影像诊断学习题集题库呼吸系统

第四章呼吸第一节相关解剖［中初级］（二）A1型题649.正常肺泡直径约6mm8mm10mmD.20mmE.3mm［答案］A650.气管隆突是指气管A.分叉部B.分叉部上壁C.分叉部下壁D.分叉部右壁E.泛指气管分叉部［答案］C651.正常气管隆突分叉角度为A.55-95B.70-100C.60-85D.60-95E.30-45［答案］C652.正常右主支气管与正中失状面夹角为A.10-20B.20-30C.30-40D.40-50E.60-85［答案］B.正位胸片上，正常肺门位于A.第1-3前肋内带B.第2-4前肋内带C.第4-6前肋内带D.第5-7前肋内带E.第7-9前肋内带［答案］B.构成〃肺门阴影〃的最主要结构是A.肺动脉B.神经C.主支气管D.淋巴结

E.肺组织［答案］A655.下列正常〃肺门〃解剖，哪项不对A.上腔静脉越过右肺动脉腹侧B.气管分叉位于右肺动脉背侧C.左主支气管比右主支气管长D.多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧E.右肺门通常比左肺门高1cm［答案］E（左肺门通常比右肺门高1cm）656.〃右肺门角〃是哪两种结构的夹角A.右中叶静脉和右下叶动脉B.右下肺动脉和右主支气管C.右上叶下后静脉干和气管D.右上叶下后静脉干和右主支气管E.右上叶下后静脉干和右下肺动脉［答案］E.下列肺解剖知识，哪项不对A.右肺分三叶，左肺分二叶B.背段属肺上叶C.右中叶分内、外两段D.右下叶分5段E.左下叶分四段［答案］B（背段属肺下叶）.下列肺野划分标准，哪项不对A.肺门位于中肺野内带B.由内向外，肺野被分为内带、外带C.第二肋骨前端下缘水平以上为上肺野D.第四肋骨前端下缘水平以上为中肺野E.第四肋骨前端下缘水平以上为下肺野［答案］B659.〃正常肺纹理〃，主要有哪种结构构成A.肺血管B.支气管C.淋巴管D.肺泡E.肺间质［答案］A660.下述”正常肺纹理〃影像，哪项不对A.外带肺纹理稀少B.呈树枝状。越分越细C.右下肺纹理可与肝影重叠D.右上肺纹理比左上肺纹理多E.右下肺纹理比左上肺纹理明显［答案］D

661.常规胸片检查，下列结构中，哪种显示最低A.女性乳房B.男性乳头C胸锁乳头肌.D.锁骨上皮肤皱褶E.AiizE.Aiizi=n锁骨662.常规胸片，对哪种结构显示最差A.胸椎 B.肋骨C肋软骨 D.锁骨 E.横膈［答案］C（与邻近软组织间缺乏天然对比，除非发生钙化，否则正常胸片难以显示）.正位胸片上，胸锁关节相当于A.第二后肋水平 B.第四后肋水平C第六后肋水平 D.气管分叉水平E.左心耳水平［答案］B.胸片示“密度减低影”，通常指病变密度低于A.胸壁软组织 B.肋骨C肺组织 D.胸大肌E.纵隔［答案］C.下列新生儿正常胸片影像，哪项不对A.“帆征”提示有胸腺瘤8.心胸比例比成人大C左膈常比右膈高 D.外带无肺纹E.心尖不明显［答案］A（“帆征”是小儿正常胸腺表现之一。C：胃泡含气扩张所致）第二节炎性病变［中初级］（一）名词解释667.空洞［答案］肺内病变组织坏死、液化、经支气管排出后留下的空腔，胸片上为大小不等、边界清楚的密度减低区。.轨道征［答案］指慢性支气管炎时，增厚的支气管壁形成的平行排列影。活动性肺结核时，结核性淋巴管炎也可有类似表现。.支气管气相［答案］肺实变时，其内含气支气管呈树枝状低密度影的现象，多见于炎性病变。.肺结核双极期［答案］原发综合征患者，肺内病灶、结核性淋巴管炎和肺门肿大淋巴结同时，呈哑铃状阴影，谓之“双极征”。.垂柳征［答案］上肺大量纤维病灶收缩使下肺叶和肺门上移，下肺纹理呈垂柳样纵向排列的现象，常见于慢性纤维空洞性肺结核。.结核球/结合瘤［答案］纤维组织包裹的干酪性结核病灶，胸片上为边界清晰、密度较高的球形致密影，其直径一般在2cm以上，其内可有钙化斑。（二）A1型题.“多数肺泡实变而少数肺泡仍然含气”，所构成的影像称为A.支气管气相 ：8.空泡征C肺泡气相 D.轨道征E.细支气管充气征［答案］C.关于“慢性支气管炎”，下列影像哪项不对A.X线表现常缺乏特征性B.很少发生肺气肿C.急性发作时，肺内可有斑片状影D.病变多分布在中下肺野E.肺纹理增多［答案］B（常有肺气肿）675.下述“支气管肺炎”影像，哪项不对A.肺纹理增多，边缘模糊B.斑片状阴影，多分布于双上肺C可有肺气肿表现D.空洞、空腔E.胸腔积液［答案］B（双下肺内带）676.下列“病毒性肺炎”影响特点，哪项不对A.肺部影像形式多样B.晚期可有间质纤维化C影像改变比细菌性肺炎快D.可有肺气肿表现E.影像改变比细菌性肺炎慢［答案］C677.下列“病毒性肺炎”影像描述，哪项不对A.可有小结节阴影 B.可有斑片状阴影C可有大片状阴影 D.肺纹理可增粗E.可有特征性的影像表现［答案］E678.关于“支原体肺炎”，下列描述哪项不对A.抗生素治疗有效 B.血冷凝集试验比值高C中下肺野分布 D.肺纹增多，网状阴影E.浅淡斑片状阴影［答案］A679.下列“过敏性肺炎”，下列影像哪项不对A.双肺中下肺野斑片状边缘模糊影B.双肺弥漫分粟粒状阴影C肺纹理增多，边缘模糊D.病变位置固定，无游走性病变特点E.反复发作可发展为间质纤维化、肉芽肿［答案］D（本病以渗出性肺泡炎、间质性肺炎表现为主）680.关于“间质性肺炎”，下列影像哪项不对A.肺纹理增多，边缘模糊B.网状、小点状影C可有弥漫性肺气肿D.可有肺不张E.双下肺大片状模糊影［答案］E681.下列“大叶性肺炎”诊断要点，哪项不对A.早期：临床表现先于影像改变B.吸收期：临床表现迟于影像改变C临床多以亚段肺炎形式出现D.少数可转化为激化性肺炎、肺脓肿、脓胸等E.典型影像为边缘模糊、密度均匀片状致密影［答案］B（吸收期，临床改善先于影像消散）682.“大叶性肺炎”典型影像，见于病变的A.充血期 B.实变期C.实变期与消散期之间 D.消散期E.病变全程［答案］B683.下列“大叶性肺炎”早期影像，哪项不对A.局限性肺纹理稍多B.支气管气相C患肺透亮度略减低D.发生于下叶者，临近膈肌动度减低E.大叶性肺炎早期，影像表现缺乏特征性［答案］B（见于实变期）684.“大叶性肺炎”患者，肺门影应A.肺门影上移 B.肺门影下移C肺门影正常 D.肺门影增大E.肺门影缩小［答案］C685.关于“肺脓肿”，下列描述哪项不对A.葡萄球菌、肺炎双球菌为常见致病菌B.常有高热、寒战、大量脓痰C多数急性空洞壁薄，内壁光整D.临近胸膜增厚，甚至脓胸形成E.急性空洞常有“液平面”［答案］C（为厚壁空洞，空洞壁模糊不清，表面不整。若引流不畅形成张力性空洞时，可呈边缘光整的薄壁空洞表现）686.下述“慢性肺脓肿”影像特征，哪项不对A.空洞大小、形态不一B.可为多房空洞C常有“液平面”D.临近胸膜常增厚E.常呈偏心性空洞［答案］E（常见于肺癌）687.下列“慢性肺炎”胸片所见，哪项不对A.肺纹理增多、紊乱B.蜂窝状、杵状阴影C肿块规则圆形，边缘光整D.局限性或弥漫性肺气肿E.肺门团块状影［答案］C（慢性肺炎的肿块形态不规则，正侧位胸片比较，各径线差别较大）688.下列“球形肺炎”影像，哪项不对A.动态观察，病灶形态变化快B.边缘模糊不清的球形病灶C多数密度均匀D.空泡征E.边缘波浪状，可有粗大毛刺［答案］D（见于周围性肺癌）689.与“周围型肺癌”相比，“球形肺炎”影像特征为A.粗大毛刺 B.细短毛刺C.阻塞性肺炎 D.细支气管充气征E.空泡征［答案］A690.下述“肺炎性假瘤”影像特点，哪项不对A.双上肺前段多见B.肿块圆形，无分叶，多数边缘清楚C直径为2-4cmD.多数质地均匀，偶有空洞E.邻近胸膜可增厚［答案］A691.下列“肺结核”分型中，哪项不对I型肺结核：原发性肺结核II型肺结核：血行播散型肺结核III型肺结核：浸润性肺结核IV型肺结核：结核瘤V型肺结核：结核性胸膜炎［答案］D（IV型肺结核：慢性纤维空洞型肺结核）692.下述“原发型肺结核"病理特征，哪项不对A.常有钙化98%患者可自愈，愈后不留纤维瘢痕C可遗留支气管扩张D.属渗出性、增殖性病变E.少数患者可有胸腔积液［答案］B（纤维瘢痕不少见）693.下述“原发综合征”特点，那项不对A.哑铃状病灶原发灶：多位于上肺下部和下肺上部C原发灶：圆形、类圆形或片絮状D.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快E.原发灶周围可有片状模糊影［答案］D（原发灶周围炎最早吸收，肺门淋巴结炎吸收最晚）694.下述“粟粒性肺结核”影像特点，哪项不对A.急性者，肺尖受累常较重结节直径1-2mmC.急性者，大小、密度、分布均匀D.慢性者，大小、密度、分布不均匀E.透视检查漏诊率高［答案］A695.胸片检查，“浸润性肺结核”见不到A.絮状模糊影 B.垂柳状肺纹C球形阴影 ：0.空洞形成E.粟粒状、结节状多发病灶［答案］B（A：见于“干酪性肺炎”C：见于“结核球”E：沿支气管播散形成）696.下述“继发性肺结核活动期”影像，哪项不对A.厚壁空洞 B.薄壁空洞C肺门淋巴结肿大 ：0.胸腔积液E.肺内病灶新旧程度不等［答案］C（浸润、空洞、胸腔积液属播散性病灶，纤维化、钙化、肺气肿是愈合性病灶，两者同时存在是继发性肺结核活动的特征。C：继发性肺结核者肺门淋巴结以钙化为主）697.下述“结核瘤”特点，那项不对A.多为2cm以下球形影B.均匀较高密度，可有钙化C可有“边缘性空洞”形成D.常有卫星灶、胸壁侧可有粗大毛刺E.可有浅分叶［答案］A（多为2-4cm）（三）X型题698.肺结核患者，可见那些病理X线征象A.渗出性改变 B.增殖性改变C.纤维性改变 D.钙化性改变日空洞性改变［答案］A、B、C、D、E699.下列“肺结核”概念，哪项不对A.原发型肺结核只见于婴幼儿B.肺结核空洞多位于肺上叶C肺门淋巴结肿大，常为双侧对称性D.结核球属II型肺结核E.II型肺结核可有垂柳状肺纹［答案］A、C、D、E700.术前胸片是肺内球形影，术中未发现，术后2周拍片该影消失，有哪几种可能A.球形肺不张 B.炎性假瘤C.球形肺炎 D.叶间积液E.血肿［答案］C、D、E［中高级］（一）名词解释701.新月形气征［答案］肺包虫囊肿外囊破裂，空气进入内、外囊之间形成的影像。702.水上浮莲征［答案］肺包虫囊肿内、外囊破裂，气体进入内囊形成“液平面”，脱落的内囊漂浮在液面上的现象，又名“水上百合征”.703.霉菌球［答案］霉菌菌丝在空洞内形成的游离球状物，常见于曲菌病，偶见于念珠菌病。（二）A1型题704.关于“饲鸟性肺炎”，下列特点哪项正确A.急性期主要累及肺上叶B.慢性纤维化主要发生于肺上叶C常形成空洞D.肺门淋巴结钙化E.常有胸腔积液［答案］B705.关于“卡氏肺囊虫病”，下列描述哪项不对A.单个或多个肺叶、肺段分布B.双下肺斑片状影C肺门旁浅淡斑片状、蝶翼状影D.病情变化快E.双下肺多发球形影，可有空洞［答案］E706.关于“卡氏肺囊虫病”，下列观点哪项不对A.双侧发病 B.胸膜炎C弥漫性支气管肺炎D.抗生素治疗效果不佳E.可有空洞［答案］B（本病通常有胸膜炎。口：三甲氧卡氨喀啶核磺胺甲基异恶唑联合治疗效果佳）707.下列哪种疾病，没有“嗜酸细胞增多”表现A.蛔虫病 B.结节性多动脉炎C曲菌病 D。嗜酸细胞肉芽肿E.呋喃妥英治疗［答案］D708.关于“肺霉菌病”，下列影像哪项不对A.密度均匀、边缘模糊结节影B.愈合不残留钙化影C.双肺多发、边缘清楚致密影D.肺门肿块影E.新月形气影［答案］B（可钙化性愈合）709.下述“肺隐球菌病”特点，哪项不对A.单发或多发结节 B.空洞、实变并存C罕有钙化 D.肺门淋巴结肿大E.霉菌球［答案］E710.下列“肺放线菌病”特点，哪项不对A.痰中可有“硫磺颗粒”B.下叶居多，阶段性分布C脓胸、胸膜肥厚D.早期肺泡浸润、空洞形成，晚期肺纤维化E.侵犯胸壁、肋骨，但不形成瘘管［答案］E（常有瘘管形成）711.关于“肺念珠菌病”，下列描述哪项不对A.常无肺门淋巴结肿大B.细小斑点状、云雾状阴影C肺纹理增多D.沿支气管分布片状影E.约半数患者胸片正常［答案］A712.“霉菌球”是哪种疾病的影像特征A.曲菌病B.隐球菌病C组织胞浆菌病D.奴卡菌病E.放线菌病［答案］A“霉菌球”还见于肺念珠菌病）713.易侵犯胸膜、胸壁，但很少形成瘘管的“霉菌病”是A.放线菌病B.念珠菌病C.球抱子菌病 D.曲菌病E.奴卡菌病［答案］E714.关于“肺包虫病”，下列描述哪项不对A.下叶多见B.钙化多见C常为多发病变D.水上浮莲征E.新月形气征［答案］C（单发多见）715.关于“肺吸虫病”，下列描述哪项不对A.圆形或片状模糊影B.单房或多房囊状透光区，周围有索条状影C结节状、片状影D.大小不等硬结节影，可钙化E.各种性质病变同时存在［答案］E（三）A2型题716.78岁男性，慢性支气管炎病史10余年，近三个月病情加重，痰中找到“硫磺颗粒”，右胸壁出现瘘管，胸片示右下叶片状阴影，累及局部胸膜、胸壁，最可能合并了A.肺放线菌病B.肺念珠菌病C肺曲菌病D.肺隐球菌病E.奴卡菌病［答案］A717.青年男性，自觉无明显不适，CT示双下肺多发斑片状、边缘不清模糊影，有支气管气相，抗炎治疗30天后复查，病灶形态变化不大，但位置改变，最可能诊断是A.过敏性肺炎 B.高原性肺水肿C支气管扩张 D.矽肺E.肺放线菌病［答案］A718.28岁男性，2月上旬出现咳嗽，胸闷等肺部症状，持续2周以上，胸片示右下肺浅淡密度影，肺纹理增多，应首先考虑A.慢性纤维空洞性肺结核B.慢性肺脓肿C.自发性气胸D.大叶性肺炎E.支原体肺炎［答案］E719.青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，三天后出现咳嗽、咳血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双下肺多个斑片状模糊影，应首先考虑A.农民肺B.肺钩端螺旋体病C过敏性肺炎D.蔗尘肺E.支气管肺炎［答案］B（本病由钩端螺旋体引起，胸部改变以肺出血表现为主，有效治疗则10天后胸部病变可完全吸收）720.15岁男性，有不洁饮食史，自觉胸痛，气急，有果酱色粘痰，CT示肺内多发边缘模糊斑片状影，内有多个空洞，空洞壁厚薄不均，部分空洞内有条状高密度影，应首先考虑A.过敏性肺炎B.急性肺脓肿C肺吸虫病D.大叶性肺炎E.肺钩端螺旋体病［答案］C（四）B1型题721.请指出下列“病毒性肺炎”的影像特征A.流感病毒肺炎a数天内仅见双肺纹理增粗、毛糙B.呼吸道合胞病毒b病理、影像表现演变快C.水痘病毒肺炎 c伴弥漫性肺气肿的广泛间质性炎症改变D.腺病毒肺炎d呈典型的支气管肺炎表现［答案］A--b、B--c、C--d、D--a722.请指出下列“肺部霉菌病”的影像特点A.放线菌病a常侵犯胸膜、胸壁，形成窦道B.曲菌病b中下肺斑点状、云雾状影C念珠菌病c两肺粟粒样病灶D.组织胞浆菌病d空洞内有“霉菌球”［答案］A--a、B--d、C--b、D--c第三节肿瘤病变［中初级］（二）A1型题728.“反S征”是下述哪种疾病的特征影像A.右上肺中央型肺癌B.右下肺周围型肺癌C右中肺肺脓肿D.左下叶背段结核瘤E.左上肺错构瘤［答案］A729.下述“空泡征”知识，哪项不对A.大小为1mm至数毫米B.病理基础为小空洞C常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌D.胸片上为低密度透光区E.病理基础为残存的正常含气肺泡组织或小支气管［答案］B730.关于“原发性支气管肺癌”，下列描述哪项不对A.中央性、管内型肺癌以鳞癌居多B.中央性、管外型肺癌以小细胞癌常见C.有空洞的外周型肺癌多为腺癌D.小细胞癌，常有内分泌异常E.周围型者，腺癌较多［答案］C（多为鳞癌）731.下述“肺癌”病理知识，哪项不对A.周围型肺癌倍增时间通常短于30天B.瘢痕癌多为腺癌C鳞癌常有空洞，腺癌罕有空洞D.中央型肺癌多为鳞癌E.燕麦细胞瘤常有大块状纵隔淋巴结肿大［答案］A（周围型肺癌倍增时间为30-490天，平均120天）732.关于“支气管肺癌”，下列描述哪项不对A.鳞癌多见B.起源于支气管粘膜上皮C周围型肺癌可钙化D.周围型肺癌起源于段及段以下支气管E.周围型及中央型肺癌都易出现肺气肿、肺不张［答案］E（周围型肺癌很少有肺气肿、肺不张表现）733.下述“早期肺癌”影像，哪项不对A.反复发作局限性肺炎B.局限性肺脓肿2cm以下结节，有细短毛刺、空泡征2cm以下斑片状模糊影E.肺门淋巴结肿大［答案］E734.下列“中央型肺癌”影像，最早出现的往往是A.阻塞性肺炎 B.肺门肿块影C.局限性肺气肿D.局限性肺不张E.反S征［答案］C735.关于“肺癌特征影像”病理基础，下列描述哪项不对A.空泡征：肿瘤坏死，空洞形成B.细短毛刺：癌浸润及间质反应，多见于腺癌C.胸膜凹陷：肿瘤瘢痕收缩D.钙化：肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.细支气管充气征：瘤内含气、扩张的细支气管［答案］A（肿瘤内残存正常含气肺组织所致）736.下列“周围型肺癌”影像，哪项不对A.反S征B。病变早期与炎症有时难以鉴别C癌性空洞，少有“液平面”D.短小毛刺E.合并炎症时，其外缘模糊，内缘清楚［答案］A（见于近右上肺门的中央型肺癌）737.“霍纳综合征”最常见于A.肺泡细胞癌B.肺上沟癌C肺底癌D.瘢痕癌E.结核瘤［答案］B738.下列“肺泡细胞癌”诊断要点，哪项不对A.经常咳血B.咳嗽、大量粘液痰C痰细胞学可有阳性发现D.全身硬皮病者，本病发病率较高E.胸片表现与感染性肺实变难以鉴别［答案］A（咳嗽、咳痰多见，咳血少见）739.关于“肺转移瘤”，下列观点哪项不对A.胃癌是最常见的原发肿瘤B.肺动脉是最常见的转移途径C对肺内小灶显示，MRI不及CTD.CT检出率高于胸片E.肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊［答案］A（肾癌最常见，其次为骨肉瘤、绒毛膜上皮癌）740.下列“肺转移瘤”相关知识，哪项不对A.血路转移：均为多发圆形结节影B.血路转移：最常见的转移方式C.淋巴转移：常见于消化系统转移D.直接侵犯：多源自胸膜、纵隔恶性肿瘤E.原发性肝癌常发生肺转移［答案］A（可呈单发结节影、弥漫粟粒影等多种表现）741.“肺转移癌”最常见的表现形式是A.肺内弥漫分布粟粒影B.多发结节影C.弥漫蜂窝状影D.小斑片状影E.孤立性结节影［答案］B742.肝癌肺转移，最常见途径是A.血路转移B.直接转移C.淋巴结转移D.支气管播散E.以上都不对［答案］A743.关于“原发性良性肺肿瘤，下列描述哪项不对A.球形肿块，边缘光整，可有浅分叶B.空洞少见C可有斑点状或结节状钙化D.肺门、纵隔淋巴结正常E.常有细短毛刺［答案］E744.关于“肺错构瘤”，下列要点哪项不对A.青壮年多见B.居良性肺肿瘤发病首位C单发 D.瘤内常有钙化E.有恶变倾向［答案］E（无恶变倾向）（a）A2型题745.老年男性，刺激性干咳2个月，多次痰查癌细胞阴性，胸片除右中肺叶局限性透亮度增加外，未见其他异常，应首先考虑A.支气管结石 B,气管异物C.早期肺癌 D.慢性支气管炎E.急性支气管炎［答案］C（本病又名“隐匿性支气管肺癌”）746.55岁男性，因咳嗽、痰中带血3个月就诊，听诊无异常发现，胸片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑A.右上肺中央型肺癌B.右上肺周围型肺癌C右上肺慢性纤维空洞性肺结核D.过敏性肺炎E.肺隔离症［答案］A（四）X型题747.胸片示“边缘锐利的球形肿块”，可能诊断包括A.隔离症B.先天性肺囊肿C周围型肺癌 D.慢性肺脓肿E.肺错构瘤［答案］A、B、C、D、E［中高级］（二）A1型题749.侧位胸片上，右肺中央型肺癌伴有右中叶、右下叶不张时，形成的征象称为A.薄饼征 B.双翼征C膈上半月征 D.龟背征E.膈角移位征［答案］B（A：为侧位片像上，左上叶不张形成的影像；C：为肺底积液形成的影像；D、£：胸腔积液所致）750.下列“中央型错构瘤”影像特点，哪项不对A.局限性阻塞性肺炎B.局限性肺不张C.肺内肿块D.支气管腔内半球形肿块E.支气管壁不增厚［答案］C（肺内见不到肿块）751.关于“周围型肺错构瘤"，下列CT特点哪项不对A.均可有中等程度以上强化B.边缘锐利，可有浅分叶C脂肪沉积和钙化D.纤维型者，可囊变E.软骨型者，可有爆米花样钙化［答案］A第四节其他病变［中初级］（二）A1型题755.关于“肺气肿”，下列描述哪项不对A.胸片正常就可以排除肺气肿B.上野肺血增加C膈顶变平D.可有肺大疱E.少数正常人也可出现“肺体积增大、肺野透亮度增加”等肺气肿类似表现［答案］A（胸片只能显示严重的全腺泡性肺气肿）756.下述“慢性肺气肿”影像特点，哪项不对A.肺野透亮度加大B.桶状胸C纵隔影增宽D.侧位像，心前、心后间隙异常透亮E.肋间肺膨出征［答案］C757.与肿瘤关系最密切的“肺气肿”类型是A.普遍性阻塞性肺气肿B.局限性阻塞性肺气肿C代偿性肺气肿D.间质性肺气肿E.小叶中央型肺气肿［答案］B758.下列“间质性肺水肿”影像特点，哪项不对A.肺血重新分布B.肺门、肺纹理模糊C胸膜斑D.间隔线E.胸膜下水肿、胸膜增厚［答案］C759.关于“急性肺泡性肺水肿”，下列描述哪项不对A.肺门旁蝶样密度影B.早期小结节样影，迅速融合呈大片状C由中下肺内带向尚肺及外带发展D.胸腔积液E.经有效治疗，多数患者肺内改变可与数周内完全消失［答案］E（吸氧、抗炎等针对性治疗，多数患者肺内改变于数小时至数天内消失）760.下列“肺泡性肺水肿”影像，哪项不对KerleyA线B.支气管气相C.心影正常或稍大D.肺门影增大、模糊E.肺内影像演变迅速［答案］A（KerleyA线是间质性肺水肿特点）761.下列“肺不张”影像，哪项不对A.叶间裂移位 B.同侧横膈抬高C.患侧肋间隙增宽D.肺门移位E.纵隔可向患侧移位［答案］C（肺不张时，患侧肋间隙正常或变窄）762.下列“气管异物”相关影像，哪项不对A.膈肌矛盾运动 B.肺门影增大C肺不张 D.肺气肿E.纵隔摆动［答案］B763.下列哪种影像，与“持续性支气管哮喘”无关A.双肺纹理增多 8.双肺透光度加大C.双膈位于第十后肋水平D.心影狭长E.约1/3患者，胸片可无异常发现［答案］C（双膈应低于第十一后肋水平）764.关于“支气管扩张”，下列观点哪项不对A.半数单侧发病 B.儿童患者常有咯血C.1/3患者有杵状指D.可有内脏转移E.胸片、CT检查，可见到“手套征”［答案］B（成人患者常有咯血）765.下述“支气管扩张”影像特点，哪项不对A.环状或蜂窝状影 B.局部肺纹理增多C可有葡萄征、手套征D.斑片状、索条样影D.斑片状、索条样影E.胸片正常可除本病［答案］E（感染期间，支气管壁不增厚，胸片表现可基本正常）766.下列“放射性肺炎”知识，哪项不对A.晚期，间质性纤维化15戈瑞，胸片就可有异常发现C.早期，间质性肺水肿为主D.胸片异常常适于放疗6-12周后E.博莱霉素、阿霉素、环磷酰胺可加重放射性肺损害［答案］E（20戈瑞以上，胸片才会有异常发现）767.下列“放射性肺炎”影像，哪项不对A.急性期，片状模糊影B.慢性期，纤细的网状条索影1个月后，可呈块状影D.病情稳定后，其余肺野代偿性肺气肿E.病变大小始终与投照范围一致［答案］E（病情稳定后，炎症吸收，纤维收缩，病变范围逐渐缩小）768.关于“气胸”下列描述哪项正确A.张力性气胸：纵隔可向健侧移位B.气胸区域肺纹稀少C不同病因气胸的影像特点也不同MRI对本病价值最高E.单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影［答案］A（B：气胸区的肺纹理缺如；D：胸片、CT对病变的诊断价值比MRI高；E：外高内低致密影见于胸水）769.标准立位胸片，气胸线位于肺野外1/4处，提示患肺压缩率为A.20% B.35%C.50% D.75%E.93%［答案］C（D：气胸线位于1/2肺野处；E：气胸线位于肺野处1/4处）770.下列“胸腔积液”诊断知识，哪项不对A.显示斜裂叶间积液，以侧位片为佳B.中等量积液常有纵隔移位C包裹性积液多位于前胸壁D.立位胸片，肺底积液呈外高内低的致密影E.立位后前位胸片，可显示100ml以下积液［答案］A（B：多无纵隔移位；^多位于侧胸壁和后胸壁；D：患侧膈肌抬高样表现）771.下列“胸腔积液”影像，哪项不对A.正位片，100ml积液即可有肋膈角变钝，消失B.立位片，中等量胸腔积液时不能显示患侧膈肌C.正位片，后胸壁包裹性积液为边缘模糊致密影D.切线片，包裹性积液为梭形致密影E.正位片，叶间积液为模糊致密影［答案］A772.立位胸片示肋膈角变钝，积液量应不少于A.100ml B.200mlC.400ml D.600mlE.800ml［答案］B773.用胸片估计胸腔积液量，下列描述哪项不对A.微量积液，后肋膈角略钝B.少量积液，液面低于第三前下缘C.中量积液，液面低于第二前肋下缘D.大量积液，液面超过第二前肋下缘E.胸片正常，不能完全除外胸水［答案］B（液面低于第四前肋下缘）774.胸片示“单侧胸腔密度均匀性增高“，则可除外下列哪种疾病A.一侧张力性气胸B.一侧大量胸腔积液C.一侧肺不张D.一侧肺实变E.一侧肺切除［答案］A775.“局限性胸腔积液"，不包括A.包裹性积液 B.叶间积液C.肺底积液 D.支气管囊肿E.纵隔包裹性积液［答案］D776.“胸膜粘连“最好发于A.肋膈胸膜 B.肺尖部胸膜C纵隔胸膜 口.心膈角处E.叶间胸膜［答案］A777.下列肺内病变，哪种最少累及胸膜A.葡萄球菌性肺炎 B.肺结核C肺脓肿 D.石棉肺E.支气管扩张合并感染［答案］E778“胸膜钙化”与下列哪种疾病无关A.石棉肺 B.结核性胸膜炎C脓胸 D.自发性气胸E.慢性肺脓胸［答案］D（E：脓胸常累及局部胸膜，久之则可发生钙化）779.下列横膈影像，哪项为异常表现A.龟背征 B.表面光滑，可呈波浪状C前肋膈角比后肋膈角高口.前心膈角多为钝角E.成人，右膈顶常比左膈略高［答案］A780.下列哪种疾病，没有“患侧横膈抬高”现象A.肺不张C胸膜粘连E.膈下脓肿［答案］D781.”双侧膈肌抬高”，A.过度肥胖C大量腹水E.肝脏肿瘤［答案］E782.“膈肌矛盾运动，A.膈神经麻痹C膈下脓肿E.肺气肿［答案］AB.膈神经麻痹D.张力性气胸较少见于B.妊娠口.双侧膈下脓肿见于B.胸膜炎D.支气管肺炎783.下列“膈疝”特点描述，哪项不对Morgagni疝：位于右前心膈角Bochdalek疝：位于右后心膈角C.Bochdalek疝：多见于婴幼儿D.创伤性膈疝：左侧多见E.食管裂孔疝：多为嵌顿性疝［答案］E（滑动性疝最常见）784.关于“胸部外伤”，下列描述哪项不对A.常有多发肋骨骨折B.易并发皮下气肿、气胸C创伤性膈疝，右侧多见D.常有肺不张E.可有肺出血［答案］C（左侧）（三）X型题785.“单侧肺水肿”可见于A.一侧肺挫伤 8.胸腔积液防水过多快、过多C缺氧 D.ARDSE.长期一个方向侧卧［答案］A、B、E（C、口：双侧肺水肿）786.下列疾病，可由“阻塞性肺不张”表现的是A.错构瘤 B.何杰金病C肺泡癌 D.原发淀粉样变性E.结节病［答案］A、B、D（形成的淀粉样瘤所致）、E787.关于“肺放射损伤”，下述观点那些不对A.肺血灌注无改变B.放疗后1个月内损伤最重C主要累及肺叶及支气管口.晚期形成肺纤维化E.损伤程度与照射剂量成直线形正比关系［答案］A（肺血灌注减低）B（放疗后2-6个月，肺损伤程度最重）C（支气管对射线不敏感）E（损伤程度与个体敏感性有关，部分病人与照射剂量不成线形关系）［中高级］（二）A1型题802.下述哪种疾病，CT诊断价值优于MRIA.识别纵隔内、支气管周围小淋巴结B.主动脉夹层动脉瘤C肺间质纤维化D.室壁瘤、心房粘液瘤E.先天性心脏病的心脏异常［答案］C803.下述胸部病变诊断知识，哪项不对A.空洞内的游离气体多为霉菌球B.高千伏摄片可显示食管周围静脉曲张C二尖瓣心脏病极少合并肺结核D.肺结核好发于中叶E.左右两侧纵隔胸膜可相互紧贴［答案］D（B：个别病人可显示；C：本病的肺静脉压高，使双上肺血增多，不利于结核菌生长）804.关于“支气管哮喘”，下列要点哪项不对A.发作期间，肺功能可正常B.发作时，胸片呈肺动脉高压表现C感染时，胸片有明显“轨道征”D.发作期，肺血流量、通气量比值有所改善E.呼气相造影，中心支气管不对称性萎缩［答案］E（中心支气管不对称性萎缩见于慢性支气管炎。D：肺气肿、肺血管床减少、肺动脉压升高所致）805.下述“支气管扩张”CT特点，哪项不对A.成簇、成串排列的厚壁囊腔B.圆形、类圆形致密影C肺纹理增粗，轮廓不光整D.柱状或结节状致密影E.印戒征［答案］C（B：扩张的支气管囊腔内充满液体时形成的影像）806.支气管扩张患者，CT扫描，扩张的细支气管比伴行肺动脉粗，两者共同构成的影像，称为A.葡萄征 B.手套征C.晕环征D.印戒征E.轨道征［答案］D807.关于“气管支气管断裂”，下列描述那项不对A.气胸、纵隔气肿同时出现B.伤后数小时至数天，出现肺不张C不张肺位于横膈上D.多处肋骨骨折E.常有大量胸腔积液［答案］E（气管支气管断裂者，罕有大量胸腔积液表现。B：个别可迟至数周才出现；C：是本病特征性表现）808.下述“先天性囊肿”知识，哪项不对A.单发囊肿多为液性囊肿B.可由气液面C孤立性囊肿多位于下叶D.多发性囊肿多为气囊肿E.常为不均匀厚度的厚壁空腔［答案］E（常有不均匀厚度薄壁空腔）809.下述“肺隔离症”特点，哪项不对A.70%病例，血供来自降主动脉B.叶外型者，常合并膈疝和其他畸形C.叶内型者，很少伴其他畸形D.显示供养的畸形血管是诊断关键E.胸片呈片状模糊影［答案］E（边缘锐利肿块影）810.下列“肺隔离症”影像，哪项不对A.多位于左下叶B.多为类圆形影C病变实质密度，不含气D.早期明显强化E.边缘清晰［答案］C（合并感染或与支气管相通时，病变内可由气体）811.下列“肺梗死”知识，哪项不对A.多继发于心脏疾病B.肺动脉造影价值优于CTC感染性梗死者，常有空洞形成D.坏死性梗死预后差E.出血性梗死预后好［答案］A（多继发于下肢和盆腔的深静脉血栓）812.下列“肺梗死”平片所见，哪项不对A.肺门淋巴结增大B.密度均匀、边缘不清楚模糊影C可形成空洞D.少量胸腔积液E.多数患者平片表现正常［答案］A813.下列“肺梗死”CT特点，哪项不对A.肺外带楔形致密影B.质地均匀，实质密度，无透光区C.多为3-5cmD.有时可见到与之相通的血管影E.可伴急性肺水肿［答案］B（常有小透光区）814.下述“肺动静脉瘘”影像特点，哪项不对A.单发或多发肿块B.圆形或分叶状C病变边缘锐利D.呼气相病灶体积比吸气相小E.无钙化［答案］E（可有点状、条状或斑状样钙化）815.下列哪种尘肺，不属于职业病范畴A.水泥尘肺B.蔗尘肺C煤肺D.石棉肺E.石墨尘肺［答案］B（我国规定只有矽肺、煤肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶公尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺，共计12种尘肺属职业病）816.下列粉尘中，致癌作用最强的是A.二氧化硅B.青石棉C滑石粉D.赤铁矿粉尘E.镍矿粉尘［答案］B（具有致癌作用的粉尘包括石棉尘、赤铁矿粉尘、银矿粉尘等，其中以青石棉的致癌作用最强）817.挂标语尘肺，下列知识哪项不对A.不规则小阴影：见于典型矽肺B.胸膜斑：石棉肺主要影像之一C长条形大阴影：见于典型矽肺D.类圆形小阴影：矽肺最常见影像之一E.不规则小阴影：见于石棉肺、不典型矽肺和其他尘肺［答案］A818.关于“矽肺”诊断，下列描述哪项不对A.只能由国家制定部门做出诊断B.须参照卫生部监制的标准片C淋巴结增大，可有壳样钙化D.有明确粉尘接触史E.激素治疗效果好［答案］E819.下列：“尘肺”影像，哪项不对A.类圆形小阴影B.不规则形小阴影C不规则形大阴影D.叶间裂对大阴影有明显限制作用E.胸膜斑［答案］D820.下列“矽肺”知识，哪项不对A.4cm以上者，常有坏死、空洞B.若有1cm以上团块，则称为“复杂型矽肺”C.矽肺团块多位于双上肺中外带D.对“复杂型矽肺”，MRI诊断价值最高E.常有钙化［答案］D821.关于“矽肺”，下列胸部影像描述，哪项不对A.病变早期，肺纹理增多、网状B.病变晚期，间隔线C.肺门淋巴结蛋壳样钙化D.病变晚期，“八”字形或长条状大阴影E.病变早期，类圆形小阴影，边缘锐利、可钙化、［答案］B（间隔线见于病变早期）822.下述“矽肺”间接征象，那项不对A.肺气肿B.肺不张C.胸膜增厚、粘连D.胸水E.肺原形心脏病［答案］B823.“矽肺”最常见的死因是A.慢性肺原性心脏病B.结核C呼吸道感染D.自发性气胸E.呼吸功能衰竭［答案］B（约80%矽肺患者死于矽肺结核）824.下列“石棉肺”表现，那种最少出现A.肺癌发病率升高B.肺野透亮度减低C类圆形小阴影D.长条状大阴影E.不规则形小阴影［答案］D（见于典型矽肺，石棉罕有此征）825.下述“石棉肺”影像，哪项不对A.早期，不规则形大阴影B.晚期，双肺蜂窝状阴影C胸膜斑可钙化D.蓬发心E.胸膜改变常比肺改变更明显［答案］A（早期以不规则形小阴影表现为主）826.“胸膜斑”，最好发于A.肺尖B.后胸壁C纵隔胸膜 D.侧胸壁和膈肌腱膜部分E.前胸壁［答案］D827.下列“胸膜斑“知识，哪项正确A.接触石棉10年左右出现B.常累及壁层胸膜C.10平方厘米D.多数厚度大于1cmE.边缘模糊［答案］B（A：潜伏期一般20年；C：大小一般小于数平方厘米；D：多数胸膜斑厚度不超过1cm；E：边缘模糊）828.下述“单纯煤肺”影像特点，那项不对A.类圆形小阴影B.不规则形小阴影C常有大阴影D.罕有胸膜斑E.肺间质纤维化［答案］C（罕有大阴影）829.下列“肺间质病变“知识，哪项不对A.常规CT增强扫描价值最高B.小叶间隔不均匀增厚C支气管血管周围间质增厚D.蜂窝状阴影E.网状阴影［答案］A（显示肺间质病变的最佳技术是高分辨率CT）830.下列哪种情况，不会出现“肺纤维化”A.博莱霉素治疗 B.心得安治疗C.百枯草中毒 D。神经纤维瘤病E.外源性过敏性肺泡炎［答案］B（A：博莱霉素、白消安、环磷酰胺和其他一些细胞毒药物均可造成弥漫性肺间质纤维化）831.下述“肺间质病变”CT表现，哪项不对A.小叶间隔增厚B.肺内长线状影C胸膜下线D.网状阴影E.肺内致密结节影［答案］E832.关于“肺间质纤维化”，下列描述哪项不对A.早期：影响正常或双下肺小网状影B.进展期：对称性、弥漫性网状结节影C.晚期：广泛厚壁囊状影D.晚期：肺气肿、自发性气胸E.晚期：肺原性心脏病表现［答案］B（肺内改变呈非对称性分布特点）833.下列“特发性肺纤维化”特点，哪项不对A.进行性呼吸困难，咳嗽、痰多B.又名“Hamman-Rich综合征”C急性型多见，慢性型少见D.可能与免疫性疾病或遗传有关E.胸部影像与其他弥漫性肺纤维化病变难以鉴别［答案］C（慢性型多见，急性型少见）834.下列“结节病”胸部影像，哪项不对A.双侧对称性肺门淋巴结肿大B.半数兵力仅有肺门淋巴结肿大C两肺弥漫分布细网状结节影D.肺门影模糊E.肺内3cm以上孤立结节影［答案］E835.关于“结节病”的肺门淋巴结肿大，下列描述哪项不对A.多数患者最后可完全消失B.少数患者可持续10-15年不变C半数伴纵隔淋巴结增大D.半数为单侧E.可有特征性的蛋壳样钙化［答案］D（常为双侧纵隔淋巴结肿大，单侧受累者仅占8%）836.关于“肺泡蛋白沉着症”下列描述哪项不对A.弥漫密集分布粟粒样致密影B.肺门周围蝶形阴影C局限性肺气肿、肺不张D.弥漫网织结节影E.自限性疾病，预后较好［答案］E（约1/3患者死亡）837.关于“肺泡微石症”下列描述哪项不对A.家族性B.血钙浓度正常C结石成分与骨类似D.两肺弥漫分布细小钙化影E.胸片呈“蜂窝状”［答案］E838.下述“呼吸道淀粉样变性”胸部影像，哪项不对A.单发或多发团块影B.两肺弥漫小结节影C.厚壁空洞D.网状结节影E.淋巴结肿大［答案］C（本病不形成空洞）839.下列“白血病”胸部影像，哪项不对A.双侧肺门、纵隔淋巴结对称性肿大B.网状结节影C粟粒样、结节样影D.大叶实变E.胸腔积液［答案］A840.关于“胸部淋巴瘤”，下列描述哪项不对A.纵隔、肺门淋巴结肿大B.双肺弥漫性分布粟粒状影C.阻塞性肺炎、肺不张D.空洞多见于何杰金病E.仅有肺改变而淋巴结正常者为何杰金病841.下列“系统性红斑狼疮”肺部影像，哪项较具特征性A.胸膜增厚、胸腔积液B.肺内游走性片状模糊影C.双下肺网状结节影D.肺门周围蝶形影E.心影普遍增大［答案］B842.下列“组织细胞病*”描述，哪项不对A.胸腔积液较少见B.肺门淋巴结肿大C.早期，弥漫分布网状结节影D.晚期，蜂窝肺E.骨骼系统病变［答案］B843.下列“肺出血”影像，哪项不对A.肺透亮度减低，呈毛玻璃状B.结节状、粟粒状阴影C小片状、大片状阴影D.出血停止2天左右，肺内阴影完全吸收E.出血停止7天左右，肺内阴影完全吸收［答案］D844.下述“Goodpasture综合征"病理改变特点，哪项不对A.肾小球肾炎B.缺铁性贫血C肺门淋巴结肿大D.肺间质纤维化E.肺部实变［答案］C（本病又名“肺出血性肾病综合征”。D：反复肺出血可导致间质纤维化）845.下列“系统性硬皮病“影像，哪项不对人.早期：双下肺网状结节影B.晚期：蜂窝肺C.双肺门淋巴结明显增大D.可有肺动脉高压E.可合并肺泡癌［答案］C846.关于“干燥综合征”，下列描述那项不对A.老年男性多见B.肺间质纤维化C肺假性淋巴瘤D.肺门淋巴结肿大E.胸膜增厚、胸腔积液［答案］A847.下述“类风湿患者”胸部影像，哪项不对A.胸腔积液最常见B.弥漫性肺间质纤维化C.空洞型肺实变D.肺病变可先于关节病变E.大叶性肺实变［答案］E848.下列“类风湿性肺结核"影像特点，哪项不对A.多分布在肺野中内带B.大小不等，多为1-2cmC边缘光整D.可形成空洞E.见于重度类风湿性关节炎和多发皮下结节者［答案］A（外带为主）849.关于“Capian综合征”，下列描述哪项不对A.矽肺B.类风湿性关节炎C肺外带单发或多发结节影D.结节边缘整齐E.结节常有钙化［答案］E（本病又名“类风湿尘肺”，矽肺、类风湿性关节炎、外带肺结节是其特征）850.下述“ARDS”影像，哪项不对A.败血病是最常见病因B.临床表现与影像改变同步C.特征性影像表现比临床症状迟D.早期，间质性肺水肿E.可有左心衰［答案］B（本病的胸部影像改变晚于临床表现）851.下述“ARDS”影像，哪项不对7天以后：少数病人可遗留肺纤维化1天以后，多数患者胸片可无明显异常1-3天：大片状融合影，内带分布3-7天：两肺广泛大片影，可合并感染E.可有左心衰［答案］C（肺野外带病变更明显）852.关于“肺透明膜病”，下列观点哪项不对A.多见于早产儿B.与母亲患尿崩症无关C.双肺透亮度增高853.下列“肺切除术后正常影像”，哪项不对A.术后24小时内，纵隔位置应居中位B.患侧胸腔“气液面”逐渐升高C.胸腔内气体完全吸收需数周时间D.“健肺”胸片正常，也不能除外肺不张E.患侧胸腔“气液面”逐渐下降，幅度超过2cm［答案］E（见于合并有支气管胸膜瘘或支气管皮肤瘘时）854.关于“胸部钝伤”，下列知识哪项不对A.正位胸片正常就可除外肋骨骨折B.胸骨骨折常合并心脏、大血管伤C.气管破裂多发生于食管下1/3段D.肺挫裂伤常见于没有肋骨骨折者E.气胸常见于肋骨骨折的胸部钝伤［答案］A（侧胸壁肋骨骨折，正位胸片不能显示）855.下列“肺挫伤”要点，哪项不对A.胸痛、咯血、呼吸急促B.肺内大片状或斑点状密度增高影C肺段或肺叶不张D.液气胸E.肺部阴影完全吸收需两周时间［答案］E（1周内就可完全吸收）856.胸片上，“肺底积液”最特征指标为A.横膈抬高，最高点外移B.横膈抬高，最高点内移C纵隔心影向对侧移位D.纵隔心影向健侧移位E.气液面［答案］A（C、D：肺底积液时，纵隔一般不移位）857.关于,恶性胸膜间皮瘤”，下列诊断要点哪项不对A.约50%患者胸水为淡黄色B.胸膜结节可均匀强化C胸廓可变形，纵隔可移位D.胸膜弥漫性、结节样增厚E.胸膜局限性肿块［答案］E（胸膜局限性肿块多为良性间皮瘤）858.“肝脏增大”不会引起那种胸部改变A.龟背征B.胸腔积液C胸膜增厚、钙化D.节段性肺不张E.下叶肺炎［答案］C859.“胸腔积液”罕见于A.细菌性肺炎B.结核C结节病D.乳腺癌胸膜转移E.淋巴管肌瘤病［答案］C860.下列哪种疾病，没有“单侧膈肌抬高”表现A.急性脊髓灰质炎B.带状疱疹病毒感染C肺底积液D.肺梗死E.胸主动脉瘤［答案］C（A、B、E：可导致单侧膈肌麻痹）861.“不规则型肺气肿”常分布在A.双肺上叶B.肺内瘢痕病灶旁C两肺弥漫分布，以下叶为主D.局限于胸膜下区域E.双肺均匀分布［答案］B（A：全小叶型肺气肿分布特点；C：小叶中央型分布特点）862.“小叶旁间隔型肺气肿”主要分布在A.双肺上叶B.肺内瘢痕病灶旁C两肺弥漫分布，以下叶为主D.局限于胸膜下区域E.双肺均匀分布［答案］D863.“特发性肺纤维化”好发于A.上叶尖后段后下叶背段B.胸膜下区C.双下肺D.肺门附近E.双肺弥漫分布［答案］B864.“先天性胸骨软骨隆凸”导致的胸廓畸形为A.漏斗胸B.鸡胸C桶状胸D.连枷胸E.双肺弥漫分布［答案］B865.“漏斗胸”的病理基础为A.慢性阻塞性肺气肿B.先天性胸骨软骨隆凸C多肋、多发骨折D.先天性胸骨软骨凹陷E.一侧胸膜增厚、钙化［答案］D（A：可形成“桶状胸”C：可形成“连枷胸”）（三）A2型题866.以男性患者，反复发作肺炎史，CT示气管内径明显增宽，管壁薄且有皱褶，支气管扩张，造影示支气管后壁小憩室形成，应首先考虑A.Mounier-Ruhu综合症B.肺隔离症C.先天愚型D.Buddi-Chiari综合症E.镰刀综合症［答案］A（本病又名“气管支气管巨大症”）867.长期气管内插管患者，CT示气管明显增宽，气管壁变薄，应诊断为A.气管支气管巨大症B.剑鞘样气管C气管支气管软化症D.复发性多软骨炎E.是正常支气管影像［答案］C868.中年女性，因咳嗽、胸痛、胸闷2个月入院。立位胸片示右下胸边缘模糊致密影，阴影上缘位于第四前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑A.右侧自发性气胸B.右下肺实变C右下肺不张D.右侧大量胸腔积液E.右侧中等量胸腔积液［答案］E869.青年男性，为任何诱因，突发胸痛、气急1小时就诊，听诊右肺呼吸音消失，内带有软组织肿块影，纵隔向左侧移位，应首先考虑A.右肺局限性肺气胸B.右肺上叶肺不张C右肺下叶实变D.右侧大量自发性气胸E.右侧大量液气胸［答案］D870.55岁男性，因反复刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛1年就诊，多次胸片检查，右费门区钙化影数目、位置互不相同，右下肺时有局限性肺炎、肺不张表现，应考虑为A.肺结核B.支气管结石C肺泡蛋白微石症D.隐匿性肺癌E.间质性肺炎［答案］B（支气管结石多来自支气管周围的钙化淋巴结，由于呼吸运动和心脏搏动，钙化的淋巴结穿破支气管壁，进入支气管腔，引起相应的临床表现）871.67岁女性，间断性咳嗽10余年，近来加重，有少量粘痰，CT扫描示双肺纹理增多，胸膜下区纹理更明显，呈网格状，结构欠清，肺内未见明确肿块影，应首先考虑A.慢性支气管炎B.支气管扩张C间质性肺炎D.特发性间质纤维化E.矽肺［答案］C872.男性，22岁，四川人，到拉萨旅游，因头痛、咳红色泡沫痰2天，昏迷3小时就诊，胸片示两肺弥漫分布大小模糊影，以内带居多，应首先考虑A.ARDSB.大叶性肺炎C.高原性肺水肿D.支气管肺炎E.心源性肺炎［答案］C（高源性肺水肿病理基础为肺泡性肺水肿，主要因急性缺氧所致）873.20岁男性，体检发现右下肺有一3cm团块影，肿块为液性密度，边缘光滑，内有小透光区，增强扫描，病变不强化，应诊断为A.右下隔离肺B.右下肺支气管炎C.右下肺结核球D.右下肺炎性假瘤E.右下肺先天性孤立性肺囊肿［答案］E

874.27岁男性，体检示左下肺3cm肿块，肿块表面光滑、质

地均匀，平扫为软组织密度，可明显增强，应首先考虑A.左下肺结核瘤B.左下隔离肺C左下肺支气管扩张D.左下肺周围型肺癌E.类风湿性肺改变［答案］B（五）B1题型875.请指出下列不同类型肺不张德影像特征A.弥漫性肺不张A.弥漫性肺不张B.盘状肺不张C节段性肺不张D.一侧肺不张b.尖端指向肺门的三角形密度影c.弥漫分布粟粒状、点片状影d.一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位［答案］A--c、B--a、C--b、D—d876.找出下列不同部位肺不张的特征影像A.左上叶肺不张 a.右上三角征B.右下叶肺不张 b.横’S"症C左下叶肺不张 二心后三角征D.中央型肺癌伴右上肺不张d.薄饼征［答案］A--d、B--a、C--c、D—b877.请指出下列“先天性疾病”最长出现的“发育异常”

A.叶外型隔离肺a.肺发育不全B.镰刀综合症 b.遗传性出血性毛细血管扩张症C.先天性肺动静脉瘘 c.心内膜垫缺损D.Down综合症 d.先天性膈疝［答案］A--d、B--a、C--b、D—c878.请指出肺间质性病变的CT特征A.普通型间质性肺炎a.斑片状、网状、毛玻璃样密度影B.脱屑性间质性肺炎b.不规则形，线状或蜂窝状阴影C.特发性肺纤维化c.A.普通型间质性肺炎a.斑片状、网状、毛玻璃样密度影B.脱屑性间质性肺炎b.不规则形，线状或蜂窝状阴影C.特发性肺纤维化c.散在分布斑片状影D.类风湿性关节炎d.多发5-7mm结节影，半数有空洞［答案］A--b、B--c、C--a、D—d879.请指出下列粉尘刺激造成的肺改变特点A.滑石粉、矽土、煤尘a.纤维增生B.锡、钡 b.纤维化、过敏反应C.蔗尘、棉尘、真菌 c.致癌D.砷、放射性粉尘 d.布引起组织反应［答案］A--a、B--d、C--b、D--c880.请指出下列药物可能出现的胸部并发症A.环磷酰胺 a.肺纤维化B.呋喃妥英 b.肺门淋巴结肿大C.水杨酸盐类药物c.肺泡炎D.氨甲喋吟、抗惊厥药d.肺水肿、肺出血［答案］A--c、B--a、C--d、D—bD.早期，肺纹理增多，呈网状细颗粒样［答案］A—c、B—a、C—d、D—b（五）X型题881.“Wegner肉芽肿”的胸部影像包括A.肺门淋巴结对称性明显增大B.两肺大小不等结节影C少量胸腔积液D.小片状阴影E.可有厚壁或薄壁空洞，空洞内壁不规则［答案］B、C、D、E（A：本病的肺门淋巴结不肿大）882.下列哪项疾病，常有“弥漫性肺间质纤维化”改变A.系统性硬皮病B.皮肌炎C系统性红斑狼疮D.肺的类风湿病E.风湿性肺炎［答案］A（25%-82%）、B（C：不足3%；D：2%-5%）883.上叶分布的“肺纤维化”见于A.过敏性支气管肺曲菌病B.石棉肺C博莱霉素肺部反应D.系统性硬皮病E.结节病［答案］A、E（B：下肺为主；C、D：肺基底部为主）884.以“肺出血”为特征的病变A.干燥综合征B.钩端螺旋体病C.Goodpasture综合征D.特发性含铁血黄素沉着征E.系统性硬皮征［答案］B、C、D第五节纵隔病变［中初级］（一）填空题.导致胸腺增大的病变主要有（1）、（2）、（3）、（4）。［答案］（1）胸腺增生（2）淋巴瘤（3）良性或恶性胸腺瘤（4）胸腺囊肿（二）A1型题.关于正常纵隔解剖，下列概念哪项不对A.主要由心脏、大血管和气管构成B.后前位片，纵隔位于胸部中央C.心脏位于中下纵隔D.肺门位于后下纵隔E.四分法，上纵隔位于胸骨柄下缘与第四胸椎下缘联线以上［答案］D（中纵隔）887.纵隔向健侧移位“见于A.张力性气胸B.肺不张C窝囊肺D.一侧肺切除E.大叶性肺炎［答案］A（C：肺间质纤维化晚期表现。B、C、D：纵隔均向患侧移位）888.除哪种疾病外，均可出现“纵隔增宽”表现A.胸主动脉瘤 B.纵隔脓肿C纵隔肿瘤 D.慢性纤维空洞型肺结核E.纵隔肿瘤［答案］D889.“支气管囊肿”最常位于：A.右下肺 B.左上肺C.隆突下D左下肺E气管旁［答案］C890.下述纵隔病变知识，哪项不对A.急性纵隔炎，多继发于食管穿孔B.慢性肉芽肿性纵隔炎，多位于前上1/4纵隔C纵隔炎症可致纵隔影增宽D.慢性硬化性纵隔炎，多位于后下1/4纵隔E.自发性纵隔气肿，与间质性肺气肿关系密切［答案］D（前上1/4区域）891.关于“纵隔肿瘤”，下列知识哪项不对A.多数纵隔肿瘤都有其好发部位B.前纵隔：多为胎生性囊肿和胸腺瘤C中纵隔：多为恶性淋巴瘤D.转移瘤：纵隔影常对称性增宽E.胸片难以区分胸腺瘤和畸胎瘤［答案］D（纵隔转移性肿瘤以单侧居多）C.鼻旁窦炎D.支气管扩张E.不育症［答案］B892.最常见的后纵隔肿瘤是A.神经节细胞瘤 B.食管憩室C神经母细胞瘤 D.支气管囊肿E.转移瘤［答案］A893.下列“纵隔神经元性肿瘤”诊断要点，哪项不对A.多为恶性肿瘤 B.后上纵隔脊柱旁C平扫CT值30-50HUD.多为均匀强化E.形态规则，边缘光整，少数可囊变、钙化［答案］A（后纵隔神经元性肿瘤多为良性）894.下列“纵隔恶性神经元性肿瘤"表现，哪项最具特征性A.肿瘤钙化 B.肋骨侵蚀C.胸腔积液 D.婴儿患者E.纵隔内肿块影［答案］D（成神经性细胞瘤最常见与婴儿）895.转移性纵隔淋巴结肿大，最常见的原发肿瘤是A.原发性肝癌 B.泌尿生殖系统肿瘤C类癌 D.结肠癌E.成骨肉瘤［答案］B（三）B1型题896.请指出下列“前纵隔病变”诊断要点A.甲状腺肿a.常有内分泌异常B.甲状旁腺腺瘤b.囊性质地，含脂肪成分C胸腺瘤 c.平扫密度较高，均匀强化D.畸胎瘤 d.伴重症肌无力［答案］A—c.B—a.C—d.D—b897.请指出下列“中纵隔病变”鉴别要点A.支气管囊肿a.非对称性淋巴结肿大B.结节病b.泪滴征C.恶性淋巴瘤c.块状病灶，常压迫上腔静脉D.硬化性纵隔炎d.对称性淋巴结肿大［答案］A—b.B—d.C—a.D—c（四）X型题898.纵隔向患侧移位“，见于A.慢性纤维空洞型肺结核B.肺不张C大叶性肺炎D.先天性肺不发育E.胸膜增厚［答案］A.B.D.E899.“自发性纵隔气肿“，可见于A.哮喘B.婴儿呼吸窘迫综合症C肺不张D.糖尿病酮症酸中毒E.成人贲门失弛缓症［答案］A.B.D（与持续呕吐有关）.E900.位于前纵隔的肿瘤有A.胸腺瘤B.皮样囊肿C畸胎瘤D.神经纤维瘤E.胸腺脂肪瘤［答案］A.B.C.E901.主要分布于中纵隔的肿瘤有A.畸胎瘤B.何杰金病C.心包囊肿D.转移瘤E.支气管囊肿［答案］B.C.D.E902.关于“胸腺瘤”，下列观点那些不对A.居胸腺肿瘤发病率首位B.儿童发病率比成人高C.可导致Cushing综合症D.点状、曲线状钙化是恶性胸腺瘤特征E.伴重症肌无力，多为恶性胸腺瘤［答案］B（本病罕见于儿童）.C（Cushing综合症可见于胸腺癌样瘤）.口（良性、恶性胸腺瘤均可发生钙化）.E（仅10%-15%重症肌无力患者有胸腺瘤，半数以上胸腺瘤有重症肌无力，后者与肿瘤的良、恶性无关）第六节综合练习题［中初级］（二）A1型题904.“垂柳征”最常见于A.肺炎B.慢性纤维空洞型肺结核C肺癌D.肺脓肿E.矽肺［答案］B905.下述“肺纹理异常”表现，那些不对A.肺纹理纤细B.肺纹理增粗C下肺纹理比上肺纹理多D.肺纹理结构模糊E.肺纹理结构紊乱［答案］C906.下列疾病的“肺纹理”特点，哪项不对A.先天性心脏病患者，肺纹理可增粗B.先天性心脏病患者，肺纹理可变细C慢性支气管患者，肺纹理普遍稀少D.肺气肿患者，肺纹理可减少E.支气管扩张患者，可有局限性肺纹理增多［答案］C（肺纹理普遍增多）“KereleyA线”主要分布于A.上肺内侧B.上肺外周C中肺D.下肺内侧E.下肺外周［答案］A“KereleyB线”主要分布于A.上肺内侧11B.上肺外周C中肺D.下肺内侧E.下肺外周［答案］E909.下述“KerleyB线”特点，哪项不对A.周围小叶间隔增厚所致B.水平走向C可见于矽肺D.是肺静脉压升高最早期表现E.胸片上，其厚度约为1mm,长度为2-6mm［答案］D（肺静脉压增高最早期表现是肺内血流在分配，只有肺楔压超过20mmHg时，才出现间隔线）910.关于“KerleyB线”，下述观点哪项正确A.病理基础为盘状肺不张B.病理为肺叶间裂积液所致C多分布于中肺野D.见于二尖瓣狭窄E.常见于慢性支气管炎［答案］D（A：间质性肺水肿、淋巴管淤积、淋巴管周围组织和小叶间隔水肿所致；C：下肺野）911.“KerleyB线”较少见于A.间质性肺水肿B.结节病C癌性淋巴管炎D.肺结核E.尘肺［答案］D912.下列哪种疾病，一般不出现间隔线A.肺水肿B.急性高原反应C.左心衰口.右心衰E.吸毒过量［答案］D（右心衰时，肺动脉压减低，有利于肺水肿吸收、消散。E：吸毒过量可导致肺水肿）913.下述肺病理X线描述，哪项不对A.大叶性肺炎，渗出性改变B.癌性空洞，常有“液平面”C肺大量纤维化，纵隔常向患侧移位D.肺内浅淡模糊影，渗出性病变E.初染肺结核已经淋巴管播散，空洞少见［答案］B914.通常所说的“肺内粟粒性病灶”直径应A.小于等于2mmB.小于等于5mmC小于等于8mmD.小于等于10mmE.小于等于15mm915.通常所说的“肺内肿块性病变”直径应A.大于等于2cmB.大于等大于4cmC.大于等于6cmD.大于等于7cmE.大于等于8cm［答案］B916.通常所说的“肺内结节性病灶”直径应为A.小于等于0.5cmB.小于等大于1cm1-4cm4-6cmE.大于等于6cm［答案］C917.“无壁空洞”最常见于A.周围性肺癌B.干酪性肺炎C肺脓肿D.肺转移瘤E.浸润性肺结核［答案］B（“无壁空洞”又称为“虫食样空洞”，为大片坏死组织内多个形状不同的小透亮区，洞壁为坏死组织，常见于干酪性肺炎）918.下列空洞性病变中，最易出现“液平面”的病变是A.周围型肺癌B.浸润性肺结核C慢性纤维空洞型肺结核D.急性肺脓肿E.肺囊肿合并感染［答案］C919.下述肺肿块鉴别要点，哪项不对A.良性肿块的边缘常较光整B.“毛刺征”对肿块良恶性鉴别价值不大C恶性肿瘤钙化率较低4cm以上肿块则以恶性的可能性较大“空泡征”多提示为肺癌［答案］B920.胸片示，“双侧肺门影增大”可见于A.大叶性肺炎B.慢性纤维空洞型肺结核C.法乐四联症D.慢性肺源性心脏病E.隔离肺［答案］D（B：肺门影上移C：肺门影缩小）921.下列病变肺纹理特点描述，哪项不对A.左心衰：肺纹理增多B.肺动脉瓣狭窄：肺纹理减少C.高原性肺水肿：肺纹理正常D.肺大泡：肺纹理消失E.慢性纤维空洞型肺结核［答案］C922.下列病变空洞特征描述，哪项不对A.肺大泡：薄壁空洞B.慢性纤维空洞型肺结核：纤维厚壁空洞C.浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶D.肺脓肿：均匀厚壁空洞

E.肺癌：偏心空洞，有壁结节［答案］A（肺大泡是空洞病变，不形成空洞）923.下列“征象-疾病对应关系”，哪项不对A.轨道征：慢性支气管炎B.细支气管充气征：周围型肺癌C垂柳征：慢性纤维空洞型肺结核D.平腰征：左下肺不张E.空泡征：结核球［答案］E（三）B1型题924.请指出下列病变各自的肺纹理改变特点A.动脉导管未闭a.肺纹理普遍增多，纤细B.慢性支气管炎b.肺纹理纤细C支气管扩张 c.肺纹理增多、增粗D.肺气肿 d.局限性肺纹理增多［答案］A--c、B--a、C--d、D—b（四）B2型题925.请指出下列病变的胸片表现特点A.渗出性病变a.索条状密度增高影B.增殖性病变b.边缘清楚致密影，密度比肋骨低C.A.渗出性病变a.索条状密度增高影B.增殖性病变b.边缘清楚致密影，密度比肋骨低C.肺大泡c.边缘清楚致密影，密度比肋骨高D.纤维性病变d.肺透亮度增加，局部肺纹理缺如E.钙化性病变 e.云絮状浅淡模糊影［答案］A--e、B--b、C--d、D--a、E—c（五）X型题926.下列肺纹理影像，哪些正确A.肺纹理增多B.肺纹理减少C肺纹理缺乏D.肺纹理聚拢E.下肺纹理比上肺纹理多［答案］A、B、C、D927.”肺纹理缺乏”，见于A.肺气肿B.肺大泡C.空洞D.气胸E.含气囊肿［答案］B、C、D、E（A：肺气肿的肺纹理可稀少，但不缺乏）928.“