2022年河北省衡水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年河北省衡水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列因素中，那项可促进胃排空（）

A.迷走神经反射B.促胰液素C.缩胆囊素D.抑胃肽

2.槟榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪变性B.肝淤血和肝细胞水肿C.肝出血和肝细胞水肿D.肝淤血和结缔组织增生

3.乳腺癌切面有时挤出黄色粉刺样物质，应属于（）

A.非浸润性导管癌B.浸润性导管癌C.髓样癌D.浸润性小叶癌

4.急性菌痢的典型病变是（）

A.浆液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

5.吸收胆盐及维生素B12的部位在（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠

6.在心室等容收缩期（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压<主动脉压

C.房内压>室内压<主动脉压

D.房内压<室内压>主动脉压

7.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

8.左小腿受伤后左下肢及左足高度肿胀，足趾及足背发黑，与正常组织分界不清，最可能的病变是（）

A.神经性萎缩B.干酪样坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽

9.组胺主要存在于（）

A.嗜碱性粒细胞和肥大细胞B.嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞C.嗜酸性粒细胞和肥大细胞D.中性粒细胞和肥大细胞

10.小肠黏膜吸收葡萄糖时，同时转运的离子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

11.组织损伤后，由结缔组织增生来修补恢复的过程，称（）

A.再生性修复B.纤维性修复C.增生性修复D.化生性修复

12.关于弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项正确（）

A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关

13.急性肾盂肾炎的主要病变特点是（）

A.以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎

B.由病毒感染引起

C.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

D.上行感染时首先累及肾皮质，下行感染时首先累及肾盂

14.第一心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

15.炎症反应最重要的指征是（）

A.血管扩张B.红细胞漏出C.血浆渗出D.白细胞渗出

16.高血压时血压持续升高的主要原因是（）

A.水钠潴留B.细小动脉痉挛C.并发动脉粥样硬化D.细小动脉硬化

17.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.相对不疲劳性B.生理完整性C.绝缘性D.双向传导性

18.以变质性炎为主的疾病是（）

A.脑膜炎B.病毒性肝炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎

19.引起血小板聚集最重要的物质是（）

A.凝血酶原B.前列腺素C.组织胺D.ADP

20.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

21.冬天某人进入浴室不久后突然晕倒，考虑其血流动力学的始动因素是（）

A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

22.伤寒病理变化的最主要特征是（）

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

23.心脏的附壁血栓常属于（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

24.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的（）

A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变

B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死

C.晚期可出现下肢间歇性跛行

D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

25.可兴奋组织接受刺激后所产生反应的共同特征是（）

A.神经冲动B.反射活动C.电位变化D.收缩活动

26.镜下见上皮细胞增生并出现明显异型性，累及上皮2／3以上但未达到全层，应诊断为（）

A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

27.从一患者腹腔抽取出的液体，外观混浊.呈黄色，比重大，白细胞数目多，放置不久后发生凝固。由此判断，引起该患者腹腔积液的原因可能为（）

A.心力衰竭B.门静脉高压C.营养不良D.腹膜炎

28.引起炎症最常见的因素是（）

A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应

29.Mallory小体是指（）

A.肝内脂肪变B.酒精性肝病时，肝细胞内玻璃样变C.肾小管上皮细胞内脂肪变D.肾小管上皮细胞玻璃样变

30.有关胆盐肝肠循环的叙述，错误的是（）

A.胆盐在大肠吸收B.胆盐在回肠吸收C.胆盐经门静脉回到肝D.每次90%以上重吸收入血

二、填空题(20题)31.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

32.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

33.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

34.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

35.脂肪变性最常发生在____细胞

36.慢性肝淤血常由____引起

37.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

38.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

39.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

40.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

41.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

42.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

43.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

44.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

45.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

46.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

47.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

48.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

49.坏死的结局主要有____、____、____和____

50.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

三、名词解释(5题)51.代偿间歇

52.干酪样坏死

53.蒸发散热

54.电突触

55.钠泵

四、论述题(2题)56.试述结核病基本病变及转化规律

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.试述肾脏的血液循环特点及其意义

59.胃大部切除的患者有可能出现哪些消化和吸收功能的障碍?

六、单选题(1题)60.新月体性肾小球肾炎的病理特点是（）

A.系膜细胞及内皮细胞增生B.上皮性新月体形成C.基底膜增厚D.基底膜呈双轨状

参考答案

1.AA迷走神经反射可以加强胃的运动，促进胃排空。促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽三者合称肠抑胃素，抑制胃排空

2.AA右心衰引起慢性肝淤血时，肝脏体积增大，肝表面及切面可见暗红色（淤血区）和黄色（脂肪变性区）相间的条纹状结构，似槟榔的切面，称为槟榔肝

3.AA乳腺导管内原位癌，切面癌组织呈灰白色或灰黄色，挤压时可挤出粉刺样物质，称为粉刺癌

4.CC急性细菌性痢疾病变初期为急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水肿，分泌亢进，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，随后黏膜上皮坏死脱落形成浅表糜烂。病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎

5.CC吸收胆盐及维生素B12的部位在回肠

6.BB等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。由此可知，房内压＜室内压＜主动脉压

7.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

8.DD通常四肢多见干性坏疽，此题例外，外伤后患肢肿胀，说明静脉回流受阻但坏死组织与健康组织分界线不明显，故为湿性坏疽（实在不是多见的状态）

9.AA组胺主要存在于肥大细胞、嗜碱性粒细胞的颗粒中

10.AA葡萄糖在小肠黏膜处的吸收是通过Na+-葡萄糖联合转运体的同向转运实现的，在这一过程中Na+的转运是顺浓度梯度进行的，是转运过程的驱动力，而葡萄糖分子的转运是逆浓度梯度的，属于继发性主动转运

11.BB各种疾病或造成组织损伤，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强，可以完全再生外，大都属于不完全再生，即由肉芽组织填补缺损，以后肉芽组织逐渐转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织，这种修复过程称纤维性修复，也称瘢痕性修复

12.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征，临床上统称甲状腺功能亢进症，简称甲亢。因约有1／3患者有眼球突出，又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20～40岁女性，男女之比为1∶4～6。肉眼观，甲状腺对称性弥漫肿大，一般为正常的2～4倍，表面光滑，质较软，切面灰红，胶质含量少

13.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎症。上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

14.C第一心音标志心室进入收缩期。它的强弱可反映房室瓣的功能状态及心肌收缩的强弱。第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低。

15.DD白细胞的渗出具有重要的防御意义，是炎症的重要指征

16.DD高血压时血压持续升高的主要原因是全身细小动脉进一步硬化

17.BB生理完整性：神经纤维只有在结构和功能两方面都保持完整时才能传导兴奋，如果神经纤维受损或被局部麻醉，其结构或功能的完整性遭受了破坏，兴奋传导就会发生障碍

18.BB病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、阿米巴痢疾属于变质性炎

19.DD血小板彼此集合的现象称为血小板聚集，引起血小板聚集的因素称致聚剂。ADP是引起血小板聚集的最重要物质

20.AA近年来对病毒病因研究较多，人乳头瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关

21.C浴室温度升高，交感神经的紧张性活动减弱，皮肤血管扩张，这时机体循环血量不变，而血管容量大大增加，造成回心血量减少，心输出量也减少，动脉血压将下降，脑供血不足，会突然晕倒。故造成此人晕倒的血流动力学的始动因素是血管容量增加。

22.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

23.CC混合血栓多发生于静脉血栓的体部及心脏的附壁血栓

24.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期；细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压；下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化；视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

25.CC电位变化是可兴奋组织接受刺激后所产生反应的共同特点

26.CC重度不典型增生指异型性细胞，累及上皮层下部的2／3以上，但尚未达到上皮全层

27.DD由题目可知，该液体是渗出液，渗出液的产生是由于血管通透性升高和白细胞主动游出血管所致，多因炎症引起。而心力衰竭、门静脉高压和营养不良引起的腹水均为漏出液

28.CC生物性因子是最重要、最常见的炎症原因

29.BBMallory小体是指肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，多见于酒精性肝病

30.AA胆盐肝肠循环是指胆盐在回肠吸收经门静脉回到肝脏的过程，每次循环90%以上重吸收入血回到肝脏

31.溶血性链球菌、中性粒细胞

32.叶酸、维生素、B12

33.下丘脑皮肤

34.肿瘤演进

35.肝

36.右心衰竭

37.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

38.子宫平滑肌瘤

39.变质渗出期

40.颈动脉体

41.少于400超过150

42.滤过膜、负电荷

43.单纯性甲状腺肿

44.中枢，化学，感受器

45.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

46.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

47.渗出层

48.血浆晶体渗透压

49.溶解吸收

50.肉瘤、浸润性、血道转移

51.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

52.干酪样坏死：结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，镜下细胞坏死、崩解，为红染无结构的颗粒状物是一种特殊的凝固性坏死

53.蒸发散热：水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

54.电突触：突触神经元之间有闰盘连接，所以传递信息的是局部电流，称为电突触

55.钠泵：在细胞膜上，维持细胞内的高［K+］和细胞外的高［Na+］，具有ATP酶性质的一种膜蛋白

56.（1）结核病由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病。全身各器官均可发生，肺结核最为多见。其基本病变也具有变质、渗出和增生，但其结核结节形成和干酪样坏死是有别于一般炎症的相对特殊病变。结核病的发病不仅取决于侵入机体细菌数量的多少和毒力的大小，而且还取决于机体的反应状态（包括变态反应和免疫反应）、年龄、环境等因素。具体表现为：①渗出为主的病变，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎；②增生为主的病变，形成具有诊断价值的结核结节，结核结节是结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润；③坏死为主的病变，可继发干酪样坏死。（2）结核病变的转化规律:转向愈合，表现为:①吸收消散；②纤维化、纤维包裹、钙化。恶化进展表现为：①浸润进展；②溶解播散

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸