2022年河南省鄢陵县医院招聘考试（卫生类）《护理学》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年河南省鄢陵县医院招聘考试（卫生类）《护理学》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.下列药物禁用于ITP病人的是（ ）.A.阿莫西林B.红霉素C,阿司匹林D、地西泮.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（ ）.A、支气管肺炎B、感染性心内膜炎C、脑栓塞D.脑脓肿.护士甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解释?（）A.患者的要求，最长不超过1小时B、患者的病情及局部受压程度C、护士工作时间的安排来决定D、遵从家属的意见，随时进行.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠是为了（ ）.A、维持酸碱平衡B、减轻腹水症状C、防止上消化道出血D、减少血氨的产生和吸收.新包装材料使用前应该（ ）.A、在直射阳光下暴晒6小时B、用工艺方法验证灭菌效果C、用生物指示剂验证灭菌效果D、用化学指示剂验证灭菌效果.患者女，36岁。因急性化脓性阑尾炎行急症手术，术前检有各项指标均正常。手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选（ ）。A、压力蒸汽灭菌B、环氧乙烷灭菌C、2%戊二醛浸泡D、75%酒精擦拭.下列哪项副市心病发生的先决条件？（ ）A、右心室肥大B、缺氧C肺动脉高压形成D、血液黏稠度增加.马斯洛提出的人类基本需求层次理论不包括（ ）。A、生理的需求B、知识的需求C、安全的需求D、自尊的需求.呕血及柏油便叙述错误的是（ ）。A、呕血几乎均伴黑便B、黑便不一定伴呕血C、出血量＞50ml才会有黑便D、上消化道出血多有呕血无黑便.门诊发现传染患者时，护士采取的首要措施是（ ）.A、安排患者提前就诊B、进行卫生宣教与候诊教育C、将患者隔离诊治CC、40-45℃D、46-49℃.猩红热传染性最强是在（ ）.A、发病前24h至疾病局峰B、潜伏期C出疹后2dD、发病后24h内.结核菌素试验假阴性反应可见（ ）。A、患支气管肺炎时B、未接种卡介苗者C、接种卡介苗4周内D、结核性脑膜炎.患者男性，60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括（ ）A、输血量B、输液量C、肌肉注射药量D、水果的含水量.下列哪项不是结核杆菌的特点？（ ）A、对外界环境适应性强B、耐热C、在阴暗处可存活数月D、在干燥飞沫中可保持传染力8〜10天.浅II度烧伤的深度是（ ）.A、深至皮肤角质层B、达真皮深层C、深至皮肤生发层D、达真皮浅层，部分生发层健在.关于扩张型心肌病超声心动图的改变，错误的是（ ）。A、二尖瓣返流B、左室运动减缩C、左室流出道扩大D、室间隔肥厚.给患者吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度是多少？（ ）D、转入急诊科.我国将围生期定义为（ ）・A、妊娠28w至出生后3dB、妊娠28w至出生后7dC、妊娠34w至出生后5dD、妊娠37w至出生后7d.小儿，9个月。因稀水样大便3天、发热2天就医。医生诊断为腹泻，重度脱水，收入院治疗。下列中符合重度脱水表现的一项是（ ）.A、眼窝凹陷极明显B、烦躁或萎靡C、尿量减少D、精神无明显改变.患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是（ ）.A、恐惧B、有便秘的危险C、疼痛D、知识缺乏.妇科腹腔镜检杳的适应证不包括（ ）.A、诊断不清的盆腔包块B、不明原因的急性下腹痛C、不孕症D、腹部巨大肿瘤的诊断.通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制的感染是（ ）.A、交叉感染B、自身感染C、二重感染D、内源性感染.患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（）,A、30-35℃B、36-39℃A、0.25B、0.29C、0.33D、0.37.护士进行晨间护理的内容不包括（ ）.A、协助患者排便，收集标本B、协助患者进行口腔护理C、发放口服药物D、整理床单位.患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是（ ）.A、错觉B、虚构C、错构D、感知综合障碍.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈（ ）.A、不规则热B、波状热C、稽留热D、弛张热.患者，男性，53岁，患十二指肠溃疡10年.近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。直体：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡？（ ）A、高钾、酸中毒B、低钾、低氯性碱中毒C、低钙、低镁性碱中毒D、低钠、低钾性碱中毒.新生儿的特殊生理状态不包括（ ）。A、生理性体重下降B、生理性贫血C、假月经D、马牙.患者女，45岁。白带增多，近期出现接触性出血，检查结果为宫颈重度糜烂。医生建议其接受物理治疗.护士告知患者物理治疗的注意事项中错误的是（ ）。A、首先做宫颈刮片细胞学检查B、有急性生殖器炎症者不能做物理治疗C、月经干净后3~7天可激光治疗D、术后1个月禁止盆浴30,下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（ ）。A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环D、胎盘子面粗糙，母面光滑.患者男，45岁.患十二指肠球部溃疡5年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是（ ）.A、上消化道出血B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、溃疡癌变.何种卧位可减轻病人的呼吸困难？（ ）A、右侧卧位B、左侧卧位C、半卧位D、头彳氐脚高位.患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服。”这表明该患者存在（ ）.A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的（ ）。A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔腺增大.呼吸中枢所在的部位是（ ）.A、脑桥B、大脑C、脑干D、延髓.痛经患者疼痛的性质主要是（ ）.A、针刺样疼痛B、刀割样疼痛C、坠胀痛D、烧灼样疼痛.新生U肺炎早期最主要的临床表现是（ ）。A、发热伴剧咳B、气急伴鼻煽C、肺部密布细湿啰音D、反应差，口吐泡沫.硫糖铝月朗3的时间是（ ）.A、空腹B、饭前2小时C、饭前1小时D、饭后2~3小时.溃疡的主要病因包括（ ）。A、长期服用制酸类药物B、幽门螺旋杆菌感染C、胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D、过度疲劳引起胃瘫.大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止（A、患肢淤血B、患肢僵硬C、术后复发D、血栓形成.小儿息）血压的标准是（ ）。A、收缩压高于标准血压30mmHgB、收缩压高于标准血压20mmHgC、收缩压高于标准血压15mmHgD、舒张压高于标准血JS30mmHg42,下列哪项不是医学伦理学原则？（ ）A、生命价值原则B、公正原则C、不伤害原则D、有利原则.下列婴儿腹泻补液方法中错误的是（ ）。A、轻、中度脱水可用ORS口服补液B、口服补液于8~12小时内将累积损失量补足C、中、重度脱水或吐泻严重的患儿应静脉补液D、静脉补液应遵循“先慢后快”的原则.患者女性。50岁因突发急性心肌梗死急诊入院，接受尿激酶溶栓治疗，/后患者出现缓慢性心律失常，可用的药物是（ ）,A、速尿（味塞米）B、消心痛（硝酸异山梨酯）C、倍他乐克（美托洛尔）D、阿托品.肠套叠患儿的大便性状是（ ）。A、果酱样便B、脓血便C、柏油便D、蛋花汤样便.患者的呼吸发生的异常改变为（ ）.A、频率异常B、节律异常C、深浅度异常D、音响异常.不属于热疗目的的是（ ）.A、促进炎症的消散或局限B、解除疼痛C、抑止炎症扩散，防止化脓D、减轻深部组织的充血.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是（ ）。A、窒息B、腹部外伤C、股骨开放性骨折D、休克.婴儿开始有主动进食要求的年龄是（ ）。A、7〜8个月B、8〜9个月C、9〜10个月D、10〜12个月.患者，男性，52岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宣选用月巴皂水，其原因是（ ）.A、防止发生腹胀B、防止发生酸中毒C、防止对肠黏膜的刺激中D、减少氨的产生和吸收二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.按照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（ ）.A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（JI质序C-A-B）B、当施救者可以立即取得AED时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100〜120次/min、深度为5-6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（ ）.A、疼痛严重B、假关节活动C骨擦音D、局部畸形.足月1/口早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（ ）.A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，属于无菌区的是（ ）.A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上夕Hi壁.心脏骤停的临床表现有（ ）.A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止.关于流产的叙述不正确的是（ ）.A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大〃与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止,颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（ ）.A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C放平患者将其头后仰D、口对口人工呼吸.家庭病床的护理工作包括（ ）.A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（ ）.A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑.人工呼吸的有效指标包括（ ）・A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（），A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀.关于高血压患者的降压标准，正确的有（ ）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到l40/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下.关于母乳，下列说法正确的是（ ）.A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高.下列需紧急手术治疗的疝有（ ）.A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（ ）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡.人工呼吸的有效指征有（ ）。A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（ ）。A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有（ ）.A、适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”.下列措施中正确的是（ ）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅.最佳的理想麻醉效能达到使患者（ ）.A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.肢体骨折后长期固定所发生的萎缩属于压迫性萎缩.（ ）.肺炎支原体或衣原体感染所致的婴幼儿肺炎首选药物是阿奇霉素。（ ）.加压输液时应有专人在旁陪护。（ ）.原发性高血压与病毒感染有关。（ ）.四肢手术一般拆线的时间为10-12天。（ ）.外科输血最主要的适应症是大量失血。（ ）.治疗创伤的首要原则是清创。（ ）.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。（ ）.外科热是由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.5〜1匕，一般不超过38.5℃,是术后病人最常见的症状。（ ）.手术患者术前禁食禁饮的理由是防止麻醉或手术过程中发生误吸。( )2022年河南省鄢陵县医院招聘考试（卫生类）《护理学》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】C【解析】因为阿司匹林可损伤血小板致血4板减少，1TP病人本身血〃瓶就低，所以禁用于ITP病人。故选C..【答案】A【解析】左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右分流，肺循环充血，故易反复发生呼吸道感染及支气菅肺炎。故选A..【答案】B【解析】控制压疮发生的关键是预防，预防压疮的关键是祛除病因，对危症和长期卧床等易发生压疮的患者，应经常观察受压皮肤情况，严格交接班，以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。因此，要做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位：一般每2小时翻身1次，翻身间隔时间可根据病情和局部皮肤情况及时调整，必要时每1小时翻身一次.建立床头翻身记录卡。翻身时应尽量将患者身体抬起，避免拖、拉、推等动作，以防擦伤皮肤。故选.【答案】D【解析】肥皂水呈弱碱性，会增加氨的产生和吸收，不利于氨的清除和排出。故为防止患者病情加重，肝昏迷患者禁用月巴皂水灌肠。故选D。.【答案】C【解析】包装材料质量标准：①一次性无纺布、一次性复合材料必须经国家卫生行政部门批准后方可使用；②新包装材料应先用生物指示剂验证灭菌效果后方可使用；③包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入；④新棉布应洗涤去浆后再使用，重复使用的包装材料和容器，应经清洗后再次使用；⑤包布清洁无礴，包装层数不少于两层。故选C..【答案】A【解析】压力蒸汽灭菌法适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌。故选A..【答案】C【解析】慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管慢性病变引起的肺血管阻力增加、肺动脉压力增高，进而导致右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并^除先天性心脏病和左心病变引起者。其中肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件，而缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。机体缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒，使肺小动脉收缩、痉挛，引起肺动脉高压。故选C..【答案】B【解析】马斯洛需求理论包括生理上的需要，安全上的需要，爱和归属的需要，自尊的需要，自我实现的需要。故选B。.【答案】D【解析】上消化道大量出血后均有黑便，但不一定都有呕血。故选D..【答案】C【解析】门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治，以防交叉感染。故选C..【答案】B【解析】围生期又称围产期，是指产前、产时和产后的一个特定时期，我国围生期是指从妊娠满28周至出生后7天这一段时期。此期包括了妊娠晚期、分娩过程和新生儿早期，是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。故选.【答案】A【解析】考察不同程度脱水的临床表现。轻度、中度、重度、失水占体重百分比分别为3%〜5%、5%〜10%.>10%.由于重度脱水失水量大，故眼窝凹陷极明显。故选A..【答案】C【解析】根据题干提供临床表现，心前区疼痛伴大汗3小时，此患者首优的护理问题应该是疼痛。故选C。.【答案】D【解析】选项A、B、C为腹腔镜检直的适应证，其禁忌证之一为腹部巨大肿瘤。故选D。.【答案】A【解析】交叉感染亦称外源性感染，因为病原体来自患者体外，如其他患者、医院工作人员，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等，所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制。故选A..【答案】C【解析】温水坐浴温度为40〜45℃,坐浴时间为15〜20分钟。故选C..【答案】A【解析】猩红热的传染期为1〜7天不等，发病前24h至疾病高峰时传染性最强。故选A。.【答案】D【解析】结核性脑膜炎简称结脑，是小儿结核病中最严重的一型，常在结核原发感染后1年以内，尤其3〜6个月内最易发生。50%的结脑患儿结核菌素试验可呈假阴性反应。故选D..【答案】C【解析】每日摄入量内容：包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。故选C..【答案】B【解析】结核分枝杆菌有人型、牛型和非典型等。人型和牛型致病力受其活力和耐药性等因素影响，对外界环境适应性强。在阴暗处可存活数月至数年，在干燥痰核、飞沫中可保持传染力8〜10天。不耐热,6（TC作用15分钟，或70℃作用3分钟可将其杀灭。故选瓦.【答案】D【解析】烧伤分为：I度，表皮层，发红（红斑）、干燥、疼痛。浅口度，到达真皮层的表面（乳头层），发红，同时带有清水泡，如压迫会发白。深口度到达真皮层的深层（网状层），又红又白，带有出血的水泡。m度热力伤害穿透整个真皮层，硬，发白或棕色，干/坚韧，因神经纤维的损害而无痛感，需要外科清创，疤痕增生、挛缩，甚至严重者截肢。IV度热力伤害穿透整个表皮、真皮层，到达皮下组织，甚至是肌肉组织和骨头，黑色，焦炭状，带有焦痂，干燥，无痛感（但周围皮肤会疼痛），需要外科清创，截肢，明显的功能损伤。故选D..【答案】D【解析】选项D属于肥厚型心肌病的超声心动图表现。故选D。.【答案】B【解析】氧浓度和氧流量的换算方法是：吸氧浓度（％）=21+4、氧流量（L/min）,通过该公式可得氧流量2L/min时氧浓度是29%.故选.【答案】C【解析】晨间护理内容：①问候患者。②协助患者排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡患者。③放平床上支架，协助患者进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助患者梳头，协助患者翻身，并检有皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。④整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。⑤注意观察病情，了解患者夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。⑥整理病室，酌情开窗通风,保持病室空气清新。故选C..【答案】A【解析】错觉是人们观察物体时，由于物体受到形、光、色的干扰，加上人们的生理、心理原因而误认物象，会产生与实际不符的判断性的视觉误差。幻觉，也叫感觉错误，是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，而感觉到的一种真实的、生动的知觉。故选A。.【答案】C【解析】肺炎球菌肺炎患者热型为稽留热，弛张热常见于败血症、风湿热、重症M结核和化脓性炎症等。间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎；波状热常见于布氏杆菌病。不规则热见于多种疾病，如上呼吸道感染，支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等。故选c..【答案】B【解析】瘢痕性幽门梗阻是由于幽门附近的胃、十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔夜宿食，不含胆汁。经常发生呕吐，引起水、电解质和营养的严重损失。由于大量郅口氯离子随胃液呕出，血液中氯离子降低，碳酸氢离子增加，出现低氯、代谢性碱中毒，同时又因为钾从胃液中呕出和较多的从尿中排出，可以出现低血钾。应充分做好术前准备，术前2~3天行胃肠减压,并每日用温生理盐水洗胃以减轻胃水肿。患者行毕口式胃大部切除术后第I天，应重点观察的并发症是术后出血，多由术中止血不彻底造成的。早期倾倒综合征多发生在进食后半小时内，患者以循环系统症状和胃肠道症状为主要表现，包括心悸、心动过速、出汗、面色苍白、头晕、腹部饱胀、恶心、腹泻等。根据患者的症状，应是并发了倾倒综合征。发生的主要原因是餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道,可通过调节饮食，餐后平卧来缓解。故选.【答案】B【解析】新生特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。故选B..【答案】D【解析】术后应每日清洗外阴2次，保持外阴清洁，禁止性交和盆浴2个月。故选D..【答案】D【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。故选D..【答案】C【解析】患者频繁呕吐隔宿酵酸性食物，应首先考虑幽门梗阻，幽门梗阻也是十二指肠溃疡常见的并发症.故选C..【答案】C【解析】此患者为肺源性呼吸困难，选取体位的原则应尽可能扩大肺容量，以利呼吸，取半卧位时，膈肌下沉，使肺容量扩大，可减轻患者的呼吸困难。故选C..【答案】C【解析】爱与归属的需要，它是包括友谊、爱情、归属、信任与接纳的需要。马斯洛认为，人是一种社会动物，人们的生活和工作都不是独立进行的，经常会与他人接触，因此人们需要有社会交往、良好的人际关系、人与人之间的感情和爱，在组织中能得到他人的接纳与信任。根据该患者表现，说明其存在爱与归属的需要。故选C..【答案】A【解析】滑膜炎是类风湿关节炎（RA）的基本病理改变，类风湿结节和类风湿血管炎是RA重要的病变。故选A。.【答案】D【解析】呼吸中枢在延髓，延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢，两部位有部分重叠，如刺激呼气中枢,引起持续呼气动作；刺激吸气中枢，引起持续吸气动作；交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气交替出现，形成呼吸周期。故选D。.【答案】C【解析】月经下腹痛是原发性痛经的主要症状，疼痛多数位于下腹中线或放射至腰做部、外阴与肛门，少数人的疼痛可放射至大腿内侧。疼痛的性质以坠痛为主，重者呈痉挛性。故选C..【答案】D【解析】肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绢、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。故选D..【答案】D【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹，即饭后2〜3小时为最佳。如饭后饱腹服用，药物与食物混在一块，部分药物将被食物吸附，减慢药物的扩散速度，影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜，降低疗效。故选D..【答案】C【解析】溃疡病的病因较复杂，主要致病因素是胃酸分泌过多与胃黏膜屏障受损。故选C..【答案】D【解析】大隐静脉曲张术后应早期活动，促进血液循环，主要目的是防止血栓形成。同时还要抬高患肢,减轻患肢淤血。故选D..【答案】B【解析】收缩压高于标准血压20mmHg（2.67kPa）为高血压，低于标准血压20mmHg（2.67kPa）为低血压.故选B..【答案】A【解析】医学伦理学的原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则，不包括生命价值原则。故选A..【答案】D【解析】口服ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水约需50〜80ml/kg,中度脱水约需80〜lOOml/kg,于8~12小时内将累积损失量补足。口服补液输液应遵循“先快后慢”的原则。静脉补液用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。第1天静脉补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量，应遵循“先快后慢”的原则。第2天及以后补液一般只补继续损失量和生理需要量。故选D。44.【答案】D【解析】阿托品主要可用于治疗某些缓慢性心律失常：如窦性心动过缓、窦性停搏、窦性房室传导阻滞,以解除迷走神经对窦房结的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，也用于二度、三度房室阻滞，以解除迷走神经对房室交界区的抑制，提高其传导性及自动节律性。故选D。.【答案】A【解析】肠套叠，血便为主要症状，在发病6〜12小时排出果晋样黏液血便，或做直肠指检时发现血便。答此题也可以排除法：粘液便：大便像鼻涕样，有的无色透明，有的颜色污秽，这是肠道黏膜发炎，要及时治疗。血样便：（1）脓血便：主要见于小儿痢疾，大使呈血样状，可混有粘液，徘便时哭闹不安，有里急后重现象，便后常不愿意离开便盆，可伴有腹痛、发热等症状。轻症每日排便数次，重症可有数十次。发现这些情况，应及时到医院诊治。（2）鲜血便：大便表面有鲜血，或便后滴血，可能为直肠息肉或肛裂。（3）果酱样便：为血和黏液混合的红色黏膝样粪便，像红果酱样，有时为深红色的血水，并伴有阵发性哭闹，频繁呕吐，面色苍白等症状，这常见于肠套叠（2岁以下小儿最多见）0此外，果酱样大便，也可见于阿米巴痢疾。（4）柏油样便：又称黑便，提示胃或小肠大量出血，应寻找出血部位和病因。蛋花汤样便：肠炎可见。故选A。.【答案】A【解析】患者呼吸30次/分，明显高于正常成人20±2次/分的呼吸频率。故选A。.【答案】C【解析】抑止炎症扩散，防止化脓，为在炎症早期应用冷疗的目的。热疗的目的：（1）促进炎症的消散和局限。（2）减轻疼痛。（3）端深部组织的充血。（4）保暖与舒适。故选C..【答案】A【解析】该病人由于车祸造成多发性损伤，急救时应先处理危及生命的紧急问题，该病人存在窒息、腹部内脏脱出、股骨开放性骨折、休克的问题，这其中窒息是急救时最严重的问题，因此应先处理窒息。雌A..【答案】C【解析】9〜10个月的婴儿开始有主动进食的要求，可先训练自己抓取食物的能力，尽早让婴儿学习自己用勺进食。故选C・.【答案】D【解析】肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，肥皂水为碱性溶液，会增加氨的产生，使肠道吸收增加血氨浓度,加重或诱发肝性脑病。故选D.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】A项正确：单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）,以减少首次按压的时间。B项正确：2015版心肺复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（AED）时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确：2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症。D项正确：单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心搏骤停，为15:2）。故选ABCD..【答案】ABC【解析】A项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B项错误：假关节活动为骨折的专有体征。C项错误：骨擦音为骨折的专有体征.D项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨擦音（感）；关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故选ABC。.【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到475,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD..【答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂。A项正确：双侧上肢属于无菌区。C项正确：胸前壁属于无菌区。B项错误：前胸属于无菌区，后背不属于无菌区。D项错误：脐部以上外侧壁不属于无菌区。故选AC..【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绢，瞳孔扩大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确:心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失。B项正确：心脏骤停后射血停止，致大动脉搏动消失。D项正确：心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。C项错误：心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆月豳害，故反射可存在。故选ABD。.【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检直子宫大〃与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阻道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检查子宫大〃与停经周期相符或略小,宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口.D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检直一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故选ACD。.【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人脑缺氧超过4-6min,脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实行胸外心脏按压，口对口吹气或口对鼻吹气。故选CD。.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。59.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误：为干扰项。故选ABC..【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，听诊有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故选ABCD..【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，球膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3〜6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴囊或在阻囊下方垫一小软枕抬高阻曩，预防阻囊水(血)肿。B项错误：术后6〜12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD..【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者(265岁)降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故选ACD。63.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。孚嘘分解产酸,使新生便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类,故母乳有较撕感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g(9%),牛奶3.3g(19%),母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯?L母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故选ABC..【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗.对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结才状和疝修补术两种。故选CD。.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来解氐颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故选ABC。.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2次，每次吹气时间为1~1.5秒，吹气量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故选AD..【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B项错误：催产素对