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文档简介
2021年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.下列炎症介质对白细胞有趋化作用且能直接使血管壁通透性升高的是()
A.缓激肽B.前列腺素C.白细胞三烯D.阳离子蛋白
2.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在()
A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经
3.男,60岁。患慢性支气管炎14年,近期出现呼吸困难、心悸,肝肿大,下肢水肿。可诊断为()
A.慢性肺源性心脏病B.慢性阻塞性肺气肿C.心肌炎D.支气管扩张
4.肉芽组织是()
A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主
5.胃腺的壁细胞能分泌()
A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.胃泌素
6.原位癌与浸润癌的主要区别在于()
A.肿瘤大小B.肿瘤的发生部位C.淋巴管有无瘤栓D.基底膜是否受侵犯
7.胆汁中与消化有关的成分主要是()
A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸
8.正常机体维持动脉血压相对稳定的反射是()
A.心肺感受器反射B.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射C.脑缺血反射D.颈动脉体、主动脉体化学感受性反射
9.I级鳞状细胞癌的特点不含()
A.分化程度低B.大量角化珠C.细胞间桥D.异型性小
10.病毒性肝炎的临床病理类型中,与坏死后性肝硬化关系最为密切的是()
A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亚急性重型肝炎
11.心室肌细胞的生物电活动,下述哪项错误()
A.静息电位稳定B.去极速度快C.复极速度快D.属快反应细胞
12.肾细胞癌最常见的组织学类型是()
A.透明细胞癌B.乳头状癌C.颗粒细胞癌D.未分化癌
13.突触前抑制的发生是由于()
A.突触前膜兴奋性递质释放量减少B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜超极化D.中间抑制性神经元兴奋的结果
14.尿路结石引起少尿的原因是()
A.肾小球有效滤过压下降B.血浆胶体渗透压升高C.囊内压升高D.滤过膜通透性下降
15.消化性溃疡底部瘢痕组织中的小动脉内膜炎不导致()
A.血栓形成B.管壁增厚C.溃疡不易愈合D.血管破裂出血
16.下述有关生长素生理作用的叙述,错误的是()
A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育
17.有关非特异性投射系统的叙述,正确的是()
A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域
B.引起特定感觉
C.激发大脑皮层发出传出神经冲动
D.维持大脑皮层的兴奋状态
18.关于兴奋性的叙述不正确的是()
A.是活体组织产生兴奋的基础
B.活体组织受刺激后,不一定都产生兴奋
C.可以用阈值衡量兴奋性高低
D.引起兴奋产生所需阈值越大,则兴奋性越高
19.下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()
A.指胸腔大静脉或右心房的压力
B.正常值约为4~12mmHg
C.可反映心脏射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
20.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为()
A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边
21.关于原发性肺结核的描述,不正确的是()
A.多发于儿童B.原发性病灶位于肺上叶下部或肺下叶上部C.可沿支气管播散D.如不积极治疗难于痊愈
22.维持躯体姿势的最基本反射是()
A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射
23.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义()
A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶
24.神经干中各条纤维上传导的兴奋基本上互不干扰,这称为()
A.生理完整性B.双向性C.相对不疲劳性D.绝缘性
25.睾酮的主要产生部位是()
A.睾丸生精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.曲细精管上皮细胞
26.下列肿瘤中,哪项属于良性瘤()
A.多发性骨髓瘤B.精原细胞瘤C.骨母细胞瘤D.黑色素瘤
27.冠状动脉粥样硬化,最常受累的分支是()
A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.左旋支D.左冠状动脉主干
28.关于原发性肺结核的叙述,不正确的是()
A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散
29.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为()
A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死
30.下列有关恶性高血压病的叙述中,不正确的是()
A.多见于青壮年B.主要病理改变是小动脉的增生性病变C.舒张压升高明显D.细动脉壁玻璃样变性
二、填空题(20题)31.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____
32.坏死的结局主要有____、____、____和____
33.在月经周期中,____水平出现两次高峰,____水平出现一次高峰
34.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同,可分为____、____及____。
35.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
36.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞
37.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____
38.突触后抑制分为____和____两种类型。
39.溃疡病癌变多见于____溃疡
40.脂肪变性最常发生在____细胞
41.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死
42.溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是____、____、____和____。
43.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起
44.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____
45.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。
46.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的
47.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。
48.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____
49.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集
50.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
三、名词解释(5题)51.排泄
52.时间肺活量
53.滤过分数
54.槟榔肝
55.血沉
四、论述题(2题)56.试述病毒性肝炎的临床类型及其病变特点
57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制
五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线,简述氧解离曲线的特点、意义
59.何谓肌牵张反射?简述其分类、产生机制、特点及生理意义?
六、单选题(1题)60.肺肉质变的病变特点是()
A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化
参考答案
1.CC白细胞三烯的主要作用为:使血管扩张、血管壁通透性增高、白细胞渗出、发热、疼痛等
2.AA中央凹是黄斑中央的凹陷处,是视锥细胞的最密集区,也是视觉最敏锐区
3.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见,占80%~90%。肺心病失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿,甚至全身水肿及腹腔积液,少数患者还可伴有左心衰竭,也可出现心律失常。结合题干中患者的症状可诊断该患者为慢性肺源性心脏病
4.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织
5.C
6.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌,而浸润癌的癌细胞已突破基底膜,且其浸润深度超过基底膜下5mm
7.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收
8.BB正常机体维持动脉血压相对稳定最重要的反射是颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射(又称减压反射)。机体血压搏动性升高,减压反射加强,反射性地使血压回降到正常范围,反之,机体血压搏动性降低,减压反射减弱,反射性地使血压回升到正常范围。颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的生理意义是经常监控动脉血压的波动,维持动脉血压的相对稳定
9.AAⅠ级鳞状细胞癌即高分化癌
10.DD亚急性重型肝炎如积极治疗,有停止进展和治愈的可能,如病程历时较长,肝内病变反复进行性发展,逐渐过渡为坏死性肝硬化
11.CC心室肌细胞的动作电位的1、2、3期统称为复极化期。2期平台期持续时间较长,所以复极化时间长、速度慢
12.AA肾细胞癌最常见的组织学类型是透明细胞癌
13.AA突触前抑制产生机制是由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下,引起突触前膜释放的兴奋性递质量减少,不足以使突触后神经元兴奋,而呈现抑制效应
14.CC尿路结石堵塞输尿管等,引起肾小囊内压升高,而有效滤过压降低高,肾小球滤过率减少
15.DD溃疡底部瘢痕组织中的小动脉因炎症刺激常发生增殖性动脉内膜炎,导致管壁增厚、管腔狭窄或者形成血栓。这种改变可防止溃破、出血,但也可使局部血供不良,不利于组织再生和溃疡的修复
16.CC生长素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。能促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育,并可增强钙、磷的摄取和利用
17.DD特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束,此投射系统点对点的投射到大脑皮层的特定区域,功能为引起特定的感觉和激发大脑皮层发出神经冲动。选项A、B、C均为特异投射系统的特点,故排除
18.DD兴奋性是指机体或组织感受刺激并对刺激产生反应的能力或特性,即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种:兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值(阈强度)。组织兴奋性的高低与阈值的大小呈反变关系:即引起组织兴奋所需阈值越小,组织兴奋性就越高;反之,阈值越大,组织兴奋性就越低
19.BB中心静脉压的正常值约为4~12cmH2O,注意单位错了,不是mmHg
20.CC渗出的白细胞以阿米巴运动的形式向着病灶部位定向游走集中的现象,称为趋化作用
21.DD原发性肺结核病以儿童多见,绝大多数自然痊愈。多发生于肺上叶下部、下叶上部靠近胸膜处,肺原发性综合征是其病变特征。可经淋巴道播散、血道播散、支气管播散
22.BB肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动,是姿势反射的基础
23.AA心肌梗死后,患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH),可释放入血,在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义
24.DD神经干中各条纤维上传导的兴奋基本上互不干扰,这称为绝缘性
25.BB睾酮的主要产生部位是睾丸间质细胞
26.CC四个选项中,只有骨母细胞瘤属于良性肿瘤
27.AA冠状动脉粥样硬化症是动脉粥样硬化中对人类构成威胁最大的疾病。病变好发部位以左冠状动脉的前降支最高,其次为右冠状动脉,其余依次为左冠状动脉的主干或左旋支、后降支
28.A原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成。结核杆菌被吸入肺泡后,常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径1~1.5cm大小的原发灶(Ghon灶),以右侧肺更为多见。
29.DD败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎,从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞,在引起局部梗死的同时,化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿
30.DD恶性高血压多见于中青年,血压显著升高,尤其以舒张压明显,可达130~140mmHg,特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎
31.二棕榈酰卵磷脂
32.溶解吸收
33.雌激素
34.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓
35.溶血性链球菌、中性粒细胞
36.纤维素样
37.肾上腺素
38.传入侧支性抑制回返性抑制
39.胃
40.肝
41.黏液样、素样
42.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层
43.脑脊液或脑组织液中H+
44.减慢、收缩、增强
45.视紫红质夜盲
46.Ca2+
47.神经调节体液调节自身调节
48.泡沫细胞
49.红细胞
50.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
51.药物自体内向体外的转运称为排泄。
52.时间肺活量:也称用力呼气量,指在做一次最大深吸气后,用力尽快呼出气体,分别测量第1、2、3秒末呼出气体量各占肺活量的百分数。正常分别为83%、96%、99%。其中第1秒最有意义
53.滤过分数:肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。
54.槟榔肝:肝淤血时,淤血的肝脏体积增大,重量增加,切面呈红(淤血区)黄(脂肪变性区)相间的网络状花纹,状似槟榔的切面,故称之为槟榔肝
55.血沉:将抗凝血置于垂直管放置数小时,观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值:男0~15mm,第一小时末。女0~20mm,第一小时末
56.病毒性肝炎的临床类型及其病变特点:①急性普通型病毒性肝炎:广泛变性、点状坏死。如为急性黄疸型还可有毛细胆管胆栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎:轻度者可见轻度变性、点状坏死或嗜酸性小体,偶见碎片状坏死,小叶结构完整;中度者变性坏死,可见碎片状坏死或桥接坏死,小叶结构紊乱,纤维间隔形成,炎细胞浸润明显;重度者见明显的碎片状坏死、桥接坏死,出现肝硬化。③急性重型病毒性肝炎:肝体积明显缩小,灰黄或暗红色。肝细胞大片坏死,炎细胞浸润明显,肝细胞再生不明显。④亚急性重型病毒性肝炎:肝体积小,黄绿色,有结节形成,见大片坏死及桥接坏死,肝细胞结节状再生、纤维组织增生、炎细胞浸润明显、胆汁淤积
57.大量失血后尿量将会减少。主要原因:①肾小球毛细血管血压降低:由于大量失血,循环血量减少,动脉血压下降,肾小球毛细血管血压降低,肾小球有效滤过压降低,肾小球滤过率降低,使尿量减少;②肾血浆流量减少:由于大量失血,循环血量减少,使肾血浆流量减少,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快,肾小球滤过率降低,使尿量减少;③抗利尿激素释放增加:由于大量失血,一是循环血量减少,对容量感受器的刺激减弱;二是循环血量减少,心输出量减少,血压降低,对压力感受器的刺激减弱,两者均可使迷走神经传入冲动减少,反射性促进抗利尿激素的释放,使水重吸收增加,导致尿量减少;④醛固酮分泌增加:由于大量失血,循环血量减少,肾血流量减少,
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