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医药行业思维与信息

更新分享医药组分享的目的人在江湖漂，常常要磨刀。行业变化多，市场可预测。做专业培训，获一席之地。组碎片知识，合团队思维。企业了解咱们是不是也需要了解我们学员所思量的事务医药企业药品生命周期阶段不同的工作内容不同的公司名称不同的政府监控不同的销售对象不同的经营策略不同的资源需求哪些给了我们提示？研发工作内容：模仿，发明公司名称：政府监控：知识产权销售对象：经营策略：获取专利，做独家产品。资源需求：全面材料工作内容：种植，化工合成，成分提取公司名称：饮片公司政府监控：工商，质监销售对象：药厂，中医院经营策略：圈地，屯药，投机资源需求：销售渠道生产工作内容：公司名称：药厂政府监控：安监，质监，药监销售对象：经营策略：设备使用率提高资源需求：生产线合作报审报批工作内容：申报公司名称：科技公司政府监控：药监，卫生销售对象：经营策略：资源需求：上下招标工作内容：招投标公司名称：政府监控：发改委，物价局，招标办，医保销售对象：经营策略：各省中标资源需求：代理工作内容：代理权，自有区域投货公司名称：政府监控：工商，税务销售对象：下级代理商，商业物流经营策略：总代资源需求：好的产品，区域代理合作商业业物物流流工作作内内容容：：终终端端配配送送，，做做临临床床公司司名名称称：：政府府监监控控：：药药监监，，工工商商，，税税务务销售对象象：医院院，药店店经营策略略：终端端覆盖面面资源需求求：区域域代理行业名词词简介基药目录录医保目录录两票制双信封串货高开分销闵行模式式安徽模式式基药目录录基本药物物目录中中的药品品是适应应基本医医疗卫生生需求，，剂型适适宜，价价格合理理，能够够保障供供应，公公众可公平获得得的药品，，自2009年年9月21日起起施行。。《药物目目录·基基层部分分》中的的药品包包括化学药品品和生物物制品、、中成药药、中药药饮片3部分。化学药品品和生物物制品主主要依据据临床药药理学分分类，共共205个个品种（（化学名名称）；中成药药主要依依据功能能分类，，共102个个品种（（成药名名称）；中药饮饮片不列列具体品品种，用用文字表表述。基药目录录对于企企业的意意义？现现在环境境下进基基药的选选择？医保目录录包括：基本医疗疗保险药药品目录录诊疗项目目目录医疗服务务设施标标准两个目录录的区别别就目前来来看，国国家基本本药物目目录由国国家制定定并颁布布，而自自2009年以后后，国家家基本药药物将全全部自动动进入各各省的医医保目录录当中。。医保目录录为各省省制定，，除必须须包含的的国家基基本药物物外，还还可根据据本省实实际用药药情况增增加部分分药物。。比如云南南省可能能会增加加一些民民族药物物进入医医保目录录当中。。两票制本行业内内的“两两票制””概念：：是指药药品从药药厂卖到到一级经经销商开开一次发发票，经经销商卖卖到医院院再开一一次发票票。作用：以以“两票票”替代代目前常常见的七七票、八八票，减减少流通通环节的的层层盘盘剥行业反应应：大经经销商？？小经销销商？双信封标书时要要求分别别编制经经济技术术标书和和商务标标书，企企业同时时投两份份标书。。经济技术术标书主主要对企企业生产产规模、、配送能能力、销销售额、、行业排排名、市市场信誉誉，以及及GMP(GSP)资资质认证证、药品品质量抽抽验抽查查历史情情况、电电子监管管能力等等指标进进行评审审，保证证基本药药物质量量。只有经济济技术标标书评审审合格的的企业才才能进入入商务标标书评审审，商务务标书评评审由价价格最低低者中标标。串货一般发生生在各个个地区之之间，主主要是指指，某一一区域代代理商将将自己的的产品销销售到了了其他同同一品牌牌代理商商的代理理区域。。通俗上来来说，对对于区域域限制的的产品拿拿到非本本销售区区去销售售的行为为称为串串货行为为。“我做同同仁堂乌乌鸡白凤凤丸，济济南都是是我的货货，牛吧吧哈哈！！”“嗯？我我昨天在在济南拿拿的不是是你的货货啊？””“啥！有有人偷我我领地，，我勒个个去！””高开底价底价税率率高开高开税率率中标价零售价分销招标价供供货通用渠道道进货差价流通通路径挂金销售售就是给回回扣！招标模式式-闵行模模式针对医药药商业回回扣等灰灰色链条条，上海海市闵行行区政府府于2005年年开创的的一种医医药采购购模式。。上海市闵闵行区对对中标药药品实行行联合遴遴选，由由政府部部门集中中采购，，同一品规规只选择择一家生生产商和和一家配配送商。。结论：医医院汇款款速度加加快，人人均医疗疗费用下下降讨论：政政府力量量和市场场经济？？问题：？？招标模式式-安徽模模式1、双信信封制招招标：采采用先评评技术标标，再评评商务标标的“双双信封””招标方方式。2、量价挂钩钩：招标前前公布投投标药品品的采购购数量，，生产企企业可以以按照数数量进行行报价，，并获取取独家配配送的权权利。3、单一货源源承诺：原则上上一种基基本药物物的品规规只中标标一家药药品生产产企业，，且该企企业获得得全省所所有基层层医疗卫卫生机构构的市场场份额。。4、国库集中中进行药药款结算算：县(市市、区)级国库库集中支支付中心心与中标标基本药药物生产产企业结结算货款款，确保保从交货货验收到到付款时时间不超超过30天。。招标模式式-其他1四川川模式政政府主主导、网上限价价、分散采采购、统统一招标标、配送送不限、、生产企企业投标标。2福建建模式网网上竞竞价、低低价入围围、分片确标标、分类类定标。3宁夏夏模式统统一招招标、统统一价格格、统一一配送、、一个品品牌、低价中标标、生产企企业投标标。4北京京社区模模式统统一采购购、统一一定价、、统一配配送、定定点生产产、收支支两线、、零差价、双标。。5总后后模式集集中采采购、明明确标的的、统一一配送、、现款现货货、网上结结算、自自动评审审。6芜湖湖模式药房分离离、集中管管理、统统一配送送、统一一结算、、三权分分立、收收支两线线。行业价值值观站在国内内医药产产业生产产发展的的角度-民族感感站在国内内人民群群众医疗疗健康的的角度-正义感感医改不是是理论改改造，是是社会实实践财政分灶灶吃饭决决定模式式差异-财务观观医改方案案是各方方利益平平衡的结结果目前影响响中国医医药行业业走向的的

政策策关注点点十八大医医改总体体精神分分析公立医院院改革与与走向医保管理理制度变变革与走走向药品价格格管理政政策走向向基本药物物制度建建设与走走向招标采购购政策走走向十八大政政治环境境的渐进进性变化化看病难！！看病贵！！正确认识识新医改改：政治治动机，，建立医医疗领域域的社会会公平。。公平！公平平！还是他他妈的公平平！医改在各地地执行的态态度和效率率吃螃蟹？跟跟风？钱？人？配套？广东上海公立医院改改革方向2012年年2月22日国务院院常务会议议-温家宝宝主持的交交班会医改改工作会议议：确定三个十十二五期间间医改工作作重点：医保报销范范围及额度度基本药物制制度公立医院改改革：方向向未变增加明确时时间点：2015年年公立医院院改革结束束！结束？2020年-2025年的专家家预期。强大医保时时代即将到到来城镇职工医医保公费医疗向向城镇职工工医保过渡渡进程进入入攻坚阶段段。离退休分离离，离休入入公费，退退休入城镇镇职工医保保。医保发言权权加大：重要动向--上海市市招标采购购管理已经经由医保主主管；医保参与药药品定价管管理已经提提上医改日日程。提前强化各各地医保机机构政府事事务工作逐步强化医医保制衡作作用常规六类措措施：作用于医生生：稽核制制度（查你你，扣分））信息管理系系统（上下下衔接，信信息不分离离）医保用药目目录（有范范围，不乱乱开药）作用于医院院：定点协协议管理作用于患者者：选择定定点医院项目付费管管理模式存存在严重致致命伤--待改革单病种限价价：山东潍潍坊、河南南单病种限价价基础：临临床路径建建设付费制度改改革对医药药产业的影影响把不合理用用药占用的的卫生资源源夺回来！！单病种付费费将彻底改改变医生用用药价值观观！总额预付将将彻底改变变医院提供供卫生服务务的价值观观！医保对于医医保药品目目录的把控控！担忧：过渡渡医疗--过渡“不不”医疗？？临床路径管管理对新药药营销模式式挑战对产业新药药销售上升升趋势构成成强大制衡衡作用医保产品双双目录管理理模式对现现优势产品品冲击路径管理对对非治疗型型产品的用用量形成冲冲击对不合理医医保治疗性性用药使用用量构成冲冲击对不合理的的产品升级级构成打击击，如剂型型安全无效药gameover价格管理模模式政策走走向两种环节价价格管理模模式对比：：2010版版价格模式式：将商业业与医院视视为药品流流通环节一体化管理；2011版版价格模式式：将商业业与医院视视为药品流流通双环节分别管理；；药品价格改改革的实际际前提：医医疗价格上上调及财政政支付增加加。《关于加强强药品出厂厂价格调查查和监测工工作的通知知》重点调查日日治疗费用用高，竞争争不充分以以及市场实实际价格明明显偏离行行业平均水水平的药品品。自2012年9月1日起，对对于零售环环节实行政政府指导价价管理的药药品，经营营者应将自自主确定的的药品最小小零售单位位含税出厂厂价格，按按规定格式式和要求报报送我委指指定的药品品价格信息息系统。从2013年起，还还应该在每每年4月30日前报报送上一年年度的最低低、最高和和平均出厂厂价格及年年销量收入入和数量等等对不按规定定报送出厂厂价格信息息，或出厂厂价格与中中标价格差差距过大的的，并及时时将有关信信息通报当当地药品招招标采购机机构，建议取消其中标标资格。价格管理模模式带来的的企业运作作模式变化化进口药、高价价药和单独定定价产品竞争争力相对下降降。医药工业商务务渠道重视重重建，权利回回归。代理商商丧失渠道主主控权。底价经销模式式走向消亡？？税务处理与现现金处理回归归工业。现有产品公开开的底价应对对国家检查压压力巨大。过去医药行业业洗税主体医医药商业快批利用税源源结余洗税发票从哪儿来来？乡卫生、村个个人、部分诊诊所、药店批发商业利用用农产品收购购洗税专门的洗税公公司利用地区政策策洗税具备医药法人人资质代理商商利用不同业业务极少数配送商商协助洗税近期专向税务务检查及政策策导向分析《2012年年纠正医药购购销和医疗服服务中不正之之风专项治理理工作实施意意见》目的：打击通通过非法代开开发票打击使用虚假假发票等手段段推高药价严肃查处伪造造、虚开发票票；打击洗钱；打击商业贿赂赂行为；最终目标两票制，打击击商业洗税！！推行层级与票票据共同管理理！国家税务环境境变化的影响响医药产业成为为税务管理重重点行业！--黑名单《刑法修正案案（八）》取消涉税犯罪罪死刑虚开增值税专专用发票骗取出口退税税抵扣税款发票票罪伪造、出售伪伪造增值税发发票罪新增涉税犯罪罪--虚开普普通发票罪；；虚开普通发票票持有伪造发票票营业税改增值值税成为必然然趋势基药实际情况况进基药，还是是不进？进去当主力，，还是坐板凳凳当摆设。举例说明：某某医院在清开开灵这个品种种上的药品储储备：蜀中制药口口服液0.8元（基药药）（零差率率）神威药业注注射液8.0元（基药药）（15%）清华药业破破胶囊8.0元（基药药）（？）选择很重要企业招标实际际情况对产业的产业业影响：压缩渠道环节节，过票医药药公司和医药药中间人退出出医药流通合合法环节；压缩渠道环节节，商业集中中度高，工业业接管渠道成成本低；工业投标，商业尚失招招标采购控制制权，渠道地地位下降；医药营销环境境的挑战处方药推广发发展路径四段段论：启蒙阶段：学学术推广发展阶段：挂挂金销售改良阶段：半半专业时代成熟阶段：专专业时代中国特色专业业化推广时代代。医药企业生存存和发展走向向代理商应对策策略核心价值分析析战略选择产品筛选财税与法律风风险规避能力力与防火墙设设计政府公共事务务能力商业渠道管理理能力临床队伍专业业技能和队伍伍的建设能力力产品线VIP代理商核心价价值分析公共事务：医医保、药监、、公检法、卫卫生资金：现金流流医院开发能力力、速度、广广度临床促销：专专家资源承担部分洗钱钱和洗税泾渭分明处方方药营销博弈弈战略选择勾结医生对抗抗其他博弈力力量顺应其他制衡衡医生产业真正的顺顺利取决于与与医生的博弈弈医改对医院销销售的影响高端医疗用药药结构发生变变化部分高价伪新新药销售权重重下降终端竞争度稍稍下降终端回扣比例例下调县医院的份额额权重大幅度度提高终端销售模式式发生改变未来3-5年需要要规避的“陷陷阱领域”“可用不可用用”的辅助用