2022年福建省长汀县医院医护招聘考试《护理基础知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年福建省长汀县医院医护招聘考试《护理基础知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.富含噤吟的食物是（ ）.A、鸡蛋B、动物内脏C、黄瓜D、米饭.葡萄胎术后要求随访的时间是（ ）.A、2年B、3年C、4年D、5年.胆道蛔虫病可有（ ）。A、突发剑突下剧烈绞痛，伴阵发性钻顶感，间歇时不痛B、上腹部或右上腹阵发性加剧的持续疼痛C、上腹持续剧烈疼痛，常伴有束带状牵拉痛D、食后上腹胀痛，并有呕吐.给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是（ ）。A、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔B、减轻腹胀和腹痛C减轻腹痛D、有利于穿孔闭合.休克病人应采取的体位是（ ）.A、侧卧位B、头低足高位C、半卧位D、中凹卧位.患者女，20岁。四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮二以下护理措施不恰当的是（ ）・A、避免辛辣等刺激性食物B、坚持饭后漱口C、少食多餐D、可以进食蘑菇、芹菜等食物.患儿，女，6个月。患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。直体：心率240次/分，心音低钝,肝脏肋下3cm,尿少，下肢水肿。患儿最可能是（ ）.A、I型呼吸衰竭B、II型呼吸衰竭C、心力衰竭D、心源性休克.患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。直体：口唇发绢，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。对该患者的护理措施，正确的是（ ）。A、适当使用镇野药、催眠药，缓解患者紧张情绪B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C、给予高浓度、低流量吸氧D、严密观察有无并发症发生.根据患者症状表现，首先选用的药物是（ ）。A、多巴胺B、地塞米松C、盐酸肾上腺素D、去甲肾上腺素.泌尿系统感染可发现（ ）。A、尿酮体（+）B、尿中白细胞＞5个，高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白＜UOg/L.患者男，68岁。行胰头十二指肠切除术后4小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是（ ）.A、恢复原臣M立B、加大吸引负压，促进引流C、严密观察生命体征，报告医生D、加快输液输血速度.在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是（ ）・A、尿毒症B、脑血管意外C、心力衰竭D、高血压危象.引起产后泌尿系统感染的主要病原体是（ ）。A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性杆菌C、真菌D、衣原体.患者女，溺水，被120送入急诊。患者意识丧失，生命体征消失，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压效果的最佳方法是（ ）.A、生命体征正常B、触及颈动脉搏动C、呼之有反应D、触及挠动脉搏动.医院护理人员编制计算方法是（ ）.A、按编制原则、按工作量和工时单位B、按工时单位C、按工作量D、按编制.患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白解氐，血脂增高，尿蛋白（…），尿红细胞（+）.患者水肿最主要的原因是（ ）・A、继发醛固酮增多B、抗利尿激素增多C、全身毛细血管扩张D、血浆胶体渗透压降低.患者，女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绢，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况？（ ）A、脑栓塞B、急性左心衰竭C、癫痫大发作D、心脏骤停.患者有权复印的病历资料不包括（ ）・A、体温单B、医嘱单C、死亡病例讨论记录D、特殊检直同意书、手术同意书.医院感染发病率指的是在一定时间和一定人群中（ ）.A、新发生的各种感染的频率B、已发生的医院感染的频率C、可能发生的医院感染的频率D、新发生的医院感染的频率.患者男，40岁.从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温38℃,为了防止致死性并发症，最重要的措施是（ ）。A、勤翻身，按摩舐部B、留置导尿C、高蛋白饮食D、气管切开.提示妊娠最早的临床表现是（ ）。A、黑格征B、子宫体变软C、乳房出现蒙氏结节D、停经.T管造影后应开放引流多少小时以上（ ）・A、4hB、8hC、lOhD、24h.环氧乙烷灭菌的生物监测指示菌种是（ ）。A、枯草杆菌黑色变种芽抱B、金黄色葡萄球菌C、嗜热脂肪杆菌芽抱D、表皮葡萄球菌.慢性再生障碍性贫血首发的表现是（ ）。A、贫血B、出血C、感染D、全血细胞减少.小儿咽-结合膜热的病原体是（ ）.A、腺病毒B、单纯疱疹病毒C、柯萨奇A组病毒D、呼吸道合胞病毒.患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（ ）。A、出院后3个月内避免重体力劳动B、减少和消除引起腹外疝复发的因素C调整饮食习惯，保持排便通畅D、定期随访，疝复发时可在家中观察.患者，高热入院，体温39.5℃。医嘱给予柴胡注射液2mlimst.其中imst表示（ ）。A、肌内注射，即刻B、皮下注射，即刻C、肌内注射，饭前D、皮下注射，饭后.某女性患者，因急性肾衰竭入院，测血压为130/80mmHg,T37C,脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在。此时患者处于（ ）。A、清醒状态B、昏睡状态C、浅昏迷状态D、嗜睡状态.功能制护理的特点不包括（ ）.A、以工作为中心的护理方式B、分工不明确，不利于按护士能力分工C、有利于提高护士技能操作熟练程度D、易产生疲劳、厌烦情绪，工作满意度解氐.男，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后诱发急性穿孔，其临床表现下列错误的是（ ）.A、腹膜刺激征明显B、改变体位可减轻疼痛C、腹式呼吸减弱或消失D、肠鸣音减弱或消失.被过氧乙酸灼伤后，正确的处理方法是（ ）.A、用75%酒精擦拭B、用0.5%碘伏擦拭C、用热水冲洗D、用冷水冲洗.患者男，58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是（ ）。A、患者仰卧在硬板上B、按压部位为胸骨下段C、按压力度使胸骨下陷5cmD、下压和放松时间为1:2.房颤病人主要应观察（ ）。A、血压的变化B、病人的主诉C、P波的频率D、心室率的改变.患者，女性，59岁.患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2天疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是（ ）・A、受凉B、合并有十二指肠溃疡C、出血D、癌变.新生'肺复苏心脏按压频率应为（ ）.A、50次/分B、60次/分C70次/分D、100次/分.患者因输液左上肢出现索条状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是（ ）.A、95%乙醇湿敷B、超短波理疗C、抬图患肢D、增加患肢活动.关于肾盂造瘦患者的护理错误的是（ ）。A、通常置管时间为10天以上B、注意固定，避免脱落C、保持通畅D、每隔2~4小时用20ml生理盐水冲洗.采集病史时，要重点询问（ ）・A、有无恶心呕吐B、排便情况C、既往史D、家族史.多器官功能衰竭综合征并发于（ ）.A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、急性胆管炎C、亚急性化脓性胆管炎D、慢性梗阻性胆管炎.选择健康传播途径的原则除准确性外还包括（ ）.A、针对性、速度快、经济性B、科学性、速度快、经济性C、针对性、科学性、通用性D、速度快、通用性、经济性.患者女性，47岁。腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天，轻度腹胀，全腹轻压痛，左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm的半球形包块，压痛明显，最大可能诊断是（ ）.A、急性淋巴结炎B、嵌顿性股疝C、嵌顿性直疝D、肠结核.子宫疾病病人手术前行阴道冲洗，可用碘伏皂液消毒，其消毒液含有效碘为（ ）.A、250mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、5000mg/L.患者，40岁。排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的包块，最可能的诊断是（ ）。A、直肠息肉脱出B、肛周脓肿C、血栓性外痔D、肛裂.患者男，53岁。半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，近I周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋阴、大汗，首选的治疗方法是（ ）。A、硝酸甘油静点B、吗啡皮下注射C、吸氧D、溶栓治疗.需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是（ ）.A、过氧乙酸B、戊二醛C、氯己定D、碘伏.为减轻患者疼痛，首选的药物是（ ）・A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油.患者资料最主要的来源是（ ）.A、患者本人B、患者病历C、患者家属D、患者的营养师.当计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径，表明此计划有利于（ ）.A、减少工作中的失误B、明确工作目标C、提高经济效益D、控制工作.王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（）.A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、截石位.产前检查的时间开始于（ ）.A、妊娠第20周B、妊娠第24周C、妊娠第16周D、确诊早孕之日二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（ ）・A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、高热.关于母乳，下列说法正确的是（ ）.A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高.急性脓胸的治疗原则是（ ）・A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液.尿毒症病人不宜多食富含彳氐生物效价蛋白的食物，如（ ）。A、鸡蛋B、牛奶C、或D、豆腐.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（ ）.A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有（ ）.A、气胸B、空气栓塞C、蹴D、有误吸的危险.下列患者中，坠床发生几率较高的有（ ）.A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是（ ）。A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿.下列对^尿异常的描述，正确的有（ ）.A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染.常规痰标本检查是检查肺部疾病的重要检鲂法之一，常规痰标本检查的内容包括（A、检查细菌BB、检查致病菌C、检直虫卵D、检查癌细胞.以下对于无痛注射原则描述正确的是（ ）.A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快一C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（ ）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C躯体移动障碍D、焦虑.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（A、低热量饮食，以降低代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重.肝叶切除术后护理正确的是（ ）.A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（ ）。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（ ）。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着.心以噩停的类型包括（ ）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）.A、B2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）.A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止胆囊肿胀三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般会产生高渗作用和引起利尿作用。（ ）.肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。（ ）.在口温、腋温、肛温三种体温测量方法中，口温最接近人体深部温度。（ ）.清洁伤口TS每日或隔日换药一次.（ ）.根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折.（ ）.患者处于浅昏迷时，随意运动消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。（ ）.食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。（ ）.舐器关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一.（ ）.产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。（ ）.压疮是由皮肤受压，缺血缺氧抵抗力下降而造成的损伤.（ ）2022年福建省长汀县医院医护招聘考试《护理基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】B【解析】高噤吟食物：动物内脏、鱼虾类、河蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶饮酒等。故选B..【答案】A【解析】葡萄胎术后必须每周直血或尿HBG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次,至少随访2年。定期随访：开始3个月内仍每周复查一次，此后3个月每半月一次，然后每月一次持续半年，第2年起改为每半年1次，共随访2年。故选A..【答案】A【解析】急性胆囊炎临床表现为油腻饮食后出现胆绞痛，右上腹持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部放射。伴恶心、呕吐、发热，有时可伴有轻度黄疸。胆道蛔虫病表现为剑突右下方阵发性“钻顶样吆交痛,发作时十分剧烈，但间歇期可平息如常，伴呕吐，有时呕吐出蛔虫。故选A。.【答案】A【解析】胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，避免消化液和食物残渣继续流入腹腔。故选A。.【答案】D【解析】休克病人取中凹臣MS头和躯干抬高10°〜20°；下肢抬高20°〜30°。抬高头部有^于气道通畅，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量，缓解休克的症状。故选D。.【答案】D【解析】饮食护理：鼓励进食高糖、高蛋白和高维生素饮食，少食多餐，宜软食，忌食芹菜、无花果、烟熏食物及辛辣等刺激性食物，以促进组织愈合.故选D。.【答案】C【解析】该患者有肺炎感染史，出现呼吸困难，面色苍白，心率240次/分，心音低钝，肝脏肋下女m,尿少，下肢水肿，可判断发生了心力衰竭。故选C..【答案】D【解析】题干中患者有慢性支气管炎病史20年。直体：口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。判断进展为慢性肺源性心脏病。目前急性加重期的治疗应积极控制感染，通畅呼吸道、改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正心力衰竭，防治并发症。故选＞.【答案】C【解析】盐酸肾上腺素为抢救过敏性休克的首选药。故选C..【答案】B【解析】f在尿沉渣检查时，白细胞＞5个,高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。故选瓦H.【答案】C【解析】患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体，为术后出血表现，护士应首先观察生命体征，立即报告医生。迅速建立静脉通路，按医嘱给予止血、输液、输血等处理。故选C..【答案】B【解析】高血压病人的死亡原因取决于其并发症，即心、脑血管意外，肾功能衰竭及心力衰竭等。在我国以脑血管意外为最多，其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒症，与日本情况相似。而欧美是以心肌梗死、心力衰竭占首位，其次是脑血管意外和尿毒症。故选瓦.【答案】A【解析】引起产后泌尿系统感染的主要病原体是革兰阴性杆菌，以大肠杆菌为多见，其他有变形杆菌、产气杆菌和葡萄球菌等。故选A。.【答案】B【解析】心肺复苏操作是否有效，可根据以下5方面综合考虑：①颈动脉搏动：按压有效时，每按压一次可以摸到一次搏动，如若停止按压，搏动也消失，此时应继续进行胸夕假压；如若停止按压后脉搏仍然国励，则说明患者心搏已恢复。（按压有效时，可测到血压在60/40mmHg）；②面色（口唇）由发绢转为红润；如面色变为灰白，则说明复苏无效；③神志复苏有效时，意识逐渐恢复，昏迷变浅，可见患者有眼球活动，甚至手脚开始活动，或出现反射或挣扎；④出现自主呼吸；⑤瞳孔：复苏有效时，可见瞳孔由大变小，并有对光反射；如瞳孔由小变大、固定，则说明复苏无效。故选B..【答案】A【解析】医院护理人员编制计算方法有：①比例定员计算法：是指根据卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》（简称《编制原则》）确定人员编制的方法。②按实际工作量计算法：通过直接或间接的进行工时测定确定实际工作量，再进一步计算出编制人数和设置比例。故选A。.【答案】D【解析】该患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿，为肾病综合征.其水肿的主要原因是大量蛋白随尿排出，血浆清蛋白减少，血浆胶体渗透压下降。故选D。.【答案】D【解析】患者突然意识丧失，皮肤苍白，口唇发绢，大动脉搏动消失；呼吸停止，是心脏骤停的表现。故选D..【答案】C【解析】患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料，不包括死亡病例讨论记录。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。故选c..【答案】D【解析】医院感染发病率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。其计算公式为医院感染（例次）发病率;同期新发医院感染病例（例次）数观察期间危险人数X100%,观察期间危险人群人数以同期住院患者数替代。故选D..【答案】D【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意第寺呼吸道通畅，宜及早行气管切开，避免窒息。.【答案】D【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。故选D。.【答案】D【解析】若T管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后10日左右，试行夹管I〜2日，夹管期间应注意观察病情，患者若无发热、腹痛、黄疸等症状，可行T管胆道造影，若造影无异常发现,在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管2〜3日，患者仍无不适时即可拔管。拔管后残留窦道可用凡士林纱布填塞，1〜2日内可自行闭合。若胆道造影发现有结石残留，则需保留T管6周以上,再作取石或其他处理。故选D。.【答案】A【解析】环氧乙烷灭菌的生物监测指示菌种为国际通用标准菌株，即枯草杆菌黑色变种芽抱。故选A..【答案】A【解析】慢性再生障碍性贫血（非重型再生障碍性贫血）起病及进展较缓慢，贫血往往是首发和主要表现。故选A..【答案】A【解析】引起小儿咽结合膜热的病原体为腺病毒（3、7型）。常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结合膜炎为特征的急性传染病，可在集体儿童机构中流行.B项单纯疱疹，引起如龈口炎、角膜结膜炎、脑炎以及生殖系统感染和新生儿的感染。C项柯萨奇病毒，可引起疱疹性咽峡炎。D项呼吸道合胞病毒,是引起小儿病毒性I市炎最常见的病原，可引起间质性I市炎，及毛细支气管炎.故选A..【答案】D【解析】腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。故选D。.【答案】A【解析】im表示肌内注射，st表示即刻。故选A..【答案】C【解析】浅昏迷状态为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现疼痛的表情或肢体退缩等防御反应.角膜反射、瞳孑以寸光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。故该患者为浅昏迷。故选C..【答案】B【解析】以工作为导向，按工作内容分配护理工作，各司其职。它是一种流水作业的工作方法，护士分工明确，易于组织管理，节省人力。故选B..【答案】B【解析】溃疡穿孑后致腹痛剧烈，改变体位不能缓解。故选B。.【答案】D【解析】被过氧乙酸灼伤后，应立即用大量冷水冲洗，也可用2%碳酸钠溶液冲淡。故选D。.【答案】D【解析】按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5〜5cm处。按压深度成人为4〜5cm,按压频率为80~100次/分，小儿90~100次/分，按压与放松时间比例以1:1为恰当。故选D..【答案】D【解析】房颤是心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动，使心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。房颤多发生于有器质性心脏病病人。心室率不快者，病人仅有心悸、气促、心前区不适等；心室率极快者(>150次/分)，可因心排血量降低而发生晕厥、急性fl市水肿、心绞痛或休克。因此对于房颤的治疗其中之一就是控制心室率。在护理观察方面就是要了解病人心室率的情况，尤其是每日测量病人心率、脉率，了解脉搏短细的情况。故选D。.【答案】D【解析】胃溃疡疼痛变为无规律性，可能癌变。故选D。.【答案】D【解析】胸外按压时一定要确保正确的按压姿势,按压时双肘须伸直,垂直向下用力按压,按压频率为100次/分.故选D。.【答案】D【解析】根据病人症状，可以确定病人发生的输液反应为静脉炎.静脉炎护理措施：以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。(1)严格执行无菌操作原则，以防感染；对血管壁有刺激性的药物，输液前应充分稀释，并减慢输液速度，防止药物溢出静脉外；静脉使用应有计划，经常更换输液部位，以保护静脉；使用静脉留置针时，应选择无刺激或刺激性小的导菅，且留置时间不宜过长.(2)立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。(3)用中药如意金黄散外敷。(4)超短波理疗。(5)如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。故选D。.【答案】D【解析】肾盂造屡者不能常规;中洗，以免引起感染。必须冲洗时，应严格无菌操作，低压;中洗，冲洗量不超过5〜10ml,并在医师的指导下进行。故选D..【答案】B【解析】结肠癌患者最早的表现是排便习惯和粪便性状的改变。故选B。.【答案】A【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎时，大量细菌和毒素进入血液循环，引起全身性感染和重要器官功能损害，可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。故选A..［答案】A【解析】选择健康传播途径的原则不包括科学性、通用性。故选A。.【答案】B【解析】由病例可知，患者腹痛逐渐加重加剧，有腹痛、呕吐、腹胀等肠梗阻症状，且左侧大隐静脉入股静脉处突起疝块，可判断患者发生了股疝嵌顿，股疝如发生嵌顿，除引起局部明显疼痛外，也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻，严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。股疝的疝块通常不大，主要表现为卵圆窝处有一半球形隆起，大小通常像一枚核桃，质地柔软，为可复性。故选.【答案】B【解析】碘伏对阻道黏膜创面的消毒，用含有效碘500mg/L的消毒液冲洗。故选B..【答案】C【解析】当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，触痛明显，边界清楚，此称血栓性外痔。故选C。.【答案】D【解析】心肌梗死患者发病6小时内首选的治疗方法是溶栓治疗。故选D。.【答案】B【解析】戊二醛溶液对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性，使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。故选B。.【答案】C【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50〜100mg,或吗啡5Tomg.故选C..【答案】A【解析】一般患者本人是患者资料最主要的来源，对于昏迷患者及幼儿，家属可为资料的主要来源。故选A。.【答案】C【解析】计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径，提高了工作效率和效益。故选C..【答案】D【解析】截石位：(1)要求：病人仰卧在检查台上，两腿分开并放于支腿架上，臀部齐床沿，两手放于身体两侧或胸前。注意遮挡及保暖。(2)适用范围⑴会阴、肛门部位的检直、治疗、手术。(2)产妇分娩时。故选D。.【答案】D【解析】产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每4周检有一次，妊娠28周后每2周有一次，妊娠36周后每周直一次。凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。故选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故选ABCD。.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。乳糖分解产酸,使新生1膜便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类，故母乳有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g(9%),牛奶3.3g(19%),母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故选ABC..【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD.54.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白(即高生物效价优质蛋白)如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故选CD。.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：①肠壁已呈黑色并塌陷。②肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。③相应的肠系膜终末小动脉无搏动。B项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之一。C项正确：肠管变黑说明没有血运。D项正确：对刺激无反应说明没有活力。A项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，导致大量液体聚集在血管外间隙。故选BCD..【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导菅移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。故选ABC..【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年265岁。故选AB..【答案】ACD【解析】脑出血急性期的处理措施：（1）一般治疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；（2）调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。（3）控制脑水肿：降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。可选用20%甘露醇125-250mL快速静滴，一天3-4次。病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静滴1-2次瓜（4）激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用。（5）应用止血药和抗凝药：氨甲环酸，酚磺乙胺等；（6）手术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术.（7）早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言训练等。故选ACD..【答案】ABCD【解析】A项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。B项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛。C项说法正确，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D项说法正确，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。故选ABCD..【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检直痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故选ACD..【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应做到“两快一慢”（进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选ABC.62.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10（9）~30X10（9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿.B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39~40℃,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹,儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC..【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误：为干扰项。故选ABC..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD..【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术后1~2日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食.术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故选ABD..【答案】ABD【解析】A、B项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C1项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故A选项正确。外阴:妊娠期外阻部充血，皮肤增厚，大小阻唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故D选项正确。B选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素景乡响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6・7周，双合诊检直子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选AD..［答案］AC【解析】根据心脏状态和心电图表现，心搏停止分三种类型。故选AC..【答案】BCD【解析】（1）B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（