2021年广东省潮州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年广东省潮州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.糖和脂肪混合氧化时的呼吸商称为（）

A.食物的热价B.氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

2.细胞的兴奋性为零，无论多大的刺激都不会再发生兴奋的这一时期称（）

A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期

3.血管损伤止血栓能正确定位损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附

4.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.促进近球小管对水的重吸收

5.酸中毒伴高血钾,是什么原因（）

A.氢钠交换减弱B.钾钠交换减弱C.肾小球对钠的吸收增多D.氢钾交换增多

6.下列哪些改变属于代偿性肥大（）

A.肝脂肪变时的体积增大B.一侧肾切除，另一侧肾体积增大C.肺气肿时的体积增大D.老年人的前列腺肥大

7.兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜（）

A.对钠离子及钾离子通透性增加，发生超极化

B.对钠离子及钾离子通透性增加，发生去极化

C.仅对钾离子通透性增加，发生超极化

D.仅对钙离子通透性增加，发生去极化

8.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

9.慢性肾小球肾炎尿的变化是（）

A.脂尿B.少尿、无尿C.血尿、蛋白尿D.多尿、夜尿、低比重尿

10.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

11.绒毛心的病变性质是（）

A.肉芽肿性炎B.纤维素性炎C.变质性炎D.假膜性炎

12.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下近2／3，应诊断为（）

A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌

13.成年后生长素分泌过多，导致（）

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症

14.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

15.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

16.下列哪项不属于化生（）

A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮

17.下列物质中，属于中枢抑制性递质的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸

18.流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微（）

A.大脑皮质B.基底节C.脊髓D.中脑

19.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的（）

A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变

B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死

C.晚期可出现下肢间歇性跛行

D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

20.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

21.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

22.下列哪个激素不是腺垂体分泌的（）

A.促甲状腺激素B.黄体生成素C.催产素D.催乳素

23.肾上腺皮质功能不全时常出现（）

A.血糖升高B.血容量减少C.血钠升高D.血钾降低

24.最具有防御意义的炎症改变是（）

A.炎性介质形成B.白细胞渗出C.局部酸中毒D.分解代谢亢进

25.风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是（）

A.血小板和纤维蛋白B.细菌团C.肉芽组织D.弹力纤维

26.人类区别于动物的最主要的特征是（）

A.能形成条件反射B.有第一信号系统C.有学习记忆能力D.有第二信号系统

27.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

28.射血期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

29.在一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是（）

A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期

30.光镜下，流行性脑脊髓膜炎蛛网下腔主要的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

二、填空题(20题)31.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

32.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

33.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

34.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

35.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

36.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

37.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

38.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

39.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

40.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

41.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

42.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

43.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

44.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

45.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

46.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

47.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

48.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

49.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

50.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

三、名词解释(5题)51.假小叶

52.月经周期

53.回返性抑制

54.视野

55.能量代谢

四、论述题(2题)56.试述缓进型高血压肾脏的病理变化及临床病理联系

57.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

五、问答题(2题)58.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

59.何谓心输出量？简述影响心输出量的因素？

六、单选题(1题)60.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.甲状腺功能亢进症D.阿狄森氏病

参考答案

1.D体内能量主要来自糖、脂肪的氧化，蛋白质用于氧化供能的量极少，且氧化不彻底，故可忽略不计。机体在氧化非蛋白质（糖和脂肪）时产生的CO2量和消耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商

2.AA细胞的兴奋性为零，无论多大的刺激都不会再发生兴奋的这一时期称绝对不应期，因为钠通道激活或失活。相对不应期内阈上刺激可以引起反应。超常期内阈下刺激可以引起反应

3.AA血小板参与生理性止血。血管损伤时，血小板迅速被激活黏附于伤口处形成松软的止血栓；释放5HT等使受损伤血管收缩；促进血液凝固并形成坚实的止血栓

4.AA抗利尿激素通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用

5.B由于Na+K+交换和Na+H+交换都是Na+依赖性的，故二者间存在竞争性抑制。当Na+H+交换增强时，Na+K+交换减弱；反之，Na+H+交换减弱时，Na+K+交换增强。因此，酸中毒时，因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强，H+生成增多，使Na+H+交换增强，以增加NaHCO3的重吸收，同时Na+K+交换减弱，K+随尿排出减少，故可引起高钾血症；当血钾浓度升高时又可因为使Na+H+交换减弱而出现酸中毒。

6.BB代偿性肥大通常是由相应器官和组织的工作负荷加重引起，具有功能代偿作用，如高血压或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜关闭失常而引起心肌肥大；一侧肾脏摘除后另一侧肾脏的肥大等

7.BB兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜的对钠离子及钾离子通透性增加，钠离子内流，发生去极化

8.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

9.DD慢性肾小球肾炎尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿

10.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

11.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

12.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）

13.DD在成年后生长素分泌过多，由于骨骺已经闭合，长骨不再生长，而肢端短骨、颌面部骨骼边缘及其软组织增生，以致出现手足粗大、鼻大、唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象，称为肢端肥大症

14.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2个：①与黄体生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体，并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠过程的顺利进行；②可抑制淋巴细胞的活力，防止母体对胎儿的排斥反应，具有安胎的效应

15.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

16.BB结缔组织变为瘢痕组织属于正常的分化成熟过程；支气管柱状上皮变为鳞状上皮属于鳞状上皮化生；骨骼肌组织变为骨组织属于间叶组织化生；胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮属于肠上皮化生

17.AAγ-氨基丁酸在大脑皮层的浅层和小脑皮层的浦肯野细胞层含量较高，也存在于黑质-纹状体系统中，是脑内主要的抑制性递质。甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质

18.CC流行性乙型脑炎病变以大脑皮质、基底核和视丘最为严重；脊髓病变最轻

19.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期；细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压；下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化；视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

20.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

21.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

22.CC催产素是下丘脑的视上核、室旁核分泌的激素不是腺垂体分泌的

23.BB肾上腺皮质功能低下时，盐皮质激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出过多，出现血容量减少、血压降低、低血钠、高血钾和酸中毒等症状

24.BB渗出的白细胞吞噬消化病原体、组织崩解碎片及异物的过程，称为吞噬作用，这是人体消灭致病因子的一种重要手段，是炎症防御反应的重要环节

25.AA镜下疣状赘生物为由血小板和纤维素构成的白色血栓

26.DD人类区别于动物的最主要的特征是有第二信号系统，有语言、文字。人类和动物共有的是第一信号系统，对自然界的具体信号发生反应的大脑皮层功能系统

27.CC心脏泵血过程中，减慢射血期的心室容积最小。心房收缩期末心室容积最大

28.DD射血期，血液射入动脉，所以动脉瓣开放，室内压＞动脉压闭，房室瓣关。房内压＜室内压，房室瓣关闭

29.B等容收缩期时心室强烈收缩，而房室瓣和动脉瓣都关闭，故导致室内压急剧升高，其上升速度最快。

30.A流行性脑脊髓膜炎光镜下，蛛网膜血管明显扩张、充血，蛛网膜下隙增宽，其中有大量中性粒细胞、纤维素渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。

31.下丘脑皮肤

32.中央

33.上行性感染

34.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

35.空洞

36.肾上腺素

37.Ca2+或钙离子

38.二棕榈酰卵磷脂

39.纤维性修复

40.渗透性

41.点状坏死

42.黏液样、素样

43.低

44.变质性炎

45.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

46.颈动脉体

47.肿瘤演进

48.组织换气

49.泡沫细胞

50.反射

51.假小叶：肝硬化的特征性病变，是由广泛增生的纤维组织分割肝小叶或肝细胞再生结节而形成的大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团

52.月经周期：女性从青春期开始，在卵巢激素周期性分泌影响下，子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象

53.回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同一中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制

54.视野：单眼固定不动，正视前方一点，此时该眼所能看到的空间范围称为视野

55.能量代谢：是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程

56.缓进型高血压的表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。高血压时肾脏的细动脉、小动脉硬化，镜检：叶间动脉及弓状动脉内膜增厚，肾入球动脉发生玻璃样变，肾小球缺血可引起肾小球纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质结缔组织增生，淋巴细胞浸润。健存的肾小球发生代偿性肥大，肾小管扩张，管腔内可见蛋白管型。形成肉眼可见的无数红色细颗粒，双侧肾脏体积减小，重量减轻，质地变硬，称之为颗粒性固缩肾。随着病变的肾单位越来越多，肾血流量逐渐减少，肾小球滤过率逐渐降低，可出现肾功能不全，少数可进展为尿毒症

57.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织来源和肿瘤的性质。通常由肿瘤的实质来识别肿瘤的来源，进行肿瘤的命名和分类。肿瘤间质由结缔组织、血管、淋巴管等成分构成，是肿瘤的非特异性部分。间质的主要作用是构成实质生长的支架和供应肿瘤的营养物质。（2）肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异性，这种差异称为异型性。异型性是由组织细胞的分化程度不同造成的，异型性的大小反映了肿瘤组织的分化程度。良性肿瘤异型性小，与起源组织相似，恶性肿瘤异型性大，与其起源组织不相似或差别很大。由于肿瘤组织的异型性大小