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文档简介
概述病因和病理胃癌概述概述胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位。本病的高发年龄为50岁以上,男性居多,男女之比约为2∶1。胃癌好发于胃窦部,其次是胃底贲门,胃体较少。第二节胃癌病人的护理病因和病理病因地域环境与饮食因素幽门螺杆菌感染癌前病变:胃息肉(尤其腺瘤)、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃遗传和基因第二节胃癌病人的护理病因和病理病理大体分型:早期胃癌(病变仅限于粘膜或粘膜下层者),进展期胃癌(又称中晚期胃癌。中期胃癌指癌组织超过粘膜下层侵入胃壁肌层;晚期胃癌指癌组织达浆膜下或是超出浆膜层。)组织学分型:普通型包括乳头状腺癌、管状腺癌、未分化腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌。特殊型主要有:腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌、未分化癌等。胃癌的扩散与转移:直接浸润、淋巴转移(左锁骨上淋巴结)、血行转移、腹腔种植第二节胃癌病人的护理健康史身体评估辅助检查处理原则胃癌护理评估健康史了解病人的年龄、性别、职业及饮食习惯等了解病人发病过程、治疗及用药等情况了解病人既往是否有溃疡病史及胃手术病史等身体状况第二节胃癌病人的护理身体状况症状:早期胃癌多数病人无明显变化,部分病人有类似慢性胃炎或十二指肠溃疡;疼痛和体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状;胃窦部癌导致幽门部分或全部梗阻;贲门癌累及食管下端时可出现进食哽噎感。癌肿破溃或侵犯血管时,可有呕血或黑便;少数可发生胃穿孔;癌肿转移症状;消瘦、恶病质体征:上腹部压痛,部分病人可触及上腹部肿块。远处淋巴结转移常见于左锁骨上淋巴结第二节胃癌病人的护理辅助检查实验室检查
X线钡餐检查纤维胃镜检查:最可靠的诊断手段第二节胃癌病人的护理治疗原则早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率的关键手术是目前唯一能治愈胃癌的方法手术治疗化学药物治疗其他治疗术前护理术后护理胃癌护理措施术前护理改善营养少量多餐,进食高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的食物。支持治疗,提高手术耐受力术前准备做好术前各种检查及手术前常规准备心理护理做好安慰工作,消除病人顾虑第二节胃癌病人的护理术后护理原则
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