CPM机应用讲解课件

CPM机应用讲解概要连续被动活动（CPM），是一种新的生物学概念，即在连续被动活动作用下，加速关节软骨及周围的韧带和肌腱的愈合和再生。起源20世纪70年代初，加拿大骨科医师SalterRB提出CPM即滑膜关节持续被动活动理论CPM理论提出（二）骨损伤可通过骨组织自身修复，而关节软骨损伤自身修复能力很有限大量的动物实验研究表明：兔膝关节制动6周，软骨基质即可出现纤维化、软骨表面裂隙及溃疡，软骨坏死，滑膜与软骨粘连CPM理论提出（三）1970年，Salter等人就软骨再生及关节周围组织的修复而言，早期间断活动效果优于制动，而连续被动活动又优于间断活动由于骨骼肌易疲劳，不能坚持长时间的主动活动故提出了持续被动运动CPM作用机制增加关节软骨的营养和代谢活动加速关节软骨和关节周围组织（韧带、肌腱）的损伤修复刺激具有双重分化能力的细胞向关节软骨转化缓解关节损伤或术后引起的疼痛增加关节软骨的营养和代谢活动成人关节软骨的营养来自滑膜液，并依赖于健康的滑膜关节的充分体液循环随着关节活动，促进滑液向关节软骨的浸透和扩散，加速滑膜的分泌和吸收，改善软骨细胞的新陈代谢，利于软骨组织的再生和功能活动，清除关节内有害物质和坏死组织刺激具有双重分化能力的细胞向关节软骨转化骨膜和软骨膜均来源于胚胎中胚层组织，其未分化的骨原细胞具有成骨和成软骨的双重能力，在关节滑液中，由于运动的刺激，可使骨原细胞转化成关节软骨临床好处维持和增强关节活动度减少疼痛、肿胀和僵硬增加痊愈的比例减少住院时间各部件名称脚套尼龙搭扣电源插口电源线传感器使用前准备

1.根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好CPM机杆的长度，拧紧旋钮。

2.将患者患肢放于CPM机支架上，患肢的脚和脚套要套实，与水平线呈90度，患肢脚到膝关节距离要与脚套到机器夹角的距离相等，患肢膝关节与机器夹角要处于同一水平线，并将病人的大腿和小腿缚于CPM机上。

操作流程1、接通电源：打开电源开关，显示屏显示上次关机时的数据，机器处于参数可设定状态，如不予调整，则保持上次关机时的数据。2、调整支撑杆：抽拉大、小腿支撑杆件使病人下肢长度和杆件相符，并使杆件中间关节处于0°-10°，拧紧各紧钉螺栓。3、调整“伸展角度”、“屈曲角度”、“运行速度”、“运行时间”：可按“↑”“↓”键作相应调整，调整结束后必须按该键予以确认。（注：运行时间以分钟为准）4、调整“控制模式”：选择“正常模式”表示机器按设定数据运行；“角度模式”表示机器按设定数据运行约每20min后，后角度自动增加3°；速度模式”表示机器按设定数据运行约每20min后，速度自动增加1档。5、调整”控制方式“：选择”全程“方式，则机器以最大运动距离运动；”膝关节“方式，则机器能以膝关节实际角度运动并控制。6、调整“控制力矩“：力矩”大“表示机器以电机100%输出功率控制工作；力矩”中“表示机器以电机65%输出功率控制工作；力矩”小“表示机器以电机35%输出功率控制工作、超过设定的力矩控制，则机器将自动反向运行，以保持患者肢体。注意事项1.训练角度：从小角度(0度至30度)开始，逐步增加活动度(每日增加10度)直至病人的最大耐受程度。

2.使用时间：在术后24小时后开始使用，每天2～4次，每次30～60分钟，一般使用2～3周。

3.运行的速度：由慢到快，循环周期调节在0.75～8min。膝关节速度可调0～4度/秒。

4.对膝关节伸直障碍的病人，延长CPM机活动杆使实际起始角度小于零度，再按一般使用方法使用。5.膝关节伸直障碍(或屈曲障碍)的病人来说，当CPM机运行到病人能耐受伸直(或屈曲)的最小(或最大)角度时暂停2～5分钟后再继续运行。

适应症膝关节的韧带修补及外科整形骨水泥或非骨水泥的膝人工关节置换术屈膝装置的修复手术膝关节内骨折的康复滑膜切除术简单的关节松解术或涉及广泛肌肉切除的手术半月板切除或半月板缝合术关节僵直；关节脱位，经牵引关节成型后移植修复；髌骨软化症；急性化脓性关节炎；手术切开清创，引流术后；脑血管意外后遗症及截瘫病人的康复。简单故障排除和养护1、若机器出现不运作，首先检查电源，看电源开关指示灯是否正常，再检查显示屏有无显示，如有电而无显示是，则应与厂家联系。2、如显示屏有显示，机器不工作但控制键正常，请检查是否数据设置有误，如后角度未大于前角度10°以上，运行时间显示为零等，也可能是电脑芯片锁机，此时可每隔10秒开机，反复三次，如无法自动排除，应与厂家联系。3、如显示屏有显示，但控制键均不正常，则应为控制键贴膜开关的印刷排线接触有问题