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文档简介
2022年河北省沧州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.下列哪项不是渗出性炎症()
A.卡他性炎症B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.急性肾盂肾炎
2.神经调节的特点是()
A.有负反馈B.有生物节律C.作用缓慢、广泛、持久D.作用迅速、精确、短暂
3.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的()
A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变
B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死
C.晚期可出现下肢间歇性跛行
D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展
4.下列以皮质醇为主的皮质激素的生理功能的叙述,正确的是()
A.抑制蛋白质分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖异生D.抑制外周组织对葡萄糖利用
5.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用()
A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素
6.人在冷环境中增加产热的方式有()
A.甲状腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌减少D.皮肤血管舒张
7.不属于脊休克后的表现是()
A.血压下降,肌张力下降
B.发汗反射消失,外周血管扩张
C.简单的反射恢复快,复杂的反射恢复慢
D.屈肌反射恢复后比正常时减弱
8.血氧饱和度的高低主要决定于()
A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值
9.关于钠泵的论述,错误的是()
A.又称Na+-K+ATP酶
B.排出K+,摄入Na+
C.对膜内、外Na+、K+变化敏感
D.一次转运可排出3个Na+,摄入2个K+
10.下列有关出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死关系的描述错误的是()
A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞
11.神经递质的作用是()
A.入胞作用B.易化扩散C.出胞作用D.主动运输
12.患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重,应考虑诊断为()
A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核
13.一慢性十二指肠溃疡患者,在参加婚宴后半小时,突然出现上腹部剧痛,体格检查:板状腹,腹部压痛、反跳痛。下列诊断最正确的是()
A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.溃疡癌变D.幽门梗阻
14.损毁视上核,尿量和尿浓缩将出现什么变化()
A.尿量增加,尿高度稀释B.尿量增加,尿浓缩C.尿量减少,尿高度稀释D.尿量减少,尿浓缩
15.细菌性痢疾的肠道病变特点是()
A.浆液性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.出血性炎
16.激活胰蛋白酶原的物质是()
A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl
17.参与胃蛋白酶原激活的因素是()
A.碳酸氢盐B.盐酸C.氨基酸D.内因子
18.急性细菌性痢疾初期结肠病变呈()
A.出血性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎
19.机体机能调节中最重要的方式是()
A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节
20.下列哪项不属于癌前病变()
A.慢性萎缩性胃炎B.十二指肠溃疡C.经久不愈的皮肤慢性溃疡D.黏膜白斑
21.炎症是()
A.一种疾病B.一种渗出性改变C.一种细胞反应D.一种病理过程
22.下列疾病的病变性质属于化脓性炎的是()
A.白喉B.小叶性肺炎C.慢性浅表性胃炎D.急性肾小球肾炎
23.在中脑上、下丘之间切断动物脑干,可出现()
A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直
24.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是()
A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流
25.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是()
A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素
26.引起血小板聚集最重要的物质是()
A.凝血酶原B.前列腺素C.组织胺D.ADP
27.心肌细胞中传导速度最慢的是()
A.心房肌B.心室肌C.房室交界D.房室束
28.内脏痛的特点之一是()
A.刺痛B.快痛C.定位不准确D.必有牵涉痛
29.CO中毒和贫血时,可携带氧的血红蛋白都减少,但并不引起呼吸加强,这是因为()
A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平
30.氧离曲线是指()
A.PO2与血氧容量间关系的曲线
B.PO2与血氧含量间关系的曲线
C.PO2与血氧饱和度间关系的曲线
D.PO2与血液pH间关系的曲线
二、填空题(20题)31.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____
32.心室肌前负荷是指____,后负荷是指____
33.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____
34.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化
35.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。
36.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____
37.人体安静状态下的主要产热部位是____和____
38.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期,即____、____、____、____
39.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。
40.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____
41.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
42.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓
43.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
44.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____
45.急性肾盂肾炎是一种____炎症,常见的感染途径是____
46.溃疡病癌变多见于____溃疡
47.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。
48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。
49.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____
50.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死
三、名词解释(5题)51.中心静脉压
52.动脉血压
53.坏疽
54.血栓形成
55.肉芽组织
四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化,并分析尿量变化的主要原因
57.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线,简述氧解离曲线的特点、意义
59.简述大叶性肺炎的四期病变特点
六、单选题(1题)60.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于()
A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞
参考答案
1.BB流行性乙型脑炎属于变质性炎症
2.DD神经调节的特点——迅速、准确、短暂
3.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期;细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压;下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化;视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展
4.D人体血浆中糖皮质激素主要为皮质醇,分泌量大,作用最强。对糖、蛋白质、脂肪以及水盐代谢均有重要作用。促进糖异生,增加肝糖原的储存;降低外周组织对胰岛素的反应性,抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用,使血糖升高。抑制蛋白质合成;促进脂肪分解等
5.BB甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素,通过对骨和肾的作用使血钙升高,血磷降低,没有促进蛋白质合成的作用
6.AA人在冷环境中增加产热的方式有甲状腺激素分泌增加,从而提高基础代谢率,产热增加,抵御寒冷
7.DD脊休克主要表现:横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失,如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失,外周血管扩张,血压下降,发汗反射消失,粪、尿潴留。脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁,是失去上位中枢的抑制作用所致
8.AA在一定范围内,血氧饱和度与氧分压呈正相关,即氧分压高,血氧饱和度也高;氧分压低,血红蛋白氧饱和度也低
9.BB钠泵每分解1分子ATP释放的能量可以将3个Na+移出胞外,同时将2个K+移入细胞内
10.DD梗死发生的原因有血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞,其中血栓形成是引起梗死最常见的原因。长期淤血可引起毛细血管壁通透性增高而引起漏出性出血。静脉内发生栓塞时,静脉回流受阻引起淤血
11.CC大分子和团块物质进出细胞膜是通过入胞和出胞来完成的。其中大分子和团块物质由细胞膜外进入到细胞膜内的过程为入胞;而大分子和团块物质由细胞膜内排出到细胞膜外的过程为出胞。神经递质的释放过程是由细胞内转运至细胞外的过程,故为出胞作用
12.B细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显,腹部压痛左侧为主,大便量少,黏液脓血便。
13.BB胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔的诊断:①溃疡病病史长,近期症状加重,发作前常有暴食、进食刺激性食物、情绪激动、过度劳累等诱因;②主要症状:突然发生的剧烈腹痛,呈刀割样,从上腹部开始,很快扩散到全腹;常伴有恶心、呕吐;③体格检查:病人腹肌紧张,呈板状腹,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外,还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。因此该患者最有可能的诊断是溃疡穿孔
14.AA损毁视上核,抗利尿激素减少,导致尿量增加,尿高度稀释
15.BB细菌性痢疾为纤维素性肠炎,病变性质为假膜性炎
16.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶(肠激酶)和已经激活的胰蛋白酶
17.BB胃蛋白酶原进入胃腔后,在盐酸的作用下,被水解激活,转变为胃蛋白酶,激活的胃蛋白酶也可激活胃蛋白酶原
18.DD急性细菌性痢疾:病变初期为急性黏液性卡他性炎,黏膜充血、水肿,分泌亢进,中性粒细胞和巨噬细胞浸润,随后黏膜上皮坏死脱落形成浅表糜烂。病变进一步发展成为本病特征性的病变,即假膜性炎
19.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式
20.BB常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化
21.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御反应为主的基本病理过程。炎症反应最重要的特征是白细胞的渗出
22.BB小叶性肺炎是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症,其病变范围相当于一个肺小叶,又因其病变以细支气管为中心,故又称为支气管肺炎
23.DD在动物中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象,称为去大脑僵直
24.BBK+通道开放,K+外流致3期复极
25.CC甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要
26.DD血小板彼此集合的现象称为血小板聚集,引起血小板聚集的因素称致聚剂。ADP是引起血小板聚集的最重要物质
27.CC心肌细胞中传导速度最慢的是房室交界,因为细胞直径最细
28.CC内脏痛与皮肤痛相比,具有以下特点:①发生缓慢,持续时间较长;②定位不准确,对刺激分辨能力差;③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感,而对切割、烧灼等刺激不敏感;④常伴有牵涉痛
29.DD当机体在贫血或CO中毒时,血液氧含量虽然下降,但其氧分压仍正常
30.CC反映血红蛋白氧饱和度与血液氧分压关系的曲线,称氧解离曲线(氧离曲线)
31.子宫平滑肌瘤
32.心室舒张,末期容积
33.渗出层
34.细胞核
35.视紫红质夜盲
36.兴奋性
37.内脏或肝
38.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期
39.凹透镜凸透镜柱面镜
40.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干
41.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
42.白色
43.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
44.空洞、溃疡
45.化脓性
46.胃
47.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状
48.维生素KⅣ
49.滤过膜、负电荷
50.黏液样、素样
51.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。
52.动脉血压:指血管内流动的血液对于单位面积血管壁的侧压力(压强),动脉血压理论上是指主动脉内的血压
53.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时,称为坏疽
54.血栓形成:活体的心血管腔中,血液的有形成分析出,凝结形成固体质块的过程
55.肉芽组织:由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成,并伴有少量炎细胞浸润的幼稚结缔组织,鲜红色、触之易出血
56.(1)慢性肾小球肾炎的病理变化:镜下观察:①肾小球的变化:在慢性肾炎的早期,可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期,可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性,甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大,肾球囊腔呈扩张状态;②肾小管的变化:由于肾小球的玻璃样变性,使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状;③间质的变化:肾间质内纤维组织增生、纤维化,使病变的肾小球相互靠拢、集中,此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察:双侧肾脏体积呈对称性缩小,重量减轻,颜色苍白,质地变硬,表面呈弥漫性细颗粒状,又称继发性颗粒固缩肾。(2)病理临床联系:主要为尿的变化,由于大量肾单位破坏,功能丧失,血液经过部分残存的肾单位速度加快,肾小球滤过率增加,而肾小管的重吸收功能有限,尿的浓缩功能降低,从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常,故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显,水肿也轻微
57.毛细血管外增生性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎,为一组病情进展迅速的肾小球肾炎,病变特点为大量肾小球囊壁层上皮细胞增生,形成新月体,又称新月体性肾小球肾炎。病理变化:①肉眼观,双侧肾脏均匀肿大,颜色苍白,为“大白肾”;②光镜下见多数肾小球有新月体形成(占肾小球总数50%以上),开始为细胞性新月体,后期转化为纤维性新月体,肾小球囊腔变窄或闭塞,并压迫毛细血管丛;③免疫荧光检查结果与具体类型有关,Ⅰ型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积,Ⅱ型则为颗粒状荧光,Ⅲ型通常无荧光反应;④电镜观察可见囊壁上皮细胞增生形成新月体。临床表现为快速进行性肾炎综合征,并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关,如受累肾小球<50%者则预后相对较好。
58.(1)氧解离曲线:表示PO2与血氧饱和度关系曲线,呈S形。(2)氧解离曲线形态特
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