版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
药剂学相关论文_药剂学相关论文题材药剂学毕业论文现代,论文常用来指进行各个学术领域的研究和描绘叙述学术研究结果的文章,简称之为论文。它既是讨论问题进行学术研究的一种手段,又是描绘叙述学术研究结果进行学术沟通的一种工具。下面就是我整理的药剂学毕业论文,一起来看一下吧。内容摘要:本科毕业生带教实习时,运用PBL教学法结合立题、论文查询、实验方案制订及结果处理分析等方面,讨论本科毕业带教实习留意事项,总结带教经历体验,为其他学科本科生毕业实习带教提供参考。本文关键词语:药剂学;毕业实习;PBL教学法药剂学是一门综合运用多学科知识解决实际问题的学科,对学生综合能力要求很高。药剂学专业本科毕业实习是本科学习阶段一个主要环节,通过实习能够将本科阶段所学理论知识运用到实验理论中,充足加深对理论知识的理解,也初步培养本科生的科研创新能力。因而如何率领和引导学生将理论知识和科研理论有机结合,顺利完成毕业实习便成为每位实习带教教师要考虑的主要问题。PBL教学法是“以问题为基础,以学生为中心〞的自我导向式学习,老师不再只是授课,而是把握教学的进度和方向,让学生自立地探寻求索怎样解决问题,在解决问题的经过中学习到相应的知识[1]。PBL作为一种优秀的教学方法,已在世界多所医学院校逐步推广应用,在国内已广泛浸透到普外科[2]、麻醉[3]、护理[4,5]、血液科[6]、检验科[7]、乳腺病科[8]等多个学科。笔者结合自己带教本科实习生的教学理论,将PBL教学法和药剂学专业本科学生的毕业实习相结合,获得了较好的效果。1科研立题立题是实习阶段的第一步,传统的带教方式是带教教师给出一个设计好的实验方案,学生根据实验方案中的流程按部就班完成实验,不能很好理解立题根据,实验设计原理,这样学生就很少考虑为什么这么做,通过这样的实验设计解决了什么问题,不能把所学理论知识和实验设计结合,在实习之初就不知道自己为什么做这样的实验,失去了对实验兴趣和热情。为了解决这一矛盾我们在实习之初,就将PBL教学理念和立题相结合。首先由带教教师提出将要开展的科研项目,具体的介绍给全体实习生,同时提出该项研究应具备的`基本能力,由学生根据自己的兴趣喜好和专业特长自在选择科研项目,学生的选择权得到了尊敬,自动性和积极性被调动起来,进而满怀自信心地投入到毕业实习中去。2论文查询与研读确定指点教师和课题方向后,要求学生对将要开展的研究工作有一个较为全面的了解。论文查询与研读是获取知识和信息的主要手段,通过研读学科具有前沿性的文献,了解学科研究前沿,了解学科研究内容和进度,当前存在的问题以及通过哪些实验方法和手段能解决这些问题。固然学生在本科阶段已经学习了一些文献检索的知识,但大多数学生还不知道怎样将课堂所学理论知识与理论应用结合起来。因而带教教师要鼓励学生大量阅读所选科研项目有关论文,积累科研项目有关基础知识,根据这些基础知识和实验目的,选择适宜的检索主题词,学会使用万方、维普、CNKI、Pubmed、ScienceDirect等数据库,轻松自若的找到自己所需要的参考论文。找到自己所需论文后就要对这些论文进行系统的研读,在研读经过中找到解决问题的思路和方法。3实验方案设计论文查询与研读及立题完成后,就能够进入实验方案设计阶段。设计实验方案时,要充足调动学生的积极性,要让学生根据积累的科研项目相关知识自己设计实验思路,根据实验目的选择适宜的实验方法、实验材料、设备仪器,并合理布置实验时间。实验方案确定后邀请做相关研究的高年级研究生加入,讨论方案设计的先进性和可行性,找出其中存在的问题,提出解决方法。通过讨论充足释放学生的潜能,既能让学生自立的学习,又到达了PBL教学的目的。4数据处理与结果分析实验操作阶段完成之后,要对实验结果进行整理和分析。启发学生学会分析结果,例如选择何种统计软以及结果何时有统计学意义,通过结果分析找出解决问题的方法,而不是简单地告诉学生结果。学生分析问题和解决问题的能力得到了大大提升,也为毕业以后科研生涯的数据处理结果分析奠定扎实的基础。5论文写作数据处理、结果分析完成之后,总结课题研究结果,撰写毕业论文。启发学生考虑毕业论文撰写的基本要素、留意事项等。论文写作完成之后,带教教师全面审阅并提出修改意见,指点学生撰写出更专业的符合要求的毕业论文。6结束语怎样优化毕业实习生带教方法已成为当下高校急需解决问题,在实际应用PBL的经过中,笔者领会到PBL其实是一种新的教育理念,符合培养复合型高素质药学人才的需求。因而将PBL教育理念贯穿于科研立题、论文查询与研读、实验方案设计、实验结果分析、毕业论文撰写等实习经过中,具体表现出了以学生为主体的新的教育理念,提升学生综合运用所学知识、自动获取知识和动手理论的能力。随着对PBL教学法的进一步理解和把握,相信能够为药剂学本科毕业实习生带教提供新的思路和经历体验。以下为参考文献[1]汪青.国内医学院校PBL教学形式的应用现在状况及问题分析[J].复旦教育论坛,2010,8(5):88-91.[2]于爱军,张学军,刘金龙,等.PBL教学方法在普外科教学查房中的应用[J].导报,2011,8(5):100-101.[3]蓝鹏.PBL教学法在口腔外科麻醉实习带教中的应用[J].,2010,8(14):75-76.[4]施华.PBL教学法在外科护理临床实习中的应用[J].中国医药导报,2010,7(17):100-101.[5]王佳琳.护理专业PBL教学法示范课程的建设研究[J].中外医学研究,2010,8(24):147-148.[6]孙士玲.PBL教学法在血液科临床实习教学中的应用初探[J].中国药现代远程教育,2011,9(3):65-66.[7]张苏,唐先平,沈朝辉.PBL教学法在医院检验科实习带教中的应用[J].中国实用医药,2009,4(12):248-249.[8]宋玲琴,杨渭临,薛兴欢,等.PBL教学法在乳腺疾病临床实习教学中的应用[J].西北医学教育,2011,19(1):203-205.药剂学论文吡咯类抗真菌药物制剂微生物限度检查方法的研究内容摘要]目的:研究建立吡咯类抗真菌药物制剂的微生物限度检查方法。方法:通过预试验探索,拟以含有组氨酸、卵磷脂和聚山梨酯80的混合溶液作为稀释剂及冲刷液,采取离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用的方法进行此类药物的微生物限度检查并进行方法学验证。结果:按〔中国药典〕2005年版附录要求对拟定方法进行验证,结果验证菌株的回收率均大于70%,控制菌检查阳性菌也生长良好。结论:以含有组氨酸、卵磷脂和聚山梨酯80的混合溶液作为稀释剂及冲刷液,采取离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用进行吡咯类抗真菌药物制剂的微生物限度检查,方法是可行的。[本文关键词语]吡咯类抗真菌药物制剂;微生物限度检查;离心集菌法;薄膜过滤法吡咯类抗真菌药,如硝酸布康唑和克霉唑,具广谱抗真菌活性,对表皮癣菌、毛发癣菌、曲菌、着色真菌、隐球菌属和念珠菌属均有较好的抗菌活性。该类药物通过干扰细胞色素P-450的活性,进而抑制真菌细胞膜重要固醇类-麦角固醇的生物合成,损伤真菌细胞膜并改变其通透性,导致主要的细胞内物质外漏,还可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和过氧化酶的活性,引起细胞内过氧化氢积聚,导致细胞亚微构造变性和细胞坏死。此类药物对细菌也有一定的抑制造用。根据当前国内要求,非规定灭菌的药物制剂均需建立微生物限度检查方法,包含抗细菌和抗真菌类药物制剂,但由于此类药物抗菌活性很强,因而怎样消除其抑菌性,使检验得以顺利进行就成为建立方法时极为主要也是较为困难的关键点。本文作者选择当前在国内还没有适宜微生物限度检查方法的吡咯类〔如硝酸布康唑和克霉唑〕抗真菌药物制剂进行了试验研究,经屡次试验,重点对冲刷液构成和冲刷量进行考察研究和优选,最终参考〔欧洲药典〕确定了以含有组氨酸、卵磷脂和聚山梨酯80的混合溶液作为稀释剂及冲刷液,采取离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用,进而建立了硝酸布康唑类和克霉唑类药物制剂的微生物限度检查方法,并进行了方法学验证,结果表示清楚该方法是适宜可行的。1试药与仪器1.1试药硝酸布康唑阴道乳膏3批,克霉唑阴道片2个厂家各3批,复方克霉唑乳膏3批,克霉唑乳膏3批,醋酸米康唑乳膏3批,均为市售药品;营养肉汤培养基,改进马丁培养基,营养琼脂培养基,玫瑰红钠琼脂培养基,胆盐乳糖培养基,溴化十六烷基三甲胺琼脂培养基,甘露醇氯化钠琼脂培养基,均购自中国药品生物制品检定所;组氨酸、卵磷脂、聚山梨酯80、蛋白胨、氯化钠、磷酸二氢钾、磷酸氢二钠均为市售分析纯试剂、试药;金黄色葡萄球菌[CMCC(B)26003],枯草芽孢杆菌[CMCC(B)63501],大肠埃希菌[CMCC(B)44102],铜绿假单胞菌[CMCC(B)10104],白色念珠菌[CMCC(F)98001],黑曲霉[CMCC(F)98003],以上菌种均购自中国药品生物制品检定所菌种室,根据〔中国药典〕2005年版附录的要求将以上5种验证菌配制成每1ml中含菌量为50~100cfu的菌液。1.2仪器干净工作台,医用吸引器,低速离心机等。2方法与结果2.1药典附录收载方法试验的结果将上述各药品用〔中国药典〕2005年版推荐的常用稀释剂pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液制成1∶10的供试液,依次采取药典附录收载的几种消除药物抑菌性的处理方式,即培养基稀释法〔取1∶10的供试液按每皿0.2ml或取1∶100的供试液按每皿0.2ml注皿〕、离心沉淀集菌法和以pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液为冲刷液的薄膜过滤法、以及将离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用进行菌落计数试验。其中,以pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液为冲刷液,冲刷总量已达1000ml的离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用试验回收率测定结果见表1。2.2回收率测定即便采取了处理力度较大的离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用,5种验证菌株中仍有4种回收率为零,说明吡咯类抗真菌药物具有很强的抑制细菌和真菌的作用,或说明滤膜对此类药物有较强的吸附作用,当前常用的冲刷液很难将其冲刷干净,国内常用的几种处理方式均不适用于此类药品。2.3不同配方稀释剂与冲刷液的效果比较参考〔中国药典〕2005年版[1]、〔欧洲药典〕第5版[2],配制了以下5种稀释剂与冲刷液,详见表2。选用一批克霉唑阴道片,依次试验上述5种稀释剂与冲刷液,采取离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用,比较实验效果,详见表3。上述结果表示清楚,采取欧洲药典配方溶液且卵磷脂为进口试剂,或采取自拟5号溶液作为稀释剂与冲刷液均对消除药品的抑菌性效果较为满意,但当卵磷脂改为国产试剂时,由于溶液呈混浊状,无法进行过滤。将卵磷脂和聚山梨酯80的量降为欧洲药典配方量的一半时,溶液澄清度可不受试剂质量影响,同时冲刷效果可以知足实验要求。2.4建立的方法2.4.1根据上述试验结果建立方法取供试品10g,参加含有无菌组氨酸-卵磷脂-聚山梨酯80的混合溶液〔配制方法见后〕至100ml,在45℃保温振摇至供试品分散均匀,制成1∶10的均匀供试品贮备液。细菌计数、霉菌和酵母菌计数均采取离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用。取1∶10的供试品贮备液50ml,以500r/min的速率离心5min,取全部上清液,加上述混合溶液至50ml,再以3000r/min的速率离心20min,取底部集菌液约5ml,加上述混合溶液至50ml,即为1∶10的供试液〔乳膏等制剂可略去沉淀步骤〕。取1∶10的供试液1ml,加至上述混合溶液100ml中,用薄膜过滤器全部过滤,以上述混合溶液作为冲刷液,每次冲刷100ml,共冲刷3次,取滤膜,依法检查〔〔中国药典〕2005年版二部附录ⅪJ〕。2.4.2控制菌检查〔如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等〕采取离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用。取上述菌落计数项下1∶10的供试液10ml,加至上述混合溶液100ml中,用薄膜过滤器全部过滤,冲刷方式同菌落计数项下,将滤膜接种至相应的培养基中,依法检查(〔中国药典〕2005年版二部附录ⅪJ)。2.4.3无菌组氨酸-卵磷脂-聚山梨酯80混合溶液配制方法聚山梨酯8015g,卵磷脂1.5g,组氨酸0.5g,蛋白胨0.5g,氯化钠2.15g,磷酸二氢钾1.8g,磷酸氢二钠3.6g,水1000ml,混匀,微温溶解,分装,灭菌。2.5验证试验根据〔中国药典〕2005年版附录要求对上述建立的方法进行验证。2.5.1细菌计数、霉菌和酵母菌计数方法的验证菌液组:分别取上述5种菌液各1ml,采取平皿计数法,测定制备好的菌液中每毫升的活菌数。供试品对照组:取1∶10的供试液1ml,参加上述混合溶液100ml,用薄膜过滤器全部过滤,冲刷方式同上,取滤膜,置规定温度培养、计数。试验组:取1∶10的供试液1ml,按供试品对照组同法操作,在第三次冲刷液中参加1ml上述菌液〔50~100cfu试验菌〕,取滤膜,置规定温度培养、计数,计算回收率,见表4。稀释剂对照组:分别取上述5种菌液各10ml〔500~1000cfu试验菌〕,按供试品对照组同法操作,计算回收率,见表4。按以下公式计算回收率(%):上述实验显示,各验证菌的回收率均到达药典附录要求,表示清楚该类药品采取此法进行细菌、霉菌和酵母菌计数是可行的。2.5.2控制菌检查方法的验证试验组:取上述1∶10的供试液10ml,加至上述混合溶液100ml中,用薄膜过滤器全部过滤,冲刷方式同上,将滤膜加至相应培养基100ml中进行增菌培养,作为供试品组。空白对照组:取上述混合溶液10ml,同法操作,作为稀释剂空白对照组。阴性菌对照组:取1∶10的供试液10ml,加至上述混合溶液100ml中,用薄膜过滤器全部过滤,冲刷方式同上,但在第3次冲刷液中参加适宜的阴性对照菌〔如金黄色葡萄球菌检查就选用大肠埃希菌作为阴性对照菌〕10~100cfu,将滤膜加至相应培养基100ml中作为阴性菌对照组。阳性菌对照组:取1∶10的供试液10ml,加至上述混合溶液100ml中,用薄膜过滤器全部过滤,冲刷方式同上,但在第3次冲刷液中加适宜的菌〔如金黄色葡萄球菌检查就参加金黄色葡萄球菌〕10~100cfu,将滤膜加至相应培养基100ml中作为阳性菌对照组。上述各组均置35~37℃培养18~24h,分别划线于相应培养基上,再置35~37℃培养18~24h,结果阳性菌对照组均生长良好,表示清楚该类药物经此法处理后已无抑菌作用或其抑菌作用能够忽略不计;阴性菌均未检出,表示清楚该控制菌检查方法的专属性好,说明方法可行。3讨论本实验研究说明吡咯类药物对细菌和真菌同时具有很强的抑菌作用,对于这类具有较强抗菌活性的药物必需首先探索处理方式来消除其抑菌作用,然后方能顺利进行其微生物限度检查。若采取薄膜过滤法进行药品的微生物限度检查,选用的稀释液和冲刷液的种类和用量非常主要,以至能够决定方法的适用与否。作为微生物限度检查用稀释液和冲刷液,不单应具有溶解药物的功能,同时还应具有维持菌体细胞膜的通透性、修复受损细胞、毁坏药物对菌体细胞损伤等作用。本实验确定的冲刷液的处方中组氨酸是白色念珠菌生长中主要的氮源之一;卵磷脂对于细胞膜的修复可起到主要的作用;聚山梨酯80作为一种外表活性剂,可降低细菌体四周与培养基接触面之间的外表张力,使外围营养物质更快地进入细胞内,因此促进细菌较快的生长和其他活动。卵磷脂和聚山梨酯80配合使用可中和抑菌剂,中和后的产品对细菌及培养基无太大影响,因而在稀释液和冲刷液中参加这些物质可有效的降低药品对细菌和真菌的抑制造用,同时促进受损的细菌和真菌生长。某些国产试剂、试药与进口品存在一定的质量差别,〔欧洲药典〕收载的冲刷液配方中卵磷脂及聚山梨酯80的含量较多,当用国产品配制时,其溶解性能欠好,造成溶液混浊,冲刷量大时,溶液过滤的速度缓慢,影响冲刷效果,以至无法进行过滤。该问题通过降低配方中各成分的量能够得到有效解决。经历体验证,即便配方中的各成分量减少一半,效果仍然可知足实验的需要,且过滤速度适宜,还可降低实验成本。[以下为参考文献][1]国家药典委员会.中国药典[S].二部.北京:化学工业出版社,2005.附录93.[2]欧洲药典[S].第5版.AppendixXVIB.A377.药剂毕业论文..要求具体的..【本文关键词语】靶向给药;药剂学;药物载体0引言惯例剂型的药物经静脉、口服或部分打针后,药物分布于全身,真正到达治疗靶区的药物量仅为给药量的小部分,而大部分药物在非靶区的分布不仅无治疗作用,还会带来毒副作用.因而,药物新剂型的开发已成为现代药剂学发展的一个方向,其中靶向给药系统〔Targeteddrugdeliverysystem,TDDS〕的研究已经成为药剂学研究热门〔1〕.TDDS指一类能使药物浓集定位于病变组织、器官、细胞或细胞内的新型给药系统.靶向制剂具有疗效高、药物用量少.毒副作用小等优点.理想的TDDS应在靶器官或作用部位释药,同时全身摄取很少,这样,既可提升疗效,又可降低药物的毒副作用.TDDS要求药物能到达靶器官、靶细胞,以至细胞内的构造,并要求有一定浓度的药物停留相当长的时间,以便发挥药效.成功的TDDS应具备3个要素:定位蓄积、控制释药、无毒可生物降解.靶向制剂包含被动靶向制剂、自动靶向制剂和物理化学靶向制剂3大类.当前,实现靶向给药的重要方法有载体介导、受体介导、前药、化学传递系统等.现就靶向给药方法研究进展作一介绍.1载体介导的靶向给药常用的靶向给药载体是各种微粒.微粒给药系统具有被动靶向的性能.有机药物经微粒化可提升其生物利用度及制剂的均匀性、分散性和吸收性,改变其体内分布.微粒给药系统包含脂质体(LS),纳米粒(NP)或纳米囊(NC),微球(MS)或微囊(MC),细胞和乳剂等.微粒靶向于各器官的机制在于网状内皮系统(RES)具有丰富的吞噬细胞,可将一定大小的微粒(0.1~3.0μm)作为异物摄取于肝、脾;较大的微粒(7~30μm)不能滤过毛细血管床,被机械截留于肺部;而小于50nm的微粒可通过毛细血管末梢进入骨髓.肝癌、肝炎等肝脏疾病是常见病和多发病,但当前药物治疗效果很不睬想,其原因除药物自己药理作用尚不够理想外,不能将药物有效地输送至肝脏的病变部位也是一主要原因.将一些抗肿瘤、抗肝炎药物制备成微粒,给药后可增长药物的肝靶向性.米托蒽醌白蛋白微球〔DHAQBSAMS〕的体内分布研究发现,给药20min时,DHAQBSAMS和米托蒽醌〔DHAQ〕在小鼠体内分布有显著差别,DHAQBSAMS约有80%的药物集中在肝脏,而85.9%以上的DHAQ存在于血液中〔2〕.张莉等〔3〕考察去甲斑蝥素〔NCTD〕微乳的形态、粒径分布及生物安全性,研究NCTD微乳及其打针液在小鼠体内的组织分布,结果表示清楚,NCTD微乳较NCTD打针液加强了药物的肝靶向性,降低了肾脏分布,在一定水平上延长药物在小鼠体内的循环时间.纳米粒和纳米囊肝靶向制剂的研究报道较多,如氟尿嘧啶、阿霉素、羟基喜树碱、狼毒乙素、环孢素等抗癌药物都被制成了纳米靶向制剂〔4〕.王剑红等〔5〕采取二步法制备米托蒽醌明胶微球,粒径在5.1~25.0μm范围的占总数87.36%,体外释药与原药相比延长了4倍.经小鼠体内分布试验表示清楚具有明显的肺靶向性,靶向效率增长了3~35倍,肺中药代动力学行为可用一室开放模型描绘叙述,平均滞留时间延长10h.在纳米粒外表上包封亲水性外表活性剂,或通过化学方法连接上聚乙二醇或其衍生物,能够减少与网状内皮细胞膜的亲和性,进而避免网状内皮细胞的吞噬,提升毫微粒对脑组织的靶向性.Gulyaev等〔6〕以生物降解材料聚氰基丙烯酸丁酯为载体,以吐温80为包封材料制备了阿霉素毫微粒,研究结果表示清楚脑中阿霉素浓度是对照组的60倍.一些易于分解的多肽或不能通过血脑屏障的药物〔如达拉根、洛哌丁胺、筒箭毒碱〕通过制成包有吐温80的生物降解毫微粒在动物身上已获得一定的靶向治疗效果〔7〕.研究表示清楚粒径是影响微粒进入骨髓的关键因素,粒径越小越容易进入骨髓.彭应旭等〔8〕制得不同粒径的柔红霉素聚氰基丙烯酸正丁酯毫微粒,小鼠尾静脉给药,小粒径组〔70±24〕nm骨髓内柔红霉素浓度是大粒径组〔425±75〕nm的1.58倍.骨髓会因肿瘤浸润、化疗药物或严重感染遭到抑制.研究表示清楚,多种生长因子,如人粒细胞集落刺激因子〔GCSF〕,粒细胞巨噬细胞集落刺激因子〔GMCSF〕可促使骨髓细胞自我更新、分裂增殖,并提升其活性.利用骨髓靶向载体可提升药物在骨髓内分布,并避免血象中的不良反应.Gibaud等〔9〕以聚氰基丙烯酸异丁酯、异己酯毫微粒为载体携带GCSF,提升了其在骨髓内的分布.基因治疗是一种专一性的靶向治疗.基因治疗就是利用基因转移技术将外源重组基因或核酸导入人体靶细胞内,以纠正基因缺陷或其表达异常.纳米颗粒作为基因载体具有一些显著的优点.纳米颗粒能包裹、浓缩、保卫核苷酸,使其免遭核酸酶的降解;比外表积大,具有生物亲和性,易于在其外表耦联特异性的靶向分子,实现基因治疗的特异性;在循环系统中的循环时间较普通颗粒明显延长,在一定时间内不会像普通颗粒那样迅速地被吞噬细胞去除;让核苷酸缓慢释放,有效地延长作用时间,并维持有效的产品浓度,提升转染效率和转染产品的生物利用度;代谢产品少,副作用小,无免疫排挤反应等.2受体介导的靶向给药利用细胞外表的受体设计靶向给药系统是最常见的自动靶向给药系统.去唾液酸糖蛋白受体〔ASGPR〕是一种跨膜糖蛋白,它存在于哺乳动物的肝本质细胞上.其重要功能是去除唾液酸糖蛋白和凋亡细胞、去除脂蛋白.研究发现,ASGPR能特异性地辨别N乙酰氨基半乳糖、半乳糖和乳糖,利用这些特性能够将一些外源的功能性物质经过半乳糖等修饰后,定向地转入到肝细胞中发挥作用.Lee等合成了三分枝N乙酰氨基半乳糖糖簇YEE,它与肝细胞的结合能力为乙酰氨基半乳糖单糖的1万倍.我们考察了半乳糖苷修饰的十六酸拉米夫定酯固体脂质纳米粒〔LAPGSLN〕的肝靶向性,其靶向效率为4.66,比未修饰纳米粒的靶向效率高3.7倍〔10〕.药物通过与大分子载体连接,再对载体进行半乳糖化,能够产生较好的肝靶向效果.若能使药物直接半乳糖化,则能够简化耦联环节,提升靶向效率.这一思路对蛋白类药物而言,较易实现.蛋白质或多肽(分子质量在一定范围)在连接上半乳糖后,都有可能成为受体结合的肝靶向性物质.小分子物质经类似途径能否靶向于肝,取决于糖和药物密度、分子质量、摄取屏障等多方面因素.小分子药物共价连接乳糖或半乳糖,初步揭示其靶向性并欠好,有关机制和可行性尚待进一步讨论.半乳糖基化壳聚糖〔GC〕与质粒pEGFPN1混和制备成纳米微囊复合物,体外转染SMMC7721细胞.将含1mg质粒的纳米微囊经肝动脉和门静脉打针入犬体内,实验结果表示清楚半乳糖基化壳聚糖在体外有较高的转染率,在犬体内有肝靶向性,可用作肝靶向基因治疗的载体〔11〕.大多数肿瘤细胞外表的叶酸受体数目和活性明显高于正常细胞.以叶酸作为导向淋巴系统或肿瘤细胞的放射性核素的载体,同时将叶酸作为靶向肿瘤细胞的抗肿瘤药物的载体已做了广泛的研究〔12〕.表皮生长因子受体〔EGFR〕是一种跨膜糖蛋白,由原癌基因cerbB1所编码,是erbB受体家族之一,在多种肿瘤中观察到EGFR高水平的表达,如神经胶质细胞瘤、前列腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌和胸腺上皮癌等.针对富集EGFR的恶性肿瘤,方华圣等〔13〕成功地建立了EGFR富集的恶性肿瘤的靶向基因治疗方法.3抗体介导的靶向给药mAb是药物良好的靶向性载体,将其通过共价交联或吸附到药物载体(如脂质体、毫微粒、微球、磁性载体等)或药物具有本身抗体(如红细胞)或抗体与细胞毒分子构成结合物,避免其对正常组织毒性,选择性发挥抗肿瘤作用.徐凤华等〔14〕利用己二酰肼制备腙键连接的聚谷氨酸表阿霉素,然后使其与单抗交联制得偶合物.偶合物较好地保留了抗体活性,体外细胞毒性较游离药物略有下降,但表现出单抗介导的靶细胞选择性杀伤作用,为其进一步制备细胞靶向的肿瘤化疗药物奠定了基础.用于治疗白血病的CMA676是由一种人源化的mAbhp67.6与新型的抗肿瘤抗生素calicheamicin的N乙酰γ衍生物偶联而成的〔15〕,当CMA676与CD33抗原相结合,抗原抗体复合物迅速内在化,进入胞内后,calicheamicin衍生物被水解释放,通过序列特异性方式与DNA双螺旋的小沟结合,使脱氧核糖环中的氢原子发生转移,进而使DNA双链断裂,诱导细胞死亡〔16〕.EGFRmAb可直接作用于EGFR的细胞外配体结合区,阻滞配体的结合,如IMCC225,ABXEGFR和EMD55900等,能抑制细胞生长和存活率,诱导细胞凋亡和抑制血管生成,曲妥珠单抗(Trasruzumab)作用于erbB2的细胞外区域,该药已获美国FDA批准用于转移性的乳腺癌的治疗〔17〕.IMCC225具有加强细胞毒性药物和放射治疗效应的作用,IMCC225与拓扑特肯(TPT)的联合用于荷有人类结肠癌移植体的裸鼠,能提升其生存率〔18〕.由第四军医大学和成都华神集团股份联合研制的治疗肝癌新药碘〔13lI〕美妥昔单抗打针液,日前获得国家食品药品监督管理局颁发的生产文号,即将上市.这是全球第一个专门用于治疗原发性肝癌的单抗导向同位素药物.4制成前体药物一些药物与适当的载体反应制备成前体药物,给药后药物就会在特定部位释放,到达靶向给药的目的.脑是人高级神经活动的批示中枢,也是神经系统最复杂的部分.但由于血脑屏障〔bloodbrainbarrier,BBB〕的存在,使得大部分治疗药物不能有效透过BBB.含OH,NH2,COOH构造的脂溶性差的药物可通过酯化、酰胺化、氨甲基化、醚化、环化等化学反应制成脂溶性大的前体药物,进入CNS后,其亲脂性基团通过生物转化而释放出活性药物.张志荣等〔19〕合成了3′,5′二辛酰基氟苷,并制备了其药质体,给小鼠静脉打针后用HPLC法测定药物在体内各组织的分布,结果表示清楚,氟苷酯化后的前体药物的药质体有良好的脑靶向性.结肠内有大量的细菌,能产生很多独特的酶系,很多高分子材料在结肠被这些酶所降解,而这些高分子材料作为药物载体在胃、小肠由于相应酶的缺乏不能被降解,这就保证药物在胃和小肠不释放.如多糖、果胶、瓜耳胶、偶氮类聚合物和α,β,γ环糊精均可成为结肠给药体系的载体材料.常利用结肠内厌氧环境,使偶氮键复原的特点制成偶氮前体药物.柳氮磺胺吡啶是由5氨基水杨酸〔5ASA〕与磺胺吡啶用偶氮键连接而成.口服后在结肠释药,发挥5ASA治疗溃疡性结肠炎的作用,减少其胃肠吸收产生的全身不良反应.5ASA也与非生理活性的高分子聚合物通过偶氮双键制成前体药物〔20〕.糖皮质激素共价连接于多糖〔21〕,环糊精〔22〕制成的前药,口服后在结肠部位可释放出药物,可用于结肠炎的治疗.我们〔23,24〕合成了果胶酮洛芬〔PTKP〕前药,进行了体内外评价.结果表示清楚,此前药在不同pH环境下构造稳定,只能被结肠果胶酶特异性降解,释放出KP,发挥治疗作用.可以以利用结肠pH差别和时滞效应设计结肠靶向给药系统〔25〕.5化学传递系统化学传递系统〔chemicaldeliverysystem,CDS〕是一种输送药物透过生理屏障到达靶部位,再经生物转化释放药物的药物传递系统.CDS通常是将含OH,NH2,COOH构造的药物共价连接于二氢吡啶载体〔Q〕,药物〔D〕与靶向剂二氢吡啶结合为DQ结合物,建立了二氢吡啶―二氢吡啶钅翁盐氧化复原脑内定向转释递药系统.Chen等〔26〕设计了TyrLys的脑靶向CDS,并评价它的药效.Lys的C末端接亲脂性胆甾烯酯,N末端通过一种L氨基酸桥接靶向剂1,4二氢葫芦巴碱〔含吡啶构造〕制成TyrLysCDS,全身给药后,通过被动扩散机制透过BBB,且经酶催化1,4二氢葫芦巴碱变为季铵盐型使其存留于脑内.通过小鼠甩尾间隔期实验证明,TyrLysCDS作用时间明显延长.Mahmoud等〔27〕将吸电子羧甲基连接到氮原子构建了一种新的二氢吡啶载体介导的脑定向转释系统(N羧甲基1,4二氢吡啶3,5二酰胺),该载体稳定,具有良好的脑定向转释能力.靶向给药的研究还面临很多本质性的挑战.提升药物在靶组织的生物利用度;提升TDDS对靶组织、靶细胞作用的特异性;使生物大分子更有效地在作用靶点释放,并进入靶细胞内;体内代谢动力学模型;质量评价项目和标准,体内生理作用等问题都是研究的重点.随着靶向给药系统研究的深切进入,新的靶向给药途径、新的载药方法将会不断出现,碰到的问题会逐步解决.靶向给药的研究不仅具有理论意义,而且会产生明显的经济和社会效益.【以下为参考文献】〔1〕TheresaMA,PieterRC.Drugdeliverysystems:Enteringthemainstream〔J〕.Science,2004;303〔5665〕:1818-1822.〔2〕张志荣,钱文.肝靶向米托蒽醌白蛋白微球的研究〔J〕.药学学报,1997;32〔1〕:72-78.ZhangZR,QianWJ.Studyonmitoxantronealbuminmicrospheresforlivertargeting〔J〕.ActaPharmSin,1997;32〔1〕:72-78.〔3〕张莉,向东,洪诤,等.肝靶向去甲斑蝥素微乳的研究〔J〕.药学学报,2004;39〔8〕:650-655.ZhangL,XiangD,HongZ,etal.Studiesonthelivertargetingofnorcantharindinmicroemulsion〔J〕.ActaPharmSin,2004;39〔8〕:650-655.〔4〕韩勇,易以木.纳米粒肝靶向作用机制的研究进展〔J〕.中国药师,2002;5〔12〕:751-752.HanY,YiYM.Studiesonthelivertargetingmechanismofnanoparticles〔J〕.ChinPharm,2002;5〔12〕:751-752.〔5〕王剑红,陆彬,胥佩菱,等.肺靶向米托蒽醌明胶微球的研究〔J〕.药学学报,1995;30〔7〕:549-555.WangJH,LuB,XuPL,etal.Studiesonlungtargetinggelatinmicrospheresofmitoxantrone〔J〕.ActaPharmSin,1995;30〔7〕:549-555.〔6〕GulyaevAE,GelperinaSE,SkidanIN,etal.Significanttransportofdoxorubicinintothebrainwithpolysorbate8Ocoatednanoparticles〔J〕.PharmRes,1999;16〔10〕:1564-1569.〔7〕RamgeP,UngerRE,OltroggeJB,etal.Polysorbate80coatingenhancesuptakeofpolybutylcyanoacrylate〔PBCA〕nanoparticlesbyhumanandbovineprimarybraincapillaryendothelialcells〔J〕.EurJNeurosci,2000;12〔6〕:1931-1940.中医药剂学毕业论文怎么写?中药药剂学〕是以中医药理论为指点,运用现代科学技术,研究中药药剂的配制理论、生产技术、质量控制与合理应用等内容的一门综合性应用技术科学。它是将传统制剂技术和现代剂型理论相统一的一门综合性学科,其与制剂生产和临床应用也是严密相联。该课程是高等中医药教育培养中药研究、生产、经营和应用各类人才的必修骨干课程,也是执业药师必备的中药专业知识的主要构成部分。当前中药药剂学的教学大多是以传统的教学形式,在课程设置、教学方法、教学手段、教学内容上均有一些需要改良之处,本文在分析该课程现前阶段比较普遍的问题的基础上,结合现代的教学方法和理念,提出了一些改良的方法,并在理论中获得了初步的效果。1教学经过中存在的不足1.1教学方式单一在传统的教学方式上,一般以老师讲授为主,学生被动的承受,教与学的互动性不够,这样就会造成学生的依靠性,不去自动考虑。因而在教学经过中老师要能够灵敏多样地运用各种方式,让学生自动参与到学习当中来。1.2教学手段固定中药药剂学如今普遍采取的教学手段是以理论教学为主,部分结合实验教学,学生在固定的理论教学或有限的实验操作中很难将所有的剂型一一纯熟把握。因而就需要在利用有限的教学资源的基础上,采取多种手段,提升学生的学习兴趣,加强学生的记忆,使其更容易把握枯燥的理论知识。1.3教学内容滞后由于教学资料编写的相对滞后,有些内容过于陈腐冗杂,重点内容不够突出,有些内容和现代中药制剂的研究和生产不相适应。因而就需要老师在授课经过中及时更新,在讲授基本知识和基本技能的基础上,适当的授以本学科进展大概情况和前沿理论,以使学生能适应现代社会对人才的要求。2从多方面对教学进行改良2.1多样的教学方法应用2.1.1案例教学法在中药药剂学的各种制剂技术的讲解经过中,每种方法的理论相比照较抽象,学生在了解这些理论的同时,假如能结合详细的实例以加深印象,能够起到较好的教学效果。如在讲解中药的提取与精制方法时就能够针对一种常用的中药,以多种不同的方法提取,以所需要把握的不同精制方法一一举例,如水提醇沉,醇提水沉,澄清吸附,树脂富集等。还能够结合详细的精制成分,比较各种方法的优劣,以加深各种方法的理解进而更好的把握。中药学毕业论文范文如今毕业论文都需要查重,不能直接使用网上的文章,下面列举不同目的下中药学毕业论文范文的获取方式。你假如是想获取中药学毕业论文参考资料,能够去知网、维普、万方等数据库查询,里面的期刊论文和硕士学位论文都有很好的借鉴作用。你假如是不知道中药学毕业论文怎么写,能够先看学校毕业论文的格式要求,然后找篇优秀的中药学毕业论文模拟。本科毕业论文不对外公布、不上知网等数据库,网上流传的许多中药学本科毕业论文质量欠安且不是定稿,参照时留意鉴别。优秀中药学本科毕业论文你能够去学校图书馆等内部数据库寻找,或者找论文指点教师求助一篇。中药学本科毕业论文以实验类居多,论文框架和研究方法能够借鉴,但实验数据和图谱需要实验获取,假如在校外实习,无法获取实验数据和图谱时,能够去药标网求助。中药学实验类毕业论文专业性强,只要本专业的而且有实验条件的才可很好的完成。药学本科毕业论文药学论文是药学工作者知识水安然平静研究能力的主要具体表现出。下文是我为大家整理的关于药学本科毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!医院药学效劳状态近年来,随着我们国家医疗体制改革的深切进入进行,人们健康意识和法律意识的普遍提升,越来越多的消费者开始要求有用药知情权和用药选择权;另外,药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采用自我药疗的手段来进行保健与治疗。在这样的新形势下,怎样知足消费者的需求,保证用药的安全与效果,提供全面的药学效劳,已经成为了广阔医药工作者面前的一个主要课题。1药学效劳的现在状况1.1药学效劳体系未构成国际上一些发达国家已经有了比较完善的药学效劳的概念与体系,而且有一套完好的法律体系与之相适应,同时还有相应的行业自律的管理机制来弥补法律规定上的不足。而药学效劳这个概念引入我们国家的时间还不久,当下药学效劳的研究还处于初始阶段,大家对药学效劳的认识还不够,药学效劳体系在我们国家还是一个空白。1.2药学效劳机构不完善提供药学效劳的一个主要场所是医院药房,然而当前我们国家大多数医院药房进行的仍然是简单的制剂、处方调配、发药的工作,仍然停留在传统的、封闭的、被动的效劳形式上。医院药房的药师在工作中缺乏与医师和患者的沟通沟通,不能自动地参与药学效劳工作。社会药房作为另一个提供药学效劳的主要场所,在欧美发达国家也越来越显示出其主要作用。在我们国家,有相关数据表示清楚,药品供给重心正逐步地由医院药房向社会药房转移,民众日常使用的药品有一半来自医院外药房的比例。在这种情况下,社会药房更应该发挥药学效劳的作用,但是实际情况非常不令人满意。当前,我们国家社会药房的药师重要把时间和精神放在药物销售上,对怎样做好药学效劳及其意义没有足够的认识,效劳范围狭窄,缺乏深度和广度,一定水平上影响了公众用药的质量、效果和安全。1.3药学效劳提供者整体素质堪忧作为药学效劳提供者的药师,整体素质堪忧。在近期的一次对执业药师调查的数据显示,71.9%的被调查人员对于常用OTC药物的使用方法比较熟悉;67.4%的人以为能够精确理解开方者的意图,并根据要求调配处方;50.5%的人以为熟悉常用药物的配伍禁忌及药物间的互相作用;47.2%的人以为熟悉常用抗菌药物的治疗周期。这表示清楚多数被调查者的工作还处于药师工作比较初始的审核、调配处方阶段,缺乏提供药学效劳所要求的能力,在提供药学效劳方面还存在相当的困难。2药学效劳开展不力的原因2.1药学效劳起步晚,缺乏制度保障我们国家,传统药学工作理念如今还具有很大的影响力,而药学效劳的理念进入我们国家也不外短短数年,影响甚微。直至2003年2月25日,我们国家第一个与药学效劳相关的行业规范〔优良药房工作规范(试行)〕(GPP)才由中国非处方药物协会发布。而相关的法律法规至今也还没有能够制订出来。缺乏国家法律强有力的支持与保障,仅靠一部行业规范来推动药学效劳的发展的确举步维艰。2.2药学效劳提供机构对药学效劳看重水平不够我们国家医院长期以来"重医轻药",医院药房工作质量的评价标准并没有将药学效劳质量纳入其中,重要以药品供给以及药房经济效益情况为根据。对药师工作的评价也不考虑药物治疗效果。这使得药房管理人员在工作中更看重药品的供给,而不是怎样提供优质的药学效劳。而社会药房的发展仍在起步阶段,对市场经济体制下竞争与发展的规律认识不够,在经营上以经济效益为重,对药学效劳的主要性认识不够,缺少开展药学效劳的气氛。大部分社会药房药师的工作以销售为主,有的地方以至让药师当起了"药托"。2.3药学人才培养形式与选拔机制存在问题我们国家药学高等教育一直沿袭前苏联过于学术化的培养方式,药学课程的设置以化学为骨干,知识系统重要是为科学研究效劳。而生物医学课程所占比例很小,导致学生生物医学知识欠缺。同时,药学学生临床实习时间普遍不足以至没有,这很晦气于对学生实际处理合理用药问题能力的培养。药学效劳要求药师不仅要懂得药学知识,还应该懂得医学,管理学的知识,而且还要具有较强的与医生和患者沟通的能力。以当前的药学形式所培养的学生多方面的能力不足使他们对开展药学效劳工作感到力不从心,只能充任"药品售货员"的本能机能。另外,作为药师选拔机制中主要一环的执业药师资格考试也存在明显的缺陷,其内容的设置侧重于工业生产及大化学知识方面,忽略了临床用药、药房咨询、用药指点等方面的知识考核。这种机制很晦气于选拔具有药学效劳能力的专业人才,也使得执业药师资格的获得者不看重临床理论,导致我们国家执业药师普遍缺乏面向患者提供药学效劳的能力,对于处方药物能否会发生互相作用,剂量能否正确等问题,缺乏审核把关的能力。3解决开展药学效劳窘境的对策3.1汲取国外先进经历体验,建立符合我们国家国情的药学效劳体系借鉴国外的理论经历体验,确立一套药学效劳标准化方法指点原则。以WHO的GPP的重要内容与要求为依托,参考发达国家的药学效劳相关规范,结合我们国家当前医疗改革的实际情况,制订一系列与药学效劳相关的法律规范与行业规范。根据医院药房与社会药房各自的特点,确定相应的药学效劳施行的量化指标。同时加大宣传力度,使有关各界充足认识药师在患者药物治疗中的作用和施行药学效劳能够给患者和社会带来的受益之处。全方位推动我们国家药学效劳事业的发展。3.2改变观念,建立新的药房工作制度无论医院药房还是社会药房,都应该明确这一点,药房其实不只是卖药,在销售药品的同时,还应把健康提供应消费者。充足认识到提升药学效劳质量不只能够使消费者获得更好的治疗与保健,同时可以以提升单位本身的竞争力。将药学效劳纳入药师的评价体系,以GPP为指点,从新构建药房的效劳规范。根据医院药房和社会药房的不同情况设置各自专门的药学效劳区域,装备相应设备,布置专职药师,提供相应效劳。3.3改革药学人才培养形式与选拔机制优化教学计划,改革传统教育形式。调整化学类课程内容与学时,增长生物医学课程,临床基础课程以及管理类课程,使药学教育形式由"化学形式"转为"生物医学-管理学-药学"形式。增长临床实习时间,让学生有更多时机直接面对患者,了解患者的用药史,参与建立患者药历,对治疗药物进行监测等工作,培养他们的药学效劳意识与能力。新形势下医院药学发展的要求与改变【内容摘要】随着医药卫生改革和现代制药技术的发展,医院药学逐步由以往的单一供给效劳型形式向科技效劳型扩展,从传统的药品调配到参与临床的合理用药是药学将来的发展方向,医院药学工作面临新的挑战和难得的机遇。【本文关键词语】医院药学;发展在医疗体制改革的新形势下,医院药学已经逐步成为药学领域中的主要学科之一。医院药学的发展,对广阔人民大众的身心健康有着直接影响,时刻关系到人民大众的亲身利益。药学发展中存在的问题也已经成为社会的热门话题。本文从药学发展的几个方面对其进行分析讨论如下。1医院药学的概念医院药学是研究、理论医院药品供给、药事管理、药物制剂、药学技术和以患者为中心、药品为手段,运用药学专业知识指点、参与临床安全、有效、经济、合理的药物治疗方案[1]。医院药学包含以下专业:药品调剂、药品供给、药物制剂、药品检验、临床药学、临床药理、药事管理、药物研究等。其内容牵涉化学、物理学、药理学、药剂学、临床医学、治疗学、生物学、临床检验学、心理学、管理学、经济学、信息学、法学和伦理学等学科。医院药学这一概念是20世纪40年代中期由美国提出的,现已广泛为世界各国所承受,我们国家在80年代才明确提出这一概念。2医院药学的发展阶段随着社会化的前进、科学技术的发展,我们国家医学药学事业有了很大的进步。医院药学的构成和发展可分为3个阶段。2.1传统药学阶段传统的药师效劳是按方配发药品。在配方效劳岗位上,药师的责任重要是认清处方、保证质量和交待清楚用法,通过发药窗口与患者接触。药剂科的工作就是保障药品供给、调配简单制剂。2.2医院药学效劳阶段此阶段的特点是以合理用药为中心的临床药学效劳。自70年代末临床药学概念引入我们国家以来,全国各医院根据自己的特点积极开展了临床药学理论。临床药学的兴起是药师效劳的一次突破。药师与临床结合,参与药物治疗,推动合理用药。在药师与患者关系方面突破了原来配方的局限,关系到患者的用药方案,调剂工作由传统窗口供给效劳型向技术效劳型改变。2.3药学监护阶段90年代初,美国Minnesota大学药学院Hepler和Srtand教学提出了药学监护(PharmaceuicalCare,PC)的概念[2],这在全世界范围内引起医院药学界的广泛关注。根据最初定义,药学监护是提供负责的药物治疗,目的在于实现改善患者生存质量的既定结果。这些结果包含:(1)治愈疾病;(2)消除或减轻患者的症状;(3)阻拦或延缓疾病进程;(4)预防疾病或症状的发生[3]。指出药学监护具有3种本能机能,即辨别潜在的和实际存在的药物问题的发生。美国〔医院药师协会〕药学监护的统一定义是:药师的责任是提供药学监护。药学监护是提供直接的、负责的、与药物有关的关心照料,目的是获得改善患者生存质量确实定结果。由于上述定义不够完善,又作了进一步补充和完善,新的定义为“药学监护是执业者(如临床药师)对患者药物有关需要承当责任并为知足这些需要负责理论〞。PC强调药师在药物治疗中必需承当责任,要求医院药学的各个环节都要以患者为中心,药品为手段,运用药学专业技术知识来开展工作、提供效劳。例如,用艾绒不仅到达治疗的目的,还要考虑到患者生存的质量;解除患者用药顾虑,提升患者用药的依从性;宣传药物的正确使用,防止药品不良反应;怎样减轻患者负担等。“PC〞这一概念的出现,标记着医院药学的发展进入一个崭新时期。人们开始明确医院药学专业的发展方向,认识到医院药学理论必需由过去“以产品为中心〞的形式改变为“以患者为中心〞的形式,即从“对物〞改变为“对人〞,变被动效劳为自动效劳,变(在药房)等候效劳为上门(病房、门诊)为患者效劳。PC要求药师必需去临床,成为药学治疗小构成员,直接接触患者,参与临床药学治疗,并对患者的药物治疗结果承当责任。也就是说,医师和护士合作共同对患者的健康负责。药学监护与医疗监护、护理监护一样,是为了知足患者需要,是强调患者药物治疗有关的需要。药师需要弄清楚患者正在服用的所有药物(包含非处方药物OTC),根据患者的情况,评估用药能否合理有效,制订治疗方案,并对治疗的进展情况定期随访。药师必需学会怎样确定患者的药物治疗需要及怎样制订知足这些需要的监护计划。近年来,国外医院药学学科发展突飞猛进,逐步从多年来医院药学的单一供就效劳型形式向科技效劳型发展,以患者为本,向临床延伸。药学部(药剂科)在医院是技术本能机能部门,不是单纯“买卖药品〞。结合到笔者所在医院,自从开展临床药学以来,药剂科、临床药学室做了大量效劳于临床的工作,如:首先建立了由医师、临床药师和护士构成的临床治疗团队,开展起了详细的临床合理用药工作;参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与施行;开展药学查房,为患者提供药学专业技术效劳;加入查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用与遴选;对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同讨论对药物的治疗方案。开展了使用抗生素专项整治工作,已进行了临床应用监测,对临床大夫施行了处方点评与超常预警,进而促进了抗生素的合理使用。同时,把握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询效劳,向公众宣传合理用药知识,真正使临床药师在治疗患者中发挥了重大作用。将来医院药学发展方向重要是药学监护。面向21世纪,适应医学药学发展的要求,承当起患者监护中的责任,为药师在患者治疗中发挥作用提供了机遇,也是挑战。另外,我们国家医疗制度的改革,十分是医疗保险制度的出台和对药品收入在医疗保险制度中的规定要求必需看重合理用药,避免造成药品浪费,减少患者经济负担,逐步施行药学监护理论,推动我们国家医院药学不断向前发展。参考文献[1]吴永佩.药学综合知识与技能[M].北京:中国医药科技出版社,2000:1.[2]HepleCD,StrandLM.Opportumitiesandresplnsibilitiesinpharceuticalcare[J].AmJHosppharm,1990,47:533.[3]余自我,王宏图,张楠森.药学监护理论――21世纪中国药师面临的机遇和挑战[J].药学杂志,2000,20(6):355.新形势下医院药学发展的要求与改变【2】[内容摘要]新形势下,笔者就临床药学管理思想,电脑网络化管理,信息与咨询效劳,提升药师专业知识等方面分析医院药学面临的要求和改变。本文关键词语:临床药学网络化管理信息效劳专业知识随着科技进步与医药卫生事业的发展,人们的健康意识逐步加强,用药需求不断增长。面对新形式的发展与变化,现代医院药学怎样改变本能机能、拓宽药学效劳的内容、改变药学人员的思想观念以适应新形势的要求,是对医院药学发展的一个挑战。医院药学要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益,通过医、药、护三方亲密合作,提升医疗效劳质量和效劳水平,在药品使用中具体表现出以效劳病人为中心、以合理用药为核心,开展药学技术效劳。笔者在多年的药师工作理论中,积极考虑,总结经历体验,以为新形势下医院药学发展必需做到下面几点改变。1建立临床药学管理思想传统的医院工作形式使药学专业人员的本能机能停留在技术含量较低的事务性工作上,医院领导对医院药学看重不够,这为临床药学的发展造成了困难。随着医药卫生体制改革的发展,医院应定期布置从事临床药学工作的药师学习需要的临床医学知识。使之在科室轮转,参与管理患者,处理医嘱和药物治疗,促进医、药、护间的沟通沟通,提升医院药师的药学效劳水平,推动临床药学工作的发展。事实上临床药学已经是医疗工作的主要构成部分。它重要通过药师进入临床,协助医师提出个体化给药方案,并监测患者的整个用药经过,最大限度地发挥药物的临床疗效。药师走向临床,医药结合,参与合理用药,保证病人用药安全有效,这是临床药学的基本任务,也是加速临床药学发展的关键。培养专职临床药师长期深切进入病房参与药物治疗,发挥药学所长,积极培养药师走向临床与医师合作,为病人药物治疗效劳,加快临床药学发展。通过药学与临床医学的有效结合而施行医院药学及药学监护工作,药师的工作才不再是单纯地保证药品质量,而是以病人为中心,与医师合作共同保证效劳质量。即根据各个医院的特色和技术要求,将药学理论工作尽可能与临床分科接轨,划分为专科药师,以便提供相应的高质量的药学效劳。2进一步加强电脑网络化管理当前我们国家医疗行业已基本进入电脑全程化管理。从药品入库开始基本实现了电算化,提升了工作效率。在药品管理方面,由于数量完全在控制之下,不仅能够减少无意的浪费,还能够杜绝工作人员私用和盗用。在提升效劳质量方面,减少了病人看病的环节,使整个管理愈加规范化、科学化,提升了工作效率和医疗水平,进而整体提升了效劳质量。同时,为了加强医疗管理和工作需要,药品电脑管理系统程序须不断完善与更新,以知足实际工作需要和现代化管理的要求。电脑用于药品管理,重要是药库和药房药品等,应加强提升计算机药品系统程序,施行全程电算化管理,促使药房药品数量、金额双向管理,避免收费处划价的药品库存不稳定。3加强药物信息、咨询工作,开展信息资料沟通和咨询效劳药物信息沟通及咨询效劳是临床药学的主要内容,在我们国家医院,这方面工作已有一定的基础。但从发展来看,不仅仅是选择、贮备各种医药书刊、杂志及资料供药学人员参考和编写定期刊物供院内医务人员参考,怎样扩大效劳范围,值得研究,例如编制本院病人用的药品资料,为药事委员会编写和修改本院处方集,提供拟增加的新药系统资料与原有同类药物相比和价格分析,汇总有关物药不良反应资料,供增删药品品种参考。提供有关药物及医疗保健方面新知识新技术的发展信息,将有关资料加以综合分析,帮助医药人员在为病人治疗、科研、学术活动中提供效劳,建立院内计算机联网的药物咨询系统,开展咨询效劳,争取与院外药物信息沟通。4不断提升药师的药学专业知识促进合理用药是药学效劳的核心内容,药物则是药师开展药学效劳的载体。所以药师必需加强药物构造、理化性质、药理作用机制等知识的学习,并在为病人提供药学效劳同时,要积极参与药物不良反应监察、药物流行病学研究、药物经济学分析、药物利用评价、新药开发等相关课题的研究,不断拓展医院药学领域的深度和广度。作为综合性医院的药师还应具有一定的教学能力,有义务为实习生、进修生、医护人员开展学术讲座及至整个社会进行临床药学普及知识教育。总之,在新的形式下,医院药学需要在制度上做相应的改变,以及严格要求药师的专业技术水平,能力知足科技进步与医药卫生事业的发展。以下为参考文献[1]严宝霞.临床药学各论[M].北京:北京大学医学出版社,1999.[2]王茜,朱立勤.提升新时期现代化.医院药学的效劳质量[J].天津药学,2008,20(6):49-50.[3]张琦媛,关于县级医院药学管理工作的几点建议[J].医院管理,1007-8517(2010)02-0203-01.[4]蒋亚萍.加强医院药学管理创新医院药学效劳[J],质量管理2010,17(2):106-108.求一篇大专的药学专业的毕业论文4千字左右论文本文关键词语:药剂学实验课开课现在状况改革方案论文内容摘要:药剂学为药学专业的一门专业必修课,是一门研究将药物加工...全面质量控制和药学效劳相结合,中成药的合理应用浅析西药阿莫西林在临床上的应用几种中药的特殊用法...药剂学毕业论文范文药剂学毕业论文591论文
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 国画故宫课件教学课件
- 2024年保卫服务合同
- (完整版)特种设备应急预案
- 2024年建筑工地木工班组劳务承包合同
- 2024年度生态补偿机制实施合同
- 2024年应急运输响应合同
- 激励学生课件教学课件
- 2024年度教育设备采购与维护合同
- 2024年度欧洲汽车制造与销售合同
- 2024年大宗商品物流合同
- 硬笔书法章法课件
- 养老院老人入院风险告知书4篇
- 智能制造专业群建设(智能制造业专业技术学校创业计划)课件整理
- 钢直梯安全验收(检查)表
- 设备基础施工方案及安全措施
- 用电安全检查记录表
- DB11T 2000-2022建筑工程消防施工质量验收规范
- 部编版语文六年级上册《口语交际》专项练习
- (完整)人教中学高中生物实验目录
- 人教人音版八年级音乐上册《青藏高原》课件(精选)
- 泪道阻塞课件
评论
0/150
提交评论