2022年运城市永济市中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE312022年运城市永济市中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案：B解析：在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中，糖含量明显下降，氯化物含量下降，蛋白含量明显升高，白细胞计数升高，常为(50-500)x106/L，以淋巴细胞增多为主;在急性进展期，脑膜新病灶或结核瘤破溃时，仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项，含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物，所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血，并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。2．调节非战栗产热活动最重要的体液因素是()。A.生长激素B.血管升压素C.甲状腺激素D.降钙素答案：C解析：甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。非战栗产热作用最强的组织是布在肩胛下区、颈部大血管周围、腹股沟等处的褐色脂肪组织。褐色脂肪组织细胞的线粒体上存在解耦联蛋白，受到甲状腺激素的刺激后，将电-化学势能以热能的形式释放出来。此外，肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也能促进代谢性产热。3．下列脂蛋白中，运输外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.极低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯及胆固醇，极低密度脂蛋白主要运输内源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要转运肝合成的内源性胆固醇，高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇。4．下列不含有腺苷酸的辅酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案：B5．血容量是指()。A.血细胞容量B.血浆容量C.血细胞容量与血浆容量的总和D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量答案：C6．弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案：D7．只有解热、镇痛，无抗炎抗风湿作用的药物是()。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A8．下列哪项属于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射答案：B9．支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案：B解析：痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染，如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层，上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成，最下层为坏死组织。10．副交感神经活动增强时()。A.支气管平滑肌收缩B.胃肠道平滑肌舒张C.心肌收缩力增强D.胰岛素泌减少答案：A11．下列哪个是腹腔干的支?()A.肠系膜上动脉B.肠系膜下动脉C.肾动脉D.肝总动脉答案：D解析：腹腔干为粗而短的动脉干，在膈的主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，为3条较大的支，即胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。12．正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳孔缩小，瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。13．肺通气/血流比值的正常值约为()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案：D解析：正常健康成人安静时通气/血流比值约为0.84。14．大叶性肺炎的病变特征是()。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎答案：D解析：大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起，病变累及肺大叶的全部或大部，是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，即属于纤维素性炎，多发生于青壮年。15．胸痛的性质多种多样，如()。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛，但胸痛的性质却多种多样。食管炎多呈烧灼痛;心绞痛呈绞窄样疼痛并有重压窒息感;气胸在发病初期有撕裂样疼痛;胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛。16．常温安静状态下，机体散热的主要方式是()。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案：A解析：在常温安静状态下，机体散热的主要方式是辐射散热。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温差。17．最常发生脂肪变的细胞是()。A.心肌细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.脾细胞答案：B解析：肝细胞是脂肪代谢的重要场所，最常发生脂肪变，但轻度肝脂肪变通常并不引起肝脏明显的形态变化和功能障碍。脂肪变也常见于心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等。18．对细菌及结核枝杆菌感染有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案：B解析：利福平是广谱杀菌药，对结核枝杆菌、麻风枝杆菌、大多数革兰氏球菌、部阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶，从而阻碍mRNA的合成。考点药理学19．肝的基本结构单位是()。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞答案：C20．有特征性病症koplik斑的病毒是:A.风疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血热病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然储存宿主，飞沫传播。其特征性病症为koplik斑。风疹病毒的感染最严重的危害是通过垂直传播引起胎儿的先天性畸形。甲型肝炎病毒为肝炎病毒的一种，主要经粪口传播，为自限性疾病，预后良好。流行性感冒病毒典型的临床症状是急性高热、全身疼痛、显著乏力和呼吸道症状。出血热病毒会引起出血热，临床上以高热、出血、低血压为主。考点医学微生物学21．某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础，这种作用为()。A.拮抗作用B.协同作用C.允许作用D.以上都不对答案：C解析：各种激素之间有相互作用，多种激素联合作用时所产生的倍增效应，表现为协同作用，例如生长激素和胰高血糖素都具有协同升高血糖的作用。而胰岛素与这些升高血糖的激素作用正好相反，表现为拮抗作用。允许作用就是指某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础。考点生理学22．小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，达到抗凝的作用。考点药理学23．心脏的潜在起搏点有:A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：窦房结为心脏的正常起搏点，引起的心律称为窦性心律。正常时其他的自律组织的自律性表现不出来，称为潜在起搏点。心脏的自律组织包括：窦房结、房室交界、房室束、浦肯野纤维系统。考点生理学24．下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为：后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。但长期用药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学25．关于氨基酸转氨基的作用说法错误的是:A.氨基酸脱去氨基转变成相应的α-酮酸B.转氨酶亦称氨基羟化酶C.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又称谷丙转氨酶E.AST又称谷草转氨酶答案：B解析：转氨酶亦称氨基转移酶。考点生物化学26．下列选项不属于心率失常机制的是:A.交感神经活性降低B.折返C.中枢神经系统反应D.低血钾E.后除极答案：A解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常药物的机制知识点。(2)折返：是指一次冲动下传后，又沿另一环形通路折回，再次兴奋已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一(B对)。(3)自律性升高：交感神经活性增高(A错)、低血钾(D对)、心肌细胞受到机械牵张均可使动作电位4相斜率增加,导致自律细胞自律性升高(C对)。(4)后除极：某些情况下,心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化,称为后除极,后除极的扩布可诱发心律失常(E对)。考点药理学27．关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案：D解析：还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂，可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂，尤其过氧化物的损害。对红细胞而言，还原型谷胱甘肽的作用更为重要，可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH，难以使谷胱甘肽保持还原状态，因而表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现，故称为蚕豆病。考点生物化学28．细胞水肿发生的机理是()。A.内质网受损B.线粒体受损C.高尔基氏器受损D.核糖体受损答案：B解析：缺氧、中毒等刺激时，细胞线粒体受损，ATP合成减少，钠泵活动减弱，导致细胞水肿。考点病理学29．脉律整齐的心律失常是()。A.心房颤动B.二度I型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性期前收缩答案：C解析：阵发性室上性心动过速发作时的特点主要表现为突发、突止，节律快而整齐，QRS波形态一般正常。心房颤动时可出现短绌脉。二度I型房室传导阻滞时可出现脱落脉。交界性期前收缩听诊时可发现心律不齐、心搏提前，若期前收缩发生过早可使脉搏短绌。30．肺叶由于叶间裂的存在而被割，一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案：A考点人体解剖学31．高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案：A解析：高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，成细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学32．能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案：D33．晕厥的特点一般不包括()A.突然发作B.迅速恢复C.常留有严重的后遗症D.短暂的意识丧失答案：C34．下列通过肩关节囊内的肌腱是()。A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱三头肌长头腱D.肱二头肌长头腱答案：D35．病毒性肝炎的主要病理变化为()A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度的变性、坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生答案：B36．透明血栓最常见于()。A.急性风湿性心内膜炎时二尖瓣闭锁缘上B.动脉瘤内C.动脉粥样硬化溃疡部位D.DIC答案：D37．进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃的()。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案：D38．子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血，是因为组织中含有较多的()。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶抑制物答案：B39．肠伤寒病变主要发生在()。A.空肠下段B.十二指肠C.回肠上段D.回肠末端E.结肠答案：D解析：伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结按病变发展过程四期每期大约1周。考点病理学40．阿莫西林适用于治疗()。A.铜绿假单胞菌感染B.肺炎链球菌感染C.布鲁菌感染D.耐药金黄色葡萄球菌感染答案：B二、多选题1．下列属于白细胞的生理特性的有:A.变形B.游走C.趋化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞生理-白细胞的生理特性的知识点。(2)白细胞的生理特性：变形(A对)、游走(B对)、趋化(指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动)(C对)、吞噬(D对)和泌(E对)。2．评价心脏泵血功能的指标有()。A.每搏功B.心指数C.心排血量D.射血数答案：ABCD解析：评价心脏泵血功能的指标有心排血量、搏出量、心指数、射血数和每搏功。3．呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案：AB解析：咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换，使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下，肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要，但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。4．阿托品的不良反应包括()A.瞳孔缩小B.心率加快C.视物模糊D.口干答案：BCD解析：阿托品常见不良反应有瞳孔扩大，心率加快、视物模糊、口干及皮肤潮红等。5．下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案：BCD解析：重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证：①过敏体质患者禁用;②癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;③窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。6．小肠是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小子物质D.小肠的结构促进其吸收答案：ABCD解析：正常成人小肠长4-5m，且小肠黏膜内有许多环状皱襞，这些皱襞内有含有大量绒毛、微绒毛，这一特点使小肠的吸收面积高达200-250m2，并且绒毛的运动可以促进小肠绒毛内血管和淋巴管内的流动，有助于吸收。再者食物在小肠内停留的时间较长，且食物到达小肠时已被消化成小子物质。上述因素都是小肠成为食物吸收主要部位的原因。7．暗适应过程中()。A.人眼对光的敏感度逐渐提高B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少D.视杆细胞中视紫红质的合成增加答案：ABD8．以下不具有可逆还原氧化特性的维生素是()A.硫胺素B.核黄素C.生物素D.泛酸答案：ACD解析：核黄素又称为维生素B2，其异咯嗪环上的的第一个和第十个氮原子与活泼双键连接，可反复接受或释放氢，因而具有可逆的氧化还原性。9．消化液的生理功能()。A.稀释食物B.改善消化道内的PHC.保护消化道内的粘膜D.水解食物E.促进某些营养物质的吸收答案：ABDE解析：消化液本身对胃肠粘膜有侵袭作用。唾液可以湿润软化食物，胃酸保持胃内适宜的酸性环境，食物经各种酶解后转化为小子物质，利于小肠上皮的吸收。10．肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.肾的邻近器官答案：ABDE解析：主要依靠肾被膜、肾血管、腹内压以及肾的邻近器官的承托作用。三、判断题1．双侧胸锁乳突肌收缩时，抬头