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文档简介
《主治医师》职业考试题库
一,单选题(共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)
1、结肠癌便秘
A.甲基纤维素口服
B.液状石蜡口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服【答案】DCT4Z9P5Y2F3R1R1HQ10G9U10H10C5N6X4ZW8J3N5T4P10R8N32、"通因通用"适用下列哪种疾病
A.脾虚所致之泄泻
B.肾虚所致之泄泻
C.食积所致之泄泻
D.寒湿所致之泄泻
E.肠虚滑脱之泄泻【答案】CCE10H8S8N6T3X3N5HR8V9N3O4F4P10T7ZB5E7O9Q4M9Y6I83、现场试验的原理是
A.根据疾病有无对研究对象分组,然后追溯该人群过去的暴露史,以确定暴露与疾病的关系
B.研究疾病随时间推移的动态变化过程
C.以群体为单位,研究某因素与疾病的相关关系
D.把研究对象随机分为两组,一组给予干预措施,另一组不给予干预措施或给予安慰剂,然后观察、评价干预的效果
E.根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组,然后追踪该人群的新发病例或死亡者,以确定暴露与疾病的关系【答案】DCN10E9B7V4S6X10C4HF10N7E8L6Z7D10O7ZZ9B3V5U6E8E9I14、男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
A.预激综合征伴心房纤颤
B.阵发性室性心动过速
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.室上速伴差异传导【答案】ACL9F5U3B2C3N8W5HK2R7C9Q1G5B9M1ZY7X8O8V6K2H2B15、男性,45岁,心前区疼痛12小时,向上腹部和背部放射。体检:四肢厥冷,血压80/60mmHg,心音低,可听到心包摩擦音。可能的诊断是
A.急性肺动脉栓塞
B.变异型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.心室膨胀瘤【答案】CCD4B9Y9V2U2X1I5HN3A5Z5J10H1C9H3ZB10Y10M10B5B10Y1M46、某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×10^9/L,N0.89,PLT(血小板)35×10^9/L,尿蛋白(+++)。
A.感染性休克
B.肾综合征出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病【答案】BCB1N2N9K5Q10W6O9HR2W10S3T6W9R1N10ZC7D5Z1C6N8X9Y87、小儿10岁,双下肢及外阴部烧伤,烧伤面积应占体表面积的
A.46%
B.44%
C.45%
D.43%
E.47%【答案】CCU6K4L4N6T2M3G4HM7A4T6W5C10G5M3ZU10D4R9Q8P2P1L78、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。
A.美托洛尔
B.氨氯地平
C.利血平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺【答案】BCQ5S2I3J6E5O10B6HM1X4G4K6L9V9C9ZH5W2I8D8O7D4M59、霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。
A.Ⅰ期A组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
E.Ⅲ期B组【答案】ACP9I1X5Q6X7K7U4HF6C2R9L8D5Z9S9ZM6Z3D6I1Y9U10U210、患者,男性,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿,下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定
A.排尿后导尿
B.排尿性尿路造影
C.膀胱镜检查
D.排尿后B超
E.膀胱造影【答案】DCA8E9T2N6D4X6L5HQ5O6H7R10S3M4D7ZV7Z3B5S7P10P4S811、女性,24岁,腹痛,腹泻3天,继之少尿,面部及双下肢水肿。查体:BP160/100mmHg,心界扩大,心率100次/分,律齐,双肺无啰音,腹部移动性浊音阴性。化验Hb60g/L,尿蛋白+,红细胞3~5/HP,BUN35mmol/L,Cr824μmol/L,最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.急性肾衰
C.急性右心功能不全
D.慢性肾炎,尿毒症
E.肾病综合征【答案】DCX7B4A9F6E10L6P1HK4N4Q2B5C9A8Y6ZX8U3J8G3C9E9M412、患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。
A.插入并留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.口服普鲁苯辛解痉
E.使用利尿药【答案】ACP3C9W7S4X9M5Y6HQ2Q1F10N5G1O7R10ZC5C10A6Y4V1F5A713、患者,女性,62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤,有蒂,尿细胞学检查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ级。其最佳治疗方案是
A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术【答案】CCB1D8A8A10P6J1E3HM5V8K7R10U6I3R3ZM9F2H5P6H8B4E514、流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪一项是错误的
A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益
B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象
C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象
D.选择依从性好的人群作为实验研究对象
E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象【答案】CCL1N9E4X3E1Y3Y6HX5E3D7Z8B5L10O10ZK5X4V3I2H2S7J415、重度抑郁症患者,有自杀行为者,最佳治疗方法是
A.氯硝西泮
B.电休克
C.阿米替林
D.石杉碱甲
E.百忧解【答案】BCP10P1M9T3A8L9G2HU4K5B9Y5G4K10W3ZR7W1E9W8R5R7N616、关于X
A.X
B.X
C.X
D.X
E.以上都不对【答案】CCW5U8F3U8Y7N10C3HR2X4A2K6L7U6N10ZM2H4I8S8Y10D8W317、带状疱疹水疱的特征是
A.阵发性疼痛
B.瘙痒
C.持续性疼痛
D.无自觉症状
E.阵发性剧痒【答案】ACN1J6L9C9E3S9B4HU9H9B10K10G8H9Q8ZN2S6R6M2F4Z1J918、男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近1个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+);下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性
A.夜间胰岛素作用不足
B.黎明现象
C.Somogyi现象
D.胰岛素剂量太大
E.胰岛素抗药性【答案】ACE3L7Q4Y7X2B2W10HM5Y4T8R6N7B4T8ZN2N7I2U6H5V2W519、疣状白斑多见于
A.唇红黏膜
B.口角区颊黏膜
C.舌腹口底黏膜
D.牙龈黏膜
E.软腭黏膜【答案】DCA5E8B2A3G4E8M9HI3M2W2Y2L4C6C10ZB4Y9E1E10U3S7D720、患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×10^9/L,血小板26×10^9/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。
A.继续加大激素用量
B.维持原激素用量,加用胰岛素
C.换用细胞毒类免疫抑制剂
D.停用激素,做脾切除手术
E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白【答案】DCT6F9O1T4P8M1S4HV1E3V4U2T10W4P10ZR3M6H3F5Z10Z6J1021、能鉴别出胃肠寒滞的见症是
A.口淡不渴
B.恶心呕吐
C.脘腹冷痛,痛势暴剧
D.口泛清水,腹泻清稀
E.腹胀便秘,面白或清【答案】BCQ7P7Z2L2J4X6S7HB2S7O3F4G6H3G5ZP4X4L1I1R3Q1P722、男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。
A.选用有效抗生素
B.应用氨茶碱扩张支气管
C.给予镇静剂,减轻烦躁不安
D.持续低流量吸O
E.少量利尿剂消除水肿,减轻心脏前负荷【答案】CCD1R2Q4O9T1L9G9HR2K3F2Y8I3U9C2ZQ2D3H2L10F5D1X823、女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(+++),尿酮(-)
A.长效胰岛素
B.短效胰岛素
C.短效+长效胰岛素
D.磺脲类降糖药
E.双胍类降糖药【答案】BCG9R6J1K7O5K6G7HE1F1K7P10J9L3X6ZI2H7E5H3F3P10Y824、住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低。该患儿哪种诊断可能性最大
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)
E.新生儿感染性肺炎【答案】ACT9K4S2I6B6T5C10HC8Y6O5A10D3L8F8ZC9K3V5B4Q5N1N725、男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。
A.肺结核
B.肺化脓症
C.肺癌
D.大叶肺炎
E.膈疝【答案】CCR6W4K5U6W4O7E1HK8J2G1K5N10D3T1ZP2U6S8Q6J4J4P726、患者女,41岁。干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。
A.温中健脾
B.消食导滞
C.利水渗湿
D.疏肝理气
E.滋阴益胃【答案】ACP5Y5S10U5N4M5T9HX6G2G8D10H1X5S8ZO3B9E7L6R4C4J627、一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿,同时在该院选择了100名未患此病的新生儿,然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录,以确定产前和分娩中的各种暴露因素,该方法属于
A.现况研究
B.病例-对照研究
C.队列研究
D.临床试验研究
E.社区干预试验【答案】BCZ1V5B9H7Z8S3Y6HQ7V10J3M3R3R9P6ZA1I4M5Y3I2Q3R628、患者,女,67岁。既往高血压20余年。近来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降。此时应做进一步检查为
A.头CT
B.脑血流
C.颈椎片
D.血钾测定
E.ECG【答案】ACE8N10H6E8Z3Y10S4HF3R5O9J5C2I2J3ZK7A9H10P1E7J6H329、下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大
A.钡餐透视局部有压痛,激惹,变形
B.钡餐透视见龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛【答案】BCR8L5N6O1K5D3H8HU5O6J3D7F5T2P5ZM9L10E7L2C3K2L830、胃痛属寒邪客胃者,治法是
A.散寒止痛
B.消食导滞
C.疏肝理气
D.活血化瘀
E.温中健脾【答案】ACD6W7S5E2L2N6M7HC4W2L9P5B7I1Z9ZV2S1H9A5F5B1M1031、患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。
A.糖尿病
B.高脂血症
C.充血性心力衰竭
D.既往卒中或TIA病史
E.年龄大于75岁【答案】BCE7G2R1N6C1J3J7HS10A3V2Z7G9J7X3ZD8W1P2P5T6Z10H232、张女士,放置宫内节育器3个月后检查正常,医生应告知其以后需复查的时间为
A.1次/6个月
B.1次/1年
C.1次/2年
D.1次/3年
E.1次/4年【答案】BCO6S1I1O7Y7G9U10HN7Z10Q7B7M2H10R10ZP10C9L5W8C5P10N533、硬皮病可见
A.抗核抗体周边型
B.抗ss-B抗体
C.抗JO-1抗体
D.抗Scl-70抗体
E.HLA-B27【答案】DCP3U7L7B10J9J8U4HM8K9L3C7P9W10N10ZR6A8A3L7L2K6L234、男性,21岁,颜面及双下肢水肿、少尿1个月,BP16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(++++),红细胞0~1/HP,血浆白蛋白28g/L,治疗应首选
A.肾上腺皮质激素冲击治疗
B.抗感染,利尿,血液透析
C.卧床休息,青霉素
D.糖皮质激素
E.糖皮质激素+细胞毒药物【答案】DCO2H9B6F2D3A10Z3HY7D10I6J5S8Y2B9ZV10P5J9Z5Q5S6B435、当代医学科学研究和创新的"双刃剑"效应是指()
A.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能
B.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步
C.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步
D.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康
E.当代医学科学研究和创新促进了人类健康【答案】ACS8M8N3Q5P6W5P2HU3S3Q10J8O9A7F2ZQ2E6P3L9K4F4Y336、队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是
A.回忆偏倚
B.混杂偏倚
C.选择偏倚
D.失访偏倚
E.重点偏倚【答案】DCJ3L3S1C5I4D10C10HY9K5C8H2O10K1C8ZY1E3K4X6A5M9M137、耳郭假性囊肿
A.多发于耳甲腔,耳后沟及耳道
B.为弥漫性外耳道病变
C.以外耳道内1/3为重
D.多发于一侧耳郭
E.只生于外耳道软骨部【答案】DCD2I9T9A7S7E3S6HG1G8E3I9J10F6P1ZL9X10N3R10Y5N5N238、女性,52岁,发现右颈部肿物来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右侧肿物中等硬,有压痛,随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施
A.甲状腺ECT
B.甲状腺激素测定
C.切除肿物做病理检查
D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验
E.肿物细针穿刺行细胞学检查【答案】CCG6T6W7R7B9N7M5HR2F3U3O1J1Z2N8ZF3W9I10T3I10M8J839、确定正常人的某项指标的正常范围时,调查对象是
A.从未患过病的人
B.排除影响研究指标的疾病和因素的人
C.只患过轻微疾病,但不影响被研究指标的人
D.排除了患过某病或接触过某因素的人
E.以上都不是【答案】BCQ8E4Y8T9F10Y2U10HQ9Z1R4Q7K9W4L7ZH3H7W6U5C10W7X840、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。
A.5%水杨酸软膏
B.皮质类固醇激素霜剂
C.钙泊三醇软膏
D.0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类)
E.以上均可用【答案】BCM2Q7D2R6V5Z6K10HD3A5Q4D7R10I8X7ZA7P9V6K1J9S10U941、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为
A.劳力性呼吸困难
B.咯血
C.夜间呼吸困难
D.端坐呼吸
E.声音嘶哑【答案】ACC7J7B9A1T9H9Z3HF5Y4O7P3L6H10Y7ZP3D6E5O5F3P9B542、老年人体温过低是指
A.深部体温低于34.5℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉
B.深部体温低于34℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉
C.深部体温低于35.5℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉
D.深部体温低于35℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉
E.深部体温低于36℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉【答案】DCF2G7A9W4I1C1C9HT5Q6P3X10V3T1N2ZI3H4K10B6W4I2P443、对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的是
A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效【答案】BCU10H4P2G4V8L7W8HV3S7J2R9T2H4J4ZA8Q5N2O5S10H3K544、脊椎骨折,脊髓损伤常并发
A.缺血性肌挛缩
B.压疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死【答案】BCC6K10H5Y5W5W2V9HA3E4P3Z9B5Q5Q5ZZ9U7L2Y3M9I8J845、5天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmoL(10mg/dl)。
A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸【答案】BCM1I5H6F4D9G6Q3HY4S6S7C4F9P6Y2ZO1I7I4G2K6R10Y446、病因推断原则中,没有下列哪一条
A.因果关系的时间顺序
B.剂量反应关系
C.对联系进行统计学检验所得P值的大小
D.联系的强度
E.研究中病因的量与发病率的量有相关关系【答案】CCE6R1N9N9C2Z9Z6HC1L2W4Q3G4X1Y4ZM1O4C4J3W8O10N347、一病人,两天前出现腹痛泄泻,经治无效。现泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡数。应诊断为
A.湿热泄泻
B.寒湿泄泻
C.食滞泄泻
D.脾虚泄泻
E.肾虚泄泻【答案】BCX5U8O9D9N1C4O3HQ9M7R1J2R4Z9T6ZF3F5Z4S9D4M5U348、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于
A.结缔组织病
B.风湿热
C.败血症
D.大叶性肺炎
E.伤寒【答案】DCV6F6P1M1E10V5L3HL9J9O5C10G10Q2H8ZD1E8A7O8N10K4J549、以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点
A.出血时间长短
B.是否存在下腹痛
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性【答案】DCL10E5W3O10N7Y1D3HL4C4D2F7F2K6S10ZH2W10X2R4G10M9C850、25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。
A.甲硝唑口服7天一疗程
B.克霉唑栓放阴道内,10次为一疗程
C.1%龙胆紫涂阴道,每周3次,2周为一疗程
D.制霉菌素栓剂放阴道内,10次为一疗程
E.以上都不是【答案】ACC5K3B2Q4W3P5S1HL5R4O5C1W3M7K10ZE5H9Y10R9R7V1Y251、患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血
【答案】A52、不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选
A.苯唑西林
B.去甲万古霉素
C.第二、三代头孢菌素
D.亚胺培南
E.氟康唑【答案】DCJ2M1G1P1A9J4C7HS8M4E5L5P3P4M1ZU2I8Y9A5Z5D6W653、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。
A.高血压
B.水肿
C.血尿
D.尿蛋白(++)
E.SCr250μmol/L
F.抗“O”阳性
【答案】C54、β-海洋性贫血的诊断要点是
A.酸溶血试验阳性
B.抗人球蛋白试验阳性
C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高
D.高铁血红蛋白还原试验异常
E.小球形红细胞增多【答案】CCR5E1W7Z6Z8C3U4HT1E3U4L4R5I5X1ZZ2C9T9C2M1M2C355、患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。
A.中耳息肉
B.慢性化脓性中耳炎急性发作
C.胆固醇肉芽肿
D.中耳癌
E.中耳炎性肉芽肿【答案】DCJ3J10V4M8M9E10Z6HV1P8K5H2P9F3K2ZT5U4G7Y2N9C2H656、患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
A.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病Ⅲ期、极高危
B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病Ⅲ期、极高危
C.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全、心功能Ⅳ级心房颤动(2)高血压病Ⅲ期、极高危
D.(1)肺源性心脏病心功能不全、心功能Ⅳ级心律失常(2)高血压病
E.(1)风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全(2)高血压Ⅱ期、高危【答案】CCG9U10I2O2R3Z4J9HU2A7W2M4V9Z7J9ZY7T3C4R2U8U6O857、利用频数分布表及公式M=L+i/f(n/2-∑f
A.分布末端有确定数据
B.数据成正态分布
C.组距相等
D.数据分布对称
E.以上都不对【答案】CCM1B10N6Y1G3U4Y4HO6Q6M4J6Z2Z4R8ZL7Z2F9O4Q1O5J158、男,29岁,间断咳喘12年,2天来发热,咳嗽加重,1小时前吐鲜血100ml,伴有气泡,血液呈碱性反应。根据上述病例临床表现确定出血部位是
A.呕血
B.咯血
C.口腔黏膜出血
D.牙龈出血
E.鼻出血【答案】BCB8F3A6B2H2I6D6HW3Z4N8S4C6Y3I2ZT9G6A3T3Z5G3O459、患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
A.收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHg
B.收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHg
C.收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHg
D.收缩压≤185mmHg,及舒张压≤110mmHg
E.收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHg
F.收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg
【答案】D60、问卷设计的优点不包括
A.被调查者可以细心考虑,自由发表意见
B.操作方便,可用于多种内容的调查
C.所获得资料适于计算机处理
D.适用于各种文化层次的人群
E.特别适用于有关态度、行为、知识等的调查【答案】DCA8X7A6I1B5N1X10HL2T4I4Q10J6L6K9ZD10W9B2T1Z10C9Z361、诊断地中海贫血可采用
A.磁共振检查胎儿内脏
B.绒毛细胞检查染色体
C.检测DNA
D.超声波检查胎儿畸形
E.X线检查胎儿表型【答案】CCL7G5H6E1E3H2M8HX8Q9D6O7H3C3V7ZL8L3U10Q1N3M9Q1062、患者,男,16岁,5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。
A.寻常性痤疮
B.疱疹性痤疮
C.聚合性痤疮
D.药物性痤疮
E.职业性痤疮【答案】CCO9J4D2J7B3X8V1HF6W7I4C4R2N2P6ZC5D9L1S1W4G3F863、对于乳房检查,下列说法不正确的是
A.用手指掌面平放乳房上扪触
B.有无皮肤、乳头异常
C.观察两侧乳房是否对称
D.用手抓捏触诊肿块大小
E.必须检查腋窝淋巴结【答案】DCC6N10G4L1O10D2J5HV10R9T7E6L6M9P10ZR8W4H8T5P4D4B164、患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。
A.淋巴瘤
B.鼻咽癌淋巴结转移
C.急性白血病
D.淋巴结结核
E.非特异性淋巴结炎【答案】CCZ4C6P9G6R9U9X1HI9L9H1J2L8Q10X10ZD6U2F4O7W2E7W365、全科医学与社区医学的相同点是
A.个体医疗
B.群体保健
C.群众医疗
D.个体和群众治疗
E.个体和群体保健【答案】BCA5Q3Z5L5K4H1X8HN2B5X10C5Q1L2L4ZP4Z10A3K8K7T2L466、女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10
A.支持治疗
B.立即剖腹探查
C.中药治疗
D.静滴广谱抗生素
E.口服广谱抗生素【答案】DCS2D9V9R2T8X7F7HE9L5N1C4P5P2S4ZM8H1X3U4U2Q3D567、冷藏保存尿液最好不超过
A.6h
B.3h
C.1h
D.24h
E.12h【答案】ACC2X8F8X7B10B10D10HP3X7B8T2M3X9M3ZL6T2A9P6Q1T7Q368、牙周炎病人X线拍片牙槽骨吸收效果最好的为
A.
B.曲面体层片
C.颏位片
D.根尖片
E.梅氏位片【答案】ACK1Q1D10Q5N1S7P1HU6Z8Y5L5N6T10J8ZB10N7O4Y5I8B9O169、男性,76岁,诊断肺癌,化疗2周后咳嗽、脓痰、恶臭味,伴高热,听诊右下肺湿啰音,其主要感染源是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.病毒
D.厌氧菌
E.肺炎链球菌【答案】DCW9B9C5T10R8M6U5HO1W7S4L9D6A6I4ZI9T3B3G4B9O2A1070、护理人员的道德情感不包括
A.对事业的无私奉献
B.对病人高度负责
C.对生命的热爱与尊重
D.对个人利益的追求【答案】DCZ4R8O5P1O3R5M4HJ9W2J2H5D2O5N10ZP5F6Y5R10X6G7O1071、实现区域卫生规划的基础是
A.发展全科医学教育,培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务【答案】ACL1B8D9X7S7L4O10HJ3V1F3U2E8K2L2ZN9E1F4I5X3M10E572、36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10
A.继续静滴广谱抗生素
B.口服广谱抗生素
C.立即剖腹探查
D.中药治疗
E.理疗【答案】CCV1S1V9D9A8E2M9HH3X5M4A10V4K6E4ZN8L2J3I1G1D4J873、关于功能障碍的描述不恰当的是
A.指身体不能发挥正常的功能
B.可以是潜在的或现存的
C.可逆的或不可逆的
D.部分的或完全的
E.可以与疾病并存或为后遗症【答案】ACD10L9B8Y5W3V4I3HE2E8J6X10S4Z1G9ZU6X4P10B5V3F2C874、下列不属于肺癌伴随症状的是
A.类癌综合征
B.异位Cushing综合征
C.马凡综合征
D.男性乳房发育
E.继发的增生性骨关节病【答案】CCN3E4D4L8P9B1C8HM7Z6B9S8A3B9I1ZS2J9L6L4Q10Z9N875、男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。患者的意识状态为
A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷【答案】ACP10D8F7M10W3I4J1HS3Y2V7I10T6T3M4ZO3H8S2V7I10Z4A676、某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。该市本年度肝癌的发病率为
A.11.7/10万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%【答案】BCX7M2G2D1D8H7K4HF2Z6U3M1X1T4N9ZO1A4Z2D7C6Z8S977、患者,女性,62岁,反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。若该患者出现脘腹冷痛,呕吐,手足不温,可选用
A.气滞胃痛冲剂
B.参苓白术丸
C.附子理中丸
D.金匮肾气丸
E.归脾丸【答案】CCY4O4A1S10T9F8D4HM7I7Y7N9U7C10Z6ZA1H8O10A3S6W1J978、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。
A.1~3周,最长一般不超过1年
B.1~3个月,最长一般不超过1年
C.1~3个月,最长一般不超过2年
D.3~6个月,最长一般不超过2年
E.6~12个月,最长一般不超过2年【答案】CCR8J5U5V9Y4I5U6HW4K9C3C2S7W1J6ZG7B6J8Y9J9L6T479、23岁女性,因甲亢服甲巯咪唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜作哪一项检查
A.血清TSH
B.血清FT
C.甲状腺摄
D.血清TT
E.测定TSI【答案】CCN7V2P10X1X4I2T8HL4G1X3Q6A2B4U3ZN6O8W5Q4I8R3D680、通过下列哪项检查可确诊急性镇静催眠药物中毒
A.腹部X线片
B.高铁血红蛋白测定
C.药物毒物检测
D.碳氧血红蛋白测定
E.内镜检查【答案】CCX6G9X8I4F6I6S10HR9A10A10N6X5M10J1ZR1X3V5R6S6I5X981、患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×10
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭期
C.慢性肾衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎【答案】CCZ1T8L8K4I10R2Q2HN8H6B4U10E1T1L10ZV5F10I2S1R1M2V182、最常见的子宫肌瘤是
A.宫颈肌瘤
B.肌壁间肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.带蒂黏膜下肌瘤
E.黏膜下肌瘤【答案】BCE6U4G1R4E7X5M5HY8B3I9P2D3J8W7ZD4H1D8D6Y10N3K383、编制频数表时,组距常为
A.极差的1/5
B.极差的1/10
C.极差的1/20
D.以上均是
E.以上都不是【答案】BCN6Y2Y2V8Z5S9I1HH2G5B1T1R1W4I3ZU10W3L5P5Z1R8I1084、鼻咽癌首选治疗方案是
A.放射治疗
B.手术治疗
C.抗生素治疗
D.全身抗生素+全身激素治疗
E.激素治疗【答案】ACE1Y9X4Q3N4H10U9HY7Y3O3O9W8G5W10ZK5P4E8F9Z3I10Q685、患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。
A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期【答案】DCW4H8C1K9Q1P4J9HC4Q10M7M1K8J7A2ZO2R10I2Z8J7P1W486、以问题为导向的诊疗模式中,所指的主要问题不包括
A.病人所患的疾病
B.病人的主诉与症状
C.病人的就业问题
D.病人辅助检查的阳性发现
E.病人的不健康行为【答案】CCO10C2W2T5A4H9W10HH1S2N6N1B7U4T5ZZ10B8H10Z10E7J3Q887、男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。患者最可能诊断为
A.低血糖昏迷
B.高渗昏迷
C.酸中毒昏迷
D.尿毒症昏迷
E.肝昏迷【答案】CCK5J8K6E5Z8K6Z5HK9Y9F5G9Q4X7W8ZF3M7Z2R8B9W1C588、女性,64岁,胸部X线检查发现左侧胸腔积液,胸水化验,胸腔积液蛋白,血清总蛋白比值0.38,LDH125IU,胸腔积液LDH/血清LDH比值0.46,最可能为下列哪种疾病
A.肺栓塞
B.充血性心力衰竭
C.尿毒症
D.结节病
E.系统性红斑狼疮【答案】BCN4I2N9R8G3X7S9HD7S1Q8K1S3N10L6ZC2S1R7Q3B5S4X989、柏油便与下列哪个物质有关
A.二氧化硫
B.硫化亚铁
C.酸化正铁血红蛋白
D.含铁血黄素
E.肠道尿素酶【答案】BCN4M5C5G5Q7O5F10HU4A2L1R6T3N5F6ZO10Y10Y2G4V2W7G490、男性,患者,50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室。
A.输氧
B.输液
C.静脉推注50%葡萄糖液
D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5μU普通胰岛素
E.肌注适当抗生素【答案】CCS4H7L2A8A7N3M9HU4C6K10N6D6T9K4ZP1D8F10Z6W2C3C691、10个月女孩,因面色逐渐蜡黄2个月,智力及动作发育出现倒退而入院,检查时见患儿精神呆板,肢体及舌有颤抖,RBC检查MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常,对此病最有效的预防措施是
A.早期用钙剂
B.早期给铁剂
C.早期给维生素
D.及时加辅食
E.尽早增加蛋白质含量高的食品【答案】DCR3T2M2T6L3X10Y2HF1N3C2Q10C9M2L6ZT8F8K10N10C10W6U692、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。
A.复方新诺明口服
B.氧氟沙星口服
C.碳酸氢钠口服
D.氨苄西林静滴
E.庆大霉素肌注
F.万古霉素静滴
【答案】D93、下列哪项不是先天性反射
A.提睾反射
B.拥抱反射
C.握持反射
D.吸吮反射
E.觅食反射【答案】ACK4J3E1S9E2U8J9HF8V10W1N9S10Q9A3ZD9U9R2S2L8V10Z194、男性,37岁,诊断风心病二尖瓣病变多年,4年前除心悸、气短外,出现足肿、尿少,体检有心房颤动,一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是不正确的
A.减慢心率
B.直接使周围血管阻力下降
C.降低心室舒张末压
D.增加心肌收缩力
E.使心肌净耗氧量减少【答案】BCF3V9V6S6D1K10J10HZ10G8I7J8E3S1Q5ZQ3Y7B10K9J8D10D595、描述一组偏态分布资料的变异度,以下列哪项指标为好
A.变异系数(CV)
B.标准差
C.极差(R)
D.四分位间距(Q
E.以上都不是【答案】DCM2P4O5C5P2P6T7HB6K5N3P1S3P1P7ZZ8G3A10N3J1M8B196、慢性骨髓炎患者,血红蛋白80g/L,血清铁12μmol/L,总铁结合力70μmol/L,骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.15。其贫血为
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血【答案】DCH3V6F9Z3A5H4J1HP9U1F9I4M8C1A9ZF10W4B10N1U8T2W697、传染病流行过程的基本条件是
A.患者病原携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素【答案】DCN2P5Q2R2N2T2G7HK6P1Y4K7I10Y3M7ZD3H1R6U5N5K2I198、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽
A.急性咽喉炎
B.胸膜炎
C.支气管扩张
D.急性支气管炎初期
E.轻症肺结核【答案】CCG3G6B10M5K4C2K4HZ5T5R6D3Z1Y5Z2ZG9B7A8J3C6I2V199、创伤救护中,遇到肠管脱出体外,转运前下列处理哪项最恰当
A.立即送回腹腔,包扎伤口
B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎
C.直接用急救包覆盖包扎固定
D.敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎
E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护【答案】DCP1D8V6S2Y5U2Y10HP7R2W1G3D5Q3A3ZB6T1L1U6H2V8G10100、霍乱、副霍乱引起声音嘶哑的原因是
A.大量失水
B.大量盐类丢失
C.多量失钾
D.大量失钙
E.酸中毒【答案】ACZ5E10P5Q7Z8G8K8HI10Z4V1O10X10Y9H6ZN8W5U5H5S2D1I3101、急性化脓性扁桃体炎最有可能的表现是
A.咽痛伴发热2天
B.咽痛伴张口受限2天
C.咽痛伴饮水呛咳,讲话含混不清2天
D.咽痛伴咳痰带血丝2月
E.咽痛伴声嘶2天【答案】ACC1Y5V5D9M5I2C1HI7N8G7U4K7G7K8ZL10R9J9P1P2X3X4102、女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
A.口服中药,发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声气雾止咳化痰
E.氧气吸入
F.居家观察
【答案】C103、刷手的顺序
A.由指尖开始,反复进行
B.由肘部开始,刷向手部
C.自上而下,再自下而上
D.自指尖开始,依次交替刷向上臂
E.只要刷干净,无统一要求【答案】DCG7I7K9P9K5O5F9HE3R5M3F2V6Z2B6ZU5G10H9X3N5M4C1104、严重损伤后须及时处理的代谢变化是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.早期混合性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒【答案】DCN2V3J8Q4U4Y7S1HX8D7F10O10N5F1F6ZN9K4H1A10B4M3Z4105、肝癌动态增强CT扫描分三期名称顺序均正确为
A.动脉期、平衡期、静脉期
B.动静脉期、平衡期、排出期
C.动脉期、静脉期、排出期
D.动脉期、静脉期、平衡期
E.动脉早期、动脉期、静脉期【答案】DCV3E4T7N1F7G2W6HI7Y7V7R4L3H10P7ZA1R2O4M3V3J8T9106、女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤【答案】BCA6D9A8U5S5V1W5HV3P7C8M8P3W8U6ZH3U1K1J5C3N7E1107、视网膜中央动脉阻塞的主要相关因素不包括
A.动脉血栓形成
B.视网膜脉络膜炎
C.视网膜动脉硬化或痉挛
D.动脉炎症
E.血液黏稠度升高【答案】BCM3L3B6X9T7J2I9HY9V5P10E10T2V7J5ZE4H8H6P10M1J9B6108、女,26岁,突然小腹不适半天,伴尿频尿急尿痛及茶色尿,不发热。尿常规:蛋白(-),WBC10~15/HP,RBC15~20/HP。
A.复方磺胺甲噁唑+苏打
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素【答案】ACP6B2C2F10C2Y4B6HQ7G4A7J7T1U7K2ZV9Q6G4M1X1M1D8109、尿常规分析标本必须在多长时间内完成检验
A.2h
B.5h
C.10h
D.16h
E.24h【答案】ACF1M10X10H5D8Z2Y2HQ10K8B1D2A6X7S2ZV6W4F8S3Q2W7Q10110、患者女性,39岁,两胁时有作痛,月经不调,乳房作胀,神疲食少,烦躁易怒,治疗可选用
A.金胆片
B.气滞胃痛冲剂
C.加味逍遥丸
D.木香顺气丸
E.乌鸡白凤丸【答案】CCU3D3O10U7T2M6U9HQ6G1E7W8T1S2E4ZQ4T6W10X3V8A10K2111、克罗恩病的临床表现是
A.腹痛于弯腰抱膝时减轻
B.腹痛于餐后发生,排便后可暂时缓解
C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点
D.腹痛为无规律性隐痛
E.腹痛具有周期性、节律性特点【答案】BCF7B10D6E8Y1A4F1HJ7Z9B9C1M3W3L10ZY3B1Y2T1Q4S3U6112、女性23岁,住院病人,反复发作性喘息15年,经常门诊就医,用抗生素、支气管解痉剂,症状可控制,近2天受凉"感冒"喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃,两肺散在哮鸣音。下列治疗原则,哪项是错误的
A.α-受体兴奋剂
B.β-受体兴奋剂
C.抗胆碱能类制剂
D.肾上腺皮质激素类
E.钙拮抗剂【答案】ACH10V7X6D7E3U2G6HA7V2E4Y2V10L8H7ZF6I8H7I7Y10Y5H5113、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛
A.肝气犯胃
B.肝胃郁热
C.瘀血停滞
D.饮食停滞
E.痰浊犯胃【答案】CCY2W3I5F7Y3I3M5HN10Z9O2M3X7Z9Z7ZM4W1R10C1B10V5J2114、患者,男性,50岁。慢性肝炎30年,2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛,超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是
A.假小叶形成
B.肝细胞结节状增生
C.肝细胞嗜酸性变
D.肝细胞异型性明显形成实性团
E.肝细胞出现双核【答案】DCB6N6L1X1U5O10D2HR4C9R6B4X9K9A4ZS8W1X1U3V7I3M7115、在病例-对照研究中,由于对病例和对照的询问方式和态度不同所造成的偏倚是
A.回忆偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.测量偏倚
D.诊断怀疑偏倚
E.以上均不正确【答案】CCI10Q5V7K2T3L3K3HN3S6S4X5V8W1G6ZR8Q2Z1G8A4L2H3116、下列具有明显的心脏毒性的化疗药物是
A.奥沙利铂
B.吉西他滨
C.阿霉素
D.氟尿嘧啶
E.环磷酰胺【答案】CCT7G6F3W1H6Z5S10HR7F8N10Y3C9E7T10ZA4R4E2P5F2D2S2117、大叶性肺炎的CT征象不包括
A.实变的肺体积增大
B.实变的肺体积不变
C.可见支气管充气征
D.肺中实质呈密度增高影
E.病灶内肺纹理看不到【答案】ACY6C5P5Z4G6A4I2HO8Y7T7G6Q2B10T5ZU10D5X4O4Z2R2Y8118、典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是
A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾【答案】ACP1E8Z1M3F4W2V3HX6K3S6V8W10D2E3ZU9U5Y7L8K2T7V5119、甲状腺扫描为冷结节,可能是
A.功能自主性结节性甲状腺肿
B.甲状腺囊肿
C.毒性甲状腺肿
D.甲状腺瘤
E.以上都不是【答案】BCP7G4L5F3Z4D1W3HL8L1T1B7W6Z1J7ZN10G6R7E8D5U8Z7120、患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。
A.血清铁测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清总铁结合力测定
D.血浆蛋白测定
E.血常规检查【答案】DCY8E1K1X1N10D10G5HK2M5I1B3K7Y3F9ZK5I4O6I10T2H10Z6121、依评价主体的不同。医德评价可分为两种,它们是
A.社会评价和自我评价
B.院长评价和同事评价
C.社会评价和内在评价
D.外在评价和自我评价
E.病人评价和家属评价【答案】ACK8Q1R2I8L7Z9B4HX8H2G6J9Q4Q4C7ZD10Z10P5J6L4U5J1122、患者,男性,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑室出血
C.脑栓塞合并脑疝
D.脑出血合并脑疝
E.脑血栓形成合并脑疝【答案】DCV5O7S9W8S2K8L4HO9M10M8Q6T2X2V9ZJ5Y8I7E7B6V8G4123、百白破疫苗基础免疫需
A.5次,剂次间隔4~6周
B.3次,剂次间隔4~6周
C.5次,剂次间隔3~4周
D.3次,剂次间隔3周
E.4次,剂次间隔4周【答案】BCT8K7T1F2T9Y5K9HJ5M6D6R3K6T5T1ZU8A2F3L2M1S9M2124、患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。
A.大多数婴幼儿腹泻是由病毒感染引起的,主要有轮状病毒等
B.腹泻脱水时应根据不同程度给予口服补液或静脉补液
C.病程小于2周为急性腹泻,病程大于2个月为慢性腹泻
D.轮状病毒肠炎多见于夏季
E.真菌性肠炎可因大量抗生素导致菌群失调引起【答案】DCC9O5T9R6T9M4L8HT10P3G6X6P3B8A1ZU9W7R3O2N5C10U10125、患者,女,63岁。有高血压史。和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190/120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+)。诊断可能是
A.脑血栓形成
B.蛛网膜下腔出血
C.右脑桥出血
D.左脑桥出血
E.脑室出血【答案】DCW4N4F6O2U2L8W6HP6M3D3R1J7L2Y4ZS4F10O6Y6E5R5U6126、正常
A.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)低于正常年轻人平均值1个标准差(s)以内
B.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s或以下
C.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值1~2.5s范围内
D.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s以下,并伴有一处或多处脆性骨折
E.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)大于或等于正常年轻人平均值【答案】ACT2U6Y6N2X6N8G6HK2U7M1E1T1K7W4ZL7F8D1R3W6U8C9127、急性肾衰竭少尿期的常见改变为
A.高血钾
B.高血钙
C.低血镁
D.低血磷
E.代谢性酸中毒【答案】ACB1E9R7V5V8J2I9HA10G1E9L1U7E8M4ZZ1S10P9O1Q5N3T4128、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑
A.
B.无需治疗
C.甲状腺次全切除术
D.小量甲状腺素
E.多食含碘的海带、紫菜【答案】DCW10U6E1J4R9F8V10HC1E8C1H9J7N5A2ZN10H10J2K4M2Q7K2129、女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.5℃~40.0℃。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。
A.乳房脓肿引流术后并发瘘
B.乳房早期炎症
C.大量乳汁分泌
D.脓肿切开引流术后
E.发热【答案】ACT7P5I4W4E9V9V2HR9L10K4F5X6T6I4ZB8A4X5C1Y4O4L3130、9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养不良
C.维生素缺乏性佝偻病
D.脑水肿
E.脑瘫【答案】CCC7L2M1K9G7D6H2HP7S6L3I8H1I2H9ZM4U2V8O9H7O3Z5131、流感嗜血杆菌抗菌治疗首选
A.苯唑西林
B.去甲万古霉素
C.第二、三代头孢菌素
D.亚胺培南
E.氟康唑【答案】CCI4X2B7M4B9C9W5HK8P6L2E7X6L2Q6ZK3G9D6N10L6C5O1132、病人因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是
A.停用布洛芬,改用泼尼松
B.加用黏膜保护剂
C.对症处理
D.流食
E.胃镜检查【答案】ACP4F8P5R5A4J8T7HR3I9T2V2O3G5X8ZV5C9W4O10R3G9M7133、患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。
A.支气管哮喘
B.高血压、冠心病
C.肺癌
D.青光眼
E.前列腺增生症【答案】BCP3C5I6S5V1P5K5HM9E6A4H9U9G4E6ZJ1I6K10O2H8A5C3134、胰腺癌患者预后差的主要原因是
A.病情发展迅速
B.较早发生转移
C.早期症状不明显,发现和确诊较晚
D.肝功能损害严重
E.手术对患者创伤大【答案】CCM8S7W10U8T1N1E3HX6C5Z2Q1G9K3N9ZM7M3L8Q8E5M10S6135、下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.骨髓纤维化【答案】DCV3U7B2O9V10E7F8HR7U9B5F5S10P5R1ZT10M6R3P1J8E6M10136、患者,男,56岁。左侧胸痛、咳痰带血、低热、消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快。最可能的诊断是
A.肺梗死
B.癌性胸膜炎
C.结核性胸膜炎
D.心功能不全合并胸腔积液
E.肺脓肿合并脓胸【答案】BCZ6V3M4G6Y2F7V2HS7P8A8O9W8Q6Z7ZW1R6X7U10B10V8S6137、关于药物变态反应的论述,错误的是
A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关
B.药物变态反应绝大多数为后天获得
C.结构类似的药物会发生交叉变态反应
D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时
E.药物变态反应只发生在人群中的少数人【答案】DCF5Y5M5X6C8Z5S3HU1C2J6I6G8D3Y8ZR1Q3Z6R10C9X3G9138、当标准误越小时,下面说法不恰当的是
A.样本均数和总体均数的差别越小
B.个体差异越大
C.样本均数的抽样误差越小
D.样本均数估计总体均数的可靠性越大
E.样本率估计总体率的可靠性越大【答案】BCA8K1P7A3V9H2E2HO4X2N1R4U10S5O7ZO4A2K6N9K9T2F5139、处理室颤最有效的方法是
A.人工呼吸
B.利多卡因静脉注射
C.同步直流电复律
D.非同步直流电转复
E.肾上腺素静脉注射【答案】DCW4Q5V4C2A1N5G7HR6N10I4Z1I6R5E1ZB5J10R8D1E9I5W10140、以下属于二级预防的内容是
A.疾病的早发现早诊断
B.预防接种
C.预防并发症
D.促进康复
E.预防疾病发生【答案】ACZ4T1O1M4H10R8O7HA7I6H8N3U5S7U9ZV4A3U4N4A1K3R3141、男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.钩端螺旋体病
C.十二指肠溃疡
D.白血病
E.血小板减少性紫癜【答案】BCX2M4T3H3D3O6H8HT5I7S10V6N10T7X10ZZ2B2U7Z6D3J6K10142、32岁妇女,一周来白带增多,既往有滴虫性阴道炎,疑又复发来诊。临床表现中,哪项不符合该诊断
A.阴道黏膜可见散在红色斑点
B.外阴瘙痒、灼热
C.白色稠厚豆渣样白带
D.稀薄泡沫状白带
E.性交疼痛【答案】CCU4B8Y5H4H5D1D7HO2O7F3U5V5K9X6ZR6B3I9B1B8I1D2143、患者,男性,20岁,有吸毒史。因咳嗽、发热5天入院。查体:体温39℃,双肺呼吸音减弱,未闻及干、湿性啰音,胸片示双肺散在片状阴影,可见多个有液平的透亮区,痰培养示无致病菌生长,血培养出金黄色葡萄球菌,应使用
A.红霉素
B.头孢唑啉
C.万古霉素
D.甲硝唑
E.头孢他啶【答案】CCZ7V8S3A6M10S6C8HV9O2L6M2F7K7X2ZD8T8C7W6G7B6W7144、女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻。门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。
A.硝苯地平(钙拮抗剂)
B.氯噻嗪(利尿药)
C.卡托普利(ACE抑制剂)
D.美托洛尔(β受体阻滞剂)
E.哌唑嗪(α受体阻滞剂)【答案】ACA10U8K9Q10O10B6E9HL1Q1N4H3Y5O4C5ZU4H9D8A5B10T4D7145、男性,20岁,一周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常。
A.精神分裂症,偏执型
B.分裂样精神障碍
C.精神分裂症,紧张型
D.恐怖症
E.精神分裂症,青春型【答案】ACN8N1Q3Q7P6V8P2HS6W10O9K8E5X1N9ZR5J4R10E2B2M4S10146、患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。
A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘【答案】DCU7H1L2H6C3A9S3HI10Y10T9Z8A8O6U10ZE4K3N7J8U1U6O7147、女性,35岁,因感冒发热1周后,出现右眼红、视力下降,检查见结膜充血、角膜点状浸润。最可能诊断为
A.急性闭角型青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.急性出血性结膜炎
E.弱视【答案】BCH7H5V1Z7U5M1Z8HD6E3B7I2Q4U5Q7ZT6Y2F9Z8F7A8V10148、女性,23岁,胸闷、气短2周,伴乏力,T37.8℃,纳差。查体:一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.肝硬化
C.胸膜间皮瘤
D.肾病综合征
E.心力衰竭【答案】ACA5E6W2I8R4R1O6HS2B5G8Q8Z9D7L10ZR1N7Y1S8P4Q9G2149、关于高血压,糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是
A.现患率常常大于发病率
B.发病率常常大于现患率
C.现患率与发病率无关
D.现患率与发病率相等
E.无论是现患率还是发病率都无法描述发病情况【答案】ACA2W10Q1N9T4N2O5HV9Z10T5E5U2A4E1ZL2C8W8Z8V2P3Q1150、流产治疗恰当的是
A.难免流产应待其自然排出
B.流产感染应立即刮宫清除宫腔内组织
C.不全流产可期待治疗
D.宫颈内口松弛者可行宫颈环扎术,预防流产发生
E.以上均不是【答案】BCH10I4F8Y2Z3J2Q3HK4B2C10V6A10T2S5ZM7Z7O4W6X6I1H2151、艾滋病的诊断正确的是
A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD4/CD8比例倒置即可确诊
B.抗-HIVELISA筛查,如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查,如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查,如连续两次阳性,再做试验确诊
E.以上均不对【答案】DCZ7Z10F6D8N7T3J9HZ7V9J2C5R6T8Z4ZS4X1K8O8W1E9C8152、医德实践的具体内容不包括()
A.医德规范体系
B.医德评价
C.医德修养
D.医德教育
E.以上都不是【答案】ACU10K1F4W7A4M2A8HG8F6V9P9J6O9D8ZQ9G6R8L3X10G7P2153、患者李某,女性,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。
A.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物,多饮水
B.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水
C.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物
D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水
E.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水【答案】DCH1L4W7V2J7W4R3HV10B5X1D10X8F10U1ZV9K5P10O10Y2O6P8154、患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
A.夏季发病
B.皮疹为多形性
C.与日晒有关
D.瘙痒剧烈
E.曾有类似病史【答案】CCL7Z2S10B3R10F7P8HB8W2X4V10X4M10B4ZF7U7V9P6U7P7J1155、患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160~180/100~110mmHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高电压。
A.感染
B.电解质紊乱
C.脑水肿
D.消化道溃疡
E.高血压【答案】CCB4B4K9I5B4G8O2HC7J3M10T8H3Z1X1ZU9J6Y10H7J5V5C1156、患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。
A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查【答案】ACZ7H3A9V8V2L10I6HY10H4L3L10U10V1D9ZW5Z4W8J3L5H7W8157、患者男性,45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热,腹痛、腹胀明显;尿黄;尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。入院体检:意识尚清,但烦躁多语;肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣;心肺未见明显异常;腹部膨隆,下腹压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5×10^9/L,中性0.89;电解质K^+3.4mmol/L,Na^+137mmol/L,Cl^-98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病【答案】CCX5B9C9R1W3B4C1HF1O8N4M9P1P6Z10ZY10R8Y8P7X1C9Z1158、5.患者,女性,34岁。昨晚餐后
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