2022年浙江省岱山县卫生系统招聘考试《护理》试卷及标准答案含解析

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年浙江省岱山县卫生系统招聘考试《护理》试卷及标准答案【含解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.属于IV类环境的是（ ）.A.层流洁净手术室B、急诊室C.产房D、传染病房.正常新生儿呼吸系统的特点有（ ）.A、胎儿出生后开始有呼吸运动B,呼吸呈胸式C、新生儿呼吸浅D.出生后大部分肺液由肺间质毛细血管和淋巴管吸收.长效避孕药的作用时间是（ ）.A、1次3个月B、1次6个月C、1次2个月D、1次1个月.上消化道出血量达到多少时可产生黑便？（ ）A、15mlB、30mlC、45mlD、60ml.关于产褥感染的描述，正确的是（ ）。A、多为单种细菌感染B、产褥病率是指产后24小时内两次体温238℃C、产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化D、完全是由于生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后造成的感染.下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是（ ）.A、不孕症者B、阴道炎治疗期C、疑有输卵管阻塞者D、评价输卵管成形术效果.患儿，2岁，发现心脏杂音I年余。生长发育较差，无明显气促、发组。查体：胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级收缩期杂音，要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型，下列哪种检查既简单又经济？（ ）A、心导管检查B、心电图C、心脏彩超D、胸部X线检查.对轻型腹泻患儿的首要护理，正确的是（ ）。A、调整与限制饮食B、加强臀部护理C、管理好粪便与呕吐物D、详细记录出入量.患者女，32岁。妊高征待产入院，护士应为其提供病室适宜的相对湿度是（ ）.A、30%~40%B、40%-50%C、40%~60%D、50%~60%.脂溶性维生素包括维生素（ ）.A、A、D、E、KB、A、E、C、DC、A、K、C、DD、E、B、K、D.患者女性，38岁，患风/心病并发房颤已4年，住院期间心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（ ）・A、脑梗塞B、蛛网膜下腔出血C、短暂性脑缺血发作D、并发颅内感染.患儿8岁。发热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体:嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（-）,未见卡介苗瘢痕，PPD（++）,脑膜刺激征（+）,巴氏征（+）,脑脊液压力高，外观透明，白细胞100X109/L,单核70%,多核30%,蛋白质500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L,该病儿最可能的诊断是（ ）.A、乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、新型隐球菌脑膜炎.肝硬化腹水患者每日摄水量不应超过（ ）.A、500ml1000ml1500mlD、2000ml.当护士试图和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（ ）.A、个性B、情绪C、能力D、态度.下列不属于卫生服务指标的是（ ）。A、每千人口医生数B、住院疾病构成C、慢性病疾病构成D、发病率.女性，39岁。因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后10天，出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状患者最可能出现的是（ ）.A、皮肤过敏反应B、呼吸道过敏反应C、消化道过敏反应D、血清病型反应.滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为（ ）.A、4.0〜5.0B、4.6〜5.6C、5.0〜6.5D、6.2〜7.2.拔除胃肠减压管的指征为（ ）.A、腹胀减轻B、有饥饿感C、抽出液减少D、肠蠕动恢复，肛门排气.初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能m级，骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位，先露S+1.下列分娩方式哪项最适宜？（ ）・A、严密观察产程，等待自然分娩B、待宫口开全后行阴道助产C、适当加腹压缩短第二产程D、应彳亍剖宫产结束分娩.做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于（ ）。A、清洁试管中B、草酸钾抗凝试管中C、无菌试管中D、肝素抗凝注射器中.我国急性胰腺炎最常见的病因是（ ）・A、胆道疾病B、腹部夕bffiC、暴饮暴食D、酗酒.关于鉴别腹股沟斜疝和鞘膜积液的辅助检查，下列正确的是（ ）。A、透光试验B、X线检查C、实验室检查D、磁共振检查.死亡的诊断依据不包括（ ）.A、呼吸、心跳停止B、四肢冰冷C、瞳孔散大而固定D、心电图呈直线.患者男性，46岁，已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（ ）.A、分散注意力，减轻紧张心理B、利用条件反射促进排尿C、清洁会阻防止尿路感染D、利用温热作用预防感染.患者，男性，46岁。胆道手术后，T形管引流2周，拔管前先试夹管1〜2天，应注意观察（ ）eA、腹痛、血压、体温B、腹痛、呕吐、体温C、黄疸、血压、腹痛D、腹痛、体温、黄疸.关于反映小儿颅骨生长和体格发育的重要指标，下列正确的是（ ）。A、头围B、胸围C、坐高D、上臂围.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的（ ）。A、白细胞B、脓细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞.医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时，应（ ）。A、立即停止使用，并报告医院管理部门进行退、换货处理B、立即停止使用，与供应商联系进行退、换货处理C、可继续使用，但应注意密切观察有无不良反应发生D、立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得擅自作退、换货处理.采用热疗法促进炎症局限的机制是（ ）.A、促进软组织松弛B、降低细胞新陈代谢C、溶解坏死组织D、降低神经兴奋性.跌倒时手掌撑地造成伸直型横骨远端骨折，其患处的典型表现是（ ）。A、方肩畸形B、垂腕畸形C、杜加试验阳性D、“枪刺”畸形.败血症患儿施行静脉输液时应强调（ ）.A、注意观察药物的毒副作用B、按时给药C、注意药物的配伍禁忌D、注意保护和合理使用静脉.患者男，35岁。主诉总能听到同事在屋里议论自己，可走进屋里却没有人。此患者的精神症状属于（）.A、错听B、物理影响幻想C、幻听D、夸大妄想.急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（ ）・A、庆大霉素B、青霉素C、头抱菌素D、卡那霉素.消化性溃疡病人饮食护理不正确的一项是（ ）。A、忌酸辣、油煎食物B、少量出血时可进食热流质C、面食为主D、定时进餐，可进食彳时旨肪饮食.持续性枕后位的特点是（ ）.A、第二产程延长征征阴性。进一步检直应首选（ ）・A、腹部B超B、腹部X线C、血白细胞计数和分类D、口服胆囊造影术.有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是（ ）。A、胃肠减压B、应用抗生素C、安置半臣6D、保持腹腔引流通畅.普直和诊断胆道疾病的首选检查方法是（ ）。A、X线平片B、B超C、CTD、MRI.经何种检查可确定患者具有传染性（ ）.A、PPD试验强阳性B、痰涂片找到结核菌C、胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液D、X线检查示片絮状阴影.护士询问患者“您现在胃还疼吗？",是应用以上哪种沟通交流技巧（ ）.A、全神贯注B、反映C、倾听D、提出闭合式问题引导谈话.对老年体弱的慢性阻塞性肺肿患者的治疗中不恰当的是（ ）。A、剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦B、病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼C、痰液黏稠者可雾化吸入B、肛直感骨盆前部空虚，后部满 D、应给予高蛋白、高维生素饮食C、矢状链在骨盆斜径上，大因门居骨盆后方，小卤门居骨盆前方 42.为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（ ）.D、其发生系由于骨盆入口狭窄 A、预防感染36.患者男性,54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37C,右上腹深部压痛，MurphyB、留置导尿管7〜14天C、多饮水D、后期应定期做尿道扩张.为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是（ ）.A、多饮水B、保暖C、头部置冰袋D、乙醇拭浴.压力蒸汽灭菌的生物监测指示菌种是（ ）。A、枯草杆菌黑色变种芽抱B、金黄色葡萄球菌C、嗜热脂肪杆菌芽抱D、表皮葡萄球菌.下列选项中哪项不符合人际吸引规律的应用策略？（ ）A、锻炼自身多方面的才能B、注重自身形象C、增加与对方的距离，距离产生美D、克服交往的心理障碍.患者男，59岁。工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：红细胞沉降率55mm/h,RF（+）。关节X线检直：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应？（）.A、有无黑便B、白细胞减少C、有无皮疹、蛋白尿、血尿D、肾功能异常.慢性阻塞性fl市疾病并发呼吸衰竭的氧疗原则是（ ）・A、持续低流量吸氧B、间歇高流量吸氧C、间歇低流量吸氧D、高压吸氧.治疗支原体肺炎的首选抗生素是（ ）.A、大环内酯类B、内酰胺类C、氨基糖苗类D、噗诺酮类.下列哪项是细菌性咽、扁桃体炎最常见的致病菌？（ ）A、葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌.压之不褪色的皮下紫斑3mm是（ ）.A、尊麻疹B、紫痛C、出血点D、玫瑰疹二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（ ）。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸.化学消毒灭菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（ ）.A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐.急性上消化道大出血一般是指（ ）.A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%.护士的（ ）行为可引起沟通障碍。A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）.A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀.关于流产的叙述不正确的是（ ）.A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阻道流血，宫口未开，子宫大〃与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（ ）.A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（ ）.A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心10朦停.下列需紧急手术治疗的疝有（ ）.A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝.家庭病床的护理工作包括（ ）.A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（ ）.A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战局热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（ ）。A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（ ）.A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及.烧伤患者的治疗原则包括（ ）・A、预防和治疗彳氐血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染.肝叶切除术后护理正确的是（ ）.A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有( ).A、气胸B、空气栓塞C、瞬D、有误吸的危险.急性脓胸的治疗原则是( ).A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底徘净脓液.人工呼吸的有效指征有( ).A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括( ).A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者将其头后仰D、口对口人工呼吸三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.营养不良是引起继发性免疫缺陷病的常见原因。( ).感染是器官移植后最常见的致命并发症。( ).十二指肠球部溃疡的疼痛规律为进食疼痛缓解。( ).破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在咬肌。( ).中年男子血台重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重，其诊断最大可能是腰椎间盘突出症。( ).皮肤温度能反映末梢循环状态，在血容量不足，外周血菅舒张时皮肤下降。( ).烧伤抗休克治疗时，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。( ).心功能HI级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。( ).处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以建合。( ).根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折.( )2022年浙江省岱山县卫生系统招聘考试《护理》试卷及标准答案【含解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】D【解析】病房、妇产科检有室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于m类环境；传染病科及病房为iv类环境。故选d。.【答案】D【解析】胎在宫内不需要肺的呼吸，但有微弱的呼吸运动。出生时经产道挤压，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺间质毛细血管和淋巴管吸收，如吸收延迟，则出现湿肺。新生在第1次吸气后，肺泡张开。呼吸浅快，40〜45次/分。新生JU®腔较小，肋间肌较弱，胸廓运动较浅，主要靠膈肌运动，呼吸呈腹式。.【答案】D【解析】长效避孕药的各种制剂由长效雌激素和人工合成的孕激素配伍制成。这类药物主要利用长效雌激素块雌醇环戊醛（简称块雌酶）从胃肠道吸收后储存于脂肪组织缓慢释放起到长效避孕作用。服药1次可避孕1个月，避孕有效率达96%〜98%.故选D..【答案】D【解析】上消化道出血量为5ml左右，即可使粪便隐血试验呈阳性，出血量50〜70ml时可产生黑便。故选D..【答案】C【解析】多为多种细菌感染，故选项A错误；产褥病率是指产后24小时至10日内两次体温238C,故选项B错误；是由内源性和外源性两种感染途径引起的，各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性感染的一种情况，分娩时或分娩后生殖道寄生的病原体可以引起内源性感染，故选项D错误；产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化。故选C..【答案】B【解析】子宫输卵管造影术的禁忌证包括：生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心肺疾病以及碘过敏者。故选瓦.【答案】C【解析】心脏彩超能显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动，有助于判断先天性心脏病的类型。故选Co.【答案】A【解析】腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应首先停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。故选A。.【答案】D【解析】病区的物理环境包括温度、湿度、声音、光线、通风、装饰。湿度为空气中所含水分的程度。病室湿度一般指相对湿度，即在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比，一般以50%〜60%为宜.湿度过高或过低都会使患者产生不适，且不利于疾病的恢复.故选D..【答案】A【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K.脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位.故选A..【答案】A【解析】风湿性心脏二尖瓣狭窄患者可常出现以房颤为代表的心律失常，持久性房颤，易形成左心房附壁血栓，若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞。故选A。.【答案】B【解析】患者出现脑膜刺激征（+）,说明病变在脑膜而非脑实质，故排除A,患儿发热2周，食欲差，乏力，高热，头痛，喷射性呕吐，说明病灶侵入神经系统，未见卡介苗瘢痕，PPD（什），提示有结核杆菌的感染。另外脑脊液检查提示外观透明，白细胞增多，单核细胞比例增多，蛋白质增多，综合可诊断为结核性脑膜炎。化脓性M膜炎患者脑脊液外观浑浊或呈脓性，中粒细胞应该增多，故排除C.新型隐球菌脑膜炎脑脊液（CSF）糖含量减低，CSF离心沉淀后涂片墨汁染色可检出隐球菌，故排除D。故选B。.【答案】B【解析】肝硬化腹水患者应限制钠和水的摄入，钠摄入量限制在60〜90mmol/d,水摄入量限制在500〜lOOOml/d..【答案】B【解析】患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。故选B。.【答案】D【解析】D项，发病率属于疾病和健康缺陷指标。ABC项，都是卫生S艮务指标。故选D..【答案】D【解析】根据过敏反应出现的时间是在用药后10天，该症状应该是血清病型反应。故选D。.【答案】C【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为5.0〜6.5,多数＞6。故选C。.【答案】D【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。故选D。.【答案】D【解析】患者为心功能in级，应密切观察子宫收缩情况，胎头下降和胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状和体征。对该患者应采取剖宫产，因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。故选D..【答案】D【解析】采集血气分析样本，抽血时注射器内不能有空泡，抽出后立即用小橡皮密封针头，隔绝空气，并使用肝素抗凝。故选D。.【答案】A【解析】急性胰腺炎的病因很多，包括胆道疾病、暴饮暴食、酗酒、十二指肠乳头邻近部位病变等。但是，在我国引起急性胰腺炎的病因中，最常见的是胆道疾病。故选A..【答案】A【解析】鞘膜积液在小儿比较常见，在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似，鞘膜积液的肿物位于阴囊内，囊性感，透光实验阳性。故选A..【答案】B【解析】脑死亡的判断标准：(1)不可逆的深度昏迷。(2)自发呼吸停止.(3)脑干反射消失。(4)脑电波平直。四肢冰冷不是死亡的诊断依据。故选瓦.【答案】B【解析】诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。故选及.【答案】D【解析】考察T形引流管的护理。拔管前1~2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄痕等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。所以应注意观察有无腹痛、黄疸、发热。故选D。.【答案】C【解析】小儿的坐高代表头颅与脊柱的生长，作为小儿颅骨生长和体格发育的重要指标。故选C..【答案】D【解析】支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。故选D。.【答案】D【解析】医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时，应立即停止使用，并及时报告药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。故选D..【答案】C【解析】热疗可使局部血菅扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。故选C..【答案】D【解析】伸直型横骨远端骨折的典型表现是“枪刺”畸形，是由于骨折远端向横骨侧和背影移位引起；肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性；屈曲型挠骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形；肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系失常。故选D。.【答案】D【解析】新生儿败血症是指新生J牌病原体侵入血循环并在血液中生长繁殖，产生毒素而造成的全身感染，应清除局部感染灶，如脐炎、脓疱疮、皮肤破损等，防止感染继续蔓延扩散。所以输液时应合理使用静脉，并注意保护，以防加重败血症病情。故选二.【答案】C【解析】幻听：最常见，病人可听到单调的或复杂的声音。三唁语性幻听属原始性幻听，如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声。最具有诊断意义的是言语性幻听，内容通常是对病人的命令、赞扬、辱骂或斥责，病人常为之苦恼和不安，并产生拒食、自伤或伤人行为。其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。有时幻听的内容就是病人心里想的事，病人体验到自己的思想同时变成了言语声，自己和他人均能听到，称为思维化声。多见于精神分裂症。故选C..【答案】B【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。故选.【答案】B【解析】消化性溃疡病人饮食护理，宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物，以利促进胃黏膜修复和提高抵抗力。急性活动期应少食多餐，每日5~6餐，以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。少食多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动，同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张、增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料。要戒烟酒。故选瓦.【答案】A【解析】持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大因门在骨盆右前方，小凶门在骨盆左后方。故选A。.【答案】A【解析】由病例可知，患者"右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时”，考虑阑尾、胆道、胃肠痉挛疾病，需要鉴别诊断。且腹部检查“右上腹深部压痛，Murphy征阴性”，排除阑尾疾病。B型超声波检查属无创性检查，是胆道疾病首选的检查，适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。故选A..【答案】C【解析】病人平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此，造成膈下感染。盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点，面积较小，且对毒素的吸收能力较差。因此在病情允许的情况下，应尽量让急性腹膜炎病人取半卧位，以利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收。故选C..【答案】B【解析】B超具有图像清晰、安全、快速、经济及方法简单等优点，对胆囊、胆管结石的诊断准确率高,是普查和诊断胆道疾病的首选方法。故选瓦.【答案】B【解析】如前述对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据，因此护士亦应掌握相关的辅助检直，协助做好肺结核的防治工作.由于结核分枝杆菌主要是随着痰液排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性，才是传染源，因此痰结核菌检查是确定患者是否具有传染性的主要方法。PPD试验强阳性是判定患者为活动性结核病的指标；单纯的胸腔积液，而痰菌阴性者，表明不属于开放性病灶，不具有传染性；X线胸片和血沉不具有特异性，不可据此判断患者是否具有传染性。故选B。.【答案】D【解析】护士与患者交谈的技巧有全神贯注、反映（是对患者的尊重，护士应适时地给患者发出反馈，可通过微笑点头、轻声应答“嗯”、“哦”、“是”等，以表示自己正在倾听）、倾听、核对（是一种反馈机制,确保护士接受信息的准确性）、提出闭合式问题引导谈话（限制性提问，将问题限制在特定的范围内，患者回答问题选择性很小，护士可以在短时间内获得需要的信息）等。故选D..【答案】A【解析】A项，对老年、体弱的慢性阻塞性《气肿患者应慎用强效止咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液不能咳出而发生窒息。B项，视病情安排适当的活动，以不感到疲劳、不加重症状为宜，可做全身锻炼和呼吸肌锻炼。C项，雾化吸入适用于痰液黏稠不易咳出者。D项，呼吸功的增加可使热量和蛋白质消耗增多，导致营养不良。应制订足够热量和蛋白质的饮食计划。故选A..【答案】D【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。故选D..【答案】D【解析】血液病患者禁止乙醇拭浴，因为乙醇能使血管扩张，可能引起出血。故选D。.【答案】C【解析】压力蒸汽灭菌的生物监测指示菌种是嗜热脂肪杆菌芽抱。该菌芽抱对热的抗力较强，其热死亡时间与病原微生物中抗力最强的肉毒杆菌芽抱相似。故选C..【答案】C【解析】人际吸引规律的应用策略：（1）培养自身良好的个性品质。（2）锻炼自身多方面的才能，克服交往的心理障碍。（3）注重自身形象，给人以美感。（4）缩短与对方的距离，增加交往的频率。故选C..【答案】A【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎，此时使用青霉胺治疗，应注意观察患者有无黑便。故选A..【答案】A【解析】慢性阻塞性肺^病并发呼吸衰竭的氧疗原则：根据血气分析，调整吸氧的方式和氧浓度。一般给予鼻导管、低流量（l~2L/min）低浓度（28%~30%）持续吸氧，应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。故选A..【答案】A【解析】支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素都属于这一类。故选Aa.【答案】B【解析】细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌引起。扁桃体作为呼吸道及消化道的"门户"，当细菌病毒来临时，扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓，严重的会布满脓苔。故选B。.【答案】B【解析】紫瘢是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻出血、齿岫，甚则呕血、便血、尿血。故选B.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰.也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标.B选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为40-53.3kpa（300-400mmHg）,儿童＜40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过15s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故选AC..【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故选ACD。.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时.故选ABCD..【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%.临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%.A项错误：出血量少。B项错误：出血量少。故选CD。.【答案】ABCD【解析】良好的护患沟通是护理工作顺利开展的前提条件，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁。故选ABCD..【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，凝、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3~6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起胆囊或在阴囊下方垫一〃嵌枕抬高阻囊，预防阴囊水（血）肿。B项错误：术后6~12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD..【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检有子宫大〃与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检直子宫大/」与停经周期相符或略小,宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口.D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检直一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故选ACD。.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急解氐颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇200~500ml、地塞米松lOmg,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧,对呼吸功能障碍者，立即气菅插菅行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备.A项正确：为脑疝正确的急救措施。C项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故选ACD..【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以30a500ml为宜，不可超过500mL灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故选ABCD。.【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结才沐和疝修补术两种。故选CD。.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。62.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过I5X1O（9）~3OX1（X9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39~40C,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC..【答案】ABC【解析】A项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B项错误：假关节活动为骨折的专有体征。C项错误：骨擦音为骨折的专有体征.D项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨擦音（感）；关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故选ABC..【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和脑动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm.妊娠满12周后，可在耻骨联合2・3横指触及子宫底高度。故选ABD。.【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：①早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；②使用靓抗生素，及时有效的防治全身性感染；③尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；④积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克。C项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD。.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术后1〜2日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故选ABD。.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。故选ABC..【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原