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输血技术相关专业知识-14(90分钟A1/A2型题输血与术后感染及肿瘤复发有相关性,以下说法正确的是输血引发感染主要是因为带入了致病微生物输血后感染率随输血量增加而增加,且患者的年龄越大、手术损伤越大感染率增加细胞数量下降主要表现为体液免疫功能异常输注去白细胞血液制品可减少输血相关感染降低输血相关感染及肿瘤复发的措施下列哪项是错误的尽量在术中输血 B.去除血液制品中的白细胞C.自体输血 D.在异体血液中添加SAG-ME.减少血浆输入关于孕妇血液生理,下列说法错误的是1000ml左右白细胞数随孕周增加而增高妊♘期血液处于高凝状态,以纤维蛋白、Ⅷ因子增高特别显著产妇对失血耐受性较好300~350ml某产妇,体重50kg,前置胎盘,分娩时失血2000ml血小板的前提下,应补充冷沉淀A.20~30IU/kg B.30~50IU/kgC.10~20IU/kg D.15IU/kgE.30~40IU/kg关于妊♘高血压,错误的说法是动脉压升高及循环血量增加 B.重症患者容易发生DICC.血液浓缩,红细胞容积升高 D.血液呈高凝状态E.重症患者可应用血浆置换术治疗关于孕妇血小板减少性紫癜,下列说法错误的是A.发生率为0.02%~0.10%ITP多见抗血小板抗体属于IgG类抗体可引起胎儿血小板减少输入的血小板很快被破坏,因此不主张输注异体血小板胎儿新生儿溶血病A.多见于母儿RhD血型不合B.母体受胎儿红细胞免疫产生了IgM抗体C.胎儿腹腔内输血疗效较胎儿脐血管输血好D.宫内输血一般应与胎儿血液交叉相合E.条件允许应选择60Co辐照红细胞小儿血液系统的特点是易受感染或营养缺乏等因素影响婴儿期白细胞增高,以中性粒细胞为主易出现髓外造血,因此造血功能稳定不同年龄组的血细胞组分基本相同HbHb水平提高到输注红细胞量为28ml B.18mlC.24ml D.36mlE.25ml下列哪项是患儿输注红细胞的指征95g/L120g/L10%胎儿Hb120g/L2105g/L母婴血型不合HDN,下列哪项不是新生儿换血的指征新生儿出生时Hb贫血伴充血性心力衰竭血清总胆红素>242μmol/L早产或前一胎为严重HDN者严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血新生儿换血后血红蛋白水平应大A.120g/L B.130g/LC.140g/L D.145g/LE.160g/L新生儿换血注意事项不正确的是换血后不必常规使用抗生素换血后仍可应用清蛋白和光疗维持胆红素在安全范围内以上可考虑再次换血须在术前、术中和术后分别抽血送检血红蛋白、血胆红素、电解质等RhD母儿血型不合HDN宫内输血应选择的血液制品是ORhD阴性去白细胞悬浮红细胞ORhD阳性去白细胞悬浮红细胞与患儿同型的去白细胞悬浮红细胞与母亲同型的去白细胞悬浮红细胞O型RhD阴性去白细胞辐照红细胞HDNA.输注清蛋白 B.换血疗法C.光照疗法 D.液体疗法E.血浆置换HDN3.0kg,现欲行换血治疗,至少该准备多少毫升血液制品A.510ml B.410mlC.380ml D.550mlE.600ml患者在输血过程中出现严重的过敏反应,如要继续输血应选择A.年轻红细胞 B.浓缩红细胞C.新鲜全血 D.洗涤红细胞E.辐照红细胞男,3560kg,术前Hb150g/L800ml,应该A.输全血 B.输红细胞C.输血浆 D.不输血E.输红细胞及血浆90g/L,PT26.6s,APTTA.凝血酶原复合物 B.新鲜冰冻血浆C.冷沉淀 D.全血E.去白细胞悬浮红细胞下列哪种情况可以诊断为小儿贫血5天的新生儿Hb140g/L12天的新生儿Hb120g/L2月的婴儿Hb105g/L5岁儿童Hb115g/L14岁儿童Hb120g/L下列哪项不是血浆置换的适应证A.系统性红斑狼疮 B.多发性骨髓瘤C.特发性血小板减少性紫癜 D.血栓性血小板减少性紫癜E.过客淋巴细胞综合征关于新生儿溶血病的叙述错误的是多见于O型和RhD阴性产妇破坏胎儿红细胞的抗体来自于母体母体被胎儿红细胞所致敏产生抗体为同种免疫性溶血性贫血妊♘晚期母体的免疫性抗体滴度高于胎儿出血性休克液体复苏中监测肾灌注的良好指标是A.血压 B.皮肤温度C.肾功能 D.尿量E.动脉血乳酸新生儿血清总胆红素超过多少时考虑换血治疗A.342μmol/L B.273μmol/LC.308μmol/L D.362μmol/LE.405μmol/L白血病孕妇红细胞输注指征是A.<60g/L B.<70g/LC.<90~100g/L D.<80g/LE.<90g/L决定患者对献血者细胞的反应强弱与种类的因素是A.患者的生理状况 B.受血者的免疫状态C.抗原的输入量和特异性 D.患者的营养状况E.抗原分子量的大小输血后产生的HLA-Ⅰ类细胞毒抗体不能产生下列哪种作用A.溶血性输血反应 B.输血性发热反应C.超急性排斥反应 D.血小板输注无效E.急性排斥反应多次接受不同献血者血液的患者其体内主要产生以下哪种抗体A.C2抗体 B.HLA-Ⅱ细胞毒抗体C.HSP70抗体 D.HLA-Ⅰ细胞毒抗体E.TNF-β抗体的主要效应细胞是A.供者的B细胞 B.供者的免疫活性T细胞C.供者的调节性T细胞 D.供者的TH17细胞E.受者的免疫抑制淋巴细胞对于随机供者或HLA进血小板计数的恢复A.手工血小板 B.机采血小板C.大剂量皮质激素 D.脾脏切除E.血小板配型下列哪项不是造血干细胞移植后粒细胞输注的适应证A.B.伴有细菌或真菌感染C.持续高热D.用抗生素和抗真菌治疗无效E.急性排斥反应造血干细胞移植后血小板计数一般应维持在A.50×109/L**×109/L**×109/L**×109/L**×109/L输血对肾脏移植物起保护作用的机制不包括A.非特异性抑制细胞 B.克隆缺失C.单核巨噬系统封闭 D.抗独特性抗体E.Treg细胞介导的免疫调节作用下列有关输血和HLA配型与移植成活率的关系正确的是10HLA配型相合与否和移植肾成活率无关未输血患者中HLA配型与移植成活无关输血不影响移植成活率输血一定影响移植成活率HLA配型相合不需考虑输血对肾移植效果的影响ABO血型和器官移植成功率之间的关系错误的是ABO血型不配合同种抗体会引起血管内皮损伤在移植物内形成血栓导致急性移植物排斥反应O型供者可以供给各种血型的患者A2亚型供者移植给O型受者可以获得同型移植的效果ABO血型不合对肝脏移植是绝对禁忌移植前清髓性预处理对受体造血系统的影响不包括A.全血细胞减少 B.粒细胞和血小板降至危险水平C.骨髓严重受抑 D.导致原始红细胞增生活跃E.轻至中度的贫血ABO血型不合的allo-HSCT移植前免疫血液学评估下列不正确的是A.ABO血型和RhD血型 B.直接抗人球蛋白实验C.红细胞抗体筛选 D.抗巨细胞病毒抗体检测E.无需做HLA分型和HLA抗体检查ABO血型不合的allo-HSCT移植后免疫血液学评估下列不正确的是出凝血指标检查 B.红细胞抗体筛选和抗体特异性鉴定C.DAT D.血红蛋白测定E.白血病和血小板计数预防因输血产生的TA-GVHD的有效方法是A.输注新鲜冰冻血浆 B.输注机采血小板C.大剂量抗生素的应用 D.滤白和辐照E.输注浓缩白细胞ABO血型不合的allo-HSCT移植后,下列关于血小板输注的描述正确的是A.ABO主要不合次之B.血小板<50×109/LC.主侧不合早期输注受者型D.主侧不合早期输注供者型E.输注机采血小板和输注手工血小板差异显著粒细胞输注观点正确的是目前很多疾病仍需大量输注粒细胞输注很多情况下以粒细胞集落刺激因子代替粒细胞输注无任何副作用应当每次足量使用间隔数天感染可以主要以丙种球蛋白治疗关于供者淋巴细胞输注正确的是A.以去除CD8+细胞B.采集时需要细胞因子动员C.采用血细胞分离机和密度梯度离心可以直接分出CD4+细胞D.产物中CD8+细胞要求大于10%E.不需停用干扰素、免疫抑制剂和化疗药物关于DLI输注并发症的描述正确的是A.主要有B细胞介导B.去除CD8+降低GVHD的发生率C.输注的T细胞亚型和数量与GVHDD.骨髓衰竭的患者大部分经治不愈E.骨髓衰竭与感染无关异基因造血干细胞移植后受者血型变化规律错误的是转变为供者的血型预示移植成功22~42天80天才能完全转变为供者血型患者既往产生的血清凝集素在移植后减少受者的血清凝集素终生携带有关ABO血型不合的allo-HSCT溶血反应错误的是动员剂G-CSF诱导外周血淋巴细胞向TH2偏移促进体液免疫反应发生ABO血型主要不合外周血造血干细胞移植急性溶血反应发生率较高MTX治疗可显著降低迟发型溶血反应的发生率环孢菌素A加剧迟发型溶血反应MTX是B淋巴细胞毒性药抑制淋巴细胞增殖有关ABO血型不合的allo-HSCT输血策略错误的是ABO血型主次均不合早期输O型红细胞等待患者体内原有凝集素消失后方可输供者型红细胞ABO血型主次均不合早期应当输注AB型血小板和血浆ABO血型主要不合早期输受者型红细胞ABO血型主要不合早期输受者型血小板有关巨细胞病毒感染错误的是白细胞是CMV的载体滤白可以有效防止CMVCCMV感染与GVHD的发生无关D.严重者造成干细胞植入失败E.CMV感染以间质性肺炎、肝炎和消化道症状为主导致血小板输注无效的主要原因是受体产生HLA

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