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文档简介
中药直肠给药实用教程(进阶篇)本人长期使用中药直肠给药,经实践验证,直肠给药完全可以治疗小儿百分之九十以上的疾患,不但安全有效,并且取得了良好的经济效益小儿的生理,病理一些了解
小儿病理上易寒易热,易实易虚,变化多端,发病容易,转变迅速。小儿生理上为纯阳之体,脏气清灵,易趋康复。或因六淫化火,热自内生,痰因热动。小儿之病,惟热居多。所以,小儿感冒,咳嗽或者腹泻,易于寒随热化。然小儿科为哑科,其言语不通,又少有吐痰,无法把脉等,很难辨别病症的寒热虚实,临床上可供鉴别点也不明显。观察上颚来确定寒热之偏。治疗,辨证准确为第一要义诊断观察上颚来确定寒热之偏。咽,上颚淡红或不红多为寒症和虚症。咽,上颚红多为风热。咽,上颚深红多为实热。对于咽喉,上颚红肿者,即使有舌苔薄白等明显的寒相,也多为外寒内热或寒随热化。比如在临床上,小儿咳嗽,上午还是风寒,下午已是风热,或者湿热,甚者实热。所以,我在使用直肠滴入疗法时都会在第一次已经在小青龙的基础上就加上石膏,鱼腥草,黄芩等清热解毒的药。风热感冒
多见于婴幼儿,发热重、微恶风、头胀痛、有汗咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄,脉浮数。处方:一、用于表热重者:银翘散(或银翘散合白虎汤),柴胡,板蓝根(或鱼腥草),婴儿平(或小儿葫芦散)。处方:二、用于流感或里热重者:银翘散合白虎汤,柴胡,青蒿,赤芍,鸡内金(或小儿葫芦散或婴儿平)感冒注
开展直肠滴入疗法时,最常见的就是风热或者实热感冒,而且小儿感冒容易夹痰夹滞夹惊,所以加上小儿葫芦散。胃肠感冒者可用小柴胡汤代替银翘散,如果上感咳嗽,可用桑菊饮代替银翘散。如高热不退或者反复发热,可加紫雪散。加上口服,中药外贴疗法,效果更好。咳嗽
风寒咳嗽:多见于急性支气管炎初期,咳嗽频作,痰稀色白,鼻流清涕,舌淡红白,苔薄白,脉浮紧。
处方:止嗽散(小青龙汤),鱼腥草,苏子,白芥子,莱菔子。风热咳嗽
为小儿咳嗽最常见症候,证见咳嗽,
咳痰黄稠,或间发风热,头痛咽痛,汗出口干,舌苔淡黄,脉浮数。
处方:桑菊饮(麻杏石甘汤),鱼腥草,地龙,小儿葫芦散(或猴枣散加婴儿平)。哮喘
寒哮:多见于哮喘(或者喘息性支气管炎)初期,气促哮鸣,痰涎清稀,色白有沫,面色暗,口不渴或渴喜热饮,或寒热无汗,舌苔薄白或白滑,脉浮紧。处方:小青龙汤(或射干麻黄汤),鱼腥草,地龙,丹参,苏子,白芥子,莱菔子。哮喘注
哮喘在西医临床上主要是哮喘,喘息性支气管炎,毛支为主。如是哮喘,还需治疗预防相结合。避免过敏因素的刺激,冷空气刺激等,还需要口服顺尔宁等预防过敏性哮喘的药物。哮喘发作时最好配合雾化,中药外贴等疗法,效果更好。重型肺炎(热入营血)
高热持续,咳嗽喘憋,烦躁不安,痰声噜噜,精神萎靡,口渴,舌质红,苔黄腻而干,脉玄数或滑数。
处方:银翘散合麻杏石甘汤,鱼腥草,黄芩,青黛,地龙,丹参,赤芍(或生地),小儿葫芦散。肺炎恢复期(气阴两虚)
或有低热,咳嗽喘憋,精神萎靡,食欲不振舌质嫩红,舌苔少而欠津。处方:泻白散(或沙参麦冬汤),青蒿,青黛,地龙,小儿葫芦散。肺炎注
肺炎中的中毒性脑病和呼吸衰竭这里就不论述,直接去省级医院治疗较好。如肺炎高热不退或者反复高热可加柴胡和紫雪散。或者口服牛黄清心丸。肺炎更需要综合治疗,建议加上口服,雾化,中药外贴,疗效和经济双丰收。腹
泻寒湿泻:
冬季,初春多见,大便稀薄如冰,淡黄不臭,腹胀肠鸣,口淡不渴,唇舌色淡,不思乳食或食入即吐,小便短少,面黄腹痛,神疲倦怠,舌苔白厚腻,指纹淡,脉濡。处方:藿香正气散,苍术,车前子,赤石脂(或蒙脱石),鸡内金。湿
热
泻
夏秋季多见,适用于急性水样便泻,小儿最为多见。下利垢浊,稠黏臭秽,便时不畅,似痢非痢,次多量少,肛门赤灼,发热或不发热,渴不思饮,腹胀、面黄唇红,舌红苔黄厚腻,指纹淡,脉濡。处方:葛根芩连汤,苍术,茯苓,车前子,赤石脂(或蒙脱石)脾肾阳虚泻:
小儿腹泻中较少见。腹泻日久,久治不愈,大便稀溏,完谷不化,形体消瘦,或面目虚浮,四肢欠温,舌淡苔白,脉细无力。
处方:参苓白术散合四神丸,丁香,赤石脂(或蒙脱石),石榴皮,乌梅,鸡内金。伤食泻
多见于暴饮暴食的较大儿童。大便酸臭,或如腹卵,腹部胀满,口臭纳呆,泻前腹痛哭闹,多伴恶心呕吐,舌苔厚腻,脉滑有力。
处方:保和丸,木香,白芍,元胡。
上述几个方子可以涵盖我们诊所所见大部分小儿病症,简单实用。以后大家如有问题,
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