2021-2022学年吉林省吉林市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021-2022学年吉林省吉林市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.动作电位的超射值接近于（）

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和

D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差

2.下列哪项是正确的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称衄血

3.神经纤维中相邻两个峰电位，其中后一个峰电位最早见于前一次兴奋的（）

A.相对不应期B.绝对不应期C.低常期D.超常期

4.对脂肪和蛋白质的消化，作用最强的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.胆汁

5.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

6.全血的黏度主要取决于（）

A.血浆蛋白含B.红细胞数量C.白细胞数量D.红细胞的叠连

7.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

8.CO2过多引起呼吸兴奋，主要是通过刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

9.决定血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.各种正离子B.各种负离子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

10.β肾上腺素能受体拮抗剂是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品

11.下列哪种情况使抗利尿激素分泌减少（）

A.严重呕吐或腹泻B.大出血C.大量饮清水D.由卧位转为坐位或立位

12.过敏性鼻炎的时候，机体哪种炎细胞升高比较明显（）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞

13.老视发生的原因是（）

A.晶状体透明度改变B.晶状体弹性减弱C.角膜曲率改变D.角膜透明度改变

14.渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别（）

A.蛋白量B.细胞数C.液体量D.凝固性

15.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

16.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）

A.膜性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎

17.在吸气末或呼气末时，胸膜腔内的压力等于（）

A.大气压减去肺回缩压B.大气压减去非弹性阻力C.大气压加上肺回缩压D.大气压加上跨肺压

18.细胞水肿和脂肪变性，常发生于（）

A.心、肝、肾B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、肾

19.关于肾素，下列哪项是错误的（）

A.它是由近球细胞分泌的

B.流经致密斑的小管液浓度升高时，可刺激它分泌

C.交感神经兴奋，可刺激它分泌

D.入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌

20.在中脑上丘与下丘之间横断脑干将很快出现（）

A.脊休克B.去大脑僵直C.震颤麻痹D.运动共济失调

21.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

22.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

23.CO2在血液中运输的最主要方式是（）

A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐

24.急性肾盂肾炎的主要病变特点是（）

A.以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎

B.由病毒感染引起

C.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

D.上行感染时首先累及肾皮质，下行感染时首先累及肾盂

25.病毒感染引起的炎症中，所见到的主要细胞是（）

A.淋巴细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞

26.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

27.血栓形成是指（）

A.活体组织内红细胞聚集形成固体质块的过程

B.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程

C.心血管内血液成分发生凝固形成固体质块过程

D.在活体的心血管内血液发生凝固或凝集形成固体质块的过程

28.酸中毒伴高血钾,是什么原因（）

A.氢钠交换减弱B.钾钠交换减弱C.肾小球对钠的吸收增多D.氢钾交换增多

29.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

30.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

二、填空题(20题)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

32.脂肪变性最常发生在____细胞

33.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

34.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

35.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

36.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

37.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

38.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

39.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

40.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

41.炎症的基本病理变化是____、____和____

42.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

43.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

44.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

45.再生分为____和____。

46.在强光照射下瞳孔____。

47.慢性肝淤血常由____引起

48.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

49.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

50.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

三、名词解释(5题)51.等容收缩期

52.坏疽

53.容受性舒张

54.心绞痛

55.滤过分数

四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

59.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

六、单选题(1题)60.关于胃肠激素生理作用的错误叙述是（）

A.调节消化腺分泌B.调节其他胃肠激素的释放C.营养消化道组织D.调节小肠内营养物的吸收量

参考答案

1.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位

2.CC外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄；肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血；上消化道出血经口排出到体外称呕血；消化道出血经肛门排出，称便血；泌尿道出血随尿排出，称血尿；子宫腔的大出血，称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面，形成较小（直径1～2mm）的出血点称为瘀点；瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑；瘀点和瘀斑数量很多，称为紫癜，紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿

3.A相对不应期时，钠离子通道已部分从失活状态恢复，膜的兴奋性也逐渐恢复（虽然低于正常值），因此用大于正常阈强度的刺激可以使神经纤维再次兴奋，产生下一个峰电位。

4.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氢盐，因此，胰液对蛋白质和脂肪的消化能力最强

5.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

6.BB全血的黏度为水的4~5倍，主要取决于红细胞的数量

7.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

8.BB血PCO2↑兴奋中枢化学感受器（主要，占80%）和外周化学感受器兴奋引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

9.C由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，它的80%来自Na+和Cl-

10.CCβ受体拮抗剂（阻断剂）为普萘洛尔（心得安）；α受体拮抗剂（阻断剂）为酚妥拉明；M受体拮抗剂（阻断剂）是阿托品；N受体拮抗剂（阻断剂）为筒箭毒（筒箭毒碱）

11.CC短时间内大量饮清水使血浆晶体渗透压降低时，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水分

12.BB嗜酸性粒细胞多见于寄生虫病（如蛔虫、血吸虫病等）和某些变态反应性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎等）

13.BB随着年龄的增大，近点移远，表明晶状体弹性减弱，眼的调节能力下降，这种现象称为老视

14.CC渗出液与漏出液的区别见下表。

15.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

16.BB微小病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电子显微镜观察未找到沉积物，免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体，其病因和发病机制不清楚

17.AA在吸气末或呼气末，气流停止，此时肺内压等于大气压，因而：

胸膜腔内压＝大气压-肺回缩压

18.AA细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等的实质细胞。正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴，如这些细胞中出现脂滴或脂滴明显增多，则称为脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官。如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所

19.B肾素主要是由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+量减少，流经致密斑的Na+量也减少，使致密斑感受器激活，以上两者可促进肾素的释放，交感神经兴奋使肾素释放增加，肾上腺素、去甲肾上腺素可直接刺激近球细胞分泌肾素

20.BB在动物中脑上丘与下丘之间横断脑干将出现去大脑僵直。去大脑僵直是指在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

21.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

22.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

23.DCO2在血液中95%以化学结合的形式运输，其中碳酸氢盐的形式占88%，氨基甲酰血红蛋白的形式占7%；5%以单纯物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

24.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎症。上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

25.AA病毒感染和慢性炎症时主要以淋巴细胞渗出为主

26.AA四个选项中只有多形性腺瘤属于良性肿瘤，其他三项都属于恶性肿瘤

27.DD在活体的心脏和血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓

28.B由于Na+K+交换和Na+H+交换都是Na+依赖性的，故二者间存在竞争性抑制。当Na+H+交换增强时，Na+K+交换减弱；反之，Na+H+交换减弱时，Na+K+交换增强。因此，酸中毒时，因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强，H+生成增多，使Na+H+交换增强，以增加NaHCO3的重吸收，同时Na+K+交换减弱，K+随尿排出减少，故可引起高钾血症；当血钾浓度升高时又可因为使Na+H+交换减弱而出现酸中毒。

29.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

30.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类＞蛋白质＞脂肪

31.维生素KⅣ

32.肝

33.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

34.肾上腺素

35.细胞核

36.Ca2+

37.干酪样坏死、渗出

38.脑脊液或脑组织液中H+

39.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

40.滤过膜、负电荷

41.变质

42.上行性感染

43.纤维素样

44.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

45.生理性再生病理性再生

46.缩小

47.右心衰竭

48.雌激素

49.中央

50.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

51.等容收缩期：心室开始收缩，室内压升高，高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间，称等容收缩期，持续约0.05秒

52.坏疽：较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

53.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

54.心绞痛：由于冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时性缺血、缺氧所致的临床综合征

55.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

56.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量减少

57.（