2022年湖北省浠水县医院招聘考试（卫生类）《护理学》真题试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年湖北省灌水县医院招聘考试（卫生类）《护理学》真题试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.肺癌中恶性度最高的是（ ）.A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D*腺癌2.头围与胸围大致相当的年龄及长度分别是（ ）.A,1岁，34cmB、1岁，46cm0.5岁，34cm1.5岁，34cm.疝内容物最多见的是（ ）.A、小肠B.阑尾C、盲肠D.大网膜.患者女，45岁.感到腹内脏器被无形的绳子撕拉下坠，说不出的难受，此赈为（ ）.A、感觉过敏B,错觉C被控制感D、内感性不适.口服有机磷中毒一般出现症状的时间为（ ）。A、10分钟至2小时B、2〜6小时C、5〜7小时D、8〜12小时.关于安全期避孕法，哪项说法正确？（ ）A、安全期避孕法不等同于自然避孕法B、对月经周期十分规律者，此法十分安全C、安全期避孕法的失败率高达50%D、排卵前后4〜5天以外的时间为安全期.出口后矢状径是指（ ）,A、耻骨联合下缘至髓岬上缘中点间的距离B、两侧坐骨棘间的距离C、艇尾关节至坐骨结节间径中点间的距离D、耻骨联合下缘至舐尾关节间的距离.给予患伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）.对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是（ ）。A、停止注射，改换其他药物B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟D、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟.血清钾浓度高于（ ）mmol/L称为高钾血症。A、3B、5.5C、7.5D、10.患者男，肝硬化3年伴腹水2周入院，近日出现意识障碍和幻觉，血窗90pg/L,肝、肾功能异常,脑电波异常，下列治疗不当的是（ ）.A、禁食蛋白质B、口服导泻剂C、低钾饮食D、应用谷氨酸盐降氨.关于妇女保健工作的叙述，哪项是正确的？（ ）A、以中间层为重点B、以维护和促进妇女健康和民主为目的C、以预防为主，以保健为中心D、以弱势妇女群体为服务对象.男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为（ ）。A、立即输血B、禁食和胃肠减压C、安慰并陪伴病人D、立即补液.5岁儿童身高110cm,体重18kg,牙齿20枚，其发育状况为（ ）・A、发育迟缓B、营养不良C、身材高大D、在正常范围内.为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现，此种脉搏称为（ ）.A、水冲脉B、细脉C、交替脉D、奇脉.从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过（ ）。A、30minB、lhC、2hD、3h.患者女，25岁。右小腿有250pxx125Px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是（）,A、等渗盐水B、0.02%味喃西林溶液C、0.1%依沙Y咤溶液D、5%氯化钠溶液.新生儿的特殊生理状态不包括（ ）.A、生理性体重下降B、生理性贫血C、假月经D、马牙.患者女性，35岁。面部水肿、乏力1个月，双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断应检查（ ）.A、血清球蛋白B、血常规C、抗核抗体D、血沉.患者需输1000ml5%葡萄糖溶液，要求5小时内输完，点滴系数为15,则滴液速度为（ ）.A、40滴/分B、50滴/分C、60滴/分D、70滴/分.抗菌药物联合应用的指征，错误的是（ ）。A、两重或两重以上病原菌感染B、减少毒性反应C单一药物难以控制的严重感染D、病因明确的严重感染.人际传播中应避免使用的下列哪种提问方式？（ ）A、探索式B、封闭式C、复合式D、开放式.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（ ）.A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、尿常规.患者女性，15岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是（ ）.A、指导患者进行功能锻炼，要循序渐进B、向患者做饮食指导，增进营养C、向患者介绍如何观察药物疗效D、介绍预防药物不良反应的方法.下列有关穿隔离衣的描述错误的是（ ）。A、护理大面积烧伤的病人时应穿无菌隔离衣B、隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替以对于一次性隔离衣，脱掉时应将污染面向里D、进入隔离室必须穿隔离衣.学龄期儿童应特别注意补充（ ）.A、维生素AB、叶酸C、铁D、维生素D.下列哪项不是外源性感染的来源？（ ）A、病人体内排泄物、分泌物B、病人体内污染的物品C污染的医疗器械D、污染的血制品.在紧急情况下，接触非感染性疾病病人后不便于洗手，应采取以下哪种方法？（A、戴手套B、快速手消毒剂消毒C、消毒液浸泡消毒D、灭菌水冲洗双手28.硫酸镁应用的禁忌证，错误的是（ ）.A、呼吸<16次/分B、心率>100次/分C、尿量<25ml/hD、尿量<600ml/24h.颅底骨折出现脑脊液漏的护理，下列说法错误的是（ ）。A、保持鼻腔和外耳道清洁B、用无菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管D、劝告患者勿挖鼻抠耳.患者女，17岁。面部“危险三角区”长了一个疳，因怕即响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致（ ）.A、面部蜂窝织炎B、眼球内感染C、上颌骨骨髓炎D、海绵状静脉烫炎.患者，男，25岁。因右下腹腹痛入院，诊断为阑尾炎。现拟行阑尾炎手术，护士为其铺麻醉床，中单上缘应国既头（ ）・A、25~30cmB、35~40cmC、45~50cmD、55~60cm.患者男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已I年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发。本例进一步检查中哪一项最有价值？（ ）A、尿中抗酸杆菌B、腹部X线平片C、中段尿培养D、肛门指诊前列腺检查.妇女，27岁，停经60天，恶心、呕吐一周，每日呕吐3~4次，进食量明显减少，尿酮体阴性，正确的护理措施是（ ）.A、高蛋白饮食B、鼓励少量多餐C、绝对卧床休息D、输血.若为肾损伤，据损伤程度不同分为四种，除外（ ）.A、肾挫伤B、肾蒂损伤C、肾全层裂伤D、肾开放性损伤.住院患者病案排列顺序，排在首页的是（ ）.A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划.下列不属于移位菌群失调表现的是（ ）.A、下消化道向上消化道转移B、皮肤及黏膜表层向深层转移C、经血液循环或淋巴循环向远处转移D、表现为急性重病症状.助消化药应（ ）。A、饭前服B、饭后服C、睡前服D、服后多饮水.为慢性菌痢患者做保留灌肠，正确的是（ ）。A、应在晚间睡眠前灌入B、灌肠时取右侧卧位C、肛管插入7~10cmD、液面距肛门40cm.可通过母婴传播的传染病是（ ）.A、细菌性痢疾B、艾滋病C霍乱D、流行性脑脊髓膜炎.测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是（ ）.A、肱三头肌B、腹部C、肩胛下角D、面部.某小儿，出生4天，护士告知家长该小儿现在最重要的护理措施是（ ）。A、注意保暖B、观察尿量C、计划免疫D、加强营养，提高小儿免疫力.患者女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。直体：体温39C,脉搏次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg,PaCO245mmHgo胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴景女临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取（ ）・A、高浓度吸氧B、低浓度、低流量间断给氧C、低浓度、低流量持续给氧D、短期高压给氧.某孕妇，孕1产0,孕37周，诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中,首先应是（ ）・A、安静的休息B、观察症状C、心理护理D、观察并发症.系统性红斑狼疮典型的皮损是（ ）。A、盘形红斑B、蝶形红斑C、斑丘疹D、紫斑.含有优质蛋白质的食物是（ ）.A、馒头b、c、±s.D、苹果.患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应（ ）。A、预防性服用抗过敏药B、严格控制输液量C、守候在患者床旁D、预防性服用舒张血管药物.关于产程，正确的是（ ）.A、第一产程初产妇需16~18小时B、初产妇宫口开全超过1小时为第二产程延长10C、总产程不超过6小时称急产DD、从胎儿娩出到胎盘娩出超过30分钟为胎盘滞留.慢性M心病最常见的病因是（ ）.A、蝴B、脊柱畸形C、重症肺结核D、COPD.男性泌尿系损伤最常见的部位是（ ）.A、输尿管B、膀胱C、前尿道D、后尿道.不孕伴有痛经的妇女常发生（ ）.A、子宫内膜异位症B、子宫内膜结核C、子宫肌瘤D、卵巢肿瘤二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、.关于高血压患者的降压标准，正确的有（ ）.A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下.对于高血压病人的降压治疗，下列描述正确的有（ ）.A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物.乙型肝炎的传播途径包括（ ）.A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播.化学消毒灭菌法有（ ）。A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法.家庭病床的护理工作包括（ ）.A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发组、X线检查显示两肺透明度降｛氐，内有散在的细小颗粒和网状阴影，诊断为新生儿肺透明膜病。对此，下列说法正确的有（ ）。A、病人有呼气性呻吟B、病人呼吸频率＜60次/分C、肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性.下列属于长期医嘱的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC青霉素皮试stD、哌替淀50mgimq6hpm.病房通风的目的是包括（ ）。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度.对疼痛的护理评估，其内容包括（ ）等.A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（ ）。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸.注射操作时手不可触及（ ）.A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄.急性脓胸的治疗原则是（ ）・A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液.烧伤患者的治疗原则包括（ ）.A、预防和治疗彳氐血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染.下列哪些患者禁用鼻饲法（ ）.A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者.使血压测量值相对准确的措施包括（A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量.护士的（ ）行为可引起沟通障碍。A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言.膀胱刺激症状包括（ ）.A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急.与下肢静脉血栓形成有关的因素是( )。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液.乳癌早期常见的体征有( ).A、乳房皮肤呈橘皮样改变B、乳头抬高C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷.以下患者中可出现丝脉的有( ).A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.更年期功能性子宫的防治原则是调整周期，减少出血。( ).患者颈椎骨折进行持续牵引的质量不超过15kg.( ).在晨晚间交班时，先交接新入院的患者。( ).室性早搏心电图特点是早搏后有一不完全代偿间歇。( ).原发性高血压与病毒感染有关。( ).手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后1〜2天。( ).患者处于浅昏迷时，随意运动消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。( ).脑震荡病人在上后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟。( ).脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。( ).敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被氧化成敌敌畏。( )2022年湖北省流水县医院招聘考试（卫生类）《护理学》真题试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】B【解析】鳞状上皮细胞癌生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，5年生存率也高，排除A；大细胞未分化癌恶性度较高，但转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会相对较大，排除C；小细胞未分化癌细胞质内含有神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征，是肺癌中恶性度最高的一种。故选B。.【答案】B【解析】1岁时小儿头围大致等于胸围，约46cm。故选B。.【答案】A【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之。故选A。.【答案】D【解析】内感性不适又名体感异常，是指患者躯体内部产生性质不明确，部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉。如牵拉、挤压、游党虫爬、扭转等感觉。故选D..【答案】A【解析】有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者，症状常在接触2~6小时内出现。故选Ao.【答案】D【解析】A项，安全期避孕法又称自然避孕法。B项，安全期避孕不是非常安全有效，即使对月经周期十分规律者，偶尔也会有提前或推后排卵的情况，很可能导致意外怀孕，此法并非十分安全。C项，据国外统计，采用安全期避孕法的失败率达14.4%~47%.D项，成熟卵子自卵巢排出后约可存活I~2天,而受精能力最强的时间是排卵后24小时内，精子进入女性生殖道可存活2~3天。因此，排卵前后4~5天内为易孕期，其他时间不易受孕，被视为安全期。在安全期内进行性交而达到避孕目的，称为安全期避孕。故选D。.【答案】C【解析】出口后矢状径是自舐尾关节到坐骨结节间径中点间的距离，平均长约8.5Cm。故选C..【答案】D【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为：将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射I次，每次注射后均应密切观察。故选D。.【答案】B【解析】正常血钾浓度为3.5・5.5mol/L,血钾浓度＞5.5mol/L为高钾血症，血钾依度＜3.5mol/L为低钾血症.故选B..【答案】C【解析】通过病史和临床表现可以诊断患者为肝性脑病，其治疗包括：①基础治疗：禁食蛋白质，给予高热量饮食。灌肠或口服导泻剂，清除肠内积食与积血，减少氨及内毒素吸收。口服抗生素抑制肠道细菌。乳果糖30~100ml/d,分3次口服或鼻饲减少氨的产生吸收。②加速毒性物质清除的治疗应用降氨药物，可用谷氨酸盐或精氨酸。静脉滴注支链氨基酸。③保护肝功能，促进肝细胞再生。④去除诱因：如止血、补钾、解除便秘。故选C..【答案】C【解析】妇女保健工作以预防为主，以保健为中心。A项，妇女一生是一个连续的过程。一生中早期的健康程度，往往对后期的健康有密不可分的影响。B项，妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的。D项，它以群体为服务和研究对象。故选C。.【答案】B【解析】穿孔为消化性溃疡较常见的并发症。应早期发现，立即禁食，置胃管予胃肠减压，补血，补液,迅速作好术前准备，争取6~12小时内紧急手术。在诸多急救措施中，首要护理措施为禁食和胃肠减压。故选B..【答案】D【解析】根据体重和身高计算公式，5岁小正常身高为5X7+75=2750px；体重为5X2+8=18kg,因此该小儿的身高和体重均在正常范围内，乳牙20枚在2岁半时应出齐，该小儿有牙齿20枚也是正常的.故选D..【答案】C【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。故选C..【答案】A【解析】正常情况下，从胎儿娩出至胎盘娩出的时间约需要5~15分钟，一般不超过30分钟。故选A..【答案】D【解析】肉芽水肿时，可用高渗盐水湿敷，此题备选答案中只有D项为高渗盐水。故选D。.【答案】B【解析】新生J里）特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。故选B..【答案】C【解析】抗核抗体能识别各种细胞核组分，可特征性地出现于许多自身免疫性疾病中，尤其是类风湿性疾病，可判断疾病的活动性及预后，观察治疗反应，指导临床治疗。故选C。.【答案】B【解析】每分钟滴数=1000x15+5+60=50滴/分。故选民.【答案】D【解析】它具有以下指征：(1)单一药物难以控制的严重感染(如败血病、细菌性心内膜炎等)或混合感染和难治性感染(如腹腔脏器穿孔、复杂创伤感染、吸入性肺炎等)。(2)病因未明的严重感染。(3)为了减少各抗菌药物单一使用时的毒性反应。(4)需较长期应用抗菌药物治疗，病原菌有产生耐药可能(如结核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等)者。(5)单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，两重或两重以上病原菌感染。故选D..【答案］C【解析】人际传播中常用的提问方式有五种，即封闭式提问、开放式提问、探索式提问、偏向式提问、复合式提问。其中，C项，复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题，如“你是在哪里做的检查？检查结果如何？”，此种提问方式易使回答者感到困惑，不知如何回答，故应避免使用。故选C..【答案】C【解析】血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况，有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。故选C..【答案】A【解析】病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动，也可训练日常生活技能。如穿脱衣服、进食、如厕等，保持生活自理能力。锻炼过程中应注意量要适当，循序渐进，不可操之过急。运动后可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环。缓解肌肉挛缩。故选A..【答案】B【解析】穿隔离衣的目的是保护工作人员或患者，防止病原微生物的传播。因此隔离衣的规格和穿脱方法有严格的要求，如后开口、后侧边缘对齐，折叠后系腰带等而不能用前面对襟的工作衣代替。当工作衣可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣。故选瓦.【答案】C【解析】学龄期儿童应特别注意补充强化铁食品，以减低贫血发病率。故选g.【答案】D【解析】D项，自身体表、腔道的细菌是内源性感染的来源。故选D..【答案】B【解析】接触非感染性疾病病人后不便于洗手，手部没有肉眼可见污染时，可采取快速手消毒剂进行消毒.故选B..【答案】B【解析】硫酸镁应用应注意：①有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。②每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查，测定呼吸次数，观察排尿量，抽血查血镁浓度。若出现膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸次数每分钟少于14T6次，每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。③用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听诊，必要时胸部X线摄片，以便及早发现肺水肿.故选B。.【答案】B【解析】脑脊液漏的护理措施：（1）每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过失导致体液逆流颅内；（2）在外耳道口或鼻前庭输送放置干棉球，棉球渗湿及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数量。以此估计漏出液量；（3）禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，禁忌经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；（4）避免用力咳嗽、打喷嚏、接鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅；（5）禁忌做腰椎穿刺；（6）按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。故选瓦.【答案】D【解析】三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向卢页内蝶鞍两侧的海绵奥，将面部炎症传播到颅内，产生海绵状静脉奥炎的严重并发症。故选D..【答案】C【解析】铺麻醉床时，如果是腹部手术应铺在床中部；如果是下肢手术应铺在床尾。若需要铺在床中部,则橡胶单和中单的上缘应距床头45~50cm.中单应盖过橡胶单，避免橡胶单外露，接触患者皮肤。故选C。.【答案】D【解析】由题干可知，患者男，尿频、夜尿增多已5年，反复发作，经久不愈，因此怀疑患者患有前列腺增生，故可通过肛门指诊前列腺检直来进一步确诊。肛门指诊为简单而重要的诊断方法，需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。良性前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大，或二者均有增大。故选D..【答案】B【解析】恶心、呕吐：应加强营养、注意饮食，吃容易消化吸收富含蛋白质、维生素及矿物质的食物，应避免空腹，少量多餐；食用清淡食物；给予精神鼓励和支持。妊娠剧吐需住院治疗。故选B。.【答案】D【解析】该患者腰部撞击后出现了腰痛和血尿，因此应考虑出现了肾损伤，因为，肾损伤可能导致失血性休克，因此，此时护士应当严密观察血压、脉搏，及时发现休克征象。该患者腰碗击后出现血尿，但是腰部没有伤口和漏尿，因此应除外肾开放性损伤。故选D。.【答案】A【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。故选A..【答案】D【解析】移位菌群失调表现：①横向转移：从上呼吸道向下呼吸道转移，从下消化道向上消化道转移；②纵向转移：从皮肤及黏膜表层向深层转移，从肠腔向腹腔转移，经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗，免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。故选D。.【答案】B【解析】健胃药应在饭前服用，因其能刺激味觉感受器，使胃液大量分泌，可以增进食欲。助消化药应在饭后服用，以便食物和药物均匀混合，有助于食物的消化。故选B..【答案】A【解析】慢性菌痢患者病变部位多在直肠或乙状结肠，宜取左侧卧位，以晚上睡眠前灌肠为宜，以利保留吸收；肛管插入15~20cm,液面距肛门＜30cm,并保留药液1小时以上。故选A。.【答案】B【解析】A项，细菌性痢疾传播途径：经粪-口途径传播。B项，艾滋病传播途径为经体液途径传播。C项，霍乱传播途径为经粪-口途径传播。D项，流行性脑脊髓膜炎传播途径为经呼吸道传播。故选40.【答案】B【解析】皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。所以儿童皮下脂肪厚度常选用：腹部。故选B..【答案】A【解析】新生儿体温中枢不健全，体温随天气及室温变化；因此，要随时调节环境温度，增减衣被，防止体温过高或过低。故选A..【答案】A【解析】急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性彳氐氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。吸氧的原则是：遵医嘱高浓度吸氧，并观察氧疗效果。故选A..【答案】C【解析】该孕妇的心理反应较重，而且已经有很明确提示她十分担心。所以考虑该孕妇有"焦虑”的护理诊断存在，首先就应该给予相应的心理疏导，减轻压力，使其顺利接受治疗。故选C..【答案】B【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。故选B。.【答案】B【解析】优质蛋白质的主要来源为肉类、蛋类和豆类。故选瓦.【答案】C【解析】加压就是在输液时候给于液体表面压力，使液体更快输入到人体。加压输液期间，护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞。故选.【答案】D【解析】A项，第一产程（宫颈扩张期）：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11~12小时，经产妇6~8小时。B项，第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，为第二产程延长。C项，急产，即总产程不超过3小时。多见于经产妇。D项，从胎儿娩出到胎盘娩出超过30分钟为胎盘滞留。故选D..【答案】D【解析】慢性肺心病以慢性阻塞性fl市疾病（COPD）最为多见，占80%~90%,其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症M结核等。故选D。.【答案】C【解析】男性泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见，肾、膀胱次之，由于后尿道受到周围组织和器官的保护，不易受伤。故选C..【答案】A【解析】继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现，且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。故选&二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265岁）降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至l30/80mmHg以下，脑卒中后血压目标l40/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故选ACD.52.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物，经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可逐渐减少药物剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意：吃药必须遵医生医嘱，不可随意减少药量或停药；不宜快速降压；忌无症状不服药；忌间断服降压药等。故选ABD..【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:①母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；②血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；③医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；④家庭内密切接触，主要指性接触；⑤其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等I专染病。故选AC..【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故选ACD..【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。.【答案】AC【解析】新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。n型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖类组成；在胎龄20・24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎陷，导致通气不良，出现缺氧、发绢，进而出现代谢性酸中毒，并使毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产生时或出生后2-6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼煽动、发绢、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。B选项错误。患生后6小时内出现呼吸窘迫，为代偿性潮气量减少而出现呼吸急促（＞60次分）。D选项错误。胃液震荡试验阳性者可徘除新生儿肺透明膜病。故选AC..【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等.C选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15min内执行。D选项错误。pm即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故选AB..【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故选ABCD..【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标.B选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为40.53.3kpa（300-400mmHg），儿童＜40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过15s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故选AC。.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故选AC..【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一.排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD.63.【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：①早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；②使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；③尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；④积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克。C项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B项错误：小面积浅表烧伤谢卜科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗.故选ACD..【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者，如昏迷、消化道肿瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后，破伤风的患者，以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者，以鼻饲管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故选CD。.【答案】ACD【解析】A项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故选ACD。.【答案】ABCD【解析】良好的护患沟通是护理工作顺利开展的前提条件，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁。故选ABCD。.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱