内分泌科30岁以下护理人员学习测试卷附答案

内分泌科30岁以下护理人员学习测试卷附答案A1型题1.普通病区物体表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒剂进行平面卫生消毒处置()A.1:500mg/L(正确答案)B.2:500mg/LC.3:500mg/LD.1:1000mg/LE.2;1000mg/L2.采集新冠病毒呼吸道标本时戴什么级别的口罩。()A.N95及以上口罩(正确答案)B.N99口罩C.医用外科口罩D.医用防口罩E.一次性口罩2.新型冠状病毒（2019-nCoV）属于()属的冠状病毒。A.αB.β(正确答案)C.γD.vE.δ3.目前对“新型冠状病毒感染的肺炎”密切接触者医学观察期定为()天。A.7天B.9天C.11天D.14天(正确答案)E.16天4.下列人群中不属于密切接触者的是()A.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员B.与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员C.诊疗、护理、探视病例时采取了有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员(正确答案)D.现场调查人员调查经评估认为符合条件的人员E.与病例在同一家超市购物并有近距离接触人员5.有发热.咳嗽等症状的人员使用过的口罩应如何处理?()A.直接丢弃到“有害垃圾”垃圾桶B.用酒精消毒后可继续使用C.毁坏后直接丢弃到垃圾桶D.用开水（或至少56度以上的热水）浸泡30分钟，或用酒精喷雾消毒后密封丢弃到“有害垃圾”垃圾桶(正确答案)E.丢到黄色垃圾袋里同其它医疗废物共同处理6.贫血病人皮肤黏膜苍白最可靠的检查部位是()A.睑结膜(正确答案)B.口唇黏膜C.面部皮肤D.甲床E.肢端皮肤7.糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的()A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%(正确答案)8.病酮症酸中毒您的特征性表现为()A.口渴.多饮.多尿B.昏迷C.呼吸深大D.呼气有烂苹果味(正确答案)E.皮肤干燥.弹性差9.传染病与感染性疾病的主要区别在于前者具有()A.病原体B.变异性C.潜在性感染D.传染性(正确答案)E.显性感染10.传染病病人最常见的症状是()A.皮疹B.发热(正确答案)C.黄疸D.咳嗽E.腹泻11.下列选项中,不属于脑卒中一级预防的内容是()A.应用他汀类药物控制血脂B.防治心脏病C.戒烟限酒D.积极进行康复训练(正确答案)E.控制体重12.护士长应在严重不良事件发生()时间内组织全科人员进行分析讨论A.1-3日(正确答案)B.4-5日C.5-6日D.6-7日E.10-15日13.发生一般不良事件，护士长应在()时间内报告护理部A.6小时B.24小时(正确答案)C.3天D.7天E.10天14.下列()不是一级护理患者A.病情趋向稳定的重症患者B.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定，仍需卧床，且生活部分自理的患者(正确答案)E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者15.二级护理应每()小时巡视患者，观察病情变化A.0.5B.1C.2(正确答案)D.3E.416.取血时，认真核对血袋上的()是否与交叉配血报告单相符A.姓名、年龄、编号、输血数量、血型等B.姓名、性别、年龄、输血数量、血型等C.姓名、性别、编号、输血数量、血型等(正确答案)D.姓名、性别、年龄、编号、血型等E.姓名、性别、年龄、编号、输血数量等17.医用纸塑袋包装的无菌物品，有效期为()A.7天B.14天C.一个月D.三个月E.六个月(正确答案)18.新型冠状病毒感染的早期症状一般不会表现为A.发热B.干咳C.乏力D.皮下出血点(正确答案)E.味觉缺失19.以下需要集中隔离观察的人群不包括A.确诊患者(正确答案)B.确诊患者密切接触者C.无法排除的发热患者D.入境人员E.高风险地区流入人员20.普通病区室内可用紫外线灯管照射（无人状态下）()分钟进行消毒A.10B.15C.20D.30E.60(正确答案)21.医疗废物存放时间不超过A.24小时B.36小时C.48小时(正确答案)D.72小时E.5天22.一级防护用品不包括A.医用防护口罩(正确答案)B.一次性工作帽C.工作服D.一次性乳胶手套E.丁腈手套23.使用500mg/L含氯消毒剂进行消毒时，作用时间至少应大于A.15分钟B.20分钟C.30分钟(正确答案)D.40分钟E.45分钟24.普通检验窗口接收标本的人员，一般不需要以下哪种防护用品A.工作服B.医用防护口罩(正确答案)C.乳胶手套D.工作帽E.以上均是25.滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是A.温度40～45℃，滴速80～90gtt/minB.温度39～43℃，滴速70～90gtt/minC.温度39～42℃，滴速60～80gtt/minD.温度38～41℃，滴速50～70gtt/minE.温度38～40℃，滴速40～60gtt/min(正确答案)26.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀，应采取的措施是A.嘱病人深呼B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人的头部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后再插管(正确答案)27.下列哪种情况禁用热疗法A.循环不良B.感觉迟钝C.各种脏器内出血(正确答案)D.炎症晚期E.四肢厥冷28.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应()A、心前区叩击B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤(正确答案)C、立即进行电除颤D、建立静脉通道29.为气管插管患者做口腔护理以下哪项是错误的()A、不合作患者需一人协助固定气管导管B、口腔护理前放出气囊内的气体(正确答案)C、教会患者用手势表达不适D、根据病情选择合适的口腔护理液E、禁止漱口30.电除颤的原理是()。A、恢复患者肺部通气B、恢复患者正常血流C、恢复患者肺部通气及血流D、消除异位心律，阻断折返激动(正确答案)31.插胃管时病人出现呛咳、发绀，护士应该()A、嘱病人深呼吸B、立即拔出胃管重插(正确答案)C、嘱病人做吞咽动作D、让病人体息一会再插E、请病人坚持一下32.病人长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是()A、枕部B、足跟C、骶尾部(正确答案)D、髂前上棘E、肩胛部33.治疗急性颅内压增高的首选药是()A.50%葡萄糖B.20%甘露醇(正确答案)C.25%山梨醇地塞米松E.20%碳酸氢钠34.急性肺水肿患者痰液的特点是()A.草绿色痰B.铁锈色痰C.红棕色胶冻状痰D.粉红色泡沫痰(正确答案)E.恶臭痰35.有关损伤的现场急救，下列描述正确的是()A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救B.对于发现有循环呼吸猝停的伤员应首先将其移出现场，然后进行CPRC.做详细的身体检查D.尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅(正确答案)E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术36.大咯血病人发生窒息时，首先的护理措施是()A.止血B.输血项C.吸氧D.心理安慰E.保持气道通畅(正确答案)37.多重耐药菌患者采取的隔离措施是()A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离(正确答案)D.标准预防+严密隔离E.标准预防+保护性隔离38.腰椎穿刺术后须平卧4-6小时，其目的是防止()A.穿刺部位出血B.低压性头痛(正确答案)C.颅内感染D.脑脊液外漏E.发生穿刺部位感染39.当给一患者进行电除颤时，电极若前侧位放置，一个电极放在右锁骨下，另一个电极应放在什么位置？A.左侧胸部与乳头同一水平B.心前区即胸骨下缘左侧C.肩胛骨下恰好位于心脏的后面D.右侧胸部与乳头同一水平E.左侧第五肋间与腋中线交界处(正确答案)40.为了防止发生输血反应，在输库血l000ml以上时，可以静脉注射()A．1％草酸钾B．10％葡萄糖酸钙(正确答案)C．0.1％枸椽酸钠生理盐水E.肝素41.男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是()A．口服水合氯醛B．肌注鲁米那C．立即气管切开(正确答案)D．静脉滴注TATE.气管插管42.为2岁以下婴幼儿肌内注射，最佳注射部位是()A．股外侧肌B．臀大肌C．臀中、小肌(正确答案)D．上臂三角肌E．股内侧肌43.护士申请延续注册的时间应为()A.有效期届满前半年B.有效期届满前30日(正确答案)C.有效期届满后30日D.有效期届满后半年E.有效期届满后一年44.颅内高压患者应禁止的体位是()A侧卧位B头低足高位(正确答案)C平卧位D半坐卧位E头高足低位45.发热门诊哪些区域属于污染区？()A.医务人员卫生间B.候诊室(正确答案)C.医务人员值班室D.护士站E.治疗室46.医院感染的传播途径一般不包括()A.经空气传播B.经土壤传播(正确答案)C.经接触传播D.经生物媒介传播E.经飞沫传播47.确认胃管插入胃内最简单有效的方法是()A.在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液(正确答案)B.置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注射10ml空气，听到气过水声C.将胃管末端至于盛水的治疗碗中，无气泡逸出D.检查口腔E以上都不是48.典型胃溃疡病人上腹部疼痛节律性特点是：(   )A疼痛-进食-缓解B进食-疼痛-缓解(正确答案)C缓解-疼痛-进食D进食-缓解-疼痛E疼痛-进食-疼痛49.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是()A.意识障碍B.头皮皮下出血C.脑脊液漏(正确答案)D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血50.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为()A.神志改变(正确答案)B.多饮多尿症状明显C.局限性抽搐D.血压偏低E.食欲减退51.引起肝性脑病最常见的原因是()A.门体分流手术B.原发性肝癌C.妊娠急性脂肪肝D.肝硬化(正确答案)E.严重胆道感染52.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()A.葡萄球菌B.肺炎双球菌C.链球菌(正确答案)D.伤寒杆菌E.变形杆菌53.破伤风患者需执行()A.接触隔离(正确答案)B.昆虫隔离C.床边隔离D.保护性隔离E.严密隔离54.脑室引流管手术后患儿引流管护理方法不妥的是()A.引流管开口高于侧脑室平面15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量不超过500mlD.定时无菌生理盐水冲洗(正确答案)E.观察并记录引流液的量、颜色、性状55.膀胱结石的典型症状是()A.肉眼血尿B.腹部绞C.排尿中断(正确答案)D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感56.以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是()A.身体健康B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.先天性脑动脉瘤(正确答案)57、急性肺水肿患者临床表现描述错误的是()A、端坐呼吸B、咳粉红色泡沫痰C、两肺满布湿罗音D、烦躁不安E、持续血压升高(正确答案)答案：E58.血糖低于()mmol/L为低血糖。A、≤3、7B、<3、7C、≤3、9(正确答案)D、<3、9E、≤4、159.协助患者取___卧位，有利于胆汁引流。()A、半坐卧(正确答案)B、斜坡C、半卧D、头高脚低60.患者多个伤口时，应()顺序依次处理，避免交叉感染。A、先清洁伤口再污染伤口，最后感染伤口(正确答案)B、先污染伤口再感染伤口，最后清洁伤口C、先感染伤口再清洁伤口，最后污染伤口D、先清洁伤口再感染伤口，最后污染伤61.对于老年人、偏瘫、昏迷、麻醉未醒等患者，热水袋水温需调至()℃A、40-50°B、37-41°C、60-70°D、50°(正确答案)62.下列哪种病员不能接受输血()A、严重感染B、过敏体质C、急性肺水肿(正确答案)D、乙肝63、为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食()A、6hB、4h(正确答案)C、8hD、12h64、使用简易呼吸器时，成人的挤压频率为()A、12-15次/分(正确答案)B、14-20次/分C、16-22次/分D、8-10次/分65.动脉注射后加压止血的时间应()A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上(正确答案)66.为防止气管切开并发症气管食管瘘()A、气囊4-6小时放气一次B、6-8小时放气一次(正确答案)C、6-10小时放气一次D、8-10小时放气一次67.气管插管脱出表现不包括()A、呼吸困难和缺氧B、紫绀C、血氧饱和度下降D、心率增快(正确答案)68.压力性损伤中度危险患者Braden量表的评分是()A.19-23分B.15-18分C.13-14分(正确答案)D.10-12分E.9分以下69.一般情况下，()岁以下的患儿可只测量记录体温A.1B.3C.5D.7(正确答案)E.970.40℃～42℃体温栏记录的内容，()除外其余均要求填写时间具体到分钟入院(正确答案)出院转科手术分娩71.以下关于大便记录不准确的是()A.未解用“0”表示B.大便失禁、肠瘘，用“”表示C.人工肛门用“☆”表示D.“/E”表示清洁灌肠后解大便5次以上；(正确答案)E.“1，2/E”表示清洁灌肠前解大便1次、清洁灌肠后解大便2次；72.护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起()内提出A.1年B.2年C.3年(正确答案)D.4年E.5年73.护士执业注册有效期为()年。A.1B.2C.3D.4E.5(正确答案)74.卫生主管部门收到护士在其执业注册有效期内变更执业地点的报告之日起()个工作日内为其办理变更手续。A.3B.5C.7(正确答案)D.10E.1575.经卫生主管部门审核批准的护士延续执业注册有效期为()年。A.3B.5(正确答案)C.7D.9E.1076.发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是()A.心(正确答案)肺肾脑E.肝77.属于择期手术的是()A.直肠癌根治术B.慢性阑尾炎急性发作C.脾破裂D.腹股沟疝修补术(正确答案)E.胃溃疡穿孔修补术78.护理文书书写的原则不包括()A.客观B.真实C.准确D.及时E.重点突出(正确答案)79.反常呼吸运动常见于()A.多根多处肋骨骨折(正确答案)B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸80.下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的发病部位()A.胸12~腰1B.腰1~腰2C.腰2~腰3D.腰3~腰4E.腰4~腰5(正确答案)81.下列哪项是首次急性发作腰椎间盘突出症首选治疗()A.避免负重B.绝对卧床休息(正确答案)C.口服镇静止痛药物D.醋酸泼尼松龙局部封闭E.手术治疗82.对成人进行胸外心脏按压的深度是()A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米(正确答案)D.7-8厘米E.大于等于5厘米83.心源性呼吸困难最先出现的是()急性肺水肿阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难(正确答案)心源性哮喘D.端坐呼吸84.左心功能不全最早出现的典型症状是()胃肠道症状(正确答案)心悸、乏力下肢浮肿呼吸困难咳嗽、咳痰85.禁忌使用鼻饲法的病人是()A、口腔手术后B、破伤风患者C、昏迷患者D、食管静脉曲张出血者(正确答案)E、吞咽困难患者86.“T”形引流管患者，若胆汁浑浊，则应考虑()A、结石残留或胆管炎症未控制(正确答案)B、胆管下端梗阻C、引流管堵塞D、胆管上端梗阻E、堵塞或脱出87.当病人血气分析提示：PaO2

37mmHg，PaCO2＞69mmHg，病人应采用下列哪项用氧方式()A．低流量、高浓度持续给氧B．低浓度、高流量持续给氧C．低流量、低浓度持续给氧(正确答案)D．低流量、低浓度间断给氧E．高流量、高浓度间断给氧88.下列关于电动吸引器吸痰的操作方法，错误的是()A.操作前先检查吸引器性能B.调节负压至40.0-53.3kPaC.痰液黏稠可叩拍胸背部D.可连续吸引30秒(正确答案)E.治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次89.鼻饲时，鼻饲液适宜的温度是()A.30℃-32℃B.33℃-35℃C.38℃-40℃(正确答案)D.41℃-42℃E.43℃-44℃90.关于成人基础生命支持，您认为错误的是()A．在识别心跳骤停后10秒内开始胸外心脏按压B．每次按压之后让胸廓完全回弹C．尽量减少胸外按压的中断，中断时间不超过15秒(正确答案)D．按压用力均匀、不宜过轻或过猛E.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:291、为确保输血正确无误输血前再次由()人核对，输血前后及两袋血之间输入下列何种液体()A.1人5%葡萄糖注射液B.2人5%葡萄糖氯化钠注射液C.2人0.9%氯化钠溶液(正确答案)D.2人复方氯化钠E.3人碳酸氢钠等渗盐水92、下面有关WHO提出的“手卫生五个重要指征”,正确的是()A.清洁(无菌)操作前、清洁(无菌)操作后接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后B.接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者环境前、接触患者周围环境后C.接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后(正确答案)D.清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后E.接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后接触患者后93.作为普通民众，心理上如何应对这次新型冠状病毒肺炎，下列描述错误说法的是()A.保持良好的心理状态B.理性平和的去面对C.引发焦虑、无理谩骂(正确答案)D.安慰替代指责与埋怨E.积极配合医务人员做核酸检测94.成人急性上呼吸道感染最常见的病因是()A.吸烟B.变态反应C.理化因素D.粉尘E.病毒(正确答案)95.Delta变异株传染性极强，在传播早期不到()天内可以有五代传播，传播指数约5-8。A.9B.10(正确答案)C.11D.12E.13A2题型1.男性，30岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，应考虑最可能的原因是()A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液(正确答案)D.肺炎E.肺脓肿2.患者王女士，60岁，体重约70kg，两名护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是()A.两名护士站在床的同侧B.一人托臀部和掴窝C.一人托住患者腰背部(正确答案)D.两人同时用力将患者移至近侧床缘E.将患者轻轻推向对侧3.患者，男，52岁，突然出现意识丧失，呼吸不规则，首先判断有无发生心脏骤停的指标是()A.桡动脉搏动消失B.颈动脉搏动消失(正确答案)C.瞳孔散大D.血压下降明显E.心音消失4.患者，女，28岁，近半年来全身乏力，关节疼痛，免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是()A.类风湿性关节炎B.皮肤炎C.系统性红斑狼疮(正确答案)D.慢性关节炎E.先天性关节畸形5.患者，女，51岁，消化性溃疡，拟行手术治疗，术后病情观察的重点是()A.中心静脉压B.体温C.呼吸D.脉搏E.血压(正确答案)6.患儿，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞，其原因是()保障重要脏器供血(正确答案)缓解腹部不适腔静脉回心血量增加休息，缓解疲劳增加体循环阻力，减少右向左分流血量7.患者，女，27岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，其尿常规检查可能是()A.尿蛋白B.低比重尿C.红细胞管型D.镜下血尿E.脓尿(正确答案)8.患者，男，42岁，因火灾造成大面积烧伤入院，伤后易发生低血容量性休克的时间是伤后()A.8h内B.12h内C.24h内D.48h内(正确答案)E.72h内9.患者，男，40岁，颅脑损伤后突然出现恶心、呕吐、头痛，目前最不宜进行的检查()A.CTB.MRIC.头部X线片D.血常规E.腰椎穿刺(正确答案)10.患者，男，39岁，消化性溃疡患者大便隐血试验（+）提示()A.溃疡出血(正确答案)B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.伴慢性胃炎E.溃疡瘢痕形成11、患者女，50岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是A、血压B、呼吸(正确答案)C、脉搏D、意识E、体温12、患者男，40岁。胃大部切除术后进食10~20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征(正确答案)D、低钾血症E、消化道出血13、患者男、50岁。过去2年经常大便后有出血症状，血不与粪便相混，无其他症状，近2个月便血加重，便后不适。为明确诊断，应立即进行的检查是A、乙状结肠镜(正确答案)B、直肠指诊纤维结肠镜血常规E、X线钡剂灌肠14、患者女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B、向患者讲解疾病相关知识C、安抚患者情绪D、指导患者配合，进行有效安全防护(正确答案)E、嘱患者戒烟限酒15、患者女，55岁。风湿性心尖瓣膜病，平时一般活动无明显症状。近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是A、体温37、5℃B、血压95/65mmHgC、心率95次/分D、听力减弱E、端坐体位(正确答案)16、诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是A、心电图B、超声心动图C、X线检查D、血培养(正确答案)E、免疫学检查17、护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是A、术前刻患者禁食2~3小时B、术前准备阿托品(正确答案)C、第一次可抽液350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/h可拨管18、患者男，45岁。从事仓库保管员20年，双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状。足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括A、长时间站立工作B、静脉壁薄弱C、从事负重工作D、工作环境寒冷(正确答案)E、静脉瓣膜发育不良19、患者男，45岁。反复中上腹疼痛3年余，疼痛呈烧灼感。在餐后3~4h出现，进餐后缓解。护士提供的饮食指导，不正确的是A、疼痛时进食碱性食物B、戒酒C、避免暴饮暴食D、少量多餐E、适当进食零食(正确答案)20、患者男，48岁。诊断为消化性溃疡，护士指导用药时不正确的叙述是A、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车B、硫糖铝片应在餐前1小时服用C、甲硝唑应在餐前30分钟服用(正确答案)D、氢氧化铝应在饭后1小时用E、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、乏力21、患者女，38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有烧灼感，持续1~2小时，此腹痛特点应考虑是A、慢性胃炎B、食管炎C、胃溃疡(正确答案)D、十二指肠溃疡E、胰腺炎22、女性，28岁。足月顺产一男婴，产后半月，产妇寒战，高热，右乳红肿热痛，局部压痛。诊断为乳腺炎，下列护理不必要的是A、患乳托起B、吸引器吸尽患乳乳汁C、局部热敷D、给高热量、高蛋白易消化饮食E、绝对卧床(正确答案)23、患者女，30岁，已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是A、神经衰弱B、抑郁症(正确答案)C、癔症D、反应性精神病E、精神分裂症24、患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点。患者的表现属于睡眠障碍的哪一种A、入睡困难(正确答案)B、时醒时睡C、睡眠规律倒置D、彻夜不眠E、浅睡眠25、患者女，26岁。因与丈夫争吵后突然倒地，呼之不应，推之不动。入院查体，双目紧闭，眼睛颤动，四肢肌力对称，神经反射正常，诊断为“瘙症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是A、输液治疗B、心理治疗(正确答案)C、中西医治疗D、药物治疗E、针灸治疗26、患儿女，3岁。不馆被蜡燃烫伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱、其周边有3~5个小水疱。该患者的烧伤程度为A、I度烧伤B、Ⅱ度烧伤(正确答案)C、Ⅲ度烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤27.患者，男，42岁。有癫痫史，2小时前饮酒后出现意识模糊、口鼻分泌物增多、伴双下肢不对称强直和阵挛。此时该患者最重要的护理措施为()A、及时清除口鼻分泌物(正确答案)B、协助医生行气管切开C、按压患者抽搐身体D、保持室内光线柔和E、给予患者心里安慰28.患者，女，20岁。因鼻梁和双颧颊部蝶形红斑分布明显，日晒部位易出现局限性斑丘疹入院，诊断为系统性红斑狼疮。入院后护士对其进行健康指导时，不正确的是()A、右避免辛辣等刺激性食物B、外出时采取遮阳措施C、注意保持口腔清洁D、可用碱性脸皂洗脸(正确答案)E、鼓励进食新鲜蔬菜和水果29.某急性白血病患者在静脉滴注长春碱时，液体不慎渗出到血管外，穿刺部位出现皮肤红、肿、热、痛。此时护士应采取的首要措施是()A、立即停止药物输注(正确答案)B、尽量回抽渗入皮下的药液C、局部滴入生理盐水稀释药液D、利多卡因局部封闭E、湿热敷穿刺部位上方30.患者，女，65岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术，护士为其做出院指导说法正确的是()A、上楼时患肢先上B、起床时患肢先下地，随后健肢再下地C、平卧时下肢尽量内收D、侧卧时健肢在下，患肢在上，两腿间夹枕头(正确答案)E、下楼时健肢先下31患者，女，拟今日在全麻术下行肠道手术，护士遵医嘱予于术日晨为其留置导尿管，留置导尿管后的健康教育不正确的是()饮水2000ml以达到自然冲洗尿道的作用(正确答案)保持导尿管引流通畅，避免尿管受压、扭曲、尿管不慎脱出后应在无菌操作下重新插管集尿袋不得超过膀胱高度E、妥善固定好集尿袋32.患者，女，51岁，肛瘘2月余，行手术治疗后2天，护士在早查房时，发现其床单上有少量粪便，经评估该患者可能存在肛门轻度失禁，此时护士给予其健康教育不正确的是()A、保持肛周皮肤干燥，可局部涂抹氧化锌B、解释肛门失禁的原因C、保持肛周皮肤清洁，勤换内裤D、建议患者择期行肛门成形术(正确答案)E、协助更换医疗中单33.患儿，男，2岁。反复发热6天，体温在38~40℃范围波动，伴寒战，经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹，手足皮肤呈广泛性硬性水肿，手掌和脚底指（趾）端膜状脱皮，入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是()A、剪短指甲，以免抓伤和擦伤B、半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱(正确答案)C、遵医嘱注射丙种球蛋白D、选择质地柔软而清洁的衣被E、保持床单位清洁干燥34.男童，一岁半，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体：呼吸38／min，双肺闻及中细湿啰音，胸部X线示两肺中内带模糊片影，最可能的诊断是()A、支气管肺炎(正确答案)B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、毛细支气管炎E、慢性肺炎35.某“风心病”患者，全身水肿，胸部X光照片心右缘呈弧形扩大。临床诊断：三尖瓣关闭不全，,请分析可能是心脏哪部分扩大()A、右心房和左心房B、右心室和上腔静脉C、右心房和肺动脉D、右心房(正确答案)E、左心房、右心房和右心室36.患者，男，62岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。考虑诊断是()A.原发性肝癌B.急性胰腺炎(正确答案)C.肝硬化D.胆囊穿孔E.胆道阻塞37.患者，女，34岁，因溺水后急诊入院。血气分析结果如下：pH7.32，HCO3-15mmol/L,PaCO225mmHg,该病人可能发生了()A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱失衡38.患者，女，40岁，双大腿及其双臀部被火焰烧伤，其烧伤面积为()A.27%(正确答案)B.38%C.45%D.46%E.48%39.某急诊科护士负责预检分诊工作，某日突然接诊20名食物中毒患者，急诊人手不够，此时应首先()A.通知护士长和医务处（科）(正确答案)B.安排向邻近医院转院C.参与抢救D.通知卫生行政部门E.报告保卫部门40．患者，男，55岁。因脑外伤昏迷，抢救过程中，护士做法不正确的是()A.口头医嘱复述确认后再执行B.抢救后应及时请医生补写医嘱C.用完的空安瓿应及时丢弃(正确答案)D.抢救记录字迹清晰，及时准确E.医生未到时，可测量生命体征、吸氧、开放静脉通道41.男性，45岁，腹部外伤6h，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。该病人目前处理不正确的是()

A.给予抗菌药B.补充血容量(正确答案)C.诊断性腹腔穿刺D.密切监测生命体42.患者，男，28岁，因被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均出现水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。请判断该病人Ⅱ度烧伤面积为()A.54%B.49%(正确答案)C.

58%D.

45%43、患者男、46岁。溃疡病合并瘢痕性离门梗阻，术前不可缺少的处理是()A、每晚温盐水洗胃(正确答案)B、输血C、胃液分析D、灌肠E、吸氧44、患者男、37岁。因胆石症人院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管。护士向患者家属解释时。应说明使用T管的首要目的是A、引流胆汁和减压(正确答案)B、促进伤口引流C、提供冲洗超道的途径D、阻止胆汁进入腹膜腔E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少45、患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是A、平卧位B、半卧位C、头低脚高位D、端坐卧位E、弯腰屈膝侧卧位(正确答案)46、患儿女，6个月。高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，其抗生素应用至体温正常后A、1~2天B、3~4天C、5~7天(正确答案)D、8~10天E、11~14天47.患者男，50岁。既往身体健康，因休克型肺炎入院2周多，应用抗生素和补液等治疗后、患者病情好转已经准备出院，此患者不应有的表现是A、口唇红润B、肢端温暖C、尿量>30ml/hD、休息时收缩压>90mmHgE、休息时心率122次/分(正确答案)48.左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体位是A、平卧位B、头低俯卧位C、头低仰卧位D、头低左侧卧位E、头低右侧卧位(正确答案)49、患者女，50岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是A、血压B、呼吸(正确答案)C、脉搏D、意识E、体温50.患者男，40岁。胃大部切除术后进食10~20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征(正确答案)D、低钾血症E、消化道出血51.男性，43岁，因损伤性气胸行胸腔闭式引流，因翻身时，胸腔插管不慎滑出胸腔，此时最紧急的处理措施为()A.立即通知医生B.密切观察，暂不处理C.吸氧D.将胸腔插管重新插入胸腔E.用手捏闭引流管处皮肤，并用无菌凡士林纱布置于胸壁引流口处使其密闭(正确答案)52.患者，女，45岁，反复发作胰腺炎5年，每次发作前均无明显诱因，考虑复发的原因最可能的是()A.药物影响B.胆道疾病(正确答案)C.高脂血症D.遗传因素E.内分泌失调53.患者男性，66岁，输液时主诉胸部不适，呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，其原因为()A.过敏反应B.发热反应C.右心衰竭D.空气栓塞(正确答案)E.肺水肿54.患者男性，58岁，乙型肝炎病史10年，近2个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏，低热，消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水，无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。与该患者发生原发性肝癌关系最大的是()A.饮水污染B.肝良性肿瘤C.病毒性肝炎(正确答案)D.酒精中毒性肝硬化E.胆道感染55.患者，男性，60岁。主因四肢无力、握力弱、精细活动失调、步态不稳、有踩棉花样感就诊。该患者可初步诊断为()A.脊髓型颈椎病(正确答案)B.椎动脉型颈椎病C.神经根型颈椎病D.腰椎结核E.交感神经型颈椎病56.患者男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：体温36.6℃，脉搏110次/分，呼吸19次/分，血压125/75mmHg，术前该患者需服用既能抑制甲状腺素释放又能减少甲状腺血流量的药物是()A.阿托品B.普萘洛尔C.硫氧嘧啶D.甲状腺素E.复方碘化钾(正确答案)57.患者男性，56岁，近3个月来无明显原因体重下降6kg，出现刺激性咳嗽，持续痰中带血，怀疑支气管肺癌，需查找痰中癌细胞，用于固定痰中癌细胞的溶液是()A.浓盐酸B.1%过氧化氢C.10%甲醛(正确答案)D.5%乙醇E.3%氯石灰58.患者男性，41岁。因慢性脓胸久治不愈行胸膜肺切除术，术后7小时出现胸痛、气急加重、伴窒息感，考虑并发了张力性气胸。此时应首先怀疑产生张力性气胸的原因是()A.出血B.引流管接头部滑脱C.支气管胸膜瘘D.引流管被血块堵塞(正确答案)E.引流管扭曲59.患者男性，42岁。进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余。X线钡剂检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm，患者首先应考虑为()A.早期食管癌(正确答案)B.中期食管癌C.晚期食管癌D.食管平滑肌瘤E.食管炎60.男，33岁，塌方事故中致左大腿骨折，接诊时首先应注意的并发症是()A．内脏损伤B．休克(正确答案)C．神经损伤D．愈合障碍E．骨筋膜室综合征61.胃癌晚期患者，病情日趋恶化，对医务人员工作不满，常常对家属发脾气，该患者的心理反应是()A.否认期B．愤怒期(正确答案)C．忧郁期D．协议期E．接受期62.孙先生，6h前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，哪项临床表现，说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备()A．疝块增大，不能回纳B．局部有剧烈疼痛C．疝块紧张发硬，有触痛D．阵发性腹痛伴呕吐E．全腹有压痛，肌紧张(正确答案)63.张先生，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑()A．食管炎B．食管癌(正确答案)C．食管息肉D．胃癌E．胃十二指肠溃疡64.梁先生，60岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏120次/min，血压9.3/6.6kPa，应考虑()A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性重症胆管炎(正确答案)E．急性胃肠炎65.某患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第3天，体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪项可能性最大()A:切口感染B:菌痢C:肠炎D:盆腔脓肿(正确答案)E:肺炎、肺不张66.男性,25岁,破伤风患者,频繁抽搐,为预防抽搐引起窒息保持呼吸道通畅应采取的措()A.口服水合氯醛(正确答案)B.肌内注射苯巴比妥钠C.肌内注射地西泮D.静脉滴注TATE.尽早气管切开67.男性,50岁,急性肾衰竭少尿期,疲乏无力,神志淡漠,四肢软瘫,心律失常,心动过缓,腹胀。考虑是()A.高钾血症(正确答案)B.低钾血症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症68.男性,25岁,因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,应特别注意观察的是()A.呼吸(正确答案)B.体温C.神志D.血压E.吞咽69.男性,28岁,外伤后1d,患者表现为表情淡漠,皮肤发绀,脉搏104次/分,血压70/50mmHg,中心静脉压<0.495cmH2O。考虑是()A.休克早期B.休克期(正确答案)C.休克晚期D.酸中毒E.碱中毒70.男性,24岁,患胰岛素依赖型糖尿病已3年,近日发生恶心、呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,呼气有烂苹果味。其原因是()A.酮症酸中毒(正确答案)B.呼吸衰竭C.TIAD.低血糖E.脑血管意外71.女性,20岁,突发四肢抽搐,两眼上翻,口吐白沫,口唇发绀,抽搐停止后昏睡1h,醒后对发作无记忆,此前有数次发作。可能的诊断是()A.癔症发作B.脑出血C.晕厥D.癫痫小发作E.癫痫大发作(正确答案)72.女性,44岁,风湿性心脏病病史10余年,突然出现偏瘫,失语。查体:神志清楚,脑脊液正常,心电图示心房颤动。最可能的诊断为()A.脑出血B.脑栓塞(正确答案)C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作73.张某，男，36岁。有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，护士在对病人进行评估时，病人不会出现的表现是()A.呕吐次数不多，呕吐量大B.呕吐物中含有胆汁(正确答案)C.呕吐物中有酸臭味和宿食D.可有胃型和胃蠕动波E.消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒74.刘某，女，23岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是()A.脱屑处用碱性肥皂清洗(正确答案)B.外出时戴宽边帽C.局部用清水清洗D.避免烈日下活动E.勿用刺激性化妆品75.李某，女，27岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红班就诊，确诊为SLE。首选的对症治疗药物是()A.阿司匹林(正确答案)B.雄激素C.糖皮质激素D.甲状腺素E.醛固酮76.李某，男，30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗,对该病人实施的预防控制措施属于()A.甲类传染病按甲类处理B.乙类传染病按乙类处理C.丙类传染病按丙类处理D.甲类传染病按乙类处理E.乙类传染病按甲类处理(正确答案)A3型题（1-2题共用题干）赵某,女,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性心房颤动3年,长期服用洋地黄、利尿药等药物治疗。现心律骤然转为绝对规则，心率每分钟42次,出现视物模糊和黄视。1.该病人首先应考虑()A.转复为窦性心律B.已洋地黄化C.转为心房扑动2:1传导D.洋地黄中毒(正确答案)E.脑栓塞2.该病人的治疗措施应考虑()A.加用氯化钾B.继续洋地黄维持量治疗C.减少洋地黄用量D.同步直流电复律E.停用洋地黄，按洋地黄中毒处理(正确答案)（3-4题共用题干）患者，男性，72岁，因胸闷、心悸、气促入院，查T36.8℃，P120次/分，R26次/分，BP140/90mmHg,医嘱给予低流量吸氧。3.吸氧的注意事项下列哪项有误？()A.用氧前，检查氧气装置是否漏气、通畅B.做好“四防”，防火、防热、防油、防堵塞C.急性肺水肿时选用50%～60%乙醇湿化氧气吸入(正确答案)D.停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关E.用氧过程中，应加强监测（3-4题共用题干）患者，男性，72岁，因胸闷、心悸、气促入院，查T36.8℃，P120次/分，R26次/分，BP140/90mmHg,医嘱给予低流量吸氧。下列氧浓度计算结果哪项正确？()氧流量2升/分时氧浓度是20%氧流量4升/分时氧浓度是40%氧流量6升/分时氧浓度是44%D.氧流量7升/分时氧浓度是49%(正确答案)E.氧流量8升/分时氧浓度是52%（5-7题共用题干）患者，小李，女，20岁，住院期间不小心扭伤，出现踝关节肿胀、疼痛，医嘱予冰敷5.请问冷疗目的以下哪项有误？()A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进水肿吸收E.降低体温(正确答案)6.以下哪项不是冷疗的禁忌症？()A.血液循环障碍B.深部化脓病灶C.对冷过敏者D.慢性软组织损伤E.牙痛(正确答案)7.冷疗的禁忌部位哪项除外？()A.腋窝(正确答案)B.枕后C.腹部D.足底E.耳廓（8-9题共用题干）患者男，15岁。发热、咽痛半个月，肉眼血尿3天。尿常规示尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5~10/HP；血清C3和总补体低。为进一步诊治行肾活组织检查。8.术前护理措施错误的是()A向患者说明检查的目的和意义B详细解释肾脏穿刺的必要性和操作过程，消除恐惧心理C教会患者练习憋气及床上排尿D术前禁食8~12小时(正确答案)E穿刺前半小时嘱病人排空膀胱9.患者肾活检术后，下列护理措施不妥的是()A、术后平卧24小时，如有肉眼血尿应延长卧床时间B、定时观察生命体征、尿色及有无腰痛、腹痛C、患者尽量少饮水以减轻肾脏负担(正确答案)D、包扎腹带E、术后3天使用止血药和抗生素（10-12题共用题干）患者男，35岁。因车祸导致多根多处肋骨骨折，出现右侧胸壁浮动，极度呼吸困难。10.患者呼吸时，患处最可能出现()A.吸气和吸气时均内陷B.吸气时外突，呼气时内陷C、吸气和呼气时均外突D、吸气和呼气时无明显变化E、吸气时内陷，呼气时外突(正确答案)11.该患者的病理生理改变不包括()A、纵隔扑动B、胸膜腔负压消失(正确答案)C、回心血量下降D、进行性呼吸困难E、缺氧、二氧化碳潴留12.此时给予该患者的首要处理指地是()A、固定胸腔(正确答案)B、吸氧C、应用抗生素D、半卧位E、补充血容重（13~15题共用题干）患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。13.该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是()A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B、心排血量减少致组织缺血(正确答案)C、胃肠道缺血致营养不良D、体循环淤血致机体水肿E、肺淤血致呼吸困难14.住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是()A、室性前期收缩B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、预激综合征D、室性阵发性心动过速E、心房颤动(正确答案)15.风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关()A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、A群乙型溶血性链球菌(正确答案)D、大肠杆菌E、钢绿假单胞菌（16-17题共用题干）患者女，1岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。16.针对该患者首要的护理措施是()A预防呼吸道感染B建立静脉通路C给予高热量饮食D给予1~2Lmin吸氧E绝对卧床(正确答案)17.经治疗病情稳定后出院，今日来院复查时测血压为150；90mmHg、护士应指导患者避免使用()A、氢氯噻嗪B、硝酸甘油(正确答案)C、阿替洛尔D、美托洛尔E、确苯地平（17-18题共用题干）患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。17.患者最有可能的诊断是()A.胃窦炎B.自身免疫性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胃癌(正确答案)18.首选的辅助检查是()A.胃液分析B.胃镜检查(正确答案)C.X线钡餐检查D.幽门螺杆菌检查E.大便隐血试验（19～20题共用题干）患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC4.5×1012/L,WBC9.0×109/L19.该患者术后并发了()腹腔脓肿(正确答案)术后出血肠麻痹胆瘘切口感染20.其诱因是()A.低血钾(正确答案)B.低血钠C.高血钾D.高血钠E.水中毒（21-23题共用题干）患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史.21.此时确诊有价值的辅助检查是()血、尿常规(正确答案)血、尿淀粉酶X线腹部B超E.腹腔穿刺22.此时下列护理措施，正确的是()A.少量清淡流质B.热敷C.理疗D.输血E.给予抗生素(正确答案)23.患者就诊8小时后出现呼吸急促32次／分，吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%，大汗淋漓，焦急不安，最可能的原因是()A.休克B.急性肾衰竭C.急性心功能衰竭D.急性呼吸功能衰竭(正确答案)E.DIC（24～26题共用题干）患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。24.此时最有价值的辅助检查是()X线(正确答案)B.ERCPB超经皮肝穿刺胆管造影E.CT25.此时下列护理措施中正确的是()A.少量清淡流质B.热敷C.理疗D.镇静镇痛E.应用抗生素(正确答案)26.此时病情观察的重点是()A.24小时出入液量(正确答案)黄疸的变化呕吐情况腹部症状和E.血象变化（27-28题共用题干）病人，男，40岁，急性肠梗阻，完善术前准备拟行急诊手术。27.术后病人麻醉未清醒时处()体位A半坐卧位B侧卧位C头低脚高位D平卧位，头偏向一侧(正确答案)E头高脚低位28.术后予以补液、消炎等处理，输液过程中患者出现胸闷、咳粉红色泡沫样痰，以下处理不正确的是()A立即减慢或停止输液B取平卧位，头偏向一侧(正确答案)C密切观察病情变化，监测生命体征D高浓度吸入经过30%-50%乙醇湿化处理的氧气，降低肺泡表面张力E完善相关记录(29～30题共用题干)患者男性，42岁，从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。29.护士首先应采取的措施是（

）A.安慰患者B.测量生命体征(正确答案)C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤30.对明确诊断最有价值的辅助检查是()A.CT(正确答案)B.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规(31～32题共用题干)患者男性，45岁。有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近2年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。31.患者患该病的基础治疗是()口服降糖药治疗胰岛素治疗手术治疗运动治疗E.饮食治疗(正确答案)32.下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素()A.临床分型(正确答案)B.标准体重C.工作性质D.病情轻重E.营养状况(33～34题共用题干)患儿男，12岁。误服有机磷农药一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。33.患儿急诊洗胃，洗胃液忌用()肥皂水(正确答案)冰水生理盐水高锰酸钾E.2%碳酸氢钠34.对该患儿应用了氯解磷定静脉滴注治疗，其目的为()A.减少毒物吸收B.预防脑水肿C.解除呼吸中枢抑制D.对抗毒蕈碱样症状E.恢复胆碱酯酶活力(正确答案)（35-36题共用题干）患者,女性,27岁。G2P1,小孩2岁体健。现希望选择宫内节育器避孕,来院咨询,护士给予健康指导。35.放置节育器的时间应为()月经前3~7天月经干净后3~7天(正确答案)月经前8天月经干净后8天E.月经中期36.放置节育器后应注意()A.休息2周B.1周内禁盆浴C.1周内禁性交D.1周内免重体力劳动(正确答案)E.术后1年随访（37-38题共用题干）患者，男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹部局部压痛，今日上厕所时忽然晕倒，面色苍白，脉细弱。急诊入院：37.该患者最可能的诊断为()脾破裂(正确答案)肝破裂肾破裂肠穿孔E.胃穿孔38.入院后该患者在急诊室处理不妥的是()双通道补液(正确答案)心电监护交叉配血试验详细询问病史积极术前准备A4型题（1～3题共用题干）男性，66岁，行肺部手术后留置胸腔闭式引流瓶。护士在进行胸腔闭式引流管护理时，需注意以下问题。1.胸腔闭式引流瓶低于出口平面()cmA.10～20B.20～30C.30～50D.50～70E.60～100(正确答案)2.观察胸腔引流管水柱位置及波动情况，一般为()cmA.1～2B.2～4C.4～6(正确答案)D.6～8E.8～103.指导患者引流管护理中哪项不恰当()A.指导患者做深呼吸锻炼B.协助患者有效咳嗽排痰C.告知患者活动、翻身时防管道意外脱出D.告知患者下床时，引流瓶位置低于髋关节水平且保持平稳(正确答案)E.协助医师拔管时，嘱患者深吸气后屏气（4～6题共用题干）慢性伤口是在各种因素作用下，正常伤口愈合机制受损，微环境失调、细胞生长和细胞外基质代谢等方面调控紊乱导致。4.从时间上来界定，一般认为()周未愈合的伤口称为慢性伤口。A.1～2B.2～4C.4～6D.6～8(正确答案)E.8～105.下列哪项不属于慢性伤口()A.腿部擦伤(正确答案)B.压力性损伤C.糖尿病足D.下肢静脉溃疡E.腹部切口脂肪液化6..影响慢性伤口愈合最常见的局部因素为()A.局部组织缺氧B.组织灌注不良C.感染D.伤口内异物(正确答案)E.伤口坏死（7-10题共用题干）张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疽12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术7.术后病人取半卧位的目的,不正确的是()减少术后的出血(正确答案)利于腹腔的引流C.减轻伤口缝线的张力D.减轻术后伤口的疼痛E.有利于病人的呼吸8.术后T管引流的作用,下列不妥的是()A.防止胆汁性腹膜炎B.引流胆汁C.防止胆管狭窄、梗阻等并发症D.支撑胆道E.防止胆道出血(正确答案)9.术后T管拔管后的观察要点,不包括()A.食欲和消化情况B.肝肾功能(正确答案)C.大便的色泽D.黄疸的情况E.腹痛和发热10.带T管出院的病人,下列指导不妥的是()A.保护好引流管,防止引流管脱落B.定期到医院换药和更换引流袋C.如果出现腹痛,可自行在家服用镇痛药(正确答案)D.注意休息E.进食低脂、高蛋白、高维生素易消化食物（11-14题共用题干）李女士，28岁。滑冰时摔倒，右手撑地，致右上臂疼痛、肿胀、不能活动。经检查后以肱骨骨折入院予以石膏管型固定。11.肱骨中、下段骨折最容易合并的神经损伤是()桡神经(正确答案)正中神经腓总神经腋神经E.尺神经12.若桡神经损伤，病人表现出的畸形()A.拇指外翻畸形(正确答案)B.垂腕畸形C.足下垂畸形D.猿手畸形E.爪形手答案：Ｂ13.关于石膏固定后的护理措施，不正确的是()A.适当抬高患肢(正确答案)B.疼痛时及时给予镇痛药物C.应密切观察患手的血液循环D.石膏未干时，可用手指扶托E.可进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动答案：Ｄ14.周后需要拆除石膏，以下护理措施中不正确的是()在石膏拆除前，要做X线检查(正确答案)B.告诉病人拆石膏不会特别疼痛C.拆除石膏后，应尽可能进行功能锻炼D.拆除石膏后，应保持患肢呈下垂位E.拆除石膏后，应用润肤油涂抹皮肤答案：Ｄ（15~18题共用题干）患者男，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形。平卧时可还纳、体检发现外环扩大，瞩患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。15、此患者诊断为腹股沟斜疝(正确答案)腹股沟直疝股疝脐疝E、切口疝16.为避免疾病复发术前准备中最重要的是A、灌肠B、备皮C、排尿D、治疗便秘(正确答案)E、麻醉前用药17、术后当天患者宜采用的体位是A、半卧位B、端坐位C、斜坡卧位D、头低脚高位E、平卧位，膝、髋关节微屈(正确答案)18、术后预防阴囊血肿的主要措施是A、保持适当卧位B、应用止血药物C、不可过早下床活动D、保持敷料清洁、干燥E、托起阴囊、伤口用沙袋压迫(正确答案)（19~21题共用题干）患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重，咳脓性货，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀、颈静脉充益，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音，血气分析：pH7、56、PaCO2，60mmHg，PaO2，49mmHg、19、此患者最可疑的诊断是慢性支气管炎肺炎球菌肺炎支气管扩张支气管哮喘E、慢性肺源性心脏病(正确答案)20.此时患者出现的并发症是A休克(正确答案)肺性脑病脑血管意外感染中毒性脑病E、弥散性血管内凝血21.此患者目前最重要的护理措施是A、改善通气和低流量吸氧(正确答案)B、遵医嘱正确给予抗感染治疗C、注重患者的营养摄入D、协助患者呼吸训练E、注重患者的心理护理（22～24题共用题干）患者，男，56岁，肝硬化病史5年，上腹常有饱腹感，颈部有蜘蛛痣。今日凌晨与朋友吃烧烤和喝了5瓶啤酒，回家后呕吐暗红色液体3次，共计约650ml，解黑便1次，量约400g，腹痛难忍，急诊入院。22.该患者出血的最可能原因为()肝破裂食管胃底静脉曲张破(正确答案)胃溃疡出血食管炎E、急性糜烂性出血性胃炎（22～24题共用题干）患者，男，56岁，肝硬化病史5年，上腹常有饱腹感，颈部有蜘蛛痣。今日凌晨与朋友吃烧烤和喝了5瓶啤酒，回家后呕吐暗红色液体3次，共计约650ml，解黑便1次，量约400g，腹痛难忍，急诊入院。23.该患者入院后查体：T37.5℃，P118次/分，R22次/分，BP82/54mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢冰冷，护士为其做的特殊护理不包括()A、绝对卧床休息，注意保暖B、活动性出血期间进食温凉流质食物(正确答案)C、避免粗糙、坚硬、刺激性食物，防止损伤曲张静脉而再次出血D、遵医嘱予以低流量氧气吸入E、观察并记录引流管的颜色、性质、量24.遵医嘱予静脉输注库存红细胞5u时，出现手足抽搐，血压进一步下降，心率缓慢，心电图出现Q-T间期延长，稀释患者出现了什么反应()A、溶血反应B、低血压性休克C、Q-T间期延长综合征D、枸盐酸纳中毒反应(正确答案)E、窦性心动过缓（25～27题共用题干）患者，男，74岁。患慢性肺源性心脏病8年，近5日因受凉后出现咳嗽、咳痰、痰液较多且粘稠、呼吸困难加重，自诉全身乏力，睡眠较差、食欲减退。25.该患者目前首要的护理问题是()活动无耐力(正确答案)清理呼吸道无效C、睡眠形态紊乱D、气体交换受损E、潜在并发症：自发性气胸26.若患者出现头痛、嗜睡、表情淡漠、神情恍惚应考虑()A、DICB、休克C、肺性脑病(正确答案)D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒27.出现上述症状后护士做法不正确的是()A、嘱患者绝对卧床休息B、予床栏进行安全保护C、遵医嘱应用呼吸兴奋剂D、遵医嘱予以止痛药E、遵医嘱予高浓度吸氧(正确答案)（28～30题共用题干）患者，女，35岁，双胎妊娠20周。因头痛、上腹部不适3天入院，入院诊断为妊娠期高血压疾病。入院时T36.5℃、BP160/110mmHg、P90次/分、R19次/分，抽血检查示随机尿蛋白（++）、血清肌酐为130µmol/L、血小板为8510^9/L，B超检查示羊水过多，患者既往有糖尿病史。28.该患者现处于妊娠期高血压疾病的哪一期()妊娠期高血压(正确答案)轻度子痫前期重度子痫前期D、子痫期E、慢性高血压病发子痫前期29.为预防该期患者子痫发作，首选的药物是()A、吗啡B、葡萄糖酸钙C、地西泮D、硫酸镁(正确答案)E、维生素B1230.应用上述药物后，患者膝腱反射减弱、呼吸困难伴濒死感，此时首要的护理措施是()A、遵医嘱予呋塞米静脉推注B、遵医嘱予10%葡萄糖酸钙静脉推注(正确答案)C、遵医嘱予卡托普利静脉滴注D、立即终止妊娠E、遵医嘱予低浓度吸氧（31～33题共用题干）患者男，31岁。咳嗽、咳痰、咯血6天，伴低热3天。今晨突然大咯血就诊。X胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。入院后给患者做结核菌素试验。31判断结核菌素试验（PPD）结果的时间应在皮试后()A、20~30分钟B、2~4小时C、12~24小时D、24~48小时E、48~72小时(正确答案)32.PPD结果硬结直径为23mm，结果判断为()A、弱阴性B、阴性C、弱阳性D、阳性E、强阳性(正确答案)33.如临床诊断为肺结核，应采取最主要的隔离措施是()A、呼吸道隔离(正确答案)B、接触隔离C、血液隔离D、严密隔离E、消化道隔离（34-36题共用题干）高先生，48岁。诊断为肝硬化6年.近5天来腹胀明显，少尿,今晨放腹水后出现情绪激动，哭泣，问话能回答，计算力和定向力差。34.该病人可能诱发()上消化道出血感染离子紊乱D.肝性脑病(正确答案)E.肝肾综合征35.该病人出现症状的原因是()A.低血钾B.电解质紊乱(正确答案)C.高血钠D.低血钠E.高血钙36.该病人病情逐渐加重，出现昏迷，正确的护理措施是()A.给予流食B.病人躁动，给予水合氯醛镇静C.保持大便通畅(正确答案)D.给予头低脚高位E.禁止灌肠（37～39题共用题干）患者，男，63岁。心绞痛病史2年。1天前骑自行车时出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，送至急诊。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行溶栓治疗37.溶栓治疗的作用为()解除疼痛扩张冠状动脉抑制血小板的聚集D.防止冠状动脉内血栓形成E.溶解冠状动脉内血栓(正确答案)38.护士指导患者避免用力排便，患者问其理由，正确回答是()用力过度引起虚脱反应腹压增加导致呕吐加剧C.血压陡升导致脑出血D.氧耗增加导致梗死面积扩大(正确答案)E.血流加剧致脑血栓39.经溶栓治疗后好转，心梗后3天食欲增加，对该患者的饮食指导正确的是()禁食按自己的需求进食C.吃少量流质饮食，每天2顿D.少食多餐(正确答案)E.多吃鸡蛋（40-42题共用题干）患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音。心率116次/分,血压185/105mmHg.40.最可能的诊断是()急性左心衰竭(正确答案)急性心肌梗死急性右心衰竭呼吸衰竭E.高血压危象41.为明确诊断还需做哪项检查()A.CTB.心电图C.动脉血气分析(正确答案)D.脑电图E.心肌酶谱42.此时最主要的治疗在于()A.用降压药B.使用抗生素C.纠正心力衰竭D.纠正缺氧及二氧化碳潴留(正确答案)E.用利尿剂（43-48题共用题干）男性,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,查体:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP80/50mmHg。43.经过初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行闭式胸腔引流,部位宜选择()A锁骨中线第2肋间(正确答案)B锁骨中线第4肋间C腋前线第4肋间D腋中线第6-8肋间E腋后线第6-8肋间44.胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入液面下()A1-2cmB3-4cm(正确答案)C4-6cmD7-