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文档简介

口服华法林药物调节基本特点:对抗维生素K起作用。个体差异较大多种食物、药物、疾病可影响其作用。一般2-7天出现抗凝作用

目的:治疗及预防栓塞性疾病起始治疗:华法林多以2-3mg起(中国人)可重叠肝素或低分子肝素。重叠使用时间多以达到目标值范围2天停用肝素或低分子肝素。治疗期间建议稳定饮食结构。INR<1.8INR1.8-2.4INR>2.4第3天3mg25/25005mg27/281/280第4天3mg24/251/2505mg20/288/280第5天3mg17/256/252/255mg11/2810/287/28第8天3mg10/2511/254/255mg2/2820/286/28开始服用华法林4内无1例超过目标值,在此期间没必要频繁监测INR华法林起始应用后INR的监测药物监测及调节使用前监测1次;服用第3天监测1次,以后每日监测至连续两天达到目标值;然后改为每周监测2-3次,直到第4周;稳定后改为每月检查INR达到1.5未达标不调整用量视第7天结果

较前无明显变化加半片。

较前延长但小于1.5加1/4片每次调整药物用量重新计算监测周期若长期监测INR稳定者突然出现波动,因查找原因(如饮食、药物)。

病例停药前INR停药后1天2天3天4天5天13.23.122.2723.062.0433.383.362.2343.213.122.3453.403.942.463.522.2873.071.7385.055.534.643.953.242.9894.764.133.573.213.02.34104.463.53.253.52.25华法林过量时I

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