2022年急救知识试题（含答案）

2022年急救知识试题库（含答案）1、A1型题1、有关脑震荡表现不正确的是（B）A.逆行性健忘B.颅内压增高C.血压下降D.意识障碍不超过30分钟E.生理反射迟钝2、风湿性心瓣膜病最易累及的是（A）A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣+三尖瓣E.主动脉瓣+肺动脉瓣3、脑组织耗氧量大，血流中断造成的不可逆脑损害时限是（C）A.3分钟B.5分钟C.6分钟D.7分钟E.12分钟4、对心室颤动病人进行心肺复苏的首选药物是（C）A.碳酸氢钠B.山葭若碱C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.葡萄糖酸钙5、心源性水肿最常见的病因是（B）A.左心衰竭B.右心衰竭C.心肌肥厚D.心包炎E.原发性高血压6、急性肠梗阻易导致（D）A.高血钙B.低血钙C.高血钾D.低血钾E.高渗性脱水7、一氧化碳中毒，最先受累的脏器是（E）A.心脏B.骨骼肌C.胃肠道D.肾脏E.脑组织8、严重低渗性脱水时，首先输入（D）A.林格液B.2%乳酸钠溶液C.5%碳酸氢钠D.3%-5%氯化钠溶液E.10%氯化钠溶液9、下面措施中，最能有效改善早期肺气肿症状的是（D）A.促进痰液排出B.保证睡眠质量C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.处理并发症10>见尿补钾要求成人每小时尿量不少于（B）A.lOmlB.30mlC.SOmlD.70mlE.90ml11、对张力性气胸的现场抢救，首先应（A）A.立即排气减压B.立即封闭伤口C.气管切开D.镇静止痛E.胸腔闭式引流12、患者男，68岁，长期咳嗽，感呼吸困难，动脉血气分析结果示：PaO2〈67mmHg,paCO2>78mmHg,应考虑患者为（C）A.肺源性心脏病B.支气管哮喘C.II型呼吸衰竭D.I性呼吸衰竭 E.阻塞性肺水肿13、患者，男性32岁，因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者24小时咯血量超过（C）A.100mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000ml14、有机磷农药中毒最早出现的临床表现是（A）A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加B.全身肌肉发生强直性痉挛C.头痛、头晕、乏力D.共济失调E.澹妄、意识障碍15、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（D）A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失，无大动脉搏动E.口吐白沫16、电除颤的并发症不包括（C）A.心律失常B.心肌损伤C.头部损伤D.肺和体循环栓塞E.皮肤损伤17、CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）A.碳氧血红蛋白B.高特血红蛋白C.氧合血红蛋白D.硫化血红蛋白E.还原血红蛋白18、高钾时心电图的变化正确的是（B）A.S-T段下降B.T波高尖，PR间期延长C.出现U波D.QRS间期缩短，QT时间延长E.T波宽而低平，重者T波倒置19、无尿的定义是24小时尿量（A）AxlOOmlB.<400mlC.<1000mlD.<2000mlE.<1500ml20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（C）A.按医嘱静脉注射西地兰B.取坐位，两腿下垂C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射E.遵医嘱静脉注射氨茶碱21、李先生，56岁，因“右心衰”来院急诊，在休息状态下也心悸、呼吸困难，请问李先生现在的心功能分级为（D）A.I级B.II级C.m级D.W级E.V级22、中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活性为（B）A.70%〜50%B.50%〜30%C.30%〜29%D.<20%E.80%〜70%23、心绞痛发作的主要原因（D）A.主动脉狭窄B.主动脉关闭不全C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉狭窄或畸形E.肺动脉痉挛24、患者有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，周而复始。此种呼吸和呼吸暂停交替出现的现象称为（D）A.潮式呼吸（陈施呼吸）B.深度呼吸（库斯莫呼吸）C.叹息呼吸D.间断呼吸（毕奥呼吸）E.蝉鸣式呼吸25、慢性特发性血小板减少性紫瘢最常见于（C）A.婴幼儿B.青少年C.青年女性D.青年男性E.中年人26、对蛛网膜下腔出血病因的诊断，最具有意义的辅助检查是（B）A.脑脊液检查B.脑血管造影C.脑部Ct检查D.脑部MRI检查E.血常规27、心律失常中最严重的是（C）A.室上性心动过速B.心房颤动C.心室颤动D.一度房室传导阻滞E.室性心动过速28、左侧心力衰竭患者的脉象改变（C）A.奇脉B.洪脉C.交替脉D.水冲脉E.细脉29、休克代偿期血压的变化（C）A,收缩压下降，脉压正常B.血压无变化C.收缩压正常，脉压小D.收缩压正常，脉压大E：收缩压升高，脉压大30、哮喘持续状态是指经一般支气管扩张药治疗后仍有（C）A.大量黏脓痰B.明显发组C.哮喘24小时以上D.肺不张E.浅昏迷二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）1、患者，女性，40岁，车祸时头部受伤，出现头痛、呕吐而急诊入院，为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（B）A.端坐卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.头低足高位E.中凹卧位2、患者，男性，35岁，车祸外伤后输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降，伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（D）A.高血钾B.低血钾C.高血钙D.低血钙E.低血钠3、患者，男性，23岁，踝关节扭伤6小时，局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（D）A.促进末梢循环B.促进炎症的消散C.促进炎症的局限D.减轻局部出血、疼痛E.使血管扩张，减轻深部组织充血4、患者，女性，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛后因伤口渗血性液不止，来院处理，哪项不正确（A）A.患肢抬高B.伤口湿纱布覆盖C.肌注扑尔敏D.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷E.用普鲁卡因加地米伤肢环状阻滞5、患者，男性，70岁，突发急性广泛心肌梗死，经治疗疼痛有所好转，继而出现呼吸困难、咳嗽、发组、咳大量粉红色泡沫痰，其咳嗽病因是（C）A.急性肺淤血B.急性肺不张C.急性肺水肿D.急性肺炎E.急性胸膜炎6、患者，女性，58岁，慢性支气管炎病史10年，慢阻肺病史5年。护士在夜间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸闷、呼吸困难，不能平卧，查体：左侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为（C）A.肺梗死B.急性心肌梗塞C.自发性气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液7、患者，女性，20岁，I型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸，呼气可闻烂苹果。患者出现的可能情况是（A）A.糖尿病酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.颅内压升高D.低血糖E.脑血管意外8、患者，女性，29岁，遭遇交通事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必需的是（D）A.呼吸B.血压C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数9、患者，男性，33岁，因呕血黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80万0mmHg。考虑病人血容量不足，应输入的溶液是（D）A.10%葡萄糖B.脂肪乳C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酎E.浓缩白蛋白10、患者，男性，67岁，呼吸衰竭。血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治疗措施应该依靠（C）A.补充液体B.治疗原发病C.改善通气D.使用激素E.提高吸氧浓度三、A3型题（病例组型最佳选择题）女性，49岁，多年胃溃疡，近1个月胃区疼痛，发病前饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来源急诊.下一步简单有效的检查方法是（A）A.腹部X线检查B.纤维胃镜C.腹腔冲洗D.磁共振E.B超.该病人如行腹腔穿刺，最可能抽出（C）A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胰液E.浓液患者，女性，62岁，肥胖，有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛.胸痛性质是（E）A.持续隐痛B.休息后可缓解C.刀割样痛D.陈发针刺样痛E.压迫、发闷或紧缩感.疼痛部位应是(A)A.胸骨后方B.整个心前区C.剑突下稍偏左D.胸骨体下段E.心尖部患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69a5mmHg,心率13歹分。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。.护士为该患者采取的护理措施应除外(B)A.严密观察生命体征B.为快速补液，可建立股静脉深静脉置管C.应立即导尿，观察尿量D.立即建立静脉通路E.观察病人意识状态四、X型题1、引起急性胰腺炎的病因有哪些(ABCDE)A.胆道疾病B.胰管阻塞C.酗酒和暴饮暴食D.胰、胆或胃手术，腹部钝挫伤E.胆道蛔虫2、为保持淹溺病人呼吸道通畅，应立即采取的措施有(ABCDE)A.清除口鼻中的异物B.将舌头拉出C.取下义齿D.松开领口E.松解紧裹的内衣3、呼吸机气道低压报警的原因包括(ABDE)A.呼吸管路是否脱开B.气囊漏气、气囊充气不足C.人机对抗D.呼吸机管道破裂E.低压力报警限设置过低4、属于开放性损伤的有(ABDE)A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切害lj伤E.撕脱伤5、下列哪几种损伤能直接使用大量清水冲洗？ (ABDE)A.开水烫伤B.硫酸烧伤C.干石灰烧伤D.火焰烧伤E.热油烫伤6、院前急救原则包括(ABCDE)A.先复苏后固定B.先止血后包扎C.先救治后运送D.先重伤后轻伤E.搬运与医护的一致性7、电击伤的院内救护措施包括(ABCDE)A.保持呼吸道通畅B.维持有效循环C.脑水肿的防治D.维持水电解质平衡E.创面处理8、护理不良事件包括以下哪些(ABCDE)A.护理意外事件B.护理并发症事件C.护理过失事件D.医德医风事件E.职业暴露事件9、基础生命支持包括(ABCD)A.心跳、呼吸停止的判断B.畅通呼吸道C.人工呼吸D.建立有效循环E.脑复苏10、对颅内压增高患者的处理哪项是正确的(ACDE)A.抬高床头15°-30°B.便秘时高压灌肠C.限制液体入量D.应用脱水剂E.密切观察病情变化五、名词解释医院获得性肺炎：指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎.休克：是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱，微循环障碍为特点的病理过程。标准预防：是指对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防范措施。4、多发伤：指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤,或并发创伤性休克者。5、中毒：某些物质进入人体后，在一定条件下，与体液、组织相互作用，损害组织，破坏神经及体表的调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起功能性或器质性病变及一系列代谢紊乱。六、论述题（每题10分，共计30分）1、试述抽搐的急救与护理答：⑴立即让病人平卧，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，松解衣领、皮带等。⑵保持病人呼吸道通畅：吸氧、心电监护、清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物、，对持续抽搐的病人，应及时放置牙垫，防止舌根后坠。⑶注意做好病人安全防护：防止坠床、舌咬伤及由误吸造成的窒息和吸入性肺炎，对于出现重度呼吸抑制的病人，应及时予以气管插管或气管切开。防止病人在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤，但不可强力按压抽搐的肢体，以免引起损伤。⑷立即建立静脉通道：选用药物镇静，静脉注射地西或肌注苯巴比妥钠，或以10%水合氯醛加生理盐水保留灌肠，迅速控制抽搐发作并寻找病因，积极治疗原发病。⑸伴有高热者应配合降温处理。2、患者，男，66岁，因剧烈的心前区疼痛无法缓解来急诊，查体:病人躁动不安、面色苍白、呼吸急促，既往有“冠心病”病史12年，入院后立即行心电图检查示：病理性Q波,ST段抬高，血清心肌酶含量也异常增高。你认为病人最可能的医疗诊断是什么？此时最重要的护理诊断是什么？列出相应的护理措施？答：医疗诊断：急性心肌梗死最重要的护理诊断：疼痛：与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关护理措施：（1）绝对卧床休息（2）吸氧（3）心电监护（4）陪伴安慰病人，缓解焦虑情绪（5）遵医嘱使用镇静止痛（吗啡、杜冷丁）、扩血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝药物（肝素、阿斯匹林等）（6）密切观察病情变化，发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。（7）预防便秘，可用缓泻药。（8）遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。（9）低热量流质饮食，避免过饱。3、试述电击伤的现场急救答：（1）立即脱离电源：关闭切断电路；如果难以关闭电源，应使用绝缘物体将伤者挑、推开电源，救助者切不可徒手接触伤者。⑵脱离电源后，将伤者置仰卧位，开放气道，清除口鼻腔异物。若伤者呼吸微弱、不规则甚至停止，立即行□对口人工呼吸；若心跳停止，立即行心肺复苏；有室颤者，立即行除颤。（3）心电监护:在电击过程中，由于电压、电流、频率的直接影响和组织损伤后产生高钾血症及缺血缺氧等因素，均可引起心肌损害和心律失常。发现有心律失常和高钾血症，应予以纠正。⑷局部治疗：对于电击伤伤口进行相应消毒包扎处理。（5）转入院内进一步治疗。题库（三）一、A1型：单句型最佳选择题（30题）1、心肺复苏指南中胸外按压的部位为是AA.双乳头之间胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左缘第五肋间E.胸骨上部2、成人心肺复苏时胸外按压的深度为CA.至少胸廓前后径的一半B.至少3cmC.至少5cmD.至少6cmE.4-5cm3、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为AA.仰头举领法B.双手推举下颌法C.托须法D.环状软骨压迫法E.托颈法4、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为BA.至少80-100次/分B.至少100次/分C.至少120次/分D.至少60-80次/分E.至少110次/分5、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为AA.30:2B.15:2C.30:1D.5:1E.15:16、下列止血方法中，最后在万不得已的情况下选用的是（D）A.指压止血B.加垫屈肢止血C.填塞止血D.止血带止血E.穴道止血7、家庭环境中的创伤和擦伤，哪种清洗伤口的效果更好EA.用自来水冲洗效果好B.用生理盐水冲洗效果好C.肥皂水冲洗效果好D.用苏打水冲洗效果好E.A和B效果一样好8、双下肢骨折的伤病员，应首选BA.杠轿式搬运B.担架搬运C.拖行搬运D.扶持搬运E.横抱搬运9、常见的食物中毒是A.毒蕈碱中毒B.化学性食物中毒C.碑污染食品而引起食物中毒D.细菌性食物中毒E.铅中毒D10、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：AA.1次B.3次C.2次D.4次E.5次D.失多少补多少E.如血压正常不必补液19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为EA.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸20、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是BA.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜21、休克患者血压低，中心静脉压低提示AA.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全E.血容量不足22、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确BA.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”23、腹部检查下列哪项错误BA.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到24、左心衰时呼吸困难的特点，不包括DA.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位25、胸部冲击伤最严重的并发症是CA.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂26、有关骨折急救处理，下列哪项错误EA.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失E.左下肢主动活动有无缺失3、一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是(D)A.9%,I°烧伤B.10%,深II°烧伤C.10%,浅II°烧伤D.18%,浅II°烧伤E.18%,深H°烧伤4、患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大，ECG示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是BA.利多卡因B.肾上腺素C.多巴胺D.碳酸氢钠E.阿托品5、患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg,HR72次/分，早搏2—3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列那一项是首次双向波除颤最常用的能量BA.100JB.200JC.300JD.150JE.360J6、患者，女，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断A.脑出血B.TIAC.脑血栓形成D.脑栓塞E.珠网膜下腔出血A.听到空气出入胸膜腔的响声B.气管移位C.呼吸音减弱D.伤侧叩呈鼓音E.心音遥远，血压下降2、现场急救BA.胸穿B.加压封闭伤口C.清创D.输液，输血E.给氧，送医院3、送入医院后，首先应处理的是EA.纠正休克B.清创缝合C.闭式引流D.开胸探查E.转为闭合性气胸（4-5题共用题干）患者，女，58岁，反复胸痛收入ICU,拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤4、下列那一项是最有可能的诊断CA.心肌梗死B.心源性休克C.心脏骤停D.充血性心衰E.心绞痛5、下列那一项是最佳的抢救措施CA.气管插管辅助通气B.同步双向波电复律100JC.非同步双向波电复律200JD.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素lmg四、X型题：多项选择题（10题）1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤ACDA.止血B.消毒C.包扎D.固定E.搬运D.消化道菌群异位E.肺部感染五、名词解释（5题）1、心搏骤停：指患者的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重打击引起的心脏有效收缩和泵血功能突然停止2、电除颤：以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。3、急性呼吸衰竭：是指既往无气道和肺部疾病者，由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液，发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳排出障碍，吸入室内空气时PaO2小于或等于60mmHg和（或）PacO2大于或等于50mmHgo4、惊厥：由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性收缩，同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态5、休克：是指以突然发生的低灌注导致广泛组织细胞缺氧和重要器官严重功能障碍为特征的临床综合征。六、论述题（3题）1、试述四肢骨折的急救和护理。答：（1）急救的目的是防治休克，预防感染，做好骨折的临时固定，便于搬运。（2）急救内容包括伤口包扎和止血，临时固定伤肢，妥善搬运和转送。（3）四肢骨折的固定与复位越早越好，常用的复位和固定方法有三种：手法闭合复位及外固定，持续牵引复位、固定，切开复位和内固定。骨折复位固定后，应尽早开始功能锻炼，循序渐进，活动范围由小到大，次数由少到多,以骨折部位无痛为度。（4）开放性骨折应尽早清创，然后行骨折内固定，并以石膏外固定。（5）早期常规应用抗生素和破伤风抗毒素。2、试述急性一氧化碳中毒的护理措施。答：（1）立即将患者移离现场，置于新鲜空气场所。（2）保持呼吸道通畅。平卧位、头偏向一侧，及时清除口腔内的呕吐物，防止误吸。（3）监测患者意识状态、瞳孔、呼吸、血压等重要生命体征。（4）高流量吸氧8-10L/min,条件允许迅速高压氧舱治疗。（5）建立静脉通道，降低颅内压防止脑水肿及使用脑保护剂治疗，维持水、电解质平衡，并要严格控制输液速度和输液量，以防肺水肿。（6）对症及支持治疗。（7）对烦躁、抽搐者静脉推注地西泮，保持镇静；专人护理，加床栏，必要时使用约束带，防止坠床；昏迷者执行昏迷护理指南。（9）加强基础护理防止并发症发生。（10）注意保护患者隐私，安慰、体贴患者，避免患者独处，防止有自杀的可能。3、试述腹痛的急救和护理。答：（1）对症护理：腹痛未明确诊断前禁用镇痛药，防止因使用镇痛药物而掩盖病情。一经确诊，可针对性地采取镇痛措施，以减轻痛苦。急腹症病人应禁食，有梗阻症状者给予胃肠减压。⑵严密观察病情变化：观察并记录生命体征的变化，注意神情、体态、皮肤及四肢温度；观察腹部体征，一旦出现腹膜刺激征、怀疑肠梗阻或出现休克时，应迅速采取必要措施或及时做好术前准备并进行手术。⑶维持体液平衡和有效循环；迅速建立静脉通路以补充血容量，合理输液、8、II型呼吸衰竭是指动脉血气显示（E）A仅有缺氧B仅有二氧化碳潴留C仅有二氧化碳降低D既有缺氧，又有二氧化碳降低E既有缺氧，又有二氧化碳潴留9、心脏的正常起搏点是（A）A窦房结B房室束C普肯耶纤维D左右分支E房室结10、心脏骤停首选的治疗措施是（A）A心肺复苏B安置起搏器C开通静脉输液D通畅呼吸道E高浓度吸氧11、判断心脏骤停最可靠最迅速的依据是（B）A心室颤动B意识丧失及大动脉搏动消失C呼吸继续或停止D瞳孔散大E电机械分离12、为了准确测量患者的血压，应尽量做到四定，即（A）A定时间、定部位、定体位、定血压计B定时间、定部位、定血压计、定人员C定时间、定部位、定体位、定记录格式D定时间、定体位、定部位、定听诊器E定时间、定体位、定部位、定袖带13、成年人最主要的造血器官是（E）A胸腺B肝C脾D淋巴结E骨髓14、最容易发生急性肾衰竭的是（B）A严重颅脑外伤B严重挤压伤C大面积烧伤D外伤致脾破裂E骨盆骨折15、全身麻醉期间，最严重的并发症是（D）A室性心律失常B肺脂肪栓塞C上呼吸道梗阻D心博骤停E肺不张B尘蜻C寄生虫D病毒感染E细菌感染5、骨折的特殊表现有（B）A疼痛、肿胀、功能障碍B畸形、异常活动、骨擦音C畸形、功能障碍、异常活动D肿胀、淤斑、畸形E畸形、弹性固定、关节部位空虚6、患者，男性，36岁，静脉输液后沿血管走形出现条索状红线、肿胀、疼痛。若用乙醇热湿敷宜选用的浓度（E）A10%B20%C45%D75%E95%7、患者女性，32岁，头痛一年半,近两个月头痛加重，伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左侧叶肿瘤。紧急抢救措施应是（B）A立即开颅切除肿瘤B20%甘露醇静脉注射C脑脊液体外引流D去颅骨瓣减压E气管插管，保持呼吸道通畅8、患者男性，45岁。护士为其测得的血压值为145\95mmHg,该患者的血压属于（D）A理想血压B正常血压C临界高血压D高血压E单纯收缩期高血压9、患者男性，自感心慌、头晕。查体：心率84次'分，脉搏52次'分，心律C出血D墨菲氏征阳性E腹腔穿刺不凝血5、腹膜刺激征是指(ABE)A压痛B反跳痛C呕吐D肛门停止排气E腹肌紧张6、急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别是(BE)A.5~7天B.3~5天C.2周，5〜7天D.2周，7〜9天E.1周.输血病人发生溶血反应，首先要：DA.赶快请医生.抽血检查血型，重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血E.留尿检查血尿8.口对口人工呼吸的吹气量应达到EA.2400mL以上B.500mLC.1/3肺活量D.达到病人肺部E.使病人胸廓抬起9.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的EA.右上腹持续疼痛，阵发性加剧B.可向右肩部放射C.右上腹压痛D.右上腹肌紧张E.多数有轻度黄疸10.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点EA.保持呼吸道通畅B.鼓励患者咳嗽排痰C.卧床休息D.给精神安慰E.制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生.立即行CPR、电除颤.立即建立静脉通道、气管插管、人工机械通气.遵医嘱使用复苏药物，并观察用药后效果.导尿.严密观察生命体征变化.加强沟通，安抚随行工友与家属三、优先处理的护理操作.心肺复苏术/电除颤.输液.气管插管/机械通气/给氧急救知识题库（五）名词解释.中心静脉压答案：（CVP）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一，它受心功能、循环血容量及血管张力3个因素影响。通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。测定CVP对了解有效循环血容量和心功能有重要意义。正常值为6-12cmH20。12、正常血清K+的值为（A）3.5-5.5mmol/L3.2-5.5mmol/LC>2.25~2.75mmol/L2.5-3.5mmol/L4.3-5.8mmol/L13、如下心电图为：（B）A房颤B室颤C室早二联律D阵发性室上速E房扑14、当进行胸外心脏按压前，应采取判断性的步骤是(D)A检查病人有无知觉B检查病人口中有无异物C检查病人有无呼吸D检查病人有无颈动脉搏动E检查环境是否安全15、成人上消化道出血每日出血量达多少毫升可出现隐血试验阳性，每日出血量达多少毫升可出现黑便，短期内出血量达多少毫升，可出现周围循环衰竭? (C)A50ml,100ml,1000mlB5ml,50ml,500mlC5ml,50ml,1000mlD50ml,100ml,500mlE10ml,50ml,1000ml16、抢救青霉素过敏的首选的药物是什么（B）A去甲肾上腺素B盐酸肾上腺素C异丙肾上腺素D利多卡因E阿托品17、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（C）A实施抢救C暴露创面，紫外线每天照射30分钟D减去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗,纱条引流E保护创面，涂厚层润滑油剂3、患者，女性，45岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率110次/分，脉率85次/分。该病人的脉搏为（E）A水冲脉B室早二联律C成对期前收缩D交替脉E脉搏短细4、男性38岁，腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是（C）A尿常规B导尿C膀胱注水试验D腹腔穿刺E腹腔冲洗5、患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是（E）A耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响手背置于患者鼻孔前，以感觉气流C眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数D测脉率除以3,为呼吸次数E置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数6、患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动浊音（+）oX线钢剂检查提示胃底-食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括（E）A高蛋白饮食B适量脂肪饮食C高热量饮食D低盐饮食，适当限水E高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅7、患者，男性，66岁，肝癌中晚期。患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是（D）A将胃管末端放入盛水碗内，观察有无气泡溢出B用注射器向胃内注射10ml空气，听气过水声C用注射器向胃内注入10ml生理盐水，听气过水声D用注射器抽取胃内容物E让患者晃动身体，感觉胃内是否有异物存在8、患者，女性，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者的尿液气味是（E）A酸臭味B臭鸡蛋味C腐臭味D血腥味E烂苹果味9、患者，女性，35岁，休克。中心静脉压2cmH20,血压7雕5mmHg,心率120次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量，可选用的溶液是（A）A低分子右旋糖酎B林格液C5%碳酸氢钠晚期：骨折接近临床愈合患肢肌舒缩活动+活动上、下关节锻炼D晚期：进行主动锻炼、被动锻炼或使用关节练习器E以上都不正确D、[Wj压氧E、呼吸机供氧答案：D24、正常成人每日需要的氯化钾一般为A、0.5-lgB、2-3g5-9g10-12g15-19g答案：B25、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于10ml30ml50ml70ml90ml答案：B26、适合休克患者的体位是A、侧卧位B、头部及下肢适当太高C、去枕平卧位D、头低足高位E、半坐卧位答案：B27、护理下列哪种外伤患者时，必须密切注意尿量和尿色，防止发生急性肾衰竭的外伤类型是A、扭伤B、撕脱伤C、裂伤D、挤压伤E、刺伤答案：D28、基础生命支持的内容是A、开放气道，人工呼吸，人工循环B、开放气道，人工呼吸，电除颤C、人工呼吸，低温，电除颤D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、开放气道，低温，抗心律失常答案：A29、头面部烧伤急救时，应特别注忌、A、静脉补液B、五官护理C、保持呼吸道通畅D、预防肺部感染E、早用ATA,预防破伤风答案：C30、车祸现场，对开放性气胸患者，首要的处理原则是A、封闭伤口B、止痛、镇静C、建立静脉通道D、骨折固定E、锁骨中线第2肋间穿刺放气答案：A二、A2型题：1、患者，男性，73岁，静脉输液发生急性肺水肿，立即停止输液，其后给予的最简便措施是A、呼吸机加压给氧B、通知医生C、四肢轮扎D、使病人取端坐位两腿下垂E、静脉缓推强心药答案：D2、患者。男性，14岁，跑步扭伤足部，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用A、红花油局部按摩B、红外线灯局部照射C、湿热敷D、湿冷敷E、放置热水袋答案：D3、患者，男性，35岁，溃疡病史5年，呕血2次。1立股静脉深静脉置管C、应立即导尿，观察尿量D、立即建立静脉通路E、观察病人意识状态答案：B2、护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。该护士考虑可能的原因是A、导尿管插入方法不对B、导尿管前端没有润滑C、尿路梗阻D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱血肿答案：D四、X型题（多选题）1、测量血压时操作正确的是A、测量前嘱患者休息20-30分钟B、让病人取坐位C、肱动脉平第3肋间D、袖带松紧以能放入1指为宜E、袖带下缘距肘窝2-3CM答案：ABDE2、吸痰是操作正确的是A、一根吸痰管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液B、插管时，关闭负压吸引C、一次吸引时间不超过15秒D、从深部向上提拉吸引，左右旋转E、痰液未吸净需休息2分钟后再吸答案：BCDE3、临床死亡期的特征包括A、呼吸停止B、心跳停止C、瞳孔散大D、反射消失E、组织细胞新陈代谢停止答案：ABCD4、长期血压增高容易引起损害的器官是A、心B、脑C、肾D、肝E、肺答案：ABC5、属于血管扩张药物的是A、利多卡因B、硝普钠C、卡托普利D、硝酸甘油E、尼莫地平答案：CDE6、清理呼吸道无效的相关因素包括A、严重水肿B、不恰当的体位C、支气管痉挛D、进食差E、用力咳嗽答案：BC7、洋地黄中毒症状包括A、食欲下降B、视物模糊c＞激惹、惊厥D、心律失常E、头晕、嗜睡答案：ABDE8、心肺复苏后处理包括A、加强生命体征观察B、纠正低血压C、纠正酸碱失衡D、不用抗生素E、保持呼吸道通畅答案：ABCE9、ICU基础监护的内容是A、血氧饱和度B、中心静脉压C、留置尿管测尿量D、肺毛细血管契压E、测神志、瞳孔2小时一次答案：ABCD10、下列属于开放性损伤的是A、擦伤B、挫伤C、撕脱伤D、砍伤E、裂伤答案：ACDE五、名词解释：1、中心静脉压答案：是指胸腔内上下腔静脉的压力2、心肺脑复苏答案：是针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施，其目的是为了挽救生命，防止伤残和后遗症，争取病人的完全康复。3、脉搏短促答案：单位时间内脉率少于心率4、脱水答案：是指体液容量的明显减少5、无尿答案：是指尿量V100ml/24h或12h内无尿液产生六、论述题1、患者男性26岁，曾有“支气管扩张”病史10余年o此次因受凉后咳嗽咯血600ML入院。来院后仍咯血不止，次日咯血1000ML,查体：T37℃,R32次/分，心率112次/分，血压90/53mmHg,病人神情紧张，烦躁，贫血面容，结膜苍白，呼吸困难，口唇轻度发组，肺部听诊湿罗音。（3）立即测量生命体征，吸氧。（4）建立两条静脉通路，遵医嘱补液（5）进行各项操作的同时，嘱患者放松心情，告知患者医生马上就到，取得患者的配合。急救知识题库（七）1、A1型：单选题（单句型最佳选择31、新生儿胸外心脏按压的指征是：在面罩正压通气30s后，心率（A）A.<60次/分B.<90次/分C.<100次/分D.<110次/分E.<120次/分2、呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于（A）A.60mmHgB.40mmHgC.50mmHgD.70mmHgE.80mmHg3、氧疗有效的指征是（E）A.呼吸困难改善B.紫维减轻C.心率减慢、活动耐力增加D.面色转红润E.以上都对4、支气管哮喘患者突然出现胸痛，气急,呼吸困难大汗，不安，应考虑（A）A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C左心衰D.肺炎E.胸膜炎5.颅内压增高的"三主征"是（D）A.偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、血压增高6.批量伤员进行检伤分类的目的是：（D）A.明确伤情B.明确伤类C.明确伤情D.确定救治及后送次序E.便于分级救治.中心静脉压正常值（B）l-4cmH2O5-12cmH2011-15cmH2016-20cmH2O21-25cmH2O

.有效循环血量是指（E）A.全身总血量B.在动脉内的总血量C.在静脉内的总血量D.在微循环内的总血量E.在单位时间内通过心血管系统进行循环的血量9.创伤急救“五项技术”是指（A）通气、止血、通气、止血、C.复苏、输液、D.输液、通气、E.通气、止血、包扎、固定、搬运包扎、固定、清创止血、包扎、固定止血、包扎、后送包扎、固定、复苏10、鼻骨骨折最佳复位时间正确说法是（A）A.错位性鼻骨骨折应在外伤后数小时内尽早处理B.错位性鼻骨骨折应在外伤14天后处理C.错位性鼻骨骨折应在外伤后立即观察，7天以内不予处理D.鼻骨骨折合并鼻外伤应先行鼻外伤一期清创缝合，待肿胀消退10天后行骨折复位术E.以上说法都不正确11、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（A）A.腹腔内有无原发病灶B.病原菌的种类C.腹肌紧张的程度D.腹痛的性质不同E.有无内脏损伤.急性出血性坏死性胰腺炎常出现的酸碱平衡紊乱是（C）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合型酸中毒.血液取回后置室温下不超过（D）1h2h3hD.4hE.5h胃、十二指肠溃疡出血的主要症状是（B）A.头晕、恶心、呕吐B.大量呕血或柏油样便C.低血容量性休克D.规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征E.进食后上腹饱胀不适、暧气、柏油样便15.脑梗死发病常在（B）A.剧烈运动时B.安静休息时C.情绪激动时D.用力排便时E.进餐喝酒时使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血，其表现有（E）A.黑便B.牙龈出血C.皮肤青紫瘀斑D.呕血E.以上都是肠内营养最严重和致命的并发症是（B）A.鼻饲管内堵塞B.误吸C.高血糖D.腹泻E.返流18.护理吉兰-巴雷综合征病人重要的是（C）A.保护角膜、球结膜B.注意环境安静C.观察呼吸频率、节律及深度的变化D.注意保暖E.保持心情舒畅19.消化性溃疡急性穿孔引起的疼痛性质多为（C）A.持续性胀痛B.撕裂痛C.刀割样D.烧灼样E.钻顶样20.张力性气胸穿刺排气的部位（C）A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线3-4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋21.胸部损伤的护理哪项不妥（B）A.保持呼吸道通畅B.每隔6h使用吗啡止痛C.吸氧D.病情稳定取半卧位E.鼓励深呼吸协助咳嗽咳痰22.最简单、有效的临时止血法为（B）A、指压止血法B、加压止血包扎C、屈肢加垫止血法D、止血带止血法额E、药物止血23.开放性血气胸者，包扎后应取何种体位（C）A、仰卧位B、左侧卧位C、坐位D、右侧卧位E、患侧卧位低钾血症时，最早出现的临床表现是：（B）A.心电图改变B.肌乏力C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常反映右心功能和血容量的常用指标（C）A、心电图B、血压C、中心静脉压D、动脉血压E、肺动脉压休克经处理后，好转的指标是（C）A.神志恢复清楚B.指端温度上升C.尿量增加D.皮肤颜色转红E.血压回升27.关于成人心肺复苏术，下列那种说法不正确？ （C）A.使用简易呼吸器时，每次送气400-600毫升。B.胸外按压部位：胸骨中下V3处。C.按压幅度：使胸骨下陷2-3厘米。D.按压时间：放松时间=1：10E.按压频率：100-120次/分28.甲亢危象的主要临床表现是：（B）A.心率增快，血压增高，脉压加大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快。心律失常，心力衰竭29.对外伤性肋骨骨折引起的胸痛，正确的处理方法（D）A、填塞包扎胸部外伤B、减压排气C、清创D、固定、断端封闭E、使用止痛剂30.急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首选（B）A.头颅CT扫描，明确血肿部位B.20%甘露醇250ml快速静脉滴注C.钻孔探查，寻找血肿D.急诊行右颍肌下减压E.快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流二、A2型题（病例摘要型最佳选择10题）戚先生，28岁，因头部受伤后意识不清约20min,头痛、恶心、呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向，应诊断为：（A)A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿E.颅内血肿患者女性，地震时被破墙压伤致骨盆骨折,救出后一般检测中最能反映休克治疗效果的指标是(E)A.精神状态B.皮肤温度C.脉率D.血压E.尿量男性，30岁，5d前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉细速。考虑是(B)A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔某患者，昏迷不醒呼吸中有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗，可能为(D)A、巴比妥类物中毒B、吗啡中毒C、阿托品中毒D、有机磷中毒E、颅内出血患者，男性，30岁，在晨锻炼时不慎扭伤右脚1小时，查体：痛苦面容，有下肢不能行走，右踝肿胀，疼痛。下列哪种方法可以使用(B)A.热敷B.冷敷C.热敷、冷敷交替使用D.热水足浴E.药物按摩女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍四肢发凉，测血压70aommHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（E）A.大量呕吐致液体丢失B.腹胀引起呼吸困难C.肠内积液刺激D.剧烈疼痛E.腹膜吸收大量毒素，血容量减少女性，30岁，被车撞击后当天无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况,其可能的原因是（A）A.肝、脾破裂大肠破裂C.小肠穿孔D.胆囊穿孔E.肾破裂8.患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕5次，呈非喷射状。腰穿提示脑脊液呈均一一致血性，头部CT显示脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。请问患者出现了（C）A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗塞E^TIA9..某胸腔手术后患者，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是（C）A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤D.到换药室取凡士林纱布堵塞引流口E.急送手术室10.男性，19岁，车祸致伤，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120四OmmHg,四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤，此时最紧迫的抢救措施是(B)A.左下肢加压包扎B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定三、A3型题(病例组型最佳选择题，共用题干，备选答案中只有一个是最佳答案)(以下两题共用题干)患者，男,20岁.检修电机时，突然晕厥,大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动,ECG示:"室颤".需立即采取的最有效的措施是(A)A.电除颤B.机械通气C.连续心前锤击D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压.自主循环恢复后，为维持动脉压,最有效的常用药(A)A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.硝酸甘油D.阿托品E.异丙肾上腺素(以下三题共用题干)男性,14岁，晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗.查体:神志清楚，面色苍白,唇发组，呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分..最可能的诊断是（D）A.心绞痛B.胸膜炎C.带状疱疹D.自发性气胸E.肋间神经痛.为明确诊断最佳检查应选择（B）A.肺功能B.胸片C.胸部B超D.胸部CTE.核磁共振.为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为（D）A.氧疗B.抗生素治疗C.给与镇静剂治疗D.抽气减压E.给予强心剂四、X型题（多选题10道）1、脑脊液漏“四禁”（ABCE）A、禁挖B、禁冲洗C、禁堵D、禁排痰、扣背E、禁用力咳嗽2、抗休克的基本措施包括（ABCDE）oA、消除病因B、补充血容量C、纠正酸碱失衡D、调整周围血管张力E、吸入氧气.颅内压增高早期的3个典型症状有哪些(ABD)A、头痛B、呕吐C、瞳孔不等大D、视盘水肿E、脉搏缓慢.急性胰腺炎病人的解痉止痛，常使用(ABCD)A.山葭若碱B.澳丙胺太林C.哌替咤D.氯丙嗪E.吗啡5.少数急性肾小球肾炎患儿在疾病早期(2周之内)可出现(ABC)A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能不全D.血栓形成E.低血容量性休克6.颅底骨折最易损伤哪个颅神经(AB)A.嗅神经B.面神经C.听神经D.展神经E.滑车神经.危重患者输血的指征包括(ABCE)A、大出血B、严重感染C、贫血D、急性肺水肿E、低蛋白血症.急性化脓性中耳炎较常见的感染途径有(ABC)A.咽鼓管途径.外耳道鼓膜途径C.血行感染D.呼吸道途径E.消化道途径.病毒性脑膜炎的临床主要表现为(ABCA、发热B、头痛C、脑膜刺激征D、偏瘫E、眼部损伤.颅内压增高早期的3个典型症状有哪些（ABD）A、头痛B、呕吐C、瞳孔不等大D、视盘水肿E、脉搏缓慢五、名词解释（5道）1、脑出血：指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血。.Charcot三联征：表现为：腹痛、寒战和高热、黄疸，常见于结石阻塞胆管并继发感染时，为胆管炎的典型症状。.支气管哮喘:是由多种细胞包括：肥大细胞，嗜酸性粒细胞，T细胞，中性粒细胞气道上皮细胞等及细胞分参与的慢性气道炎症性疾病。.骨筋膜室综合症：是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变。.肝性脑病：六、论述题(3道).咯血与呕血的鉴别：⑴病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡,肿瘤或肝硬变等病史;而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。(2)出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。⑶血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。⑷内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。⑸出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。⑹血液反应：呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。⑺大便检查：呕血患者常拉柏油（黑色）样便，大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常.什么是中心静脉压？正常值？升高或降低的意义？中心静脉压是指胸腔上下腔静脉与右心房的压力，正常值为5-12cmH2O5cmH20,提示血容量不足：扩容、加快补液速度，检测尿量15cmH2O20cmH2O,提示心功能不全：减少液体补入，减慢补液速度，监测肾功，使用利尿剂。20cmH2O,提示充血性心力衰竭.王女士，48岁，双侧甲状腺肿大1年，易疲劳、失眠、食欲亢进、消瘦、心悸、性格急躁。门诊诊断为原发性甲亢，入院行甲状腺大部切除术，术后10小时患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发组、伴颈部切口渗血、颈围逐渐增粗。（1）患者出现以上病情变化的原因是什么?患者目前表现是甲状腺大部切除后最危急的并发症，常见原因有：1）切口内出现压迫气管；2）猴头水肿；3）气管塌陷；4）双侧喉返神经损伤。（2）应该怎么处理？对血肿压迫引起的呼吸困难和窒息，应立即床旁抢救，剪开缝线，敞开伤口，迅速除去血肿，结扎出血血管；如呼吸仍无改善则行气管切开、给氧，待病情好转，再送手术室进一步检查、止血和其他处理。喉头水肿患者立即应用大剂量激数，如地塞米松30mg静脉滴入。呼吸困难无好转时，行环甲膜穿刺或气管切开。急救知识题库（八）一、A1型：单选题（单句型最佳选择30题）1.妊娠合并心脏病孕妇妊娠最危险的时期为：(D)A、孕20—24周B、孕24—28周C、孕28—31周D、孕32—34周E、孕35—37周某患者，患有急性心肌梗死，其忽然发生发组，呼吸困难，神志不清，大动脉搏动消失，下列抢救措施中首选的是(C)A.心电监护B.高流量吸氧C.胸外心脏按压D.肌内注射肾上腺素E.电复律肺性脑病患者进入昏迷，一侧瞳孔散大，急救措施首先用(D)A.静脉推注肾上腺素B.氢氯塞嗪C.螺内酯D.20%甘露醇静脉推注E.5%NaHco3静脉推注4、低钾血症时，最早出现的临床表现是:（B）A.心电图改变B.肌乏力C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常5、休克经处理后，好转的指标是（C）A.神志恢复清楚B.指端温度上升C.尿量增加D.皮肤颜色转红E.血压回升6、关于成人心肺复苏术，下列那种说法不正确？（C）A.使用简易呼吸器时，每次送气400—600毫升。B.胸外按压部位：胸骨中下V3处。C.按压幅度：使胸骨下陷2-3厘米。D.按压时间：放松时间=1：10E.按压频率：100-120次/分7、甲亢危象的主要临床表现是：（B）A.心率增快，血压增高，脉压加大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快。心律失常，心力衰竭8、低血糖发作时血糖低于：（D）A.6.0mmol/LB.4.0mmol/LC.3.0mmol/LD.2.8mmol/LE.2.0mmol/L9、正常成年人瞳孔在弥散自然光线下直径为：（B）A、1.0〜2.0毫米B、2.5〜4.0毫米C、4.0〜5.5毫米D、5.5〜6.5毫米E、0.8〜1.5毫米10、眼化学伤的抢救，最关键的是（BA.中和冲洗B.就地冲洗C.送病人到医院D.包扎受伤眼E.散瞳11.肋骨骨折最常发生于（B）A.1〜3肋B.4〜7肋C.8〜9肋D.9〜10肋E.10〜11肋.胸部损伤的主要症状是（B）A.呼吸困难B胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为（D）A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染14.开发性气胸急救首先要（E）A.胸腔穿刺B.吸氧、输血、补液C.清创缝合术D.胸腔闭式引流E.用厚敷料封闭伤口15.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:（D）A、胸外按压；B、静脉推注利多卡因；C、静脉推注胺碘酮；D、立即除颤E、立即呼叫医生16..对于病区突发心跳骤停病人处理顺序正确的是：（A）1、给肾上腺素2、胸外按压3、打开气道，球囊面罩通气2-3-11-2-3C、3-1-2D、3-2-1E、2-1-317.脑梗死最常见的病因是（B）A、斑块形成B、脑动脉粥样硬化C、高血压D、糖尿病E、高脂血症18、脑血栓形成早期溶栓是指在发病后几小时内溶栓（D）A、3小时B、4小时C、5小时D、6小时E、7小时10.胸部损伤后咯血或痰中带血提示（C）A.气胸B血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息20、脑疝出现时急救首选是（A）A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥D、速尿E、安定21、腰椎穿刺术后最常见的并发症是（C）A、脑脊液漏B、脑出血C、低颅压头痛D、脑炎E、昏迷22、蛛网膜下腔出血最常见的原因是（B）A、颅内肿瘤B、先天性动脉瘤C、脑血管畸形D、高血压E、高血压动脉硬化性动脉瘤23.张力性气胸穿刺排气的部位（C）A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线3-4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施是（B）A.去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠患者男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克，其休克类型为（A）A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.过敏性休克E.心源性休克关于开放性骨折患者的急救处理，下列哪项是错误的：（D）A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松1次E.观察血压脉搏，迅速转送患者至医院被乙肝、丙肝阳性、HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在_h内抽血检查抗体(A)24h12h10h6hE.4h28.腹部伤合并出血性休克，主要的处理原则是(E)A.快速补液B.给予大量镇静药物C.输血、扩容D.应用大剂量抗生素E.在积极治疗休克的同时手术探查止.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床是（D）A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐D.脑脊液漏E.剧烈头痛.防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是（B）50%葡萄糖溶液20%甘露醇溶液25%山梨醇溶液30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白二、A2型题（病例摘要型最佳选择10题）1、孕妇21岁，孕33周，感头痛3天，2小时前在家突发抽搐，持续1分钟，家人急送入医院，检查血压160/100mmHg,胎心120次/分，无腹痛，入院时最先采取的治疗措施为：（B）A、地西泮10mg,静脉推注B、25%硫酸镁10ml加于25%葡萄糖液20ml,静脉推注C、20%甘露醇250ml快速静脉滴注D、盐酸哌替咤lOOmg,肌肉注射E、苯巴比妥钠lOOmg,肌肉注射2.患者，男，55岁，因频发室性早搏入院，如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是（D）A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、CPRE、建立静脉通路3.患者，男性，26岁，因下肢挤压伤导致血清钾升高，心率54次/分，律不齐，应选用的药物是（E）A.毛花昔丙（西地兰）B.美托诺尔（倍他乐克）C.硝酸甘油D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙4.测得某患者CVP为14cmH20,血压75方5mmHg。此时应采取的措施是（C）A.补充液体B.血管紧张药物C.强心利尿D.应用皮质激素E.改善微循环5.患者男性，35岁，既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是（A）A溃疡并发穿孔B溃疡并发上消化道出血C胃癌D急性胰腺炎E复合性溃疡6、患者女性，28岁，7天前感冒。因2小时前出现四肢无力，不能起床入院。入院后诊断为格林-巴利综合征。1小时前患者突然烦躁不安,呼吸困难，口唇发组。该患者目前出现的最严重的情况是（B）A、心脏骤停B、窒息C、昏迷D、瘫痪E、坠床7、患者男性，61岁，有高血压病史5年，在与朋友进食午餐时，饮白酒半斤左右，回家后感头痛、头晕、呕吐，左侧肢体活动障碍，站立、行走不稳，该患者的诊断为（D）A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑梗死D、脑出血E、TIA8.患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4-5次，呈非喷射状。腰穿提示脑脊液呈均一一致血性，头部CT显示脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。请问患者出现了（C）A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗塞E、TIA9..一位病人出现下列表现：昏迷，面色青灰，皮肤出现花斑且湿冷，脉搏细弱不清，收缩压《60mmhg,请判断该病人现处于（D）A、休克代偿期B、淤血缺氧期C、休克期D、休克晚期E、频死期10..患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受,伴呕吐4-5次，呈非喷射状。腰穿提示脑脊液呈均一一致血性，头部CT显示脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。请问患者出现了（C）A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗塞E^TIA三、A3型题（病例组型最佳选择题，共用题干5题）（以下两题共用题干）欣女士，头部外伤后昏迷3h,曾呕吐数次，入院时测血压150/S0mmHg,脉搏70/min,呼吸15/min,考虑“脑挫裂伤”1.降低颅内压应首选A.20%甘露醇B.30%速尿C.25%山梨醇D.50%葡萄糖E..利尿合剂2.输液速度(脱水剂除外)应限制在10-15滴/min15-20滴/min20-30滴/min30-40滴/min.40-50滴/min(以下两题共用题干)患者王某,7天前在工地不慎被铁钎刺伤右足底，诊断为破伤风，入院时频繁抽搞,呼吸道分泌物较多，有窒息的危险O1、为保持呼吸道通畅，应采取的措施是(D)A、吸痰、给氧B、超声雾化吸入C、气管内插管、辅助呼吸D、气管切开E、环甲膜穿刺2、破伤风的潜伏期通常是(B)1-2日6-12日21-42日D、2-3月E、6-12月（以下两题共用题干）患者女性,48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化。考虑为中度煤气中毒。1、其典型体征是（E）A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、黄疽D、血红蛋白尿E、口唇呈樱桃红色2、对患者采取首要措施是（C）A、补液B、胸外心脏按压C、高浓度给氧D、气管切开E、口对口人工呼吸四、X型题（多选题10道）1.硫酸镁是妊娠期高血压疾病治疗和抢救的必须用药，使用硫酸镁时应注意观察和准备内容有：（ACDE）A、膝腱反射存在B、收缩压2160mmHg和（或）舒张压和llOmmHgC、呼吸216次/minD、尿量225ml/h（即2600ml/d）E、备有10%葡萄糖酸钙2.血胸活动性出血征像包括：（BCDE）A.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1B.胸片阴影逐渐增大C.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降D.闭式引流量连续3小时超过200mlE.血红蛋白、血球压积持续降低3.上腔静脉压迫综合征的临床表现有（ABCDE）A、面颈部肿胀B、颈静脉怒张C、上肢水肿D、呼吸困难E、吞咽困难4、患者呕血时护理操作要点：(ABD)A.卧床，床头抬高10°~15°或头偏向一侧B.及时清理呕吐物，做好口腔护理C.合理饮食，适当活动建立有效静脉输液通道，遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施口服补液，应少量多次饮用。5.确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种？(ABC)A.胸骨中下3处正中部位B.男患者的双侧乳头连线中点C.剑突上两横指处的胸骨正中部位D.胸部心前区部位；E.6.以下哪些是胸外心脏按压的正确动作要点？(BCDE)A.肩关节要充分活动，获得足够的冲击力度；B.双手掌根部重叠，压于胸骨中下必正中；C.双肘关节不能屈曲以保持垂直向下的持续力度；D.以上身与腰腹的力量进行按压；E.按压时保持正确的节律及频率.上消化道出血最常见和有特征的症状和体征为(AB)A.呕血.黑便C.腹泻D.黄疸E.恶心、呕吐.病毒性脑膜炎的临床主要表现为(ABC)A、发热B、头痛C、脑膜刺激征D、偏瘫E、眼部损伤.休克时主要的代谢改变是(AB)A酸中毒B高血钾C碱中毒D低血钾E低血钙、低血糖10、休克分类(ABCDE)A、低血容量性休克B、感染中毒性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克五、名词解释(5道)多发伤:是指在同一机械因素作用下，人体同时或相继遭受到两个或两个以上的解剖部位或脏器的创伤。其中一处危及生命。颅内压增高：当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持于2.0KP(200mmH20),并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征时，称为颅内压增高。反常呼吸：吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称连枷胸。心肺复苏：即在呼吸或心跳停止情况下进行的急救术。甲状腺危象：是甲亢术后严重并发症之一，表现为术后12-36小时内出现高热(>390C),脉搏快而弱(>120次/分钟)，大汗、烦躁不安、澹妄、甚至昏迷，常呕吐、水泻。六、论述题(3道)过敏性休克急救原则(1)立即停药并使病人平卧，及时给予氧气吸入和保暖措施。(2)立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml-1ml,如不能缓解可以遵照医嘱间隔20min-30min重复给予皮下注射或静脉注射，直至病人脱离危险期。(3)遵照医嘱①使用地塞米松5mg或氢化可的松200mg-300mg力口入5%-10%的葡萄糖药液500ml,静脉滴注。②用抗组织胺类的药物，肌内注射盐酸异丙嗪25mg-30mg或苯海拉明20m-40mgo③血压不恢复需要补充血容量时，使用低分子右旋糖酎，必要时可使用去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明等升压药物。④呼吸抑制时可以使用可拉明、洛贝林等肌内注射。出现喉头水肿时可以做气管切开以保证呼吸通畅，出现呼吸停止时应及时给予人工呼吸。⑤心脏骤停时应及时采用胸外心脏按压术。⑥肌肉松驰无力时，可皮下注射新斯的明0.5ml-lml,哮喘病人禁用。(4)在抢救的现时应密切观察病人生命体征、尿量和一般情况，及时作好记录，并根据不同的情况采取相应的抢救措施。.胸腔活动性出血的指征⑴脉搏逐渐增快，血压逐渐下降；(2)血压虽然短暂回升，但又迅速下降；⑶血红蛋白'红细胞计数'血细胞比容持续下降；⑷胸腔引流量2200ml/h,持续2-3小时以上⑸胸腔穿刺抽血很快凝固或血凝固抽不出而且胸部摄片提示胸膜腔阴影持续增大。.止血带使用注意事项(1)部位准确；止血带应扎在伤口近心端,尽量靠近伤口。(2)压力要适当：止血带的标准压力，上肢为250-300mmHg,下肢300-500mmhg,无压力表时以刚好使远端动脉搏动消失为度。(3)衬垫要垫平：止血带不能直接扎在皮肤上，避免止血带勒伤皮肤。(4)时间要缩短：止血带的时间不能超过5个小时。(5)标记要明显：上止血带的伤员要在手腕或胸前衣服上做好明显标记，注明上止血带时间，以便后续救护人员继续处理。(6)定时要放松：应每隔1小时放松一次,放松时可用手压迫出血点上部血管临时止血，每次松开2-3分钟，再在稍高平面扎上止血带。(7)禁止在上臂中购外结扎，避免损伤楼神经。急救知识题库(九)、、A1型：单选题(单句型最佳选择30题)妊娠合并心脏病孕妇妊娠最危险的时期为：(D)A、孕20—24周B、孕24—28周C、孕28—31周D、孕32—34周E、孕35—37周某患者，患有急性心肌梗死，其忽然发生发组，呼吸困难，神志不清，大动脉搏动消失，下列抢救措施中首选的是(C)A.心电监护B.高流量吸氧C.胸外心脏按压D.肌内注射肾上腺素E.电复律肺性脑病患者进入昏迷，一侧瞳孔散大，急救措施首先用(D)A.静脉推注肾上腺素B.氢氯塞嗪C.螺内酯D.20%甘露醇静脉推注E.5%NaHco3静脉推注4、低钾血症时，最早出现的临床表现是:(B)A.心电图改变B.肌乏力C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常5、休克经处理后，好转的指标是(C)A.神志恢复清楚B.指端温度上升C.尿量增加D.皮肤颜色转红E.血压回升6、关于成人心肺复苏术，下列那种说法不正确？（C）A.使用简易呼吸器时，每次送气400—600毫升。B.胸外按压部位：胸骨中下3/3处。C.按压幅度：使胸骨下陷2-3厘米。D.按压时间：放松时间=1：loE.按压频率：100-120次/分7、甲亢危象的主要临床表现是：（B）A.心率增快，血压增高，脉压加大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快。心律失常，心力衰竭8、低血糖发作时血糖低于：（D）A.6.0mmol/LB.4.0mmol/LC.3.0mmol/LD.2.8mmol/LE.2.0mmol/L9、正常成年人瞳孔在弥散自然光线下直径为：（B）A、1.0〜2.0毫米B、2.5〜4.0毫米C、4.0〜5.5毫米D、5.5〜6.5毫米E、0.8〜1.5毫米10、眼化学伤的抢救，最关键的是（B）A.中和冲洗B.就地冲洗C.送病人到医院D.包扎受伤眼E.散瞳11.肋骨骨折最常发生于（B）A.1〜3肋B.4〜7肋C.8〜9肋D.9〜10肋E.10〜11肋12.胸部损伤的主要症状是（B）A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为（D）A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染.开发性气胸急救首先要（E）A.胸腔穿刺B.吸氧、输血、补液C.清创缝合术D.胸腔闭式引流E.用厚敷料封闭伤口15.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（D）A、胸外按压；B、静脉推注利多卡因；C、静脉推注胺碘酮；D、立即除颤E、立即呼叫医生16..对于病区突发心跳骤停病人处理顺序正确的是：（A）1、给肾上腺素2、胸外按压3、打开气道，球囊面罩通气2-3-11-2-33-1-23-2-12-1-317.脑梗死最常见的病因是（B）A、斑块形成B、脑动脉粥样硬化C、高血压D、糖尿病E、高脂血症18、脑血栓形成早期溶栓是指在发病后几小时内溶栓（D）A、3小时C、5小时D、6小时E、7小时10.胸部损伤后咯血或痰中带血提示（C）A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息20、脑疝出现时急救首选是（A）A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥D、速尿E、安定21、腰椎穿刺术后最常见的并发症是（C）A、脑脊液漏B、脑出血C、低颅压头痛D、脑炎E、昏迷22、蛛网膜下腔出血最常见的原因是（B）A、颅内肿瘤B、先天性动脉瘤C、脑血管畸形D、高血压E、高血压动脉硬化性动脉瘤23.张力性气胸穿刺排气的部位（C）A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线3〜4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3〜4肋E.伤侧锁骨中线第4肋急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施是（B）A.去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠患者男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克，其休克类型为（A）A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.过敏性休克E.心源性休克关于开放性骨折患者的急救处理，下列哪项是错误的：（D）A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松1次E.观察血压脉搏，迅速转送患者至医院被乙肝、丙肝阳性、HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在_h内抽血检查抗体（A）A.24hlOh6hE.4h28.腹部伤合并出血性休克，主要的处理原则是（E）A.快速补液B.给予大量镇静药物C.输血、扩容D.应用大剂量抗生素E.在积极治疗休克的同时手术探查止血.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床是（D）A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐D.脑脊液漏E.剧烈头痛.防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是（B）50%葡萄糖溶液20%甘露醇溶液25%山梨醇溶液30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白二、A2型题（病例摘要型最佳选择10题）1、孕妇21岁，孕33周，感头痛3天，2小时前在家突发抽搐，持续1分钟，家人急送入医院，检查血压160/100mmHg,胎心120次/分，无腹痛，入院时最先采取的治疗措施为：（B）A、地西泮10mg,静脉推注B、25%硫酸镁10ml加于25%葡萄糖液20ml,静脉推注C、20%甘露醇250ml快速静脉滴注D、盐酸哌替咤lOOmg,肌肉注射E、苯巴比妥钠lOOmg,肌肉注射2.患者，男，55岁，因频发室性早搏入院，如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是（D）A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、CPRE、建立静脉通路3.患者，男性，26岁，因下肢挤压伤导致血清钾升高，心率54次/分，律不齐,应选用的药物是（E）A.毛花昔丙（西地兰）B.美托诺尔（倍他乐克）C.硝酸甘油D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙4.测得某患者CVP为14cmH2O,血压75万5mmHg。此时应采取的措施是（C）A.补充液体B.血管紧张药物C.强心利尿D.应用皮质激素E.改善微循环5.患者男性，35岁，既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是（A）A溃疡并发穿孔B溃疡并发上消化道出血C胃癌D急性胰腺炎E复合性溃疡6、患者女性，28岁，7天前感冒。因2小时前出现四肢无力，不能起床入院。入院后诊断为格林-巴利综合征。1小时前患者突然烦躁不安,呼吸困难，口唇发组。该患者目前出现的最严重的情况是（B）A、心脏骤停B、窒息C、昏迷D、瘫痪E、坠床7、患者男性，61岁，有高血压病史5年，在与朋友进食午餐时，饮白酒半斤左右，回家后感头痛、头晕、呕吐，左侧肢体活动障碍，站立、行走不稳，该患者的诊断为（D）A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑梗死D、脑出血E、TIA8.患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4-5次，呈非喷射状。腰穿提示脑脊液呈均 致血性，头部CT显示脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。请问患者出现了（C）A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗塞E、TIA9..