2022年广东省河源市连平县医院系统(卫生类)护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案_第1页
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答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考试预备铃响后(考前15分钟),考生进考室,按要求坐座位:监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名:考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一.单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。.下列哪项是DIC的病理特征?( )A、重要器官缺血B、血管内皮细胞损伤C、广泛性微血栓形成D、血液黏稠度增加.患者,男性,26岁,1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验大便隐血(+).初步诊断( ).A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C,胃癌出血D,食管静脉曲张破裂出血.预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施包括( ).A,避免着凉B.加强体格锻炼C、母乳喂养D、加强保护性隔离.患儿,1岁.因小儿腹泻,中度脱水入院.经2日的补液治疗后脱水得到纠正,今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是( )。A、低血糖B、低钠血症C、维生素D缺乏D、低钙血症.扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为( ).A、扁桃体不肿大B、扁桃体I度肿大C、扁桃体II度肿大D、扁桃体m度肿大.患儿,男,8月龄,因发热、呕吐、腹泻,大便为蛋花样水样便,诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是( ).A、米汤B、纯牛乳C、去学腐配方乳D、豆制代乳品.患者,男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾由红转为暗红,出现青紫,坏死,该患者出现的是( ).A、休克B、超急排异C、加速性排异D、急褥屏.烧伤后引起休克的最主要原因是( )。A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙.患者,肺炎入院,医嘱给予青霉素滴注治疗。患者既往无青霉素过敏史,医嘱青霉素皮试。发生上述反应后首选的药物是( ).A、去甲肾上腺素B、盐酸肾上腺素C、富茶碱D、尼可刹米.针对疾病的饮食指导,不正确的是( )。A、高热量饮食可用于大手术后患者B、高蛋白饮食可用于癌症惠者C、低蛋白饮食可用于尿毒定患者D、高膳食纤雉饮食可用于伤寒患者.患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发组,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为( ).A、镇静止痛,保守治疗B、胸腔闭式引流C、吸氧,输液D、患侧加压包扎固定.影响医患沟通的个人因素中,焦虑属于( )方面的因素。A、个性特征B、情绪状态C、知识水平D、社会背景.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因?( )A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻.正常人瞳孔直径为( )。A、1〜2mmB、2〜3mmC、3〜4mmD、4〜5mm.患者男性,40岁。近1月来低热、乏力、食欲不振、恶心,近半月症状加重,不思饮食,食后即吐,尿呈浓茶色。查体:T38C,重病容,嗜睡,巩膜及皮肤黄染,未见肝掌和蜘蛛痣。实验室检查:WBC22.4X109/L,N0.85,血月旦红素335umol/L,ALT165U/L,HBsAg(+),HBeAg(+)。患者最有可能的诊断是( ).A、急性病毒性甲肝B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、急性病毒性乙肝.剖宫产术前准备错误的是( ).A、留置导尿管B、准备腹部皮肤C、鉴定血型、备皮D、常规应用吗啡.孕42周产妇,给予缩宫素引产4小时后,产妇主诉腹痛难忍。查体:子宫下段压痛明显,伴血尿。诊断为先兆子宫破裂。首选的护理措施是( )。A、配血备皮B、通知家属C、陪伴产妇D、停用缩宫素.颅盖骨折呈“乒乓球样”凹陷的常见人群是( ),A、婴幼儿B、青少年C、中年D、壮年.关于诊断性刮宫术,正确的是( ).A、诊断性刮宫的刮出物放入干燥试管送检B、不孕症患者诊断性刮官应在月经来临前或月经来潮36小时内C、不全流产致子宫长时间出血者,刮宫既能协助诊断又能止血D、诊断性刮宫不能用于疾病的治疗.患儿男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3OX1012/L.护士考虑该患儿可能是( ).A、生理性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血.一旦确诊心脏骤停应立即( )。A、找上级医师B、鼻导管给氧C、做心前区捶击D、安装人工起搏器.患者处于熟睡状态,较响的言语刺激方可唤醒,唤醒后能简单地进行不完全应答,外界刺激停止后立即进入熟睡状态。此种意识障碍属于( ).A、昏睡B、模糊C、嗜睡D、深昏迷.患者,男性,30岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气道时应采取( ).A、托颌法B、仰头举额法C、抬颌法D、举颌法.维生素D缺乏性佝偻病主要见于( ).A、I岁以下小儿B、2岁以下小儿C、3岁以下小儿D、5岁以下小儿.静脉注射推药时,不正确的做法是( ).A、固定针栓B、快速推注药液C使患者保持舒适位置D、随时观察患者有无不适.胆总管探查术后,拔除T形管的时间至少术后( )。A、3天B、7天C、14天D、21天.下列关于小儿前因的描述,说法错误的是( ).A、1~1.5岁闭合B、前卤饱满常提示颅内压增高C、前因早闭见于先天性甲状腺功能减低症D、前因凹陷者提示小儿可能有脱水.病人因反复呕吐,导致脱水,皮肤干燥,弹性消失,该病人入院时的护理诊断是( ).A、体液不足B、组织灌注量改变C、活动无耐力D、知识缺乏.患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿可能的诊断是( ).A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征.以下哪项是风湿性心瓣膜病致死的主要原因?( )A、栓塞B、心律失常C、亚急性感染性心内膜炎D、心力衰竭.患者女,62岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具是().A、床档B、宽绷带C、肩部约束带D、支被架.对其进行健康指导,错误的做法是( ).A、解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇除剂B、避免屏气用力C、若失眠可独自出去活动,以改善睡眠D、如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁.择期手术患者术前12小时禁食,4小时禁饮的目的是( )。A、为肠道适当休息B、防止因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎C、减少胃肠道术后的污染D、防止术后腹胀.原发性突眼性甲亢年轻女性患者,服用硫氧喀嚏类药物后症状好转,但腺体肿大和突眼反见加重,下一步治疗宜用( ).A、加大硫氧嚏碇药物剂量B、改用1311或碘剂C、停止所有治疗,继续观察D、加用甲状腺素.由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于(A、肾前性肾衰竭B、由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭C、由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭D、由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭.下列关于无菌容器的操作,错误的是( )。A、打开容器盖,内面朝上稳妥放好B、取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可C、取出的物品未使用,应立即放回去D、疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌.注射胰岛素时部位经常更换的目的是( )。A、防止局部皮肤脂肪萎缩或硬化B、防止胰岛素吸收过多C、防止血管闭塞D、防止过敏反应.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为( )。A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、流感嗜血杆菌.围绝经期妇女的临床表现应除外?( )A、潮红、潮热B、忧郁、焦虑、多疑症C、阴道黏膜变薄、阴道分泌物增多D、皮肤变薄、瘙痒、多汗.高渗性脱水时体内变化为( )・A、细胞内液显著减少,细胞外液稍减少B、细胞外液减少,细胞内液正常C、细胞内、外液量均显著减少D、细胞外液显著减少,细胞内液稍减少.长期鼻饲者,定期更换普通胃管的时间是( )。A、1天B、3天C、7天D、10天.第二次消毒外阴时首先应消毒的部位是( ).A、阴阜B、大阴唇C、小阴唇D、尿道口.假如需对患肢进行湿敷,可选用的溶液是( ).A、75%乙醇溶液B、碘伏溶液C、双氧水D、50%硫酸镁溶液.以下属于护士义务的是( ).A、获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称B、参与公共卫生和疾病预防控制C、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D、从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护.李某,女,38岁。急性粒细胞性白血病,彳亍静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑( ).A、化疗药液漏出血管外B、高渗性药液刺激血管壁所致C、化疗药物过敏D、血栓性静脉炎.患者因安眠药过量,昏迷不醒,被家属送急诊。护士直选用的最佳洗胃液是( )。A、2%水合氯醛B、2%~4%碳酸氢钠溶液C、k15000-k20000高镒酸钾D、2%氯化钠.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于( ).A、IcmX1cmB、3cmX3cmC、5cmX5cmD、lOcmX10cm.剖宫产术后2个月的哺乳期妇女,其避孕的方法应首选( )。A、宫内节育器B、阴茎套C、安全期避孕D、口服避孕药.贫血引起心力衰竭的主要机制是( ).A、心肌能量生成障碍B、心肌能量利用障碍C、兴奋一收缩偶联障碍D、心肌收缩蛋白破坏.影响痣症发病最主要因素是患者的( ).A、血型B、年龄C、心理因素D、经济状况二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。.协助病人坐轮椅,下列做法正确的是( ).A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C、检杳轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐.雌激素的功能有( )。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育.结核菌素试验阴性可见于( ).A、未感染过结核初次感染结核4—8周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下.男,46岁,因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术,手术后返回病房3小时,护理措施正确的是().A、平卧位膝下垫软枕,以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊,防止阴囊肿胀.苯丙酮尿症的治疗原则是( ).A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染.乙型肝炎的传播途径包括( ).A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮脱专播D、空气传播.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是( ).A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、高热.急性上消化道大出血一般是指( )。A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%.关于开放性骨折的清创恰当的是( )・A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊.心以藤停的类型包括( ).A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤.女性真假骨盆的分界是以( )的连线为界。A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、器耻缘D、舐岬上缘.系统性红斑狼疮女病人,病史2年。近日体温升高,关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有( ).A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林.最佳的理想麻醉效能达到使患者( ).A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定.人工呼吸的有效指征有( )・A、吹气时,病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时,可感受到气体排出.以下患者中可出现丝脉的有( ).A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液.结核菌可通过( )进行传染。A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液.经腹输卵管结扎术的适应证包括( ).A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温>37.5。(?者.心脏骤停的临床表现有( )。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止.化学消毒灭菌法有( ).A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法.甲状腺危象的临床表现是( ).A、体温高40CY2cB、脉快而弱,超过120次/minC、烦躁、谑妄D、呕吐、腹泻三、判断题,判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.腹黝M穷伴有出血休克,最重要的处理原则是及时手术探直。( ).原发性高血压与病毒感染有关。( ).糖尿病运动疗法的基本作用是提高靶组织对胰岛素的敏感性。( ).严重创伤急救中的ABC三原则是指保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持。( ).早期胃癌是指胃癌病灶小,且无淋巴结转移者。( ).化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞,但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。( ).蛛网膜下腔出血的病人的主要体征为脑膜刺激征。( ).诊断脑震荡的主要依据是短暂昏迷和逆行性遗忘。( ).在相同情况下,左侧血压比右侧血压高10~20mmHg.( ).毒蛇咬伤的局部处理中,应在伤口的上方绑阻断毒素吸收。(2022年广东省河源市连平县医院系统(卫生类)护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】C【解析】DIC的病理特征是微循环内广泛性微血栓形成,全身皮肤黏膜和内脏出血,受累器官发生栓塞与梗死。故选C..【答案】B【解析】夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血导致大便。故选B。.【答案】B【解析】积极锻炼身体,预防上呼吸道感染。增强自身免疫,是预防上呼吸道感染最重要的措施。故选.【答案】D【解析】腹泻患儿当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足搐搦和惊厥).故选D。.【答案】C【解析】扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为I度,超过咽腭弓者为口度,扁桃体达咽后壁中线为m度。故选c..【答案】B【解析】病毒性肠炎多继发双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,暂停乳类喂养,改为豆浆、去乳糖配方奶粉等,以减轻腹泻,缩短病程。故选.【答案】B【解析】超急排异在移植术后24小时内或更短时间发生的抖堤反应.故选B..【答案】D【解析】D项正确:烧伤后48小时内,最大的危险是彳氐血容量性休克,因大面积烧伤使毛细血管通透性增加,大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起有效循环血量锐减,而发生彳氐血容量性休克。故选D。.【答案】B【解析】青霉素过敏性休克一旦发现,立即停药,患者就地平卧,进行抢救。立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素此药是抢救过敏性休克的首选药物。故选B..【答案】D【解析】少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者。伤寒患者忌食粗硬多渣食物,以免诱发肠出血和肠穿孔。故选D..【答案】A【解析】胸腔穿刺抽气适用于小量气胸、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸。此蒯市压缩不足30%是气胸的体征。右侧第3、4肋骨骨折,无移位。不需要患侧加压包扎固定,镇静止痛,保守治疗即可。故选A..【答案】B【解析】膨响有效沟通的因素包括:(1)信息发出者和信息接受者的个人因素:包括生理因素(如年龄、疲劳、疼痛、耳聋等)、情绪状态(如愤怒、焦虑、悲伤等)、知识水平(如文化程度、语言等)、社会背景(如种族、民族、职业等)、个性特征、外部形象等;(2)信息因素:信息本身是否清楚、完整、符合逻辑、是否相互矛盾等。(3)环境因素:包括物理环境(如光线、温度、湿度、整洁度、噪音及是否有利保护病人隐私等)和社会环境(如人际交往、沟通的距离、氛围等);(4)不适当的沟通方式:常见的有突然改变话题、急于陈述自己的观点、匆忙下结论或表述个人的判断、虚假或不适当的安慰、针对性不强的解释、引用事实不当等。故选及.【答案】D【解析】静脉壁薄弱,静脉躺膜缺陷,浅静脉内压力持续升高(长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘)是引起下肢静脉曲张的主要原因。故选D..【答案】C【解析】正常人两侧瞳孑瞪大,自然光线下成人瞳孔直径一般为3~4mm.故选C..【答案】D【解析】患者HBsAg(+),HBeAg(+),提示可能存在病毒性乙肝,尿呈浓茶色、体温升高、嗜睡,巩膜及皮肤黄染均符合急性病毒性乙肝的临床特征。故选D。.【答案】D【解析】剖宫产术前的准备基本同腹部手术的术前准备,包括做好心理护理,术前8小时禁食,术前4小时禁水,做好备皮、配血,术前半小时留置导尿管,但不能常规应用吗啡,因用吗啡可能导致新生儿呼吸抑制。故选D。.【答案】D【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致,所以应立即停用缩宫素。故选D。.【答案】A【解析】因婴幼儿颅骨比较软,颅盖骨折时呈“乒乓球样”凹陷。故选A。.【答案】C【解析】对于不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者,刮宫不仅能协助诊断,还有止血的效果。故选C..【答案】B【解析】未及时添加含铁丰富的食物,铁摄入不足是导致营养性缺铁性贫血的病因之一。一般贫血表现:皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床最明显。消化系统表现:食欲减退、呕吐、腹泻等。血常规表现血红蛋白降低比红细胞数减少明显。故选.【答案】C【解析】心脏骤停时心脏射血功能突然终止,一旦发生心脏骤停需要立即恢复心脏射血功能,恢复循环功能,立即行胸夕傲压,做心前区捶击,同时做口对口的人工呼吸。故选C..【答案】A【解析】意识障碍按照觉醒度改变分类可分为:①嗜睡。意识障碍的早期表现,患者经常入睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,停止刺激后继续入睡。②昏睡。患者处于较深睡眠,一般外界刺激不能被唤醒,不能对答,较强烈刺激可有短时意识清醒,醒后可简短回答提问,当刺激减弱后很快进入睡眠状态。③浅昏迷。随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变。④中度昏迷。对外界一般刺激无反应,强烈疼痛刺激可见防御反射活动,角膜反射减弱或消失,呼吸节律紊乱,可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。⑤深昏迷。随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等.故选A..【答案】A【解析】托颌法:a.救护人员将手放置在伤病员头部两侧。b.握紧伤病员下颌角,用力向上托下颌.c.如伤病员紧闭双唇,可用拇指把口唇分开。d.如果需要行口对口呼吸,则将下颌持续上托。此法适用于怀疑有头、颈部创伤的伤病员。成人头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线垂直地面,儿童、婴儿头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线与地面成60。角、30。角。故选A..【答案】B【解析】由于2岁以下小儿生长速度快,维生素D需要量大,若维生素D供给不足,极易发生佝偻病。故选B。.【答案】B【解析】推药时速度应缓慢。故选B..【答案】C【解析】T管引流胆汁量平均每天200〜400ml,如超过此量,表示胆总管下端有梗阻。如胆汁正常且流量逐渐减少,手术后10天左右,经夹管2〜3天,患者无不适可先行经T管胆道造膨,如无异常发现,造影24小时后,可再次夹管2〜3天,仍无症状可拔管。故选C..【答案】C【解析】婴儿出生时前因约为1.5〜2.0cm,1〜1.5岁时应闭合。前因过小或早闭见于小头畸形;前因迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前因饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病,而前因凹陷则见于极度消瘦或脱水者。故选C..【答案】A【解析】病人因反复呕吐,导致脱水,皮肤干燥,弹性消失,故此时诊断体液不足。故选A。.【答案】B【解析】房间隔缺损诊断要点:①缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至有心衰竭。②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2〜3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂,晚期可出现发绢,杵状指(趾)及有心衰的体征。根据患者表现,可初步诊断为房间隔缺损。故选30.【答案】D【解析】风湿性心脏瓣膜病关键是侵害到心脏的瓣膜,随后引起一连串的并发症。最普遍的就是心力衰竭,主要表现为左心衰竭、左心房、左心室扩大之后,心室的收拢作用显著降低,病人极有可能会产生亚急性的心力衰竭。第二位是心律失常,根本原因是心力衰竭之后特别是在左房扩张,产生房性的心律失常,最普遍的是心房纤颤。第三位是出现脑梗塞,产生静脉血栓之后就会造成脑梗塞,脑梗塞容易致死。故选D..【答案】D【解析】支被架用于肢体瘫痪病人,以防盖被压迫肢体,也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。故选D。.【答案】C【解析】患者不应独自出去活动,应有人陪同,以防意外发生。故选C..【答案】B【解析】B项正确:成人择期术前禁食12小时,禁饮4小时,以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。C项错误:如果行结直肠手术,则应行清洁灌肠,并于术前2〜3天开始口服肠道杀菌药物,以减少术后感染机会.D项错误行胃部手术前一日和手术当日清晨各灌肠一次,排出积存的粪块,可减轻术后的腹胀。A项为干扰选项。故选B。.【答案】D【解析】甲酰胺咪嘤和丙硫氧嚷吩适用于病情轻、甲状腺轻中度肿大的患者,或因妊娠、年老体弱,以及合并其他疾病不能耐受手术者等。腺体肿大和突眼反见加重,可加用甲状腺素,以补充内源性TH的不足,抑制TSH的分泌,改善腺体肿大和突眼症状。故选D。.【答案】D【解析】感染和药物过敏引起肾小管和间质损害,导致肾衰竭。故选D。.【答案】C【解析】无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中。故选C..【答案】A【解析】注射部位要经常更换,长期注射同一部位可能导致局部皮下脂肪萎缩或增生,局部硬结。故选A,.【答案】C【解析】暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜炎奈瑟菌,常导致患儿24小时内死亡。故选C..【答案】C【解析】围绝经期妇女由于卵巢功能衰退,可以导致月经紊乱及全身症状。部分妇女除了经历不同类型和时期的月经改变后,逐渐进入绝经。表现为潮红、潮热、情绪不稳定,生殖器官逐渐萎缩,阴道黏膜变薄,分泌物减少及代谢障碍等症状。故选c..【答案】A【解析】高渗性脱水时,因细胞外液渗透压升高,细胞内液的水分将移向细胞外间隙,使细胞内液及细胞外液量均下降,细胞内液解氐更显著。故选A..【答案】C【解析】长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次.故选C..【答案】D【解析】第二次消毒外阴时应先消毒尿道口。故选D..【答案】D【解析】静脉炎患者可选用95%乙醇溶液或50%硫酸镁溶液湿敷。故选D..【答案】B【解析】护士的义务:依法执业的义务、紧急救治患者的义务、正确查对、执行医嘱的义务、保护患者隐私的义务、积极参加公共卫生应急事件救护的义务。故选瓦.【答案】A【解析】病人在行静脉注射化疗药物后立即出现注射部位疼痛、肿胀,首先应考虑化疗药液外漏。故选A..【答案】C【解析】巴比妥类药物(安眠药)中毒时可采用1:15000~1:20000高铳酸钾洗胃,洗毕用硫酸钠导泻。故选C..【答案】C【解析】各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积,以穿刺或注射部位为中心,一般不小于5cmX5cm.故选C..【答案】B【解析】剖宫产术后2个月的哺孚闾妇女宜采取阴茎套来避孕。A选项错误。宫内节育器放置的时间为(I)月经干净后3・7日;(2)产后3个月,剖宫产术后半年;(3)人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);(4)哺乳期排除早孕者。B选项错误。产褥期排卵不规则,不能采用安全期避孕。D选项错误。哺乳期产妇不可服用避孕药。故选民.【答案】A【解析】心肌细胞对氧的需要量很大,心肌供氧不足或有氧氧化障碍,均可使心肌细胞内能量生成不足而导致心肌收缩性减弱。严重贫血时血液氧含量降低,便能引起心肌能量生成不足。故选A。.【答案】C【解析】膨响德症发病最主要因素是患者的心理因素。故选C.二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABC【解析】D项做法错误,协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能:(1)促进卵泡及子宫的发育;使子宫内膜增生;增强子宫对缩宫素的敏感性。(2)增加输卵管上皮细胞的活动。(3)促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。(4)促进乳腺管增生;(5)促进体内水钠潴留。(6)促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD..【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:1.如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,结核分枝杆菌感染后需要4~8周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈阴性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等,均可暂时出现阴性或弱阳性反应。故选ABCD..【答案】ACD【解析】A项正确:术后平卧,膝下垫软枕,骰、膝关节略屈曲,次日适当床上活动四肢,术后3~6天可离床活动。C项正确:注意保暖,防止受凉引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手掌按压,以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅,便秘者给予通便药物,避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者,可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸,促进膀胱平滑肌的收缩,必要时导尿。D项正确:术后24小时平卧,在切口部位压砂袋,“丁”字带托起阴囊或在阻囊下方垫一小软枕抬高阴囊,预防阴囊水(血)肿。B项错误:术后6~12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食,逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD..【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病,是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低,苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后,皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤;皮肤、毛发色泽浅淡是酪霞酸生成减少,黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊,应立即治疗,开始治疗的年龄越小,效果越好;低苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段,其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求,又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内。A选项正确:苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病,疾病一旦确诊,应立即治疗,开始治疗的年龄越小,效果越好。故早期诊断,早期治疗是本病的治疗原则。B选项正确:当苯丙氨酸羟化酶活性降1氐,苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积,高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤,出现智力发育落后,故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C选项正确:控制饮食,促进生长是本病的治疗手段。给予彳氐苯丙氨酸饮食,使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最低需求,又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。D选项错误:本病不存在感染,故无需控制感染。故选ABC。.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:①母婴垂直传播,垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因,也有少数为父婴传播者,母要传播主要是通过产道感染或宫内感染;②血液或血制品传播,被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血液透析、肾透析时也会感染;③医源性传播,被污染的医疗器械(如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等)均可传播;④家庭内密切接触,主要指性接触;⑤其他途径,公共场所、理发店美容院等容易被污染,如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式,包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故选AC..【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症,属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故选ABCD。.【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%.临床表现为呕血和(或)黑粪,常伴血容量减少,导致周围循环衰竭,危及生命,是常见的临床急症。C项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D项正确:急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%.A项错误:出血量少。B项错误:出血量少。故选CD..【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血萱,应在尽量切除其污染部分的情况下,保留组织的完整性,以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者,应予切除。游离的骨片,无论大小,都应去除,因其无血运,抗生素不能在其内达到有效浓度,易滋生细菌,造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6〜8周进行植骨,这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留,并应复位,有助于骨折愈合。B项正确:游离的骨片,无论大小,都应去除。C项正确:清创时可用止血带。A项错误:游离的骨片,无论大小,都应去除。D项错误:关节韧带和关节囊严重挫伤者,应予切除。故选BC..[答案]AC【解析】根据心脏状态和心电图表现,心搏停止分三种类型。故选AC..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、髓耻缘、能岬上缘的连线(即髓耻线)为界,分界线以上部分为假骨盆;分界线以下为真骨盆。故选ACD。.【答案】ABD【解析】根据病史介绍,患者应处于狼疮的活动期,所以应给予激素治疗,故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮,所以将病人安排在背阳的病室,故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血,病例中虽未给出出血的证据,但是活动期的病人存在出血的可能性,因此要慎用阿司匹林,故D选项正确。病例中可以看出,患者已经出现关节的受累,此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。.【答案】ABC【解析】A项正确:安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B项正确:麻醉要达到无痛目的,为手术治疗提高条件。C项正确:消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用,是理想麻醉必须满足的条件之一。D项错误:麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足,结果使血压降!氐。故选ABC.64.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩,帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2次,每次吹气时间为I〜L5秒,吹气量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,将脸转向一旁,用耳听是否有气流呼出,再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样的吹气。故选AD..【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力,常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC..【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病,部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、勺雁散,如脑、肾结核,其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。故选ABD..【答案】ABC【解析】适应证:(1)夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者;(2)患有严重的全身性疾病不宜生育者,可治疗性绝育术。禁忌症:(1)各种疾病的急性期;(2)全身健康情况不良,不能胜任手术者,如心力衰竭、产后出血、血液病等。(3)腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者.(4)患严重的神经症。(5)24小时内2次体温达37.5P或以上者。故选ABC..【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚

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