手术室药品、血液制品的管理

手术室药品、血液制品的管理

授课人张炳楠第1页，共13页。一、药品的管理

手术室常备药品，主要以静脉输液和外用消毒药为主；麻醉科是镇痛、镇静毒麻药最为集中的部门；再就是每日手术病人自病房带入手术室的抗生素类药物，因此手术室要建立严格的药品管理制度。第2页，共13页。（一）药品管理制度1、设立药品室、药品柜、急救车。

2、内用药和外用呀严格分开放置，统一贴标签。3、镇痛、镇静剧毒麻药，根据处方领取药品。

4、抢救药品柜内抢救药品要符合要求。第3页，共13页。（1）每种药品标明名称，剂量，定基数，定位置（2）严格交接班，每班清点签字。5、所有药品按要求存放。

6、定期检查。第4页，共13页。1、严格执行三查五对。

（1）三查：备药时查，给药时查，给药后再

次查。

（2）五对：对药名，对剂量，对浓度，对用

法，对失效期。

2、执行口头医嘱前重复一遍后方可执行。

3、掌握药物的使用方法和配伍禁忌。（二）药品使用制度第5页，共13页。4、严格遵守给药原则

（1）静脉注射麻醉药、强心药、血管活性药及

具有协同作用的药品时，要密切观察病人

压、心率等生命体征变化。

（2）静脉输液瓶内加入药品时，要标明加入药

品的名称和剂量。

（3）血液和输血装置内不能加钙，以防凝血。

（4）禁止10%氯化钾直接推入静脉，必须稀释

后使用。第6页，共13页。5、加强巡视，防止发生栓塞。

6、静脉药物推注完毕，及时去除注射器。

7、严格掌握消毒药液的浓度、使用方法、使用部位。

第7页，共13页。（三）输血制度

1、取血制度

（1）巡回护士负责取血，每次只取1名患者的血液。

（2）取血前，核对申请单与报告单血型是否一致。

（3）严格查对制度，取血时认真核对患者姓名、

科室、床号、住院号、血型、血袋号。

2、输血查对制度

（1）严格执行输血三查九对制度

三查：查血液有效期、查输血装置完整性、

查血液质量。第8页，共13页。

九对：对受血者姓名、床号、住院号、血

液交叉配血试验结果；供血编号、

血型、交叉配血试验结果、采血

日期、有效期。

（2）输血前，配血报告必须经两人核对无

误后方可执行，输血时需注意观察，

保证安全。

（3）输血完毕，保留血袋24小时，以备必

要时检查。

第9页，共13页。3、输血反应的应激措施

（1）立即停止输血，更换输液管，输注

0.9%生理盐水。

（2）报告医生并遵医嘱给药。

（3）若为一般性过敏反应，情况好转者可继续

观察并做好记录。必要时填写输血反应报

告卡，上报输血科。

（4）怀疑溶血等严重反应时，按有关程序对输

血器具进行封存，保留血袋并抽取患者血

样一起送输血科。第10页，共13页。差错的防范措施患者病历紧随患者。严格执行输血查对制度。差错事故防范措施病历紧随患者。严格执行输血查对制度。第11页，共13页。谢谢！第12页，共13页。内容梗概手术室药品、血液制品的管理。授课人张炳楠。再就是每日手术病人自病房带入手术室的抗生素类药物，因此手术室要建立严格的药品管理制度。1、设立药品室、药品柜、急救车。3、镇痛、镇静剧毒麻药，根据处方领取药品。（1）每种药品标明名称，剂量，定基数，定位置。2、执行口头医嘱前重复一遍后方可执行。（2）静脉输液瓶内加入药品时，要标明加入药

品的名称和剂量。（4）禁止10%氯化钾直接推入静脉，必须稀释

后使用。7、严格掌握消毒药液的浓度、使用方法、使用部位。（三）输血制度

1、取血制度

（1）巡回护士负责取血，每次只取1名患者的血液。（3）严格查对制度，取血时认真核对患者姓名、

科室、床号、住院号、血型、血袋号。（3）输血完毕，保留血袋24小时，以备必

要时检查。3、输血反应的应激措施

（1）立即停止输血，更换输液管，输注

0.9%生理盐水。（3）若为一般性过敏反应，情况好转者可继续

观察并做