医疗废物规范管理课件

医疗废物规范管理湛江农垦二院感染管理科宋海华2022/12/112

创造一个安全、舒适、优美的治疗环境，是现代医院管理服务的新理念，也是后勤保障工作的目标。

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当前在医疗废物的分类、收集、处理方面得到了相关部门的重视并进行了一定的投入，医疗机构近几年来为了做好医疗废物的处理进行了大量工作，现将我们的管理经验介绍如下：2022/12/114需要了解医疗废物的定义和分类1提高对医疗废物危害性的认识

2医疗废物处理情况4了解医疗废物管理相关政策规定32022/12/115一、需要了解医疗废物的定义和分类定义：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

2022/12/116药物性感染性损伤性病理性医疗废物的分类化学性2022/12/117感染性废物：

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。2022/12/1182022/12/119

病理性废物：诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。2022/12/11102022/12/611损伤性废物：：traumaticWaste能够刺伤或者者割伤人体的的废弃的医用用锐器。1、医用针头、、缝合针。2、各类医用锐锐器，包括：：解剖刀、手手术刀、备皮刀、手术锯锯等。3、载玻片、玻玻璃试管、玻玻璃安瓿等。。2022/12/6122022/12/613药物性性废物物:过期、、淘汰汰、变变质或或者被被污染染的废废弃的的药品品1、废弃弃的一一般性性药品品，如如：抗抗生素素、非非处方方类药药品等等2、废弃弃的细细胞毒毒性药药物和和遗传传毒性性药物物包括括:(1)致癌性性药物物，(2)可疑致致癌性性药物物，(3)免疫抑抑制剂剂。3、废弃弃的疫疫苗、、血液液制品品等。。2022/12/614化学性废废物:具有毒性性、腐蚀蚀性、易易燃易爆爆性的废1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂3、废弃的汞血压计、汞温度计。

2022/12/615二、医疗疗废物的的危害：：Hazardsofmedicalwaste2022/12/616医院在医医疗活动动中产生生的各种种废弃物物、垃圾圾、污水水等含有有大量致致病性微微生物包包括细菌菌、病毒毒、原虫虫和寄生生虫等，，还存在在有放射射性物质质以及较较多的化化学物质质,也就是说说,医疗废物物具有及及强的传传染性、、生物毒毒性和腐腐蚀性，，它的危危害性是是普通生生活垃圾圾的几十十、几百百倍。具具有空间间传染、、急性传传染、交交叉传染染和潜伏伏传染等等特征，，当疏忽忽管理或或处理不不当极易易引起医医院病人人和工作作人员遭遭受感染染还会造造成社会会公害如如水体、、大气、、土壤的的污染，，而且可可能导致致传染性性疾病的的流行。。2022/12/617危害性的类型型：1、物理危害：：物理危害主要物理危害的问题不在于他们本身造成的伤害，而是入侵了人体的防护屏障，从而使各类病菌进入人体。2022/12/6182、微微生生物物危危害害：：医疗疗废废物物的的微微生生物物危危害害来来自自于于被被病病菌菌污污染染的的物物质质。。最最典典型型的的例例子子是是传传染染源源的的培培养养基基和和传传染染病病人人的的废废物物。。2022/12/6193、化化学学危危害害：：包括括可可燃燃性性、、反反应应性性和和毒毒性性2022/12/6204、相相关关疾疾病病：：⑴含感感染染性性微微生生物物造造成成的的危危害害，，可可导导致致如如病病毒毒性性肝肝炎炎、、HIV感染；⑵如被抗肿瘤瘤药物污染的的注射器、针针头、药瓶和和接受细胞毒（或抗抗肿瘤）药物物治疗病人的的排泄物都可可导致诱导突变和和产生畸形；；⑶如医院常用用的甲醛、对对苯二酚、二二甲苯、重金金属盐和氰化物等等有毒或危险险性化学制品品或药物造成成中毒；2022/12/621⑷如放射性核核素导致的人人体慢性损伤伤，如皮肤损损伤、造血障碍、白白细胞减少、、生育力受损损等。辐射还还可以致癌和引起起胎儿的死亡亡与畸形；(5)在操作中被锐锐器割伤后造造成的医务人人员感染。2022/12/622三、了了解医医疗废废物管管理相相关政政策和和规定定（依依据））ThepoliciesandregulationsontheManagementofmedicalwaste《中华人人民共共和国国传染染病防防治法法》《中华人人民共共和国国环境境保护护法》《中华人人民共共和国国固体体废物物污染染环境境防治治法》《医疗废废物管管理条条例》---国务院院《医疗机机构医医疗废废物管管理办办法》---卫生部部《医疗废废物分分类目目录》-卫生部部和国国家环环境保保护总总局《医疗废废物专专用包包装物物、容容器标标准和和警示示标识识规定定》2022/12/6232022/12/6241加强法制观念提高对医疗废物处理重要性的认识2落实制度责任到人实行全行业管理3科学合理地处置医疗废物4

统一规划综合利用1、医疗废物处处理的重点点2022/12/6252、制定医疗废废物管理责责任制：医疗机构中中其法定代代表人或者者主要负责责人为第一一责任人。。2022/12/6263、制定医疗疗机构内部部的制度和和下发配套套文件：依据：国家有关法法律、行政政法规、部部门规章、、规范性文文件、制定：医院相关规规章制度、、工作流程程和要求、、有关人员员的工作职职责应急方方案（流失失、泄漏、、扩散和意意外事故））2022/12/6272022/12/6282022/12/629医疗废物管管理的监控控部门专职职人员职责责：Theresponsibilityofsupervisiondepartmentandfull-timestaffsformedicalwastemanagement1、负责指指导、检检查医疗疗废物分分类收集集、运送送、暂时贮存及及机构内内处置过过程中各各项工作作的落实实情况；；2、负责指指导、检检查医疗疗废物分分类收集集、运送送、暂时贮存及及机构内内处置过过程中的的职业卫卫生安全全防护；；3、负责组组织医疗疗废物流流失、泄泄漏、扩扩散和意意外事故发生时时的紧急急处理工工作；2022/12/6304、负责组组织有关关医疗废废物管理理的培训训工作；；5、负责有有关医疗疗废物登登记和档档案资料料的管理理；6、负责及及时分析析和处理理医疗废废物管理理中的其其它问题题。2022/12/631紧急处理理措施及及报告制制度：医疗卫生生机构发发生医疗疗废物流流失、泄泄漏、扩扩散和意意外事故故时，应应当按照照《医疗废物物管理条条例》和本办法法的规定定采取相相应紧急急处理措措施，并并在48小时内向向所在地地的县级级人民政政府卫生生行政主主管部门门、环境境保护行行政主管管部门报报告。2022/12/632培训计划并组组织实施：Establishment,organizationandimplementationoftrainingplan医疗卫生机构构应当根据医医疗废物分类类收集、运送送、暂时贮存存及机构内处处置过程中所所需要的专业业技术、职业业卫生安全防防护和紧急处处理知识等，，制定相关工工作人员的培培训。2022/12/633分类收集医疗疗废物：（一）将医疗疗废物分置于于符合《医疗废物专用用包装物、容容器的标准和和警示标识的的规定》的包装物或者者容器内；（二）盛装废废物前，应当当对医疗废物物包装物或者者容器进行认认真检查，确确保无破损、、渗漏和其它它缺陷；（三）不能混混合收集。少少量的药物性性废物可以混混入感染性废废物，但应当当在标签上注注明；（四）废弃的的麻醉、精神神、放射性、、毒性等药品品及相关的废废物依照有关关法律、行政政法规和国家家有关规定、、标准执行；；2022/12/634（五））批量量的废废化学学试剂剂、废废消毒毒剂、、含有有汞的的体温温计计、血血压计计等医医疗器器具报报废时时，应应当交交由专专门机机构构处置置；（六））病原原体的的培养养基、、标本本和菌菌种、、毒种种保存存液等等高危危险废废物，，应先先在产产生地地点进进行压压力蒸蒸汽灭灭菌或或者化化学消消毒处处理，，然然后按按感染染性废废物收收集处处理；；（七））隔离离的传传染病病病人人或者者疑似似传染染病病病人产产生的的排排泄物物，应应按规规定严严格消消毒，，达到到国家家规定定的排排放标标准后后方可可排入入污水水处理理系统统；产产生的的医疗疗废物物应当当使用用双层层包装装物，，并及及时密密封；；（八））放入入包装装物或或者容容器内内的感感染性性废物物、病病理性性废废物、、损伤伤性废废物不不得取取出。。2022/12/635分类收收集Sortingcollectionofmedicalwaste2022/12/636专用包包装物物包装袋袋不得得使用用聚氯乙乙烯（（PVC）塑料料2022/12/637专用用周周转转桶桶2022/12/638警示示标标示示