2022年浙江省台州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年浙江省台州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.坏死与坏疽的根本区别在于（）

A.病变范围的大小B.坏死是否彻底C.动脉阻塞的程度D.有无腐败菌感染

2.葡萄胎的病理学诊断依据是（）

A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失

3.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

4.开放性肺结核是指（）

A.浸润型肺结核B.支气管内结核C.局灶型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核

5.高位截瘫病人排尿障碍表现为（）

A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症

6.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

7.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾小球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

8.血浆胶体渗透压的主要构成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐

9.下列癌中，属于鼻咽癌的是（）

A.燕麦细胞癌B.泡状核细胞癌C.透明细胞癌D.颗粒细胞癌

10.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

11.氨基酸进入红细胞膜是属于（）

A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮

12.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示（）

A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室收缩末期容积或压力D.心室舒张末期容积或压力

13.醛固酮的作用是（）

A.促进近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加肾小球滤过率

D.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

14.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

15.胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部溃疡过深、过大B.溃疡周边组织水肿C.溃疡底部神经纤维变性、断裂D.溃疡底部小动脉增生性内膜炎

16.肾梗死属于下列哪种坏死类型（）

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽

17.谈论美味佳肴时引起唾液分泌是（）

A.交感神经系统的活动B.本能行为和情绪反应C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

18.白细胞在炎症局部聚集的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬

19.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

20.构成血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

21.雄激素的生成部位是（）

A.支持细胞B.间质细胞C.基底细胞D.生精细胞

22.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

23.属于中枢兴奋性递质的是（）

A.门冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

24.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺

25.心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大（）

A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.心房收缩期末D.减慢充盈期末

26.血栓形成条件，下列哪项是错误的（）

A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高

27.下列关于绒毛心的病变性质，描述最为确切的是（）

A.假膜性炎B.纤维素性炎C.蜂窝织炎D.肉芽肿性炎

28.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

29.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

30.肝素抗凝的主要作用机理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合，迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

二、填空题(20题)31.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

32.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

33.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

34.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

35.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

36.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

37.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

38.炎症的基本病理变化是____、____和____

39.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.突触后抑制分为____和____两种类型。

41.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

42.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

43.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

44.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

45.红细胞生成的主要调节因素是____和____

46.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

47.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

48.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

49.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

50.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

三、名词解释(5题)51.室壁瘤

52.绝对不应期

53.血栓形成

54.透明变性

55.应激反应

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.简述癌与肉瘤的区别

五、问答题(2题)58.简述突触后电位的分类及产生机制

59.超极化

六、单选题(1题)60.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

参考答案

1.DD坏疽是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变

2.BB葡萄胎又称水泡状胎块，以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征，形成许多串状水泡

3.BB正常人每昼夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情况下，异常尿量分为三种：①尿量长期保持在每昼夜2.5L以上，称为多尿；②每昼夜尿量在0.1~0.5L之间为少尿；③每昼夜尿量少于0.1L称为无尿

4.DD慢性纤维空洞型肺结核病变特点是肺内有一个或多个原壁空洞，因慢性空洞常与支气管相通，成为结核病的传染源，故又称开放性肺结核

5.AA尿失禁是指排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的是初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点。高位截瘫病人的初级中枢和高级中枢失去联系，而使排尿不受大脑控制而随时随地排出

6.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

7.BB慢性肾小球肾炎是肾小球肾炎发展到晚期的阶段，主要病变特点为大量肾小球纤维化、玻璃样变性

8.AA血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成：（1）血浆晶体渗透压，由血浆中小分子晶体物质形成，主要形成物质是NaCl。血浆晶体渗透压的作用：①维持血细胞内外水的平衡；②维持血细胞的正常形态。（2）血浆胶体渗透压，由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成，主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用：①维持血管内外水的平衡；②维持正常血容量

9.BB根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

10.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

11.CC易化扩散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，借助细胞膜上特殊蛋白质的帮助，从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散分为载体转运和通道转运两种。载体转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物，顺浓度梯度的跨膜转运。通道转运的物质是Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜转运

12.DD前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量

13.D醛固酮的主要作用是：促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

14.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

15.DD胃溃疡底部小动脉增生性内膜炎是溃疡不易愈合的局部因素

16.AA凝固性坏死多见于心、肝、肾、脾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起

17.DD第二信号指语言、文字。第二信号系统是人类独有的，谈论美味佳肴时引起唾液分泌是由语言引起的条件反射

18.CC白细胞在炎症局部聚集的现象称为炎细胞浸润

19.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

20.BB血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

21.BB睾丸的内分泌功能是由睾丸间质细胞和曲细精管的支持细胞完成的，睾丸间质细胞分泌雄激素，支持细胞分泌抑制素

22.BB内脏痛与皮肤痛相比，内脏痛具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼刺激不敏感；④常伴有牵涉痛

23.B氨基酸类递质主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸，在中枢内分布极为广泛，几乎对所有的神经元都有兴奋作用，是脑内主要的兴奋性递质。②γ氨基丁酸（GABA）是脑内主要的抑制性递质。③甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质。

24.CC以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能神经纤维。胆碱能纤维包括支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维等少数交感节后纤维

25.CC心动周期中心室容积自快速充盈期至减慢充盈期一直不断增加，在减慢充盈期末，心房收缩又使心室容积进一步增加，在心房收缩期末，心室容积达到最大，进入心室的血量占总充盈量的2/3

26.BB血栓形成的条件主要有以下3个方面：①血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

27.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

28.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

29.CC骨骼肌肌管系统中的肌浆网和终末池的作用是通过Ca2+的贮存、释放和再积聚，触发和终止肌小节的收缩，因此，Ca2+是骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子

30.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性，灭活激活的凝血因子

31.胶质

32.细

33.溶血性链球菌、中性粒细胞

34.减慢、收缩、增强

35.辐射

36.感受器

37.血浆

38.变质

39.炎

40.传入侧支性抑制回返性抑制

41.雌激素

42.低

43.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

44.大量蛋白尿

45.促红细胞生成素

46.空洞、溃疡

47.渗出层

48.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

49.白色

50.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

51.室壁瘤：心肌梗死时，梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下，局部组织向外膨出而形成局限性膨隆

52.绝对不应期：在组织兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。

53.血栓形成：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成

54.透明变性：又称玻璃样变性，泛指细胞内、纤维结缔组织间质内或细动脉壁等处发生的蛋白质蓄积，在HE染色中表现为均匀红染毛玻璃样半透明改变

55.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，