期间不发工资，妊娠、分娩等一切费用自理，取消其他生育福利待遇，男女双方各处以降级以上的行政处分，直至开除公职。第五十四条机关、团体、企业、事业单位和其他组织的职工不符合法定条件生育的，所在单位当年不得评为文明单位、先进单位，不得授予荣誉称号。

75中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第75页!七、社会保险费征缴C、用工登记：自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。（58）76中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第76页!七、社会保险费征缴3、征缴机构的义务：A、按时足额征收社会保险费；B、将缴费情况定期告知用人单位和个人。（61）4、未申报缴费的后果：用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额；缴费单位补办申报手续后，由社会保险费征收机构按照规定结算。（62）77中国劳动保障报社法律事务中心社会保险法条款解读共87页，您现在浏览的是第77页!八、社会保险基金1、统筹层次：基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。2、基金支撑：A、县级以上人民政府在社会保险基金出现支付不足时，给予补贴。B、国家设立全国社会保障基金，由中央财政预算拨款以及国务院批准的其他方式筹集的资金构成，