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盆底肌肌力检测操作规程盆底肌肌力检测操作规程盆底肌肌力检测操作规程xxx公司盆底肌肌力检测操作规程文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度盆底肌肌力检测操作规程盆底肌肌力检测分两步进行：一、首先先进行手法检测（即盆底肌肉初筛检查）（一）操作步骤1、治疗床铺上一次性隔离巾。2、病人脱一边裤腿以暴露外阴，取半坐卧位，并分开双膝。3、检查者左手掌轻压病人腹部，右手中指及食指缓慢进入病人阴道，开始进行检测。（二）检测方法及肌力分级一类纤维：用口令叫病人收缩阴道，以收缩持续时间和连续完成次数来分级。叮嘱病人在进行阴道收缩时，尽量不要进行腹肌收缩，把腹肌收缩与肛提肌收缩分离出来。共6级：IC级，1～5级。IC级：手指感觉不到肌肉收缩动作，但不能区分完全无收缩力还是病人不懂收缩。1级：能感觉到肌肉轻微收缩（蠕动），但不能持续。2级：能明显感觉肌肉收缩，但仅能持续两秒。并能完成两次。3级：肌肉收缩能使手指向上向前运动，持续时间可达到三秒。能完成三次。4级：肌肉收缩有力，能抵抗手指的压力，持续时间可达四秒。能完成四次。5级：肌肉收缩有力，能持续对抗手指压力达五秒或以上。完成五次以上。二类纤维：让病人以最大力和最快速度收缩和放松阴道，以6秒工作时间内所能收缩的次数和持续完成次数来分级。盆底肌力测试（GRRUG）测试(有疲劳）收缩质量（没）保持收缩次数0无001颤动1S12不完全收缩2S23完全收缩，没有对抗3S34完全收缩，具有轻微对抗4S45完全收缩，具有持续对抗5S﹥5二、电诊断：经过盆底肌力初筛检查后，肌力〈3级，需进行盆底肌肉康复治疗者，治疗前用PHENIX机器进行机电探头检测（即低频电诊断）。（一）操作步骤1、治疗床铺上一次性隔离巾。2、病人脱一边裤腿以暴露外阴，取半坐卧位（能看到显示屏为适），并分开双膝。3、用酒精抹洗下腹部粘贴中性电极的部位，以去除皮屑，减少干扰。4、贴上中性电极（三片，其中一片置于骨性组织的表皮，两片置于腹肌表面）。5、在治疗头表面均匀涂抹润滑导电膏，动作轻柔地把治疗头放进阴道（两个金属环均应置于阴道口内）。6、准确连接中性电极和盆底肌肉治疗头与Phenix设备通道之间的连线。7、进入程序开始检测。（二）观察指标1、肌肉收缩速度：正常肌肉收缩为闪电样，神经变性支配的肌肉收缩缓慢，甚至呈蠕动样。2、极性法则的变化：正常在直流电刺激时，阴极通电引起肌肉收缩用的电流〈阳极通电引起肌肉收缩所用的电流。在神经肌肉变性时则相反。3兴奋阀的变化：A感应电刺激阀的上升早于直流电刺激阀的上升。B神经的阀值上升早于肌肉的阀上升。C部分变性时

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