版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1概念
即“感冒”,指局限在上呼吸道的急性感染。若炎症局限某一局部即按该部炎症命名,如急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等,否则统称为急性上呼吸道感染。第一页,共二十五页。21.病毒:占90%
左右。病因2.细菌:多为继发,常见β溶血性链球菌,肺炎球菌、葡萄球菌及流感杆菌等。3.支原体第二页,共二十五页。31.症状:
卡他症状:鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛、干咳;
全身症状:发热、高热抽搐、腹痛、腹泻、头痛、肌肉酸痛;2.体征:咽充血、扁桃腺肿大、颌下淋巴结肿痛等。临床表现第三页,共二十五页。4第四页,共二十五页。5(一)不同年龄小儿的特点1.三个月以下:
发热轻微或无发热。鼻塞及鼻塞所致的症状较突出。有时伴呕吐及腹泻。2.婴幼儿:
全身毒性症状较重,如高热惊厥;常伴有拒食、呕吐、腹泻等消化道症状;3.三岁以上:
多不发热或低热,卡它症状明显。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛。第五页,共二十五页。6(二)两种特殊类型的上感1.咽-结合膜热(apc热):腺病毒3型、7型感染。多在春夏季发病,散发或小流行,2-3岁多见。以发热、咽炎、结膜炎3大症状为特点。耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大;偶有腹泻。病程1-2周。第六页,共二十五页。7第七页,共二十五页。8第八页,共二十五页。9柯萨奇A组病毒;夏秋季发病;发热、咽痛、流涎、厌食等;咽部红疹、疱疹(直径2-4mm)、溃疡;分布于咽腭弓、软腭、扁桃体及悬雍垂;发热在2-4天后下降,溃疡一般持续1周左右。血常规:WBC偏低,早期中性粒细胞稍增高。2.疱疹性咽峡炎(Herpesangina第九页,共二十五页。10第十页,共二十五页。111.鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽后(或侧)壁脓肿。并发症第十一页,共二十五页。122.链球菌感染时,可并发急性肾小球肾炎、风湿热等变态反应性疾病。第十二页,共二十五页。13诊断及鉴别诊断伴高热惊厥:中枢性神经系统疾病、其它全身性疾病;伴发热:急性传染病早期(麻疹、百日咳、猩红热、流行性感冒、脊髓前角灰质炎等);伴腹痛:阑尾炎等;伴消化道症状:胃肠疾病。第十三页,共二十五页。14治疗1.一般治疗:休息、饮水、维生素C等2.对症处理:解热、镇静等3.抗病毒:a-IFN、阿昔洛韦、病毒唑等。4.抗生素第十四页,共二十五页。15急性感染性喉炎
Acuteinfectiouslaryngitis喉炎临床特征喉梗阻分度治疗要点要点:第十五页,共二十五页。16特点是一种喉部粘膜的急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声斯、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征。冬春季多发。常见于6个月~3岁的婴幼儿。第十六页,共二十五页。17一、病因:病毒细菌:
金葡、溶血性链球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、卡他球菌等。急性传染病的前驱病症或并发症:
流感、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等第十七页,共二十五页。18二、发病机理:喉腔狭小:
声门下结缔组织疏松,有较丰富的血管和淋巴组织,炎症时易致肿胀,使声门及声门下区变窄;喉软骨柔软:
用力吸气时可致下陷;咳嗽功能不良:
分泌物不易排出;免疫功能差:
对感染的抵抗力不强;神经系统不稳定:
炎症时易诱发喉痉挛,易致呼吸困难、喉梗阻。第十八页,共二十五页。19三、临床症状上感症状:起病急,多有畏寒、发热、全身不适;夜间加重为特征:犬吠样咳嗽、声斯、(吸气性)喉鸣、吸气性呼吸困难(喉梗阻);严重者:面色苍白,呼吸无力,呼吸衰竭,昏迷,抽搐,甚至死亡。第十九页,共二十五页。20喉镜检查:喉部粘膜弥漫性充血、肿胀;声带呈红色,上有扩张血管,声带表面常见附有粘稠分泌物;声门下粘膜肿胀向中间突出而成一狭窄腔,并附有分泌物。注:有明显喉梗阻幼儿喉镜检查时备好气管插管或气管切开器械,以防发生喉痉挛.第二十页,共二十五页。21声带呈红色,上有扩张血管,声带表面常见附有粘稠分泌物;声门下粘膜肿胀向中间突出而成一狭窄腔,并附有分泌物。第二十一页,共二十五页。22第二十二页,共二十五页。23喉梗阻分度分度症状I
活动时:吸气喉鸣呼吸困难肺清晰心率无变化Ⅱ安静时:吸气喉鸣呼吸困难肺管状呼吸音心率增快Ⅲ口唇、肢端发绀呼吸音低心音钝心率快Ⅳ衰竭、昏睡状呼吸无力呼吸音消失第二十三页,共二十五页。24下呼吸道异物:异物吸入史,突然发病,剧烈呛咳,行胸部听诊及X线透视常可排除。可行喉镜及支气管镜检查,以资鉴别。急性喉气管支气管炎:感染及水肿向下呼吸道扩展,分泌物阻塞不易咳出,甚至有伪膜形成。局部及全身症状更为急重,犬吠样咳嗽、吸气性喘鸣、声音嘶哑,混合型呼吸困难,快而表浅,并常伴有全身中毒症状。肺部听诊,两侧呼吸音减弱,可有干或湿性罗音。喉白喉
起病缓慢而全身中毒症状明显,喉部可见白膜,涂片或培养有白喉杆菌。第二十四页,共二十五页。内容梗概1。若炎症局限某一局部即按该部炎症命名,如急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等,否则统称为急性上呼吸道感染。2.细菌:多为继发,常见β溶血性链球菌,。卡他症状:鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛、干咳。全身症状:发热、高热抽搐、腹痛、腹泻、。2.体征:咽充血、扁桃腺肿大、颌下淋巴结肿痛等。发热轻微或无发热。鼻塞及鼻塞所致的症状较突出。常伴有拒食、呕吐、腹泻等消化道症状。多在春夏季发病,散发或小流行,2-3岁多见。以发热、咽炎、结膜炎3大症状为特点。发热、咽痛、流涎、厌食等。咽部红疹、疱疹(直径2-4mm)、溃疡。分布于咽腭弓、软腭、扁桃体及悬雍垂。1.鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽后(或侧)壁脓肿。伴高热惊厥:中枢性神经系统疾病、其它全身性疾病。伴发热:急性传染病早期(麻疹、百日咳、猩红热、流行性感冒、脊髓前角灰质炎等)。3.抗病毒:a-IFN、阿昔洛韦、病毒唑等。急性感染性喉炎
Acuteinfectiouslaryngitis。以犬吠样咳嗽、声斯、喉鸣、吸气性
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 中考数学复习专题概率及其求法
- 2024年有机磷酸酯类中毒解毒药项目发展计划
- 朱自清匆匆读后感10篇
- 2024年户外广告行业合作协议书
- 2024年水力选矿设备合作协议书
- 娄烦县2024届小升初全真模拟数学检测卷含解析
- 2024年达美航空项目发展计划
- 2024年美司那项目合作计划书
- 2024年微球载体材料项目发展计划
- 2024年固态地振动强度记录仪项目建议书
- 互动课堂量化评价表
- 通信机房设备为什么要用-48V电压的电源-
- “中国画”单元作业设计 人美版美术五年级
- 新教师入职培训课件
- 理账业务约定书-模板
- 《ARM嵌入式系统基础教程课后习题答案及练习题》
- 夏季奥运会比赛项目介绍课件
- 农业推广的行为理论
- 粤教版三年级上册科学课件11《鲫鱼与青蛙》
- 电子技术基础半导体器件课件
- 抖音直播知识考试题库200题(含答案)
评论
0/150
提交评论