《检体诊断》考试复习重点题库【含答案】

PAGEPAGE121《检体诊断》考试复习重点题库【含答案】一、单选题1.脉搏强而大常可见于下列疾病，但除外()A、高血压病B、甲亢C、发热D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄答案：E2.腹部触诊为揉面感多见于()A、胃肠穿孔B、阑尾穿孔C、结核性腹膜炎D、急性腹膜炎E、急性胆囊炎答案：C3.可引起肝浊音界消失的疾病是()A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、胃溃疡穿孔答案：E4.可见匙状甲的疾病是()A、发绀型先天性心脏病B、缺铁性贫血C、支气管扩张D、肝硬化E、支气管扩张症答案：B5.莫菲征阳性见于()A、急性肠炎B、急慢性肝炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎答案：C6.库瓦西耶征阳性应考虑()A、胆囊炎B、胆石症C、胰头癌D、溶血性贫血E、肝脓肿答案：C7.女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20／13KPa，建议行肾活检，估计其病变部位为A、双侧肾的血管B、双侧肾的肾间质C、双侧肾的肾小管D、双侧肾的肾小球E、双侧肾的肾小管和肾间质答案：D8.震颤麻痹的病人不随意运动的特点是()A、静止性震颤B、动作性震颤C、细微震颤D、扑翼样震颤E、老年性震颤答案：A9.肝-颈静脉返流征阳性见于()A、左心功能不全B、肝硬化C、主动脉瓣狭窄D、右心功能不全E、肝炎答案：D10.下列不出现杵状指（趾）的疾病是A、发绀型先天性心脏病B、支气管扩张C、佝偻病D、肺间质纤维化E、肺癌答案：C11.关于偏瘫的叙述，下列正确的，是()A、为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌瘫B、为单一肢体随意运动丧失C、多见于脊髓灰质炎D、多为双下肢随意运动丧失E、为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹答案：A12.听诊心包摩擦音最清楚的部位是()A、心尖部B、胸骨左缘第3、4肋间C、胸骨右缘第3、4肋间D、左侧腋前线第3、4肋间E、心底部答案：B13.眼球震颤伴共济失调可见于()A、锥体束病变B、深感觉障碍C、脊柱肿瘤D、小脑肿瘤E、美尼尔病答案：E14.心前区隆起常见于()A、肺心病B、心肌炎C、心包炎D、先天性心脏病E、冠心病答案：D15.患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑为()A、急性白血病B、急性病毒性肝炎C、淋巴结结核D、再生障碍性贫血E、败血症答案：A16.患者男性，78岁，近10年来乏力，尿频，淋沥不畅，每晚5～6次，无尿痛、尿急。昨日大量饮酒后下腹部胀痛，逐渐加重。查体：耻骨联合上区可触及一圆形且有压痛的弹性肿物。临床最可能的诊断是()A、肾结石B、多囊肝C、多囊肾D、前列腺肥大合并尿潴留E、输尿管结石答案：D17.下列各项，可引起听觉语音增强的是()A、气管异物B、阻塞性肺气肿C、胸腔积液D、肺实变E、胸膜增厚粘连答案：D18.直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应考虑()A、直肠囊肿B、肛裂C、直肠癌D、直肠周围脓肿E、直肠息肉答案：C19.身体外露部分，除乳晕、腋窝等处，如皮肤色素沉着增加，常见于()A、肝癌B、肢端肥大症C、库兴综合征D、十二指肠球部溃疡E、阿狄森病答案：E20.下列哪项为外源性哮喘的临床表现A、IgE正常B、间歇性发作C、过敏原皮试阴性D、嗜酸粒细胞正常E、多发于老年答案：B21.下列各部位，可闻及病理性支气管呼吸音的是A、喉部B、胸骨上窝C、肩胛下区D、背部第6颈椎附近E、第1、2胸椎附近答案：C22.主动脉瓣狭窄，可出现的体征是()A、心尖部舒张期震颤B、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C、胸骨左缘第2肋间舒张期震颤D、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E、胸骨右缘第2肋间舒张期震颤答案：D23.玫瑰疹所见疾病A、药疹B、风疹C、伤寒D、猩红热E、丹毒答案：C24.最常见的肺炎类型是A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、真菌性肺炎D、过敏性肺炎E、支原体肺炎答案：A25.下列不会出现左上腹肿块的疾病是()A、胰尾部肿瘤B、结肠脾曲肿瘤C、胰体尾部囊肿D、胰头癌E、脾肿大答案：D26.下列说法不正确的是()A、震颤都是病理性的B、血压过高和过低都不好C、心律不齐都是病理性的D、杂音有生理性和病理性两类E、心动过速可为阵发的答案：C27.男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊。查体：体温39．7℃，呼吸25次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBC11×10／L，中性粒细胞0．85，则以下诊断中可能性最小的是A、右肝顶部阿米巴肝脓肿B、左肝顶部细菌性肝脓肿C、右肺结核性胸膜炎D、原发性肝癌E、右肺下叶肺炎答案：D28.下列各项，不属于皮肤黏膜出血的是()A、瘀点B、瘀斑C、紫癜D、蜘蛛痣E、血肿答案：D29.正常腹部不能触到的脏器是()A、胆囊B、腹主动脉C、腰椎椎体D、乙状结肠E、横结肠答案：A30.下列各项，属脊柱器质性侧凸特点的是()A、可见于正常人B、平卧时可消失C、向前弯腰时可消失D、改变体位不能使侧弯得到纠正E、俗称驼背答案：D31.腹部叩诊鼓音范围缩小见于()A、肝、脾极度肿大B、胃肠穿孔C、肠梗阻D、胃肠高度胀气E、人工气腹答案：A32.下列各项，最常出现病理性支气管呼吸音的是()A、气胸B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、大叶性肺炎实变期E、慢性阻塞性肺气肿答案：D33.青年男性，1个月前，家人发现他话多，所说的话前言不搭后语，常无故旷工，自述有人威胁，最可能的诊断是A、精神分裂症B、慢性脑病综合征C、神经衰弱D、反应性精神障碍E、强迫性神经症答案：A34.脉压减低见于A、甲亢B、主动脉关闭不全C、低血压D、肾小球肾炎E、贫血答案：C35.浅反射不包括()A、直接角膜反射B、腹壁反射C、提睾反射D、间接角膜反射E、跟腱反射答案：E36.下列各项，心浊音界呈三角形的是()A、左、右心室增大B、左、右心房增大C、心包积液D、大量腹腔积液E、左心房显著增大答案：C37.患者，男性，42岁，神疲易倦、心慌5年余。上小学时曾有游走性关节疼痛病史。查体：心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散，心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是()A、主动脉瓣狭窄B、风湿性心肌炎C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全答案：E38.气管偏向健侧，应考虑A、肺硬化B、肺炎C、大量胸腔积液D、胸膜粘连E、肺不张答案：C39.肿大的脾触诊时的显著特征是()A、形态不规则，表面凸凹不平B、质软，有压痛C、质硬，有压痛D、摩擦感E、有明显切迹答案：E40.手足搐搦见于A、低钙血症和碱中毒B、小脑疾患C、肝性脑病D、老年动脉硬化患者E、儿童的脑风湿病答案：A41.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是A、慢支并发阻塞性肺气肿B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张E、慢性弥漫性肺间质纤维化答案：A42.患者因病不能自行改变自己的体位是()A、自动体位B、被动体位C、强迫体位D、角弓反张位E、辗转体位答案：B43.肛门与直肠的检查，错误的体位是()A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、蹲位E、肘膝位答案：B44.听诊时心率在正常范围而节律规整，最可能是()A、一度房室传导阻滞B、心房扑动C、心房颤动D、二度房室传导阻滞，文氏现象E、室性早搏答案：A45.肢体可做水平移动但不能抬起，此时的肌力属于A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：C46.单侧眼球下陷见于A、严重脱水B、脑血管疾病C、Horner征D、甲亢E、颅内病变答案：C47.下列疾病，不出现肝颈静脉回流征的是A、缩窄性心包炎B、上腔静脉阻塞综合征C、右心衰竭D、心包积液E、肺心病答案：B解析：肝颈静脉回流征见于右心衰竭或缩窄性心包炎的患者，是因右心衰时血量增加，但右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。而上腔静脉阻塞综合征只会出现颈静脉充盈、怒张。48.糖尿病酮症酸中毒患者呼气有A、肝腥味B、臭鸡蛋味C、烂苹果味D、大蒜味E、氨味答案：C49.多尿为24小时尿量多于A、4000mlB、3000mlC、1500mlD、2500mlE、2000ml答案：D50.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A、胆道疾病B、手术与创伤C、内分泌与代谢障碍D、大量饮酒和暴饮暴食E、急性传染病答案：A解析：我国急性胰腺炎的最常见病因是胆道疾病。51.帕金森病常出现的体征是()A、铅管样强直B、折刀样肌张力增强C、肌张力降低D、交叉瘫E、三偏征答案：A52.触诊胸膜摩擦感最清楚的部位是A、左上前胸B、右上前胸C、胸骨角附近D、腋中线胸廓下部E、肩胛间区答案：D53.女性40岁，因甲状腺功能亢进就诊，查体时可能出现()A、细震颤B、动作性震颤C、静止性震颤D、扑翼样震颤E、老年性震颤答案：A54.关于肌张力增加的叙述，下列正确的是()A、指鼻试验不能完成B、触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加C、有舞蹈样运动D、触诊时肌肉松软E、常有肌萎缩答案：B55.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A、胶体次枸橼酸铋B、四环素C、甲硝唑D、羟氨苄青霉素E、前列腺素答案：E56.以下测量血压的方法，不正确的是()A、先安静一会儿再测量B、右臂外展与心脏在同一水平C、示压管汞柱应置于0点D、听诊器胸件应塞在袖带下方E、袖带置于肘横纹上2～3cm答案：D57.查体出现"三偏"征，常见的病变部位是()A、脑干B、脊髓C、内囊D、基底节E、脑皮质答案：C58.不出现肝颈静脉回流征的疾病是()A、上腔静脉阻塞综合征B、右心衰竭C、心包积液D、缩窄性心包炎E、肺心病答案：A59.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是()A、有无心脏病史B、呼吸是否增快C、改变体位后摩擦音是否消失D、咳嗽后摩擦音是否消失E、屏住呼吸后摩擦音是否消失答案：E60.关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是A、容易有体位性低血压B、其中1／3是纯收缩期高血压C、容易发生心力衰竭D、常合并心脑、肾损害E、血压波动较大答案：B61.低血压常见于A、甲亢B、肾上腺皮质功能增强C、脑血栓D、心肌梗死E、颅内压增高答案：D62.严重的代谢性酸中毒常出现的呼吸类型为()A、Biots呼吸B、间停呼吸C、Cheyne-Stokes呼吸D、叹息样呼吸E、Kussmaul呼吸答案：E63.患者，男，32岁，低热、乏力、消瘦半月余。查体：心脏（-），右下侧胸部饱满，呼吸动度减低，语颤减弱，叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙，肺下界移动度2cm，听诊呼吸音明显减弱。此患者应考虑为()A、气胸B、肺不张C、胸腔积液D、肺实变E、肺气肿答案：C64.检查大量腹水患者的肝脏时，应用的触诊方法是()A、冲击触诊法B、浅部触诊法C、深压触诊法D、双手触诊法E、滑行触诊法答案：A65.对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是A、有无压痛B、质地C、活动度D、有无切迹E、叩诊音的差异答案：D解析：触到脾脏后除注意大小外，还要注意它的质地、边缘和表面情况，有无压痛及摩擦感等。这些常可提示引起脾脏肿大的某些病因。脾脏切迹为其形态特征，最有助于鉴别诊断。66.肝颈静脉回流征阳性见于A、右心功能不全B、肝炎C、肝癌D、左心功能不全E、肝硬化答案：A67.下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A、卧位型心绞痛B、急性冠状动脉功能不全C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛答案：C68.上肢锥体束征是()A、Babinski(巴宾斯基征)B、Chaddock(查多克征)C、Hoffmann(霍夫曼征)D、Gordon(戈登征)E、Oppenheim(奥本海姆征)答案：C69.第二心音产生的机理主要是()A、血液流动的声音B、两个半月瓣关闭时的振动C、乳头肌拉紧时的振动D、心室壁的振动E、两个房室瓣关闭时的振动答案：B70.可引起剑突下心脏搏动，吸气时加强的是A、右心室扩大B、右心房扩大C、左心室扩大D、左心房扩大E、脉压增大答案：A71.患者，女性，58岁，素有心脏病10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次／分，心律绝对不齐，心音强弱不一，脉搏短绌。诊断为()A、心房颤动B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、室性心动过速E、心房扑动答案：A72.下列感觉障碍属于末梢型的是A、神经根炎B、颈椎病C、椎间盘脱出症D、多发性神经炎E、脑血管病答案：D73.双上肢自然下垂，肩胛角平于A、第7肋间B、第5肋间C、第3肋间D、第6肋间E、第4肋间答案：A74.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是()A、靴形心B、水冲脉C、心尖区第一心音减弱D、心尖部柔和收缩期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂音答案：E75.男性，43岁，诉3个月来乏力，消瘦。查体：左侧颈部、右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者临床分期应是A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅣB期D、ⅢB期E、ⅡB期答案：D76.周围性面瘫()A、出现同侧颜面肌麻痹B、多因脑血管病引起C、出现面部无汗D、能够皱额、皱眉E、出现对侧颜面肌麻痹答案：A77.引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、病毒性心肌炎答案：A78.双侧瞳孔缩小见于A、青光眼B、阿托品药物影响C、脑疝D、有机磷中毒E、视神经萎缩答案：D79.患者，男，65岁，多次发生左眼失明，每次长达5分钟，有持续性头痛，语言表达困难，右手及面部无力，最可能的诊断是A、左侧大脑中动脉闭塞B、累及左侧大脑皮质运动区的局限性癫痫C、偏瘫型偏头痛D、左侧颈内动脉闭塞E、慢性硬膜下血肿答案：D80.患者，男，42岁，突然头痛，左上睑下垂，右眼球仍能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，余神经系统检查无异常，最可能的病变部位是A、左动眼神经B、右侧面神经、左展神经C、左侧三叉神经D、左视神经E、以上都不是答案：A81.前庭性共济失调会出现在()A、美尼尔病B、中脑病变C、丘脑病变D、间脑病变E、颈椎病答案：A82.使心尖搏动增强的是A、心包积液B、左室肥大C、右室肥大D、左侧心包积液E、左肺气肿答案：B83.严重代谢性酸中毒患者常见的呼吸形式是A、潮式呼吸B、叹息样呼吸C、库什摩尔呼吸D、间停呼吸E、抽泣样呼吸答案：C解析：严重代谢性酸中毒，患者可以出现节律匀齐，深而大的呼吸，称为库什摩尔呼吸，见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等疾病。84.男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36．7℃，BP‖／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是A、静脉滴注青霉素B、静脉输入低分子右旋糖酐C、输液宜慢，并静注毒毛花苷KD、输液中加入适量多巴胺E、静脉滴注糖皮质激素答案：E85.烧瓶心见于A、肺动脉段扩张B、右心室增大C、心包积液D、左心室增大E、双心室增大答案：C86.下列哪项对诊断有机磷中毒最有意义A、阿托品试验阳性B、中枢神经系统症状C、血胆碱酯酶活力降低D、确切的接触史E、毒蕈碱样和烟碱样症状答案：D87.可见肝脏进行性肿大，且肿大质地坚硬的疾病是A、脂肪肝B、肝脓肿C、肝炎D、血吸虫病E、肝癌答案：E88.患者，女，30岁。家人发现其神志不清2小时，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是()A、脑炎B、脑出血C、脑膜炎D、安眠药中毒E、有机磷农药中毒答案：E89.当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为()A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音答案：B90.Murphy征(+)见于A、肝癌B、胃溃疡C、腹膜炎D、肝炎E、胆囊炎答案：E91.单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进的原因是()A、心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置B、二尖瓣及腱索增厚C、心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟D、心肌收缩力提高E、心室收缩时间延长答案：A92.触诊肠管或索条状包块最适用的是()A、浅部滑行触诊法B、深部滑行触诊法C、深压触诊法D、双手触诊法E、冲击触诊法答案：A93.胃癌常引起淋巴结转移的部位是()A、颈部B、左锁骨上窝C、右锁骨上窝D、腋窝E、滑车上答案：B94.柏油样便见于A、痢疾B、直肠癌C、上消化道出血D、肠炎E、痔疮答案：C95.下列各项，可见剑突下异常搏动的是()A、左心室肥大B、右心室肥大C、大量腹水D、右位心E、门静脉高压答案：B96.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠()A、声音发出的部位B、屏住呼吸是否存在C、声音持续时间的长短D、声音粗糙的程度E、伴有啰音还是杂音答案：B97.下列疾病不出现偏瘫的是()A、脊髓灰质炎B、脑肿瘤C、脑血栓D、脑出血E、脑外伤答案：A98.患者，男，60岁。神志不清1天，查血压140/90mmHg，双瞳孔等大，呼气有烂苹果味，尿糖(++++)。可能的病因是()A、脑出血B、有机磷农药中毒C、酒精中毒D、脑膜炎E、糖尿病酮症酸中毒答案：E99.男性，60岁，高血压病史20年，因脑梗死住院治疗，以下可能出现的体征是()A、不能皱眉B、周围性面瘫C、同侧眼裂增大D、腱反射消失E、中枢性面瘫答案：E100.患儿，12岁。突然出现喘憋，呼吸困难，口唇紫绀，呼气延长，肺部满布哮鸣音。应考虑()A、肺实变B、气道异物C、支气管哮喘D、肺不张E、气胸答案：C101.可以使气管偏向患侧的疾病是()A、气胸B、胸腔积液C、纵隔肿瘤D、一侧肺不张E、一侧甲状腺肿大答案：D102.手足搐搦见于()A、儿童脑风湿病B、老年动脉硬化患者C、低钙血症和碱中毒D、小脑疾患E、肝性脑病答案：C103.叩诊肝浊音界下移见于()A、气腹B、鼓肠C、右肺纤维化D、胃肠穿孔E、右侧张力性气胸答案：E104.关于语颤的描述，下列不正确的是()A、男性较女性强B、发音强、胸壁薄者语颤强C、后胸下部较上部强D、前胸上部较下部强E、左胸上部较右胸上部强答案：E105.下列不符合心包摩擦音特点的是()A、收缩期及舒张期均可听到B、屏住呼吸时摩擦音消失C、通常在胸骨左缘3、4肋间易听到D、病人采取坐位稍前倾时，易于听到E、将听诊器胸件向胸部加压时，可使摩擦音增强答案：B106.女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄答案：A107.双侧瞳孔不等大见于A、吗啡中毒B、视神经萎缩C、青光眼D、可卡因药物影响E、脑外伤答案：E108.可见颈外静脉怒张伴收缩期搏动的是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全答案：D109.巨脾见于A、MDSB、淋巴瘤C、肝硬化D、慢粒E、结缔组织病答案：D110.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是A、皮肤反复出现瘀点，瘀斑B、常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血C、可出现血性丘疹或小形荨麻疹D、少数可有局限性血管性水肿E、血管壁可有坏死及血小板血栓形成答案：B111.下列疾病可见脉压减低的是()A、贫血B、甲亢C、缩窄性心包炎D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全答案：C112.患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天。查体：T37．5℃，脉搏80次／分，X线胸片见肺部斑片状浸润彤呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是A、绿脓杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、葡萄球菌肺炎答案：C113.下列各项，不出现胸壁压痛的是()A、肋间神经炎B、肋骨骨折C、肋软骨炎D、胸壁带状疱疹E、胸膜炎答案：E114.患儿，6岁。进食时，突然出现喘憋。呼吸困难，哭闹，烦躁不安，口唇发绀。查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷。应考虑为()A、气道异物B、食物中毒C、急性喉炎D、癫痫发作E、自发性气胸答案：A115.可出现草莓舌的疾病是()A、贫血B、结核C、猩红热D、维生素A缺乏E、慢性萎缩性胃炎答案：C116.关于脊柱压痛的检查方法，下列正确的是()A、取侧卧位B、取端坐位C、取蹲位D、取半卧位E、取平卧位答案：B117.正常人触诊语音震颤较强的部位是()A、左胸上部B、右胸上部C、右胸下部D、乳房下部E、肩胛间区答案：B118.在前胸计数肋骨时的重要标志是()A、腋前线B、前正中线C、胸锁关节D、胸骨角E、锁骨中线答案：D119.青年男患者，近1月来常自言自语，侧耳倾听，说有人说他工作能力差，他常回答说："我工作比谁都努力。"这种症状最可能是A、关系妄想B、被害妄想C、错觉D、言语性幻听E、病理性象征性思维答案：D120.被动体位见于()A、心力衰竭B、昏迷C、胸腔积液D、急腹症E、肾绞痛答案：B121.一侧眼球突出见于A、眶内占位性病变B、屈光不正C、甲亢D、严重脱水E、小脑病变答案：A122.下列关于主动脉瓣区器质性收缩期杂音的特点的描述，错误的是()A、粗糙B、向颈部传导C、常伴震颤D、常有A亢进E、主要见于主动脉瓣狭窄答案：D123.女性，26岁，2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，月经正常。查体：麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。可能的诊断为()A、泌尿系结石B、急性肠炎C、急性阑尾炎D、急性胃炎E、宫外孕答案：C124.男性，65岁，有近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史，体检时不可能出现()A、双肺呼吸音减低B、语颤减低C、杵状指D、桶状胸E、反甲答案：E125.扑翼样震颤常出现于()A、小脑病变B、肝昏迷C、老年型脑动脉硬化D、震颤麻痹E、甲亢答案：B126.肝脏进行性肿大，质地坚硬如前额，多见于()A、肝脓肿B、血吸虫病C、脂肪肝D、肝癌E、肝炎答案：D127.气管移向患侧见于()A、肺不张B、肋骨骨折C、胸腔积液D、气胸E、肺气肿答案：A128.肢体可做水平移动但不能抬起，此时的肌力属于()A、1级B、2级C、3级D、4级E、0级答案：B129.下列关于周围性面瘫的叙述，正确的是()A、病灶对侧颜面肌麻痹B、病灶同侧颜面肌麻痹C、能够皱额、皱眉D、面部无汗E、多因脑血管病引起答案：B130.女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是A、禁食及胃肠减压B、静脉滴注抗生素C、肌注阿托品解痉止痛D、静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因E、手术治疗答案：E131.病人呼吸呈"暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停"周期性变化，此种呼吸属A、间停呼吸B、潮式呼吸C、深大呼吸D、叹气呼吸E、抽泣样呼吸答案：B132.麻痹性肠梗阻时，其听诊特点是A、肠鸣音正常B、肠鸣音活跃C、肠鸣音亢进D、肠鸣音消失E、振水音答案：D133.幽门梗阻的体征有()A、肠形B、移动性浊音C、液波震颤D、振水音E、全腹膨隆答案：D134.下列各项，不出现水冲脉的是()A、贫血B、高热C、甲状腺功能亢进症D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案：D135.男性，45岁，农民，突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉疼痛，尤以腓肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现瘀斑、瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39℃，血压14／10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋下3cm，腓肠肌压痛明显，实验室检查：WBC24×10／L，中性粒细胞0．85,血小板23×10／L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30个／HP，血清总胆红素51μmol／L，应考虑为A、钩端螺旋体病B、急性黄疸性肝炎C、急性肾小球肾炎D、疟疾E、流行性出血热答案：A136.下列各项，可引起心尖区出现舒张期震颤的是()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭答案：A137.主动脉瓣第二听诊区适合听诊()A、连续性杂音B、第一心音分裂C、第二心音分裂D、收缩期杂音E、舒张期杂音答案：E138.肝浊音界增大见于A、肝脓肿B、人工气腹C、肝坏死D、肠麻痹胀气E、胃肠穿孔答案：A139.下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是()A、急性化脓性扁桃体炎B、肺炎球菌性肺炎C、肺癌D、再生障碍性贫血E、系统性红斑狼疮答案：E140.气管偏向患侧，应考虑A、胸腔积液B、纵隔肿瘤C、肺不张D、肺炎E、单侧甲状腺肿大答案：C141.患者，女，58岁。患慢性支气管炎30年，因活动后气短3个月就诊。查体：桶状胸，两肺呼吸动度及语颤减弱，听诊两肺呼吸音较低。应考虑为()A、肺不张B、慢支并发阻塞性肺气肿C、慢支并发气胸D、心功能不全E、胸腔积液答案：B142.发生心肌梗死的最先出现的症状是A、恶心，呕吐B、呼吸困难，疼痛C、心律失常D、疼痛E、低血压和休克答案：D143.下列各项中，哪项不是内源性哮喘的临床表现A、嗜酸粒细胞正常或稍增B、有已知的过敏原C、家族过敏史少见D、IgE正常或偏低E、多在成年人发病答案：B144.肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流方向为A、脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下腹壁静脉血流向下回流B、脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下腹壁静脉血流向上回流C、以上都不对D、脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下腹壁静脉血流向下回流E、脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下腹壁静脉血流向上回流答案：D145.爪形手损伤的神经是A、腓神经B、正中神经C、胭神经D、桡神经E、尺神经答案：E146.患者女39岁，突然右侧肢体瘫痪，神清，不能言语，不懂口头嘱咐，血压正常，脉搏不规则，有舒张中期心脏杂音。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫，伴感觉缺损及同向偏盲，右侧肢体反射亢进，左侧肢体肌力正常，下列诊断最合适的A、大脑前动脉栓塞B、壳区出血C、大脑中动脉起点栓塞D、真菌动脉瘤破裂E、大脑中动脉至皮质运动区的分支栓塞答案：C147.男性患者，经常餐后3～4小时上腹不适，烧灼样痛，近两个月来频繁呕吐，体检见上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为A、带粪臭味B、咖啡色样物C、黄绿色液体D、酸酵食物E、血性呕吐物答案：D148.男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许出汗，则其可能的诊断为A、中枢性面瘫B、肺结核C、上沟肺癌(Pancoast癌)D、重症肌无力E、周围性面瘫答案：C149.下列疾病，不会出现脉搏强而大的是()A、甲亢B、发热C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、高血压病答案：C150.下列关于奇脉的描述，正确的是()A、脉律不规则B、吸气时脉搏增加C、吸气时脉搏明显减弱或消失D、常见于主动脉瓣关闭不全E、常见于主动脉瓣狭窄答案：C151.毛细血管搏动征最常见于()A、甲亢B、贫血C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案：E152.胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤见于A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、动脉导管未闭答案：A153.胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，考虑A、漏斗胸B、扁平胸C、鸡胸D、桶状胸E、正常胸廓答案：D154.心尖区触及舒张期震颤，可提示的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损答案：A155.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A、吞咽困难B、呼吸困难C、心前区痛D、干咳、嘶哑E、烦躁不安答案：B156.全身状态检查不包括A、意识状态B、营养C、体位D、淋巴结E、发育答案：D157.胸部触诊时语音震颤增强常见于()A、大叶性肺炎B、胸腔积液C、胸壁皮下气肿D、支气管哮喘发作时E、阻塞性肺不张答案：A158.哪项体征提示有大量腹腔积液A、液波震颤B、水坑征C、蠕动波D、移动性浊音E、振水音答案：A159.下列各项，构成舒张早期奔马律的是A、第一心音分裂B、第二心音分裂C、二尖瓣开瓣音D、病理性第3心音E、病理性第四心音答案：D160.心房颤动时可出现的体征是()A、奇脉B、重搏脉C、交替脉D、水冲脉E、短绌脉答案：E161.男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛，心悸、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊。查体：P85次／分，BP26／16kPa，心肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、原发性高血压病D、嗜铬细胞E、2型糖尿病答案：D162.引起手足搐搦的常见疾病是()A、低钙血症B、小脑疾患C、肝性脑病D、帕金森病E、儿童的脑风湿病答案：A163.下列各项，引起心尖搏动向左下移位的是()A、左心房增大B、左心室增大C、右心房增大D、右心室增大E、心包积液答案：B164.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛可出现阳性的是()A、戈登征B、拉塞格征C、凯尔尼格征D、霍夫曼征E、查多克征答案：B165.对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是()A、质地B、大小C、活动度D、有无压痛E、有无切迹答案：E166.大叶性肺炎叩诊呈()A、浊音或实音B、过清音C、鼓音D、空瓮音E、清音答案：A167.可引起心室收缩时颈静脉搏动的疾病是()A、高血压性心脏病B、三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进症E、严重贫血答案：B168.颈静脉怒张考虑A、高血压B、贫血C、心包积液D、心肌炎E、甲亢答案：C169.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全的加重，将减轻的是()A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、肺淤血C、肝肿大伴压痛D、心率增快E、胃肠道淤血症状答案：B170.对侧半身感觉障碍并伴有偏瘫，属于感觉障碍的类型是()A、神经根型B、内囊型C、脑干型D、末梢型E、脊髓横贯型答案：B171.风心病二尖瓣狭窄时，心脏检查不可能发现的体征为()A、心尖区全收缩期杂音，向左腋下传导B、心尖区第一心音亢进C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、心脏浊音界似梨形E、肺动脉瓣区第二心音分裂答案：A172.甲状腺功能减退病人可见的面容为()A、无欲貌B、苦笑面容C、面具面容D、肢端肥大面容E、黏液水肿面容答案：E173.正常淋巴结大小A、0．9～1．2cmB、1．6～1．9cmC、1．3～1．5cmD、0．2～0．5cmE、0．6～0．8cm答案：D174.肝脏缩小见于()A、肝淤血B、早期肝硬化C、肝脓肿D、肝炎E、亚急性肝坏死答案：E175.关于结核杆菌的描述中，下列哪项是不正确的A、蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节B、A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核杆菌，致病力强，传染性大C、B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感D、D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭E、多糖类可引起某些免疫反应答案：A176.患者3年来经常心悸，气短。检查:心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是A、单纯二尖瓣狭窄B、单纯二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案：C解析：心尖部隆隆样舒张中晚期杂音是左房室瓣狭窄的特征性杂音。左房室瓣区粗糙的吹风样收缩期杂音，常提示左房室瓣关闭不全。177.下列不出现语颤减弱的是A、气胸B、胸壁肥厚C、肺气肿D、极度衰弱E、肺空洞答案：E178.某病人总是抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，另一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管，该病人这种症状是A、思维不连贯B、思维鸣想C、病理性象征性思维D、思维散漫E、破裂性思维答案：C179.触诊发现包块，导尿后消失，可能为()A、多囊肾B、肝脏C、胃扩张D、胀大膀胱E、胆囊答案：D180.下列各项，叩诊不出现浊音的是()A、胸壁水肿B、肺空洞C、肺不张D、胸膜肥厚粘连E、胸腔积液答案：B181.男性，70岁，曾有乙肝病史，近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体时发现肝脏不大，脾脏中度肿大，腹水(+)。最可能的诊断为()A、脾脓肿B、慢性肝炎C、慢性胆囊炎D、胰腺癌E、肝硬化答案：E182.治疗变异型心绞痛，应首选A、硝酸异山梨醇酯B、长效硝酸甘油制剂C、肾上腺素能β受体阻滞剂D、冠状动脉扩张剂E、钙通道阻滞剂答案：E183.下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A、气促明显，多是持续性B、呼吸音正常C、桶状胸不明显D、有发绀E、多见于青年答案：A184.急性胃肠穿孔具有的特征性体征是()A、腹部压痛B、发热C、肝浊音界消失代之以鼓音D、振水音阳性E、移动性浊音阳性答案：C185.一般不出现肝肿大的疾病是A、脂肪肝B、急性病毒性肝炎C、晚期肝硬化D、多囊肝E、肝淤血答案：C186.第二心音产生的机理主要是()A、两个房室瓣关闭时的震动B、两个半月瓣关闭时的震动C、心室壁的震动D、血液流动的声音E、乳头肌拉紧时的震动答案：B187.可引起奇脉的疾病是A、渗出性心包炎B、肥厚性心肌病C、慢性阻塞性肺气肿D、自发性气胸E、肺源性心脏病答案：A188.下列哪项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A、支气管杯状细胞增生，黏膜分泌增多使气道净化能力减弱B、通过反射引起支气管平滑肌收缩，黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难C、呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制D、支气管黏膜充血、水肿、黏液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染E、副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛答案：B189.老年人听到第三心音，常提示的是()A、高血压B、动脉粥样硬化C、健康人D、贫血E、心功能不全答案：E190.肋脊点和肋腰点压痛可见于()A、膀胱炎B、尿道炎C、输卵管炎D、输尿管结石E、急性肾盂肾炎答案：E191.触诊心尖搏动在心浊音界内侧的疾病是()A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病C、扩张性心肌病D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、心包积液答案：E192.二尖瓣狭窄时的听诊特点是()A、胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音B、心尖部收缩期吹风样杂音C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、肺动脉瓣区舒张期杂音答案：D193.方颅见于A、脑积水B、佝偻病C、颅内压增高D、呆小病E、肢端肥大症答案：B194.干啰音不常见于A、肺炎B、支气管哮喘C、COPD发作期D、心源性哮喘E、慢支答案：A195.关于阑尾炎最有诊断价值的体征是()A、板状腹B、肌紧张C、左下腹压痛D、脐周压痛E、右下腹固定压痛答案：E196.闻及开瓣音提示的是()A、二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好B、二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄伴左心衰竭E、二尖瓣狭窄分离术的禁忌证答案：A197.对原发性肝癌有重要诊断价值的是A、X线B、AFP检测C、血常规D、B超E、CEA检测答案：B198.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠的是()A、声音发出的部位B、声音粗糙的程度C、屏住呼吸看声音是否存在D、声音持续的时间长短E、伴有啰音还是杂音答案：C199.患者女，36岁，1年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血压，病情时好时坏，最可能的诊断是A、强迫症B、惊恐症C、癔症D、神经衰弱E、焦虑症答案：D200.心尖区触及舒张期震颤，提示()A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄答案：B201.下列各项，引起第一心音增强的是A、心源性休克B、心包积液C、心功能不全D、病毒性心肌炎E、二尖瓣狭窄答案：E202.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛的体征是()A、戈登征阳性B、克匿格征阳性C、查多克征阳性D、拉塞格征阳性E、霍夫曼征阳性答案：D203.可引起肝浊音界下移的是A、右肺纤维化B、胃肠穿孔C、气腹D、右侧张力性气胸E、鼓肠答案：D204.患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次／分，肺气肿体征，肝大，肝-颈静脉返流征(+)。最可能的诊断是()A、右心功能不全B、病毒性心肌炎C、心包积液D、肝硬化E、纤维素性心包炎答案：A205.上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为()A、脐上脐下均向上B、脐上脐下均向下C、脐上向下、脐下向上D、脐上向上、脐下向下E、以脐为中心向四周放射答案：B206.可引起球结膜水肿的疾病是()A、沙眼B、虹膜炎C、肝豆状核变性D、甲状腺功能亢进症E、颅内高压答案：E207.下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是()A、传染性单核细胞增多症B、再生障碍性贫血C、急性化脓性扁桃体炎D、转移癌E、丹毒答案：A208.颈静脉搏动见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、甲亢E、肺动脉高压答案：C209.下列各项，可引起紫纹的是()A、肥胖者B、妊娠期C、皮质醇增多症D、Addison病E、流行性出血热答案：C210.下列各项脊椎病变，脊椎叩痛常阴性的是A、棘间韧带损伤B、脊椎骨折C、脊椎结核D、骨质增生E、椎间盘脱出答案：D211.下列各项，对急性阑尾炎最有诊断意义的体征是()A、发热B、腰大肌试验阳性C、结肠充气试验阳性D、腹肌紧张E、阑尾点固定性压痛答案：E212.周围血管征的发生机理是()A、收缩压升高B、舒张压升高C、脉压增大D、右心室肥大E、左心室肥大答案：C213.下列各项，不出现第一心音强弱不等的是()A、频发室性早搏B、室性心动过速C、Ⅰ度房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、心房颤动答案：C214.甲状腺功能减退病人可见的面容为()A、苦笑面容B、无欲貌C、满月面容D、黏液水肿面容E、肢端肥大面容答案：D215.呕吐物出现粪便味提示A、胃炎B、尿毒症C、幽门梗阻D、肠梗阻E、糖尿病答案：D216.腹壁柔韧感见于A、胃肠穿孔B、异位妊娠破裂出血C、结核性腹膜炎D、急性胆囊炎E、肝癌破裂出血答案：C217.青年女性，近两月来焦虑不安，1月前突发心悸，呼吸困难，四肢发抖，半小时后好转，今日又出现同样症状而来院，此时最有效的治疗是A、催眠疗法B、口服阿米替林C、口服硝基安定D、口服丙咪嗪E、精神疗法答案：D218.胸膜摩擦感最清楚的部位是()A、腋中线胸廓下部B、胸骨角附近C、左上前胸D、肩胛间区E、右上前胸答案：A219.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，胸廓为A、鸡胸B、漏斗胸C、桶状胸D、扁平胸E、正常胸廓答案：C220.女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐，发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征（-），肝脾未触及。临床最可能的诊断是()A、急性肝炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胃肠穿孔E、大叶性肺炎答案：B221.下列各项，不属于门脉高压症的是()A、腹水B、脾大C、肝大D、痔核形成E、食管和胃底静脉曲张答案：C222.属脑膜刺激征的体征是()A、Babinski征B、Oppenheim征C、Hoffmann征D、Chaddock征E、Kernig征答案：E223.可引起胆囊肿大伴有压痛的疾病是()A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊癌D、胰头癌E、肝癌答案：A224.下列肛门与直肠检查的体位，错误的是A、蹲位B、俯卧位C、左侧卧位D、仰卧位或截石位E、肘膝位答案：B225.乳腺皮肤呈"橘皮样"改变伴有乳头血性分泌物，最可能的疾病是()A、急性乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺结核D、乳腺囊肿E、乳腺癌答案：E226.下列淋巴结肿大，提示淋巴结炎的是A、压痛、质不硬、光滑无粘连B、无压痛、质硬、粘连C、质软，有波动感D、破溃后形成瘘管E、质硬，易破溃答案：A227.男性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-）。X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是()A、胃肠穿孔B、机械性肠梗阻C、急性胆囊炎D、麻痹型肠梗阻E、急性胰腺炎答案：B228.浅反射不包括A、角膜反射B、腹壁反射C、跟腱反射D、提睾反射E、跖反射答案：C229.严重肺气肿时可出现的异常胸廓改变是A、胸廓前后径与左右径比例缩小B、肋间隙变窄C、胸廓前后径与左右径比例增大D、胸廓扁平E、腹上角缩小答案：C230.双颊紫红，口唇发绀见于A、伤寒面容B、二尖瓣面容C、甲亢面容D、慢性病容E、急性病容答案：B231.听诊心包摩擦音最清楚的部位是A、心底部B、心尖部C、胸骨左缘第3、4肋间D、胸骨右缘第3、4肋间E、左侧腋前线第3、4肋间答案：C232.以下均可出现语颤减弱，除了()A、肺气肿B、气胸C、肺空洞D、极度衰弱E、胸壁肥厚答案：C233.空腹听诊，可出现振水音的疾病是()A、肝硬化腹水B、结核性腹膜炎C、急性肠炎D、幽门梗阻E、肾病综合征答案：D234.破伤风病人采取A、强迫站立位B、角弓反张位C、强迫坐位D、强迫俯卧位E、辗转体位答案：B235.引起青少年脊柱后凸"成角畸形"的是()A、佝偻病B、胸椎骨折C、强直性脊柱炎D、胸椎结核E、胸椎肿瘤答案：D236.靴形心见于A、肺心病B、扩张型心肌病C、心包积液D、高血压心脏病E、二尖瓣狭窄答案：D237.瞳孔扩大见于()A、有机磷农药中毒B、青光眼C、阿托品过量D、虹膜炎E、吗啡中毒答案：C238.下列不会出现全腹膨隆的疾病是()A、人工气腹B、肝囊肿C、胃肠胀气D、巨大卵巢囊肿E、腹水答案：B239.肺实变最早出现的体征是()A、语颤增强B、叩诊浊音C、湿啰音D、支气管语音E、呼吸音消失答案：D240.患者，男，32岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体：右下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音。应考虑()A、肺炎肺实变B、渗出性胸膜炎（胸腔积液）C、干性胸膜炎D、气胸E、肺不张答案：A241.女性，32岁，低热1年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝，脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最有助于明确诊断A、十二指肠镜检查B、大肠镜检查C、腹腔镜检查D、立位腹平片E、腹部B超检查答案：C242.血中胆红素浓度增高见于A、肝炎B、白斑C、黄疸D、紫癜E、发绀答案：C243.患者，女，49岁。因右侧乳房血性溢液就诊。乳房检查见右侧乳头凹陷，有血性溢液，乳房皮肤呈橘皮样改变，并可触及乳房内包块，右侧腋窝可触及3个2.1cm×1.9cm大小的淋巴结，质硬，活动性差，无压痛。此患者应考虑为()A、乳房结核B、乳房囊性增生C、乳腺癌D、乳房纤维瘤E、急性乳腺炎答案：C244.可引起胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸的疾病是()A、胆囊炎B、胆管炎C、胰头癌D、胆囊结石E、胆总管结石答案：C245.腹部反跳痛发生的病理机制是()A、空腔脏器扩张B、内脏肿大与肿瘤压迫C、腹膜后淋巴结肿大压迫D、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜E、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜答案：D246.以下可用于检查上肢锥体束征的是()A、Oppenheim征B、Gordon征C、Babinski征D、Chaddock征E、Hoffmann征答案：E247.语颤增强见于()A、肺实变B、肺气肿C、胸膜肥厚D、气胸E、胸腔积液答案：A248.容易闻及二尖瓣狭窄杂音的体位是()A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、坐位E、立位答案：B249.胸骨左缘第2肋间及其附近区域听到连续性杂音见于()A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、动脉导管未闭答案：E250.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损答案：E251.患者，女性，38岁。近1年来经常出现心慌，疲乏，劳累后气急，呼吸困难。查体：心浊音界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为()A、二尖瓣关闭不全B、房间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案：C252.脉压增大见于A、心包积液B、低血压C、二尖瓣狭窄D、甲亢E、心肌梗死答案：D253.完成一个动作的协调一致主要靠()A、大脑的功能B、小脑的功能C、锥体系D、垂体功能E、迷走神经答案：B254.下列各项中，提示左心衰竭的是A、脉搏强而大B、脉搏绝对不齐C、奇脉D、脉搏过缓E、舒张早期奔马律答案：E255.多发生脊柱前凸的部位是()A、颈段B、颈胸段C、胸段D、腰椎E、骶椎答案：D256.肺部触觉语颤减弱见于A、肺结核空洞形成B、大叶性肺炎消散期C、大叶性肺炎实变期D、肺气肿E、肺梗死答案：D257.下列疾病，不出现杵状指(趾)的是()A、发绀型先天性心脏病B、佝偻病C、肺间质纤维化D、支气管扩张E、肺癌答案：B258.洋地黄类的毒性反应最早出现的是A、心律失常B、食欲不振C、头晕、头痛D、恶心、呕吐E、视物模糊答案：B259.下述体征中，确诊器质性心脏病的依据是()A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心脏杂音的强度在2/6级以下C、心律不齐D、心尖部柔和的收缩期杂音E、可听到第三心音答案：A260.下列各项，不属机械性肠梗阻表现的是()A、腹部绞痛B、频繁呕吐C、无排气、排便D、肠蠕动波E、肠鸣音减弱或消失答案：E261.正常人心肺交错处叩诊呈A、浊音B、实音C、鼓音D、过清音E、清音答案：A262.影响肝腹水难治的最主要原因是A、抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加B、门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔C、白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗D、肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多E、继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加答案：D263.下列叙述错误的是()A、门静脉高压时在脐部可听到"营营"音B、腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻C、腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻D、腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄E、腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻答案：D264.短绌脉见于A、高血压B、动脉硬化C、心功不全D、房颤E、心包炎答案：D265.检查脊柱的正确体位是()A、右侧卧位B、左侧卧位C、膝胸卧位D、站立位E、仰卧位答案：D266.渗液性心包炎的体征Ewart征是指A、胸骨右缘第3～6肋间出现实音B、心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音C、背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D、心尖搏动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E、心音低而遥远答案：C267.下列各项，可引起腹式呼吸增强的是()A、急性腹膜炎B、膈肌麻痹C、腹水D、腹腔内巨大肿物E、胸腔疾病答案：E268.引起身体外露部分皮肤色素沉着增加的疾病是()A、库兴综合征B、阿狄森病C、糖尿病D、帕金森病E、黏液性水肿答案：B269.易于触到肾下垂或游走肾的体位是()A、右侧卧位B、立位C、坐位D、平卧位E、左侧卧位答案：B270.某病人，男，30岁，因工作失误受上级责骂，出现意志消沉，不能照顾家庭，后出现消极想法，来诊，为抑郁症，下列症状该患者不可能有的是A、思维贫乏B、自责和厌世感C、睡眠障碍D、自觉脑子迟钝，思路闭塞E、有自杀企图答案：A271.肝浊音界下移见于()A、肝囊肿B、急性肝炎C、人工气腹D、肝硬化E、肺气肿答案：E272.周围血管征的发生机理是()A、舒张压过高B、脉压过大C、心律不齐D、心动过速E、收缩压过高答案：B273.Felty综合征是指A、类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿B、类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛C、类风湿关节炎伴有肺部结节D、类风湿关节炎伴有高血压E、类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少答案：E274.心腰为主动脉与下列哪一项的交接处A、左心房B、左心室C、肺动脉段D、主动脉弓E、支气管分叉处答案：B275.男性，42岁，童年曾患麻疹，以后常有反复发作的呼吸道感染，此次发作较重，常于晨起或入夜睡觉时咯大量脓痰，来诊，查体：体温38℃，脉搏82次／分，血压14／9kPa，慢性病容，实验室检查WBC20×10／L，中性粒细胞0．85，核左移，痰液分层。此种临床表现应考虑为A、小叶性肺炎B、慢性支气管炎合并感染C、大叶性肺炎D、急性肺脓肿E、支气管扩张答案：E276.女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体：咽赤，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿，压痛明显；实验室检查：WBC18×10／L，抗链球菌溶血性素O效价1:1250，ANA(－)，则其最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、类风湿性关节炎C、反应性关节炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性关节炎答案：E277.患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近1年来时常感到心悸易倦。查体：心脏叩诊呈梨形心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是()A、风心病二尖瓣关闭不全B、风心病二尖瓣狭窄C、房间隔缺损D、病毒性心肌炎E、风湿性心肌炎答案：B278.男性，33岁，从楼上不慎坠下，查体时发现腰以下各种感觉均消失，伴排尿障碍，其可能的感觉障碍类型为()A、脊髓横断型B、神经根型C、脑干型D、内囊型E、皮质型答案：A279.肾绞痛病人常采取的体位是()A、强迫侧卧位B、强迫俯卧位C、强迫坐位D、辗转体位E、角弓反张位答案：D280.下列腹水属于渗出液的是()A、心源性腹水B、炎症性腹水C、肝源性腹水D、营养不良性腹水E、肾源性腹水答案：B281.下列关于病理反射的叙述，正确的是()A、跟腱反射和膝腱反射属于病理反射B、指锥体束病损时出现的异常反射C、1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象D、肱二头肌反射是病理反射之一E、成人在正常时亦可出现病理反射答案：B282.女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／分，可闻及奔马律，则处置中哪项不宜A、静脉滴注硝酸异山梨醇酯B、静脉滴注毒毛花苷KC、吸氧D、静脉滴注多巴酚丁胺E、静脉滴注硝酸甘油答案：B283.可在胸骨左缘第1、2肋间及其附近区域听到连续性杂音的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、动脉导管未闭答案：E284.关于颈静脉搏动，正确的是A、均为病理性B、引起静脉压升高者皆可出现C、视诊可见，触诊可及D、见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞E、指颈外静脉搏动答案：A解析：正常时，坐位或半卧位时颈静脉应当是塌陷的，躺平时颈静脉充盈并可见搏动。颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉梗阻。右房室瓣关闭不全患者可见显著性心室收缩期搏动。颈静脉搏动弱而弥散，触之无搏动感。285.匙状甲多见于()A、紫癜型先天性心脏病B、缺铁性贫血C、支气管扩张D、风湿热E、呼吸不良综合征答案：B286.女性患者，发热9天，体温39℃，全身不适，腹胀，用青霉素类药物未见效。查体见其胸腹部有数个淡红色皮疹，2～3mm大小，指压可退色，考虑为()A、风疹B、水痘C、伤寒D、荨麻疹E、药疹答案：C287.胃泡鼓音区明显减小或消失见于()A、卵巢囊肿B、膀胱肿大C、胰腺肿大D、脾脏肿大E、肝右叶肿大答案：D288.下列哪项不表明血容量已补足A、收缩压为13kPaB、脉率为110次/分C、尿量为5ml/hD、脉压差为4kPaE、口唇红润，肢端温暖答案：B289.引起高血压常见疾病是A、心包积液B、心功不全C、肾小球肾炎D、糖尿病E、休克答案：C290.肢体可做水平移动但不能抬起，此时的肌力为()A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级答案：B291.剑突下出现心脏搏动，吸气时加强，提示()A、左心室扩大B、脉压增大C、右心房扩大D、右心室扩大E、左心房扩大答案：D292.触诊心包摩擦感最清楚的部位是()A、心尖区B、胸骨左缘第2肋间C、胸骨右缘第2肋间D、心底部E、胸骨左缘第4肋间答案：E293.患者女，65岁，突感恶心呕吐，头痛，不能走路，血压240／150mmHg，神经检查有上视麻痹，两侧瞳孔等大(3mm)，对光反射存在，左侧下运动神经元型面瘫，左侧上下肢共济失调，无感觉异常，较合适的诊断为A、小脑出血B、丘脑出血C、左侧椎动脉闭塞D、基底动脉闭塞E、脑桥出血答案：A294.肺脓肿发病的最主要原因是A、继发性支气管肺癌B、继发性支气管扩张C、食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿D、吸人性肺脓肿E、血源性痈疖所致败血症播散答案：D295.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A、纵隔气肿B、肺水肿C、DICD、自发性气胸E、多脏器功能衰竭答案：E296.基本叩诊音不包括A、鼓音B、浊音C、浊实音D、过清音E、清音答案：C297.下列各项，最易触及心包摩擦感的是()A、坐位，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末B、坐位，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末C、卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末D、卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末E、卧位，剑突下，屏住呼吸时答案：B298.胸廓前后径与横径之比为1:1，肋骨与脊柱夹角大于45度，此种胸廓为()A、正常胸廓B、扁平胸C、桶状胸D、漏斗胸E、鸡胸答案：C299.关于肺实变体征正确的是A、支气管呼吸音B、以上都不对C、语颤减弱D、叩诊过清音E、听诊呼吸音消失答案：A300.可以叩出移动性浊音时，腹水量至少大于()A、1000mlB、2500mlC、50mlD、2000mlE、1500ml答案：A301.双侧眼睑下垂见于()A、脑出血B、重症肌无力C、脑脓肿D、蛛网膜下腔出血E、脑炎答案：B302.可出现双侧瞳孔扩大的是A、阿托品中毒B、氯丙嗪中毒C、有机磷农药中毒D、毒蕈中毒E、毛果芸香碱中毒答案：A解析：瞳孔正常直径是3～4mm，瞳孔缩小见于虹膜炎症，中毒（有机磷农药中毒，毒蕈中毒），药物反应（毛果芸香碱中毒、吗啡、氯丙嗪等），瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经受刺激，药物影响（阿托品、可卡因等）。303.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是A、为控制继发感染可选用抗生素或甲甲硝唑治疗B、硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用C、手术治疗适用于并发癌变，肠穿孔、脓肿与瘘管形成D、肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞趋化作用，防止氧自由基的形成E、柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺呲啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成答案：E304.长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现的面容是()A、黏液性水肿病容B、满月面容C、二尖瓣面容D、无欲貌E、苦笑面容答案：B305.蜘蛛痣罕见的部位是()A、面颊部B、前胸C、上臂D、手背E、下肢答案：E306.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为A、手足搐搦B、老年性震颤C、意向性震颤D、手足徐动E、扑翼样震颤答案：C307.男性，60岁，突然昏迷伴右上下肢瘫痪，体检可发现右侧肢体()A、肌张力减低B、腱反射亢进C、肌束颤动D、无病理征E、肌萎缩答案：B308.男性，56岁，出现肢体活动不利，CT示内囊部占位，其可能的瘫痪类型为()A、截瘫B、单瘫C、四肢瘫D、偏瘫E、交叉瘫答案：D309.关于扁桃体肿大，叙述正确的是()A、Ⅱ度肿大为达到中线B、达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大C、扁桃体肿大共分四度D、超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大E、I度肿大为刚超过咽腭弓答案：B310.下列关于腋测法体温测量的描述，正确的是()A、放置腋窝深处，测量5分钟读数B、寒冷季节可以隔薄衣测量C、正常值为35℃～37℃D、优点是安全、方便，不易交叉感染E、因是测量体外温度，因此结果不可靠答案：D311.杵状指（趾）可见于下列疾病，除了()A、发绀型先天性心脏病B、支气管扩张C、佝偻病D、肺间质纤维化E、肺癌答案：C312.乳腺炎时可出现淋巴结肿大的部位是()A、右锁骨上淋巴结B、左锁骨上淋巴结C、滑车上淋巴结D、腋窝淋巴结E、腹股沟淋巴结答案：D313.提示左心衰竭的体征是()A、脉搏过缓B、脉搏有力C、奇脉D、舒张早期奔马律E、脉搏绝对不齐答案：D314.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为()A、扁平胸B、鸡胸C、桶状胸D、正常胸廓E、漏斗胸答案：C315.不会引起胆囊肿大的疾病是()A、肝内胆管结石B、胆总管结石C、胰头癌D、胆总管癌E、急性胆囊炎答案：A316.幽门梗阻时不会出现的体征是()A、脱水B、振水音C、移动性浊音D、胃型E、胃蠕动波答案：C317.下列各项，不属周围血管征的是()A、水冲脉B、枪击音C、Duroziez双重杂音D、颈静脉搏动E、毛细血管搏动征答案：D318.胃液分泌量＜10ml见于A、胃大部切除术后B、浅表性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃癌E、萎缩性胃炎答案：E319.肺部听诊时两肺满布干啰音，常见于()A、肺炎B、肺水肿C、肺不张D、支气管哮喘E、肺气肿答案：D320.下列关于中枢性瘫痪的描述，正确的是()A、肌张力降低B、肌肉萎缩明显C、深反射消失D、不出现病理反射E、肌张力增强答案：E321.下列各项中，哪项不是肺动脉高压征的X线表现A、肺纹理稀疏B、右心室增大征C、横径与气管横径之比值≥1．07D、右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmE、肺动脉段明显突出或其高度大于7mm答案：A322.不属于阻塞性肺气肿体征的是()A、桶状胸B、触觉语颤增强C、叩诊呈过清音，心浊音界缩小D、肺下界和肝浊音界下降E、肺泡呼吸音降低，呼气明显延长答案：B323.脑性瘫痪患者常采取的步态是()A、醉酒步态B、慌张步态C、剪刀步态D、跨阈步态E、共济失调步态答案：C324.脊柱后凸多发生于()A、腰段B、骶段C、颈段D、腰段及骶段E、胸段答案：E325.叩诊发现心影呈梨形的是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损答案：A326.剑突下出现心脏搏动，吸气时加强，提示的是()A、左心房扩大B、右心房扩大C、左心室扩大D、右心室扩大E、脉压增大答案：D327.慢性阻塞性肺气肿时不会出现的体征是()A、桶状胸B、触觉语颤减弱C、肺下界下移D、肺下界移动度减小E、吸气期明显延长答案：E328.叩诊发现心影呈梨形增大，是由于()A、右室、左室增大B、左室增大，主动脉弓突出C、左房增大，肺动脉段膨出D、右房增大E、右室、右房增大答案：C329.下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述，错误的是A、抗胆碱能类药物的作用机制是增加cGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛B、钙拮抗剂的作用机制是阻