中成药基础知识课件

开立处方的思维流程？辩证----------立方辩证方法：经络辩证，脏腑辨证，八纲辨证，卫气营血辨证等等开立处方的思维流程？辩证----------立方1中药为什么需要配伍使用？1、人体的整体观2、药物药性各自的偏性3、纠正相应的毒性或副反应中药为什么需要配伍使用？1、人体的整体观2中成药是指以中药材为原料,在中医药理论指导下,按经药品监督管理行政部门批准的处方和制法大量生产,有特有的名称并标明功能主治、用法用量和规格,可经医生诊治后处方配给,也可由患者直接自行购用的药品。中成药是指以中药材为原料,在中医药理论指导下,按经药品监督管3(一)处方来源中成药历史悠久,在张仲景的《伤寒杂病论》中载方314首,其中成药方就有50个之多。中成药品种历代都有增加,尤其是近几年来通过研究。试制出的新型制剂,占有一定数量,它们的处方来源,大致可归纳为历代医药文献、验方和新研制的成方制剂三个方面。(二)方剂的组成原则每一首方剂的组成,必须根据病情,在辨证的基础上选择合适的药物,但在配伍组成方面,需遵循君(主),臣(辅)、佐、使的原则。(一)处方来源4组方原则

组方原则

5中成药基础知识课件6案例分析许叔微治里间张太医家一女子，病伤寒，发热，恶风，自汗，脉浮而弱。许曰：当服桂枝（当为桂枝汤），彼云：家有自合者，许令三啜之，而病不除，予询其药中用肉桂耳。许自制以桂枝汤，一啜而解。论曰：仲景论用桂枝者'盖取桂枝轻薄者耳，非肉桂之肉厚也。盖肉桂厚实，治五脏用之，取其镇重。桂枝清轻，治伤寒用之，取其发散。令人一例，是以无功。（录自《伤寒论类方汇参，桂枝汤案例》）桂枝汤方桂枝三两白芍三两炙甘草三两生姜三两大枣十二枚案例分析许叔微治里间张太医家一女子，病伤寒，发热，恶风，自汗7桂枝辛温功效发散解表，温通经脉白芍苦酸功效养血调经，敛阴止汗炙甘草甘平功效补脾和胃，益气复脉生姜辛温功效温中止呕，发散解表大枣甘温功效补脾益气桂枝辛温功效发散解表，温通经脉8君药桂枝臣药白芍佐药生姜、大枣使药炙甘草君药桂枝9案例分析案例中患者感受寒邪（六淫），寒邪侵犯人体太阳经，出现恶寒、发热、汗出等症状，当用桂枝汤发散表层寒邪，调和营卫。桂枝辛温发散风寒为君药，白芍味酸收敛阴液为臣药，生姜辛温助桂枝发散解表，大枣补脾益气与生姜共为佐药，炙甘草调和诸药为使药。桂枝汤类方的多种应用。案例分析10（一）中成药的命名中成药的命名是根据该方的处方来源、主要药物、处方组成、主要功效、主治病证、服用方法等方面而定的。成药命名的方法很多,但只能起到对成药某一方面的提示作用,只能作为参考,正确使用中成药必须全面了解其组成、功效和主治,特别是要在中医药理论指导下使用中成药,才能取得满意疗效。（一）中成药的命名11

剂型：就是根据药物的性质、用药目的和给药途径,将原药加工制成适合于医疗或预防应用的形式,是药物各种应用形式的统称。我国中成药剂型的发展有着悠久的历史和丰富的内容。几千年来,我们的祖先在中医药理论的指导下,在中药剂型的创制和应用上积累了丰富的经验。特别是近些年来,中药剂型的研究更取得了新的发展,除了对传统的剂型进行整理和改进外,还研制了许多新剂型。目前,我国中成药剂型达40多种,通常应用的有10多种。如:

散剂、颗粒剂、丸剂(水丸、蜜丸、糊丸、蜡丸)、片剂、胶囊剂、煎膏剂、栓剂、合剂、口服液、糖浆剂、酒剂、注射剂等等。

12一、丸剂分为水丸、蜜丸、蜡丸、浓缩丸、等等丸剂的特点：1、释放药物慢2、治法简单3、节约药材如理中丸，金匮肾气丸，六味地黄丸等等一、丸剂13片剂特点：利用度较丸剂较高；剂量准确，含量差异小；质量稳定；服用方便等等。如银杏叶片、元胡止痛片等等片剂14胶囊剂可以掩盖药物的不良气味，便于服用在肠道中崩解快，吸收好隔绝空气，药效稳定胶囊剂15冲剂如小柴胡冲剂、感冒清热颗粒、999感冒颗粒等等吸收快，易携带冲剂16散剂临时根据病情混合而成合剂与口服液1、浓度高，用量少，便于服用，携带2、吸收好，奏效快便于急性病的用药3、工艺复杂散剂17糖浆剂急支糖浆等等糖浆剂18煎膏剂如固元膏等特点：浓度高、体积小、稳定性高、便于服用等特点。以滋补为主。煎膏剂19酒剂（药酒）酒可以行气活血，易于吸收和发散，制成酒剂，药借酒势，疗效更佳。酒剂（药酒）20栓剂由药材提取物和基质混合制成特点：局部使用可以达到抗菌、消炎、杀虫、止痛等作用。全身作用（肛门栓）：不受肠道酸碱度的破坏，使胃免受刺激，或者不愿口服者保存药品需要避免高温与光照。栓剂由药材提取物和基质混合制成21膏剂膏剂22中成药的合理应用1、了解中医理论，可以依据寒热虚实、阴阳表里等辩证用药，能根据药品说明书的功能主治，不良反应等帮助患者选择中成药。2、合理选择适合的剂型3、辨别不同的服药方法4、嘱咐患者正确的服药时间中成药的合理应用1、了解中医理论，可以依据寒热虚实、阴阳表里23中成药基础知识课件24谢谢观赏谢谢观赏25精品课件！精品课件！26精品课件！精品课件！27中成药基础知识课件28开立处方的思维流程？辩证----------立方辩证方法：经络辩证，脏腑辨证，八纲辨证，卫气营血辨证等等开立处方的思维流程？辩证----------立方29中药为什么需要配伍使用？1、人体的整体观2、药物药性各自的偏性3、纠正相应的毒性或副反应中药为什么需要配伍使用？1、人体的整体观30中成药是指以中药材为原料,在中医药理论指导下,按经药品监督管理行政部门批准的处方和制法大量生产,有特有的名称并标明功能主治、用法用量和规格,可经医生诊治后处方配给,也可由患者直接自行购用的药品。中成药是指以中药材为原料,在中医药理论指导下,按经药品监督管31(一)处方来源中成药历史悠久,在张仲景的《伤寒杂病论》中载方314首,其中成药方就有50个之多。中成药品种历代都有增加,尤其是近几年来通过研究。试制出的新型制剂,占有一定数量,它们的处方来源,大致可归纳为历代医药文献、验方和新研制的成方制剂三个方面。(二)方剂的组成原则每一首方剂的组成,必须根据病情,在辨证的基础上选择合适的药物,但在配伍组成方面,需遵循君(主),臣(辅)、佐、使的原则。(一)处方来源32组方原则

组方原则

33中成药基础知识课件34案例分析许叔微治里间张太医家一女子，病伤寒，发热，恶风，自汗，脉浮而弱。许曰：当服桂枝（当为桂枝汤），彼云：家有自合者，许令三啜之，而病不除，予询其药中用肉桂耳。许自制以桂枝汤，一啜而解。论曰：仲景论用桂枝者'盖取桂枝轻薄者耳，非肉桂之肉厚也。盖肉桂厚实，治五脏用之，取其镇重。桂枝清轻，治伤寒用之，取其发散。令人一例，是以无功。（录自《伤寒论类方汇参，桂枝汤案例》）桂枝汤方桂枝三两白芍三两炙甘草三两生姜三两大枣十二枚案例分析许叔微治里间张太医家一女子，病伤寒，发热，恶风，自汗35桂枝辛温功效发散解表，温通经脉白芍苦酸功效养血调经，敛阴止汗炙甘草甘平功效补脾和胃，益气复脉生姜辛温功效温中止呕，发散解表大枣甘温功效补脾益气桂枝辛温功效发散解表，温通经脉36君药桂枝臣药白芍佐药生姜、大枣使药炙甘草君药桂枝37案例分析案例中患者感受寒邪（六淫），寒邪侵犯人体太阳经，出现恶寒、发热、汗出等症状，当用桂枝汤发散表层寒邪，调和营卫。桂枝辛温发散风寒为君药，白芍味酸收敛阴液为臣药，生姜辛温助桂枝发散解表，大枣补脾益气与生姜共为佐药，炙甘草调和诸药为使药。桂枝汤类方的多种应用。案例分析38（一）中成药的命名中成药的命名是根据该方的处方来源、主要药物、处方组成、主要功效、主治病证、服用方法等方面而定的。成药命名的方法很多,但只能起到对成药某一方面的提示作用,只能作为参考,正确使用中成药必须全面了解其组成、功效和主治,特别是要在中医药理论指导下使用中成药,才能取得满意疗效。（一）中成药的命名39

剂型：就是根据药物的性质、用药目的和给药途径,将原药加工制成适合于医疗或预防应用的形式,是药物各种应用形式的统称。我国中成药剂型的发展有着悠久的历史和丰富的内容。几千年来,我们的祖先在中医药理论的指导下,在中药剂型的创制和应用上积累了丰富的经验。特别是近些年来,中药剂型的研究更取得了新的发展,除了对传统的剂型进行整理和改进外,还研制了许多新剂型。目前,我国中成药剂型达40多种,通常应用的有10多种。如:

散剂、颗粒剂、丸剂(水丸、蜜丸、糊丸、蜡丸)、片剂、胶囊剂、煎膏剂、栓剂、合剂、口服液、糖浆剂、酒剂、注射剂等等。

40一、丸剂分为水丸、蜜丸、蜡丸、浓缩丸、等等丸剂的特点：1、释放药物慢2、治法简单3、节约药材如理中丸，金匮肾气丸，六味地黄丸等等一、丸剂41片剂特点：利用度较丸剂较高；剂量准确，含量差异小；质量稳定；服用方便等等。如银杏叶片、元胡止痛片等等片剂42胶囊剂可以掩盖药物的不良气味，便于服用在肠道中崩解快，吸收好隔绝空气，药效稳定胶囊剂43冲剂如小柴胡冲剂、感冒清热颗粒、999感冒颗粒等等吸收快，易携带冲剂44散剂临时根据病情混合而成合剂与口服液1、浓度高，用量少，便于服用，携带2、吸收好，奏效快便于急性病的用药3、工艺复杂散剂45糖浆剂急支糖浆等等糖浆剂46煎膏剂如固元膏等特点：浓度高、体积小、稳定性高、便于服用等特点。以滋补为主。煎膏剂47酒剂（药酒）酒可以行气活血，易于吸收和发散，制成酒剂，药借酒势，疗效更佳。酒剂（药酒）48栓剂由药材提取物和基质混合制成特点：局部使用可以达到抗菌、消炎、杀虫、止痛等作用。全身作用（肛门栓）：不受肠道酸碱度的破坏，使胃免受刺激，或者不愿口服者保存药品需要避免高温与光照。栓剂由药材提取物和